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二則,，哮喘急性發(fā)作 哮喘發(fā)病較為緊急，而患者發(fā)病時(shí)大多情況下是在醫(yī)院之外,，此時(shí)患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要,。患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑,，如β2受體激動(dòng)劑類,、抗膽堿藥類,，以備不測。如果不能及進(jìn)搶救,，數(shù)分鐘的時(shí)間,，就可能導(dǎo)致腦缺氧，甚至于死亡,。遇到這樣的患者,，我們應(yīng)該怎么處理呢？ 先講一個(gè)故事,。我在讀大學(xué)二年級時(shí),，周末曾經(jīng)與同學(xué)一起去濟(jì)南的英雄山早市貼壓耳穴，掙些零花錢,。每貼一個(gè)病人收費(fèi)五毛錢,，一個(gè)上午也能掙十?dāng)?shù)元錢，那時(shí)感覺很好,。某一天來了一位病人,，老年男性，面紅氣粗,，嗬嗬喘息,，講不出話來，只是指著我們的治療宣傳牌,。我一看,，他指的是哮喘，肯定是哮喘發(fā)作了,。當(dāng)時(shí)我馬上為其貼壓耳穴的肺,、口、神門穴,，并各按壓幾秒鐘,。馬上這個(gè)病人的喘氣順暢了起來，面紅也消失了,。病人十分感謝,，偏要給十元錢診費(fèi)。結(jié)果我還是只要了五毛錢,，不能乘人之危嘛,。 耳穴治療哮喘突然發(fā)作效果極是迅速，不比噴喉劑慢,。并且,，耳穴對于急性痙攣、急性疼痛和急性炎癥,，往往有迅速的止痙止痛消炎效果,。建議每個(gè)人都可以學(xué)些耳穴知識,，這里我不想重復(fù)每個(gè)穴位的功能，諸位可以看看周爾晉老先生寫的火柴棒三部曲,，其中十分重視耳穴的作用,。就用火柴棒按壓幾個(gè)耳穴，于各種急性疼痛以及急性痙攣都頗有功效,。哮喘發(fā)作屬于平滑肌痙攣,，耳穴的肺、口和神門極具神功,，病人亦可自己按壓,，萬萬不可忽視。 再者,，還可以用手指按壓天突穴,。其穴在頸與胸骨的結(jié)合處的凹陷部分，順著頸部中間向下摸,，到胸骨處有一個(gè)窩,，就是此穴。哮喘急性發(fā)作時(shí),，病人自己或者他人用拇指勾住胸骨向下按,，一按一松，刺激病人咳嗽,，或者吐出濃痰涎沫,，往往可以迅速緩解哮喘癥狀。再者,，大凡是痰喘或者咳嗽過急,，憋不過氣來時(shí)，都可用此法恢復(fù),。有時(shí)老人會因一口痰憋住,，面紅頸粗，喘不過氣來,，當(dāng)馬上按壓此穴以救急,。那時(shí)打120，或者馬上往醫(yī)院送,，豈能來得及,。 另有一法，針刺大魚際的中間,，亦極有效,。可以用專業(yè)的針灸針，也可以用任何細(xì)物,，比如縫衣針、竹簽,、小細(xì)釘子等等,，刺入留針一會兒，即可以緩解哮喘發(fā)作,。大魚際是肺經(jīng)所過,，在此處針刺可以通宣肺氣，緩解喉管以及支氣管的痙攣,，對于咳喘不止亦極有效,。 我大學(xué)見習(xí)是在青島中醫(yī)院，在推拿科跟師學(xué)習(xí)時(shí)曾經(jīng)見過一病人,，數(shù)月前因?yàn)橄l(fā)作而導(dǎo)致腦缺氧,，病人拘肩抓手、周身痙攣,、意識不清,，推拿根本就沒有辦法。聽說病人曾經(jīng)是位不錯(cuò)的公司經(jīng)理,，唉,，以至于斯，實(shí)在令人嘆惜,。再者,，當(dāng)年紅極一時(shí)的歌星鄧麗君亦曾因哮喘發(fā)作而逝去，如果她活到現(xiàn)在,，將能給我們帶來多少音樂的享受呀,。這樣的例子很多，想來不勝唏噓,。如果每個(gè)哮喘病都懂得一些急救方法,，何可至于如此不堪的境地。 新聞?dòng)羞@樣的故事,，在美國曾經(jīng)有一男孩用剪刀剪開姐姐的喉管,，以救治其哮喘急性發(fā)作。這樣的急救方法不太容易掌握,，況且可能會誤傷動(dòng)脈,，不學(xué)也罷。 三則,，急性心絞痛 心絞痛是常見的疾病,，表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般持續(xù)數(shù)分鐘，可放射至左肩背部,，常在情緒激動(dòng),、勞累、飯后,、天氣驟然變冷時(shí)發(fā)生,。心絞痛突然發(fā)作時(shí)，用舌下含化西藥,，如硝酸甘油類藥物可以迅速緩解癥狀,。如果不能及時(shí)治療，往往會有生命危險(xiǎn),。意外有時(shí)會突然發(fā)生,，而手邊如果沒有西藥，我們怎么辦,？可能大家會說,，馬上打120急救嘛。 我曾經(jīng)在某中醫(yī)學(xué)院工作過,，聽到這樣的一個(gè)故事,。數(shù)年前，該學(xué)院兩位中醫(yī)教授夫妻一起去看新房,，房子比較偏僻,。看房時(shí)突然一位教授心肌梗塞,，心前區(qū)劇痛,，喘息不能。另一位教授馬上打120,，并出去找車,，等找到車時(shí)，病人已經(jīng)陷入不治,。當(dāng)時(shí)如果兩位中醫(yī)教授能懂些針灸常識,，完全可以轉(zhuǎn)危為安，何至于白白丟掉性命呢,。 我們來看看,，心絞痛當(dāng)如何急救。 首先,，可以按壓至陽穴,。取穴的方法有兩種：一是讓病人低頭，頸后隆起的骨突即為第七頸椎,，由此往下數(shù)到第七個(gè)骨突即第七胸椎,，其下方凹陷處就是至陽穴,。二是讓病人兩手自由下垂，用手摸病人的肩胛骨,，在肩胛骨下角的下方即為第七肋間,，第七肋間水平線與正中線相交處即為第七胸椎下方，也即至陽穴所在,。后一種方法尤適宜于冬季不便脫衣的情況下取穴,。刺激這個(gè)穴位可以迅速緩解心絞痛。一般心絞痛病人在此穴都非常敏感,，甚至于按壓時(shí)非常舒服。既可以病人自己把此穴對著墻壁輕輕撞擊,，也可以他人幫助按壓此穴,，都有效果?；蛘哂檬种赴磯?，或者用筆頭、短棒,、硬幣,，甚至于一小塊尖頭石子都可以。按壓時(shí)適當(dāng)用力,，以病人出現(xiàn)酸脹感為度,。按壓時(shí)間越長效果越好，一般按壓數(shù)分鐘即可,。經(jīng)按數(shù)秒種后,，心絞痛即開始緩解，按壓1次可維持有效時(shí)間半小時(shí)許,，這可為送去醫(yī)院搶救贏得了寶貴的時(shí)間,。 雖然心絞痛是十分常見的病癥,，但其發(fā)作往往十分突然,，有時(shí)發(fā)作時(shí)恰好身邊無藥，家屬,、親友及周圍人常會手足無措,，但如果有人能掌握按壓至陽穴的方法,，立即使用就會獲得較好效果。況且,，按壓至陽穴不僅在心絞痛發(fā)作時(shí)可立即奏效,，而且還可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作?？擅刻彀磯喝宕?，或在從事較重體力勞動(dòng)前、情緒不佳時(shí)按壓至陽穴,，可以防止心絞痛發(fā)作,。對于抗心絞痛藥耐藥的病人，按壓至陽穴可起協(xié)同作用,，增強(qiáng)抗心絞痛藥物的效果,。 再有一個(gè)穴位，叫內(nèi)關(guān),，在小臂掌面,，腕骨向上三厘米左右的位置，兩個(gè)筋的中間,?？梢杂媚粗钢刂匕磯簝?nèi)關(guān)穴，能快速緩解心區(qū)的絞痛,。還可以按壓兩個(gè)乳頭正中間的膻中穴,，可以順風(fēng)寬胸，緩急止痛,。有心臟病的朋友,，當(dāng)要知曉這三個(gè)穴位，救急頗有殊功,。 當(dāng)然,，還可以用耳穴治療心絞痛，取神門,、心,、交感，用火柴棒按壓,，效果亦極是迅速,。這需要大家認(rèn)真地學(xué)習(xí)一下耳穴才行。 四則,，跌打昏迷 從高處跌落,，或者車禍撞擊，或者地震擠壓,，有時(shí)人會昏迷過去,。此時(shí),，一定要了解一些急救常識，以及時(shí)挽救病人的生命,。 首先,，不可亂動(dòng)病人。病人因?yàn)榈鴵涠蝗淮贿^氣來,，這時(shí)萬萬不可亂動(dòng)病人,。需要讓病人自己慢慢地呼吸過來才行。這是俗稱的背過氣去了,，此時(shí)如果亂動(dòng)病人,，干擾了病人的呼吸，可能會導(dǎo)致昏迷死亡,。 其次,，可以強(qiáng)刺激人中穴，以促進(jìn)病人復(fù)蘇,。人中位于鼻腔與口之間的上唇部位，鼻呼吸天氣,，口飲食地氣,，此穴居天地中間，故稱為人之中,。因此,，人中有交通天地、醒神開竅之功,。高處跌下,，人體的氣機(jī)突然逆亂，人身內(nèi)天地之氣不相交接而昏迷,。因此,，歷代醫(yī)家認(rèn)為，人中是一個(gè)重要的急救穴位,，更是急救昏厥之要穴,。中醫(yī)臨床上常用于治療癲狂癇、中風(fēng)昏迷,、小兒驚風(fēng),、中暑、昏迷,、暈厥,、全身麻醉過程中出現(xiàn)的呼吸停止、低血壓,、休克,、一氧化碳中毒等等,。用手指掐或針刺該穴位是一種簡單有效的急救方法。現(xiàn)代研究亦發(fā)現(xiàn),，刺激人中具有升高血壓的作用,。血壓是主要生命指征之一，任何原因造成的血壓過低都會危及生命,，在危急情況下,，提高血壓可以保證各臟器的血液供應(yīng)，維持生命活動(dòng),。而且,，刺激人中對另一主要生命指征——呼吸活動(dòng)也有影響，適當(dāng)?shù)墓?jié)律性刺激有利于節(jié)律性呼吸活動(dòng)的進(jìn)行,。 另外,，此類病人多可能有內(nèi)臟出血。因此,，搬運(yùn)需十分小心,。即使病人已經(jīng)蘇醒，亦不可亂動(dòng),，當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院診治,，以防因內(nèi)臟出血出現(xiàn)意外。 五則,，血壓暴升將欲中風(fēng) 據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),，80％以上的中風(fēng)病人患有高血壓病。高血壓病人發(fā)生中風(fēng)的幾率要比一般人高4-5倍,，且以出血性中風(fēng)居多,。此病俗稱腦溢血。如果高血壓病人伴有脾氣急躁,，此類人往往個(gè)性強(qiáng),，好爭辯，易沖動(dòng),，如此導(dǎo)致腦血管長期處于緊張狀態(tài),，每每因某次大怒而突然中風(fēng)。 《內(nèi)經(jīng)》講：“大怒則形氣絕,，而血菀于上,，使人薄厥?！边@說明肝陽旺盛的人易于動(dòng)怒,，怒則氣上，血亦隨之,，故血菀于上,，而造成昏迷,。臨床常見到血壓高的人，往往因大怒而突然發(fā)生腦溢血,。 高血壓導(dǎo)致中風(fēng)將要發(fā)作之時(shí),，病人可能會有突發(fā)性的劇烈頭痛、惡心欲吐,、視物模糊,、四肢麻木或者顏面潮紅等，這往往是中風(fēng)發(fā)生前的警報(bào),。此時(shí)如果能迅速地緩解血壓,，則可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。否則一旦中風(fēng),，生命受到嚴(yán)重威脅,，后果亦不堪設(shè)想。 救急之法,，當(dāng)刺血,。可以用長針沿鼻腔達(dá)其深部,，輕刺數(shù)下,。然后病人一低頭，鮮血即順鼻腔大量流出,。如果沒有針灸針,，可以用長的縫衣針,，或者農(nóng)村可以用蘆葦?shù)募?，或者?xì)竹簽亦可以。鼻腔底離大腦很近,，在此處刺出血,，可以迅速緩解顱內(nèi)的壓力，預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生,。按中醫(yī)理論,，大怒時(shí)血?dú)馍蠜_，當(dāng)瀉其實(shí),，刺血是最好的瀉實(shí)方法,。有人說這樣做沒有消毒，容易引起感染,。試問,，緊急情況下如果能幫助病人不患腦溢血，即使可能會感染,，還是十分值得的,。 或者,，亦可以刺十指尖出血，此法瀉經(jīng)絡(luò)之實(shí),，開經(jīng)絡(luò)之閉,，有極好的預(yù)防中風(fēng)發(fā)作的效果?；蛘咴诒羌獯坛鲅獊?，亦是不錯(cuò)的降壓方法。 更專業(yè)些的辦法是刺太陽穴附近的血絡(luò),。血壓突然升高時(shí),，往往見病人面紅目赤，頭部暴痛,，且太陽穴處見明顯瘀曲的血絡(luò),。此時(shí)用三棱針或者注射針頭刺血管瘀曲的部位，放出惡血,，可以迅速預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生,。 多年來，我曾多次聽聞某某人因突然大怒而中風(fēng),，某某人因血壓升高而腦溢血等,。這些人如果能得到及時(shí)正確的救治，何至于中風(fēng),？,！如果只相信西醫(yī)，打120送去醫(yī)院,，哪里來得及,。我所讀過的山東中醫(yī)藥大學(xué)曾經(jīng)有一位著名的教授，某次因發(fā)怒而突然腦溢血,，馬上送去大街對面的千佛山醫(yī)院,，仍然未能挽救回生命。 六則,，厥證昏迷 平時(shí)氣血不足或者陽氣不足的人如果再受到寒邪侵襲,，往往容易突然頭暈、發(fā)冷,、顫抖,、周身無力、四肢冰冷,、語言低微,、不能站立，甚至于陷入半昏迷狀態(tài)。這類情況多屬于心臟病急性發(fā)作,，或者腦血管病急性發(fā)作,，如果不能及時(shí)救治，亦可能導(dǎo)致病情惡化,。而中醫(yī)亦有搶救之道,，可以迅速緩解癥狀。 其法,，可以用艾條,，或者香煙點(diǎn)著，溫灸手大拇指撓側(cè)指甲根部的少商穴以及手小指撓側(cè)指甲根部的少沖穴,。灸時(shí),，病人會感覺到熱氣開始在胸腹間流動(dòng)，而以上的不適可迅速地緩解,。一般可灸十?dāng)?shù)分鐘為好,。 此類病屬于中醫(yī)的厥證。厥證是由于陰陽之氣不相順接而發(fā)生的以突然昏倒,，不省人事或伴四肢逆冷為主要表現(xiàn)的一種急性病證,。古人認(rèn)為，厥證“輕則漸蘇,，重則即死,，最為急候?！?/SPAN> 人身心主神,、肺主魄。厥證發(fā)生時(shí),，五臟氣機(jī)逆亂,，神魄不調(diào)，當(dāng)急治心與肺,。因此,，當(dāng)取心之井穴少沖與肺之井穴少商,。此二穴溫灸之,，有交通陰陽，扶陽抑陰之效,。這是屬于虛寒類的厥證,，病人表現(xiàn)為虛、寒性征象,，如面色蒼白,、畏寒肢冷、四肢拘急,、呼吸沉微,、得溫而快,、遇寒則重等。當(dāng)用灸法為是,。 如果是熱實(shí)類的厥證,，病人表現(xiàn)為面色赤紅、手指撒開,、聲高氣粗,、呼吸急促等征象。此類病人多類似于中暑,，當(dāng)刺人中穴,，或者在十個(gè)手指尖刺血，或者耳垂放血等等,。 此篇所談以上數(shù)病,，皆是急癥。這些急癥病人往往可在數(shù)分鐘內(nèi)有生命危險(xiǎn),，根本不可能送去醫(yī)院,。因此，學(xué)會急救常識,，對于此類病證的急救極有意義,。當(dāng)然以上的救急為病人贏得了寶貴的生存時(shí)間，之后當(dāng)及時(shí)把病人送至醫(yī)院為是,。至于其他急癥,，比如急腹癥、高燒,、腫瘤疼痛,、小兒泄瀉、婦女血崩等等,，都屬于第二急的病證,，至少還有時(shí)間送去醫(yī)院，亦不至于有生命危險(xiǎn),。此篇不及,，當(dāng)另再屬文。 綜上所述諸方法,，大多簡單且實(shí)效,，如果社會上每個(gè)人都能熟練地掌握，而用于救急,。我相信,，可能會有更多的病人不至于發(fā)生意外，可以為病人節(jié)省無法計(jì)算的搶救費(fèi)和醫(yī)療康復(fù)費(fèi)，可以減少中風(fēng)病人的死亡率和致殘率,。況且,，這些病人極有可能是我們的家人或者是朋友，豈不是更有意義,。因此,，強(qiáng)烈建議各位讀者把這些方法作為常規(guī)學(xué)好，家中常備必要的救急工具,，有備無患,。并且，我也呼吁中小學(xué)生能夠在學(xué)校里學(xué)到這些方法,，為了自己的家人健康,，也為了親朋好友和自己的健康，值得,。如果真正有機(jī)會在第一時(shí)間救治了自己的家人,，你一定會因此而自豪。 注：以上所談針灸急救方法都極易學(xué)會,。在山東威海的朋友如果有興趣,，可以去威海董氏養(yǎng)生會所學(xué)習(xí)。 |
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