標(biāo)題

1

飲食治療目標(biāo)

2

無癥狀高尿酸血癥期的飲食六原則

3

痛風(fēng)病人的食物選擇（嘌呤食物對照表）

4

6種痛風(fēng)患者飲食方案

5

痛風(fēng)飲食合理烹飪方法

6

食譜答疑

三個目標(biāo)

飲食治療目的

目標(biāo)一

減少外源性嘌呤成分的攝入，以減少尿酸的來源,，盡快終止急性發(fā)作癥狀,，控制急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

目標(biāo)二

限制過度飲酒

目標(biāo)三

控制體重達到正常范圍

六原則

目標(biāo)

理由

原則一

限制熱量

多數(shù)痛風(fēng)患者喜歡高熱量,、高脂肪及高蛋白飲食,，這就容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩、熱量攝取過多,。因此,，必須控制每日所需的熱量，均衡各種營養(yǎng)成分的攝取,。

原則二

維持理想體重：防止超重,、肥胖

痛風(fēng)患者常常營養(yǎng)過剩，體重增加,，這與高尿酸有明顯的相關(guān)性,。定期測體重，可作為衡量營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo),。常用的標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式及判斷肥胖的方法見“痛風(fēng)合并肥胖飲食原則”,。

原則三

限制嘌呤的攝入

高尿酸血癥期要限制嘌呤的攝入,，限制嘌呤含量高的食物，自由選擇嘌呤含量低的食物,，適當(dāng)選用嘌呤含量中等的食物,。

原則四

平衡營養(yǎng)素的攝入

碳水化合物攝取量占所需總熱量的 55%~60% 。

A,、在選擇上不宜選粗糧,，應(yīng)選用細糧，因為粗糧嘌呤含量較細糧高,。

B,、不吃果糖，因為果糖中熱量高,， 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj （ 4kcal ）,。

C、每日攝取脂肪量應(yīng)小于 50g ,，占總熱量的 25%~30% ,。

D、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)小于正常人,，每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g ,。嘌呤多存在于蛋白質(zhì)食物中。

因此,，在選擇蛋白質(zhì)食物時,，要選用不含或少含嘌呤的食物，諸如奶類,、雞蛋及植物蛋白,，但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤,。

原則五

養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

晚上睡前,、晨起、運動后,、出汗后,、洗澡后均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~3000ml ,，可稀釋血中尿酸濃度,，并促進腎臟排泄尿酸,。

原則六

盡可能少喝酒,，努力戒酒

A、人體為了分解進入體內(nèi)的大量乙醇,，必須消耗能量,，結(jié)果產(chǎn)生大量尿酸,。

B、酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高,，阻礙了腎臟對尿酸的排泄,，合血尿酸升高，引起關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,。

C,、一般認(rèn)為，啤酒度數(shù)低,，飲用很安全,，卻不知啤酒內(nèi)含有大量的嘌呤而且熱量很高，易誘發(fā)痛風(fēng),。

因此,，痛風(fēng)急性期要禁酒，慢性期,、間歇期要努力戒酒,，如果非喝不可，應(yīng)控制飲酒量,，慢慢喝,，不可一口氣喝光。

四類嘌呤食物

特點

食物類別

具體食物

備注

無嘌呤食物

嘌呤含量很少<

20mg/ 100g或不含嘌呤的食物

谷類

大米、精白米,、小米,、玉米、精白面,、富強粉,、精白面包、饅頭,、通心粉,、面條、細掛面,、蘇打餅干

蔬菜類

蘿卜,、卷心菜、胡蘿卜,、芹菜,、大白菜,、茄子、苣荬菜,、甘藍,、萵苣、刀豆,、南瓜,、黃瓜、西葫蘆,、西紅柿,、蕪菁、山芋,、山藥,、馬鈴薯、泡菜,、咸菜,、紫菜、海帶,、洋蔥,、青蔥。

蛋類,、乳類

蛋類有雞蛋,、鴨蛋等；乳類有各種鮮奶,、煉乳,、奶酪、酸 奶,、麥乳精,、奶粉、蜂蜜,。

其他

各種水果及干果類（蘋果,、核桃、杏,、梨,、橙、葡萄,、粟等）

糖及糖果

各種飲料包括汽水,、茶、巧克力、咖啡,、可可等,，各類油脂，花生醬,、洋菜凍,、果醬、藕粉,。

低嘌呤食物

每 100g 食物中嘌呤含量 < 75mg

蔬菜類

蘆筍,、花菜、四季豆,、豌豆,、青豆、荷蘭豆,、菜豆,、大豆、花生,、龍須菜,、菠菜、蘑菇,、大蒜,。

魚類、貝殼類

青魚,、鯡魚,、鰣魚、金槍魚,、白魚,、鯽魚、龍蝦,、螃蟹、牡蠣,。

禽畜類

雞,、火腿、羊肉,、牛肉湯

其他

麥片,、麥麩、面包,、植物油,、堅果類等

中嘌呤食物

每 100g 食物中嘌呤含量為 75~150mg

魚類

鯉魚、鱈魚、大比目魚,、鱸魚,、梭魚、鯖魚,、河鰻及黃鱔等,。

肉類

熏火腿、豬肉,、牛肉,、牛舌、小牛肉,、鴨,、鴿子、鵪鶉,、野雞,、兔肉、羊肉,、鹿肉,、火雞等。

其他

貝殼類,、扁豆等,。

高嘌呤食物

每 100g 食物中嘌呤含量為 150~1000mg

胰臟（ 825mg ）

鳳尾魚（ 363mg ）；

沙丁魚（ 295mg ）,；

牛肝（ 233mg ）,；

牛腎（ 200mg ）；

動物腦（ 195mg ）,；

肉汁（ 160~400mg ）,；

豬大腸、豬肚（ 190mg) ,；肉鹵因食物不同含量不一樣,。

營養(yǎng)供給原則

急性發(fā)作期應(yīng)安排好一周食譜

早餐：最好以牛奶 + 面包 + 素菜,，

午、晚餐：以白米飯,、素面條,、素餃子為主食，雞蛋為主菜,。

如合并膽固醇高者可剔除蛋黃食蛋白,；

一周吃 1~2 次肉或魚,，吃八分飽，可適當(dāng)添加堿性水果,、蔬菜來產(chǎn)生飽脹感,。

一周食譜

星期一

早餐

牛奶、饅頭,、涼拌黃瓜

午餐

白米飯,、番茄炒蛋、紫菜湯

晚餐

肉絲香菇面條

星期二

早餐

酸奶,、蘇打餅干,、涼拌蘿卜絲

午餐

饅頭、黃瓜木耳清湯,、青椒炒肉絲

晚餐

白米飯,、蒜苗炒蛋、青菜湯

星期三

早餐

麥乳精,、花卷,、涼拌黃瓜

午餐

白米飯、清蒸鰱魚,、紫菜湯

晚餐

饅頭,、白米粥、青椒炒肉絲

星期四

早餐

白米粥,、雞蛋,、海帶絲

午餐

蝦仁香菜清湯面

晚餐

白米飯、水氽肉絲,、海帶絲,、海帶湯

星期五

早餐

牛奶、蘇打餅干,、胡蘿卜絲

午餐

饅頭,、馬鈴薯炒肉絲、香菇油菜湯

晚餐

白米飯,、醋熘白菜,、紫菜蛋湯

星期六

早餐

牛奶、饅頭,、黃瓜絲

午餐

白米飯,、洋蔥炒蛋、青菜豆腐湯

晚餐

香菇青菜面條,、水氽雞肉絲

星期日

早餐

白米粥、涼拌豆腐,、馬鈴薯絲

午餐

素包子,、黃瓜木耳清湯

晚餐

白米飯、青椒炒肉絲、西紅柿蛋湯

營養(yǎng)供給原則

可將每日食譜分成主食、主菜,、蔬菜,、湯、水果

早餐：牛奶 + 面包 + 瓜果,，或米粥 + 涼拌素菜 + 豆蛋,。

午、晚餐：可選擇米飯,、面條,、魚肉蛋合理搭配并講究烹飪技巧。

一周食譜

星期一

早餐

牛奶,、饅頭,、涼拌黃瓜

午餐

白米飯、清蒸鮭魚,、紫菜湯

晚餐

水氽肉絲,、香菇蛋面

星期二

早餐

酸奶、面包片,、涼拌土豆絲

午餐

饅頭,、黃瓜木耳清湯、番茄炒蛋

晚餐

白米飯,、蒜薹炒蛋,、紫菜蝦皮湯

星期三

早餐

牛奶、花卷,、涼拌蘿卜絲

午餐

蔬菜水餃,、番茄蛋湯、肉絲炒菠菜

晚餐

饅頭,、白米粥,、青椒炒肉絲

星期四

早餐

麥乳精、饅頭,、醋汁拌紫菜

午餐

蝦仁香菜清湯面,、番茄炒蛋、青椒炒肉絲

晚餐

白米飯,、蒸青魚,、海帶湯

星期五

早餐

牛奶、蘇打餅干,、胡蘿卜絲

午餐

面包,、芹菜炒肉絲,、香菇油菜湯

晚餐

白米飯、青椒炒雞絲,、紫菜蛋湯

星期六

早餐

豆奶,、饅頭、黃瓜絲

午餐

白米飯,、青椒炒蛋,、青菜豆腐湯

晚餐

水氽雞肉絲、香菇青菜面條

星期日

早餐

白米粥,、花生米,、蘿卜絲

午餐

素包子、黃瓜木耳清湯,、萵苣炒肉絲

晚餐

白米飯,、青椒炒肉絲、番茄蛋湯

一周食譜

星期一

早餐

牛奶,、白米粥、涼拌黃瓜

午餐

白米飯,、番茄炒蛋,、菠菜湯

晚餐

肉絲香菇、面條

星期二

早餐

酸奶,、面包片,、涼拌馬鈴署絲

午餐

白米飯、黃瓜木耳清湯,、香菇油菜肉絲

晚餐

白米飯,、蒜薹炒蛋、青菜湯

星期三

早餐

牛奶,、花卷,、涼拌蘿卜絲

午餐

白米飯、番茄蛋湯,、炒蘑菇

晚餐

白米飯,、青椒炒肉絲、紫菜湯

星期四

早餐

薏米粥,、雞蛋,、海帶絲

午餐

蔬菜水鉸、紫菜湯,、番茄炒蛋

晚餐

白米飯,、蒜苗炒肉絲、海帶湯

星期五

早餐

牛奶,、蘇打餅干,、胡蘿卜絲

午餐

白米飯,、土豆炒肉絲、香菇油菜湯

晚餐

綠豆粥,、醋熘白菜、紫菜蛋湯

星期六

早餐

牛奶,、黃瓜絲

午餐

白米飯,、洋蔥炒蛋、青菜豆腐湯

晚餐

香菇青菜面條,、水氽雞肉絲

星期日

早餐

白米粥,、涼拌豆腐、馬鈴薯絲

午餐

白米飯,、黃瓜木耳清湯

晚餐

素包子,、青椒炒肉絲、番茄蛋湯

一周食譜

星期一

早餐

牛奶,、花卷、涼拌黃瓜

午餐

白米飯,、番茄炒蛋,、紫菜湯

晚餐

面包、竹筍炒肉絲,、青菜海帶絲

星期二

早餐

玉米粥,、面包、涼拌芹菜絲

午餐

白米飯,、黃瓜木耳清湯,、青椒炒肉絲

晚餐

白米飯、蒜薹炒蛋,、韭菜湯

星期三

早餐

牛奶,、饅頭、涼拌蘿卜絲

午餐

白米飯,、芹菜炒肉絲,、番茄蛋湯

晚餐

白米飯、青椒炒肉絲,、紫菜湯

星期四

早餐

酸奶,、饅頭、涼拌黃瓜

午餐

素包子,、冬瓜木耳清湯

晚餐

白米飯,、炒荷蘭豆、紫菜肉湯

星期五

早餐

牛奶,、饅頭,、海帶絲

午餐

米飯,、青椒炒肉絲、三鮮香菇湯

晚餐

米飯,、燴什錦魚片湯

星期六

早餐

牛奶,、面包、黃瓜絲

午餐

白米飯,、洋蔥炒肉絲,、青菜豆腐湯

晚餐

水氽雞肉絲、香菇青菜面條

星期日

早餐

豆奶,、蘇打餅干,、醋汁拌紫菜

午餐

蔬菜水餃、紫菜雞絲湯

晚餐

白米飯,、韭菜炒肉絲,、木耳芹菜湯

一周食譜

星期一

早餐

牛奶,、花卷,、涼拌蘿卜絲

午餐

白米飯、竹筍炒肉絲,、紫菜湯

晚餐

白米飯,、香菇菜心、魚片湯

星期二

早餐

豆奶,、面包,、涼拌芹菜絲

午餐

白米飯、清蒸黃花魚,、香菇菜湯

晚餐

白米飯,、燴什錦、海帶湯

星期三

早餐

牛奶,、饅頭,、涼拌黃瓜

午餐

白米飯、青椒炒肉絲,、紫菜湯

晚餐

白米飯,、韭菜炒蛋、青菜豆腐湯

星期四

早餐

豆奶,、面包,、海帶絲

午餐

素包子、番茄炒蛋,、黃瓜木耳清湯

晚餐

白米飯,、清蒸鯽魚、青菜湯

星期五

早餐

豆奶、蘇打餅干,、胡蘿卜絲

午餐

白米飯,、芹菜炒肉絲、香菇菜湯

晚餐

白米飯,、炒荷蘭豆,、紫菜蛋湯

星期六

早餐

牛奶、饅頭,、黃瓜絲

午餐

白米飯,、清蒸草魚、青菜豆腐湯

晚餐

蔬菜水餃,、番茄炒蛋、紫菜湯

星期日

早餐

牛奶,、素包子,、醋汁拌紫菜

午餐

水氽雞肉絲、香菇青菜面

晚餐

白米飯,、青椒炒肉絲,、木耳芹菜湯

一周食譜

星期一

早餐

牛奶,、花卷或饅頭,、雪里紅

午餐

米飯、芹菜炒蛋,、紫菜湯

晚餐

白米飯,、醬牛肉、青菜湯

星期二

早餐

牛奶,、面包片,、涼拌蘿卜絲

午餐

白米飯、清蒸魚,、三鮮香菇湯

晚餐

燕麥粥,、烙餅、青椒炒蛋,、蘑菇青菜湯

星期三

早餐

豆奶,、饅頭、涼拌黃瓜

午餐

米飯,、韭菜炒豆腐絲,、西紅柿蛋湯

晚餐

饅頭、青椒炒肉絲,、三鮮蘑菇湯

星期四

早餐

牛奶,、雞蛋、海帶絲

午餐

素包子,、芹菜炒蛋,、黃瓜木耳清湯

晚餐

雞蛋湯面,、清蒸鯽魚、拌蘿卜

星期五

早餐

豆奶,、蘇打餅干,、胡蘿卜絲

午餐

米飯、芹菜炒肉絲,、香菇油菜湯

晚餐

米飯,、青菜炒三菇、紫菜蛋湯

星期六

早餐

牛奶,、饅頭,、黃瓜絲

午餐

白米飯、清蒸草魚,、蘑菇豆腐湯

晚餐

素菜水餃,、番茄炒蛋

星期日

早餐

豆奶、玉米粥,、醋拌蘿卜

午餐

米飯,、韭菜炒雞蛋、白菜豆腐湯

晚餐

紅小豆粥,、千層餅,、醬鴨、拌茄泥