組成:熟地10g,,麻黃0.6~0.9g,,鹿角片12g,肉桂3g(研粉分吞),,炮姜炭1.5g,,白芥子3g,生甘草3g,。水煎服,。 功效:溫陽補虛,散寒通滯,。 臨床應(yīng)用:主治一切陰疽,、附骨疽,、脫疽、鶴膝風(fēng),、流痰。癥見患處漫腫無頭,,酸痛無熱,,皮色不變,口干不渴,,舌淡苔白,,脈沉細或遲細等陽虛寒凝之證。陽和湯一方出自王維德的《外科全生集》,,是一張治療陽氣內(nèi)虛,,精血不足,寒凝痰滯于肌肉,、筋骨,、血脈關(guān)節(jié)而成的陰疽的名方。顧氏臨床常用王氏原方,,認為其中取熟地甘溫之性大補陰血,,配血肉有情之鹿角溫補腎陽,填補精髓,,強筋壯骨,,為圖本之治;姜炭溫中,,助陽散寒,,肉桂溫經(jīng)散寒,皆入營分,,麻黃發(fā)越陽氣,,開腠理以散寒,使氣血宣通,,補而不滯,;以白芥子溫化皮里膜外之寒痰,消腫止痛為其佐,,使生甘草和之,。使腎精得填陽氣得和,陰霾得散,,寒痰得化,,確為治陰疽之妙方。但顧氏又認為,,陽和湯所主治者,,皆屬慢性虛證,,服藥少則半載,多則年余,,日積月累,,有麻黃傷氣,熟地礙脾之虞,。他常取原方制小其劑而用之,,故稱為“小陽和湯”。其中麻黃只用0.6~0.9g,,熟地僅原方三分之一左右,,如此可免礙脾傷氣之弊。又鹿角膠,純補,,滋膩,價貴,入方又須另烊沖服,。顧氏以鹿角代之,既有補腎助陽之功,,又有活血,、散結(jié)、消腫之效,。且無滋膩之便,,價廉用便,用代鹿角膠更妙,。顧氏更提出流痰陰疽之成,,既有先天不足,腎虛骼空之本,,又有后天飲食勞倦,,脾胃受損之因。以為溫腎與暖脾在陰疽論治中具有同等的重要的意義,。常將陽和湯與補中益氣合用,,更使倍參、芪,,以升而補之,,助其生化也。并令服食牛肉汁,、雞蛋,、牛奶、豆?jié){等營養(yǎng)品,,藥食并進,,使氣血、陰陽調(diào)暢而陰疽得愈,。 |
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