讀各家醫(yī)案，治療肩周炎多以寒凝血瘀論治,，效果極為緩慢,。

    我也曾試過(guò)多種方法，皆不盡人意,。偶翻《醫(yī)學(xué)心悟·肩背臂膊痛》一章,，雲(yún)：肩臂痛，古方以茯苓丸,，謂痰飲為患也,，而亦有不儘然者。
    於是,，重新翻開(kāi)《方劑學(xué)》,，找到茯苓丸一節(jié)，才恍然大悟?！皟杀厶弁?，手不得上舉，或左右時(shí)複轉(zhuǎn)移,，或兩手疲軟,，或四肢浮腫，舌苔白膩,，脈沉細(xì)或玄滑”乃是“痰停中脘證”,。    

    於是，拿來(lái)試用,。為加強(qiáng)療效,，本人加用理中湯以溫化痰濕，加薑黃引諸藥達(dá)肩部,，效如桴鼓,。
    共治療五例,，皆不過(guò)五劑,。  

    例：徐莫，女,，70,。左肩周炎。
    肩部明顯萎縮,，平舉不超過(guò)30度,，疼痛致夜不能寐。舌淡苔白濁,，脈滑,。病程半年有餘，中西藥,、膏藥都試過(guò),，沒(méi)有明顯效果。    

    處方：
    茯苓12克,，炒枳殼10克,，姜半夏9克，芒硝3克,，黨參15克,，白術(shù)25克，幹薑10克,，炙甘草6克,，薑黃10克。
    五劑。      
    只服用四劑,，肩關(guān)節(jié)就恢復(fù)了正常,。(出現(xiàn)過(guò)腹瀉)。

    我的病例暫時(shí)很少,，發(fā)表在此,，希望各位朋友和前輩，共同探討和探索,，積累更多的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),。      

    經(jīng)典的方劑有許多神奇之處，初學(xué)的朋友不要總想著淘一個(gè)秘方,，其實(shí)許多秘方就是最原始的經(jīng)典方劑,。看看《串雅》就會(huì)明白,。

    《指迷》茯苓丸歌訣：

    一：指迷茯苓丸最精,，風(fēng)化芒硝枳半並，臂痛難移脾氣阻,，停痰伏飲有嘉名,。

    二：指迷茯苓丸半夏，枳殼風(fēng)硝姜湯下,，中脘停痰肩臂痛,，氣行痰消痛自罷。

 茯苓丸治上臂抬舉無(wú)力驗(yàn)案分享??！

2007年10月期間在廣州大學(xué)城給本科同學(xué)上課，課間休息,，一女同學(xué)上臺(tái)求醫(yī)：主訴：右手陣發(fā)性麻痹無(wú)力,，不能抬過(guò)肩膀，腰背肌肉酸痛,，其餘無(wú)特殊不適,，舌淡紅稍胖，苔白潤(rùn),，脈弦,。自訴每有中醫(yī)老師上課，即上臺(tái)求醫(yī),，服藥甚多,，癥不見(jiàn)減！,！餘尋思良久,，本病似無(wú)癥可辨,，但怪病多痰，女同學(xué)舌淡胖,、苔白潤(rùn)為中焦脾虛痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象,。痰濁留滯經(jīng)絡(luò)，故致肌肉,、肢體酸痛麻痹無(wú)力,。於是處方指迷茯苓丸加減如下；

枳殼15,、 芒硝5沖,、茯苓15、 生薑15,、半夏20  羌活10   蘇葉10   炒白術(shù)30    

甘草6      桔梗10      丹參10

囑服3劑,。服藥後彙報(bào)反應(yīng)如何。

結(jié)果：春節(jié)後接女同學(xué)短信告知：服藥後癥狀明顯緩解,，3劑後諸癥悉除,。至今數(shù)月余未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

 附： 指迷茯苓丸
              處方來(lái)源: 明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》類方,，第二冊(cè)茯苓丸,。 
  藥物組成: 枳殼、芒硝,、 茯苓,、 生薑,、 半夏   
 指迷茯苓丸的功能主治 ： 
 燥濕和中,，化痰通絡(luò)。用於痰飲留伏,，筋絡(luò)攣急,，臂痛難舉。

 指迷茯苓丸
茯苓(五錢),、風(fēng)化硝(三錢),、半夏(三錢)、枳殼(一錢)

 比較差異之處

 處方1：
茯苓12克,，炒枳殼10克,，姜半夏9克，芒硝3克,，黨參15克,，白術(shù)25克，

幹薑10克,，炙甘草6克,，薑黃10克,。
處方2：

枳殼15、芒硝5,、 茯苓15,、 生薑15、 半夏20  羌活10   蘇葉10   白術(shù)30    

甘草6      桔梗10      丹參10