資源分布

　　落得打,，匍匐草本,。生于陰濕荒地、村旁,、路邊,、水溝邊。全國各地除甘肅,、青海、新疆及西藏外,，均有分布,。

功能功效

　　落得打是民間治療跌打損傷的藥，清·吳儀洛《本草從新》首載：“落得打,，宣,、行血止血,。甘平。治跌打損傷及金瘡出血,，并用根煎,。能行血，酒炒,；又能止血,，醋炒?；驌v敷之,，不作膿。苗高人許,，葉如薄荷，根如玉竹而無節(jié),，搗爛則粘,。” 　　落得打,，又名積雪草,。為魏氏傷科治傷常用藥味,。跌打損傷發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位,、軟組織損傷等,，血瘀停積,，腫脹疼痛,，或內(nèi)傷瘀凝氣滯，呼吸,、咳嗆,、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛。落得打既有活血消腫止痛,，又有清熱解毒利水的功效^[1]。 　　當(dāng)今落得打藥材,，其基原為傘形科植物積雪草（Centella asiatica（L.）Urban 　?。置?a target="_blank">崩大碗,、馬蹄草、雷公根,、銅錢草,、蚶殼草、馬腳跡,、地棠草^[2],。 　　亦有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為,，落得打,，應(yīng)該為傘形科異葉茴芹（Pimpinella diversifolia DC）為多年生草本,，即鵝腳板、苦爹菜,。而現(xiàn)今使用的積雪草,、菊花三七,、蒴為異名的落得打藥物,。 　　此外,，還有以傘形科植物天胡荽（Hydrocotyle sibthorpoioides Lam）.的全草為落得打藥物,。其主要用于急性黃疸型肝炎、急性腎炎,、百日咳,、尿路結(jié)石、腳癬,、帶狀皰疹,、結(jié)膜炎、丹毒,。

藥材基源

　　【來源】^[3]該品為傘形科植物積雪草(Centella asiatica（L.）Ur－ban）帶果的干燥全草。 　　【炮制】將原藥除去泥屑等雜質(zhì),。噴潮,，略潤。切短段,。干燥,，篩去灰屑,。 　　【性狀】該品呈短段狀。根圓柱形或不規(guī)則扭曲狀,，直徑1～3mm,，外表面灰黃色至棕黃色，具縱皺紋或凹凸不平,，可見眾多須根痕或須根。莖纖細(xì),，直徑約lmn：,，灰黃色，有的可見殘留的須根及葉柄,。葉多皺縮和破碎，黃綠色至暗綠色,，展平后,，完整者呈近圓形或腎形，直徑2～3cm,，邊緣有鈍鋸齒，葉柄細(xì)長彎曲,。果實(shí)扁圓形,，為雙懸果，灰黃色，長約2mm,，寬約3mm,，具明顯隆起的縱棱及細(xì)網(wǎng)紋，果柄短,。質(zhì)軟。氣微特異,，味微苦,。 　　【貯藏】置干燥容器內(nèi),，防霉。 　　同名藥物 　?、?a target="_blank">天胡荽（Hedrocotole sibthorpioides Lain．）,，傘形科植物；葉較小,，長 0．5～2．5厘米，掌狀淺裂,，用手揉之有芹菜香味，民間稱小金錢草,。 　?、凭栈ㄈ撸瑸榫湛浦参锶卟?Gynura segetun（Lour.）Merr）,，植株高達(dá)3尺,，其葉形大，長達(dá)8～24cm,，寬達(dá)5～10cm,，羽狀分裂，裂片卵形至披針形,，邊緣淺裂或具疏鋸齒,，先端短尖或漸尖，葉片兩邊均平滑無毛,，根呈拳形肥厚圓塊狀。寧波,、普陀二地稱其為“落得打”,。 　　⑶蒴,，為忍冬科植物蒴 (Sanbucus javanica Reinw）,，植物為多年生灌木狀草本,，高3尺至6尺,，莖直立，粗壯,，皮上有突起的條紋，葉對生,，羽狀復(fù)葉,，每一張復(fù)葉有小葉5～9片，長橢圓狀披針形,，長約3寸,，葉邊有鋸齒，葉脈上有毛,，地下根莖橫行有節(jié)。奉化,、嵊縣,、余姚、寧波等地均稱其為“落得打”,。

藥性論述

　　【性味歸經(jīng)】苦,、辛，寒,。 　　①《本經(jīng)》：“味苦,，寒,。” 　?、凇秳e錄》：“無毒,。” 　?、邸度杖A子本草》：“味苦辛?！? 　?、堋侗静萸笤罚骸案实粒,！比敫?、脾、腎經(jīng),。 　　⑤《泉州本草》：“入肝,、脾,、腎三經(jīng)?！? 　?、蕖堕}東本草》：“入心、肺,、脾,、胃、大腸五經(jīng),?！? 　　【用藥忌宜】：《植物名實(shí)圖考》：“虛寒者不宜?！? 　　【功能與主治】清熱利濕,，解毒消腫,。適用于濕熱黃疽，中暑腹瀉,，砂淋血淋,，癰腫瘡毒,，跌撲損傷等癥。 　　【用法與用量】內(nèi)服：煎湯,，3～5錢（9～15g）（鮮者0.5～1兩：15～30g）,；或搗汁。外用：搗敷或搗汁涂,。 　　【藥物配伍】：1、配茵陳蒿,，利濕清熱并舉,，相輔相成，功效倍增,。2,、配葛根,，治暑瀉,，其效用以其升清,，清熱解毒，燥濕故也,。3,、配海金沙，治砂淋屬于熱者,。4,、配白頭翁,，共奏止痢之功。5,、配生地,，用治熱在血分，迫血妄行,，咯血，衄血,，嘔血皆宜,。6,、配紫花地丁，相須為用,，功效大增,，一切癰疽，發(fā)背,，疔腫,，瘰疬，無名腫毒皆可應(yīng)用,。7,、配玄參,，軟堅(jiān)散結(jié)，常用治瘰疬,，鼠瘡,。

李國衡落得打用藥特色

　　落得打,，又名積雪草。為魏氏傷科治傷常用藥味,。跌打損傷發(fā)生骨折,、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷等,，血瘀停積,，腫脹疼痛,?；騼?nèi)傷瘀凝氣滯，呼吸,、咳嗆、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛,。落得打既有活血消腫止痛,，又有清熱解毒利水的功效。1.四肢損傷早期,，嚴(yán)重者血腫范圍大,，局部青紫，疼痛劇烈,。血瘀化熱,，身熱口干煩躁者用落得打配生地,、赤芍,、丹皮,、丹參、桃仁,、地鱉蟲,、虎杖根、延胡索,、干蘆根,、生甘草等偏涼性活血化瘀藥,，可收到消腫止痛，清熱除煩的效果,。2.瘀結(jié)腫脹，局部僵硬疼痛,，肢體活動不利者落得打配當(dāng)歸,、紅花、川芎,、莪術(shù),、乳香,、沒藥,、茯苓等偏溫性活血化瘀藥,，可活血祛瘀，行血軟堅(jiān),，腫消,，關(guān)節(jié)得以靈活運(yùn)用。落得打在溫性活血化瘀藥中,，有減輕溫燥的作用,。3.手足部位損傷后,，腫脹不退,，可能發(fā)生繼發(fā)感染者，局部皮溫增高,，或煩腫灼熱,，身熱，口干,，脈數(shù),，舌質(zhì)紅用落得打配赤芍，生地,，丹皮,，玄參，銀花,，連翹,蒲公英,，甘草等涼血清熱解毒。 　　落得打除消血腫之外,，還能消退水腫,。下肢關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)扭傷,，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,，在積血腫痛的同時(shí)尚伴有積液，落得打可配合丹參,，白芍，地鱉蟲,，川牛膝,，防己，茯苓,，平地木,，車前草等活血利水消腫。骨折患者在中期愈合期,，多以落得打，為君配合和血長骨藥味,，臨床取得較佳療效,，所以為傷科治傷要藥^[1]。

本草綱目拾遺 落得打

　　[卷五 草部下]落得打 　　一名土木香,、山雄黃,、五香草。從新云∶近處有之,，苗高尺許，葉如薄荷,，根如玉竹而無節(jié),，搗爛則粘。按∶從新所說似今人所名為紫接骨者,。落得打,，予養(yǎng)素園中曾種之，苗長二三尺,，葉細(xì)碎如蒿艾,，秋開小白花，結(jié)子白色,，成穗累累,，如水紅花，但白色耳,，故又名珍珠倒卷簾,。治跌打損傷，神效,。曾記辛己年小婢失足,，從樓梯墜下，瘀血積滯,，因采此搗汁沖酒服,，以渣罨傷處，一飯頃,，疼塊即散,，內(nèi)瘀亦瀉出，葉有清香者是,。此藥以家種隔二三年者,，入藥用良,。野產(chǎn)者,，入藥有草氣，胃弱者,，服之多吐。百草鏡云∶此草立春后始發(fā)苗,，十月枯，八月開花,，苗葉如菊艾,，有歧尖而薄,，五月采嫩枝入藥。李氏草秘∶七葉草,，一名落得打,，一名活血丹,。雖名草實(shí)樹，其樹高一,、二尺,，五、七尺不等,，搗汁和酒服,，治打傷撲損,，疔瘡腫毒，煎洗痰咳瘰,，久久自消,。敏按∶此言木本，當(dāng)又是一種,。甘平,，治跌打損傷，及金瘡出血,，并用根煎服,，或搗敷之，不作膿,。葛祖方∶治跌打損傷,，無名腫毒，去瘡瘀血死肉不痛,。百草鏡云∶性甘香溫,，入脾經(jīng)，去風(fēng)調(diào)氣活血,?；ā貌裂捞郏晤^風(fēng)及風(fēng)氣,。

編輯本段《傷科補(bǔ)要》藥酒方

　　【配方】參三七,、紅花、生地黃,、川芎,、當(dāng)歸身,、烏藥,、落得打,、乳香,、五加皮,、防風(fēng),、川牛膝、干姜,、牡丹皮、肉桂、延胡索,、姜黃,、海桐皮各15克，好酒2.5公斤,。 　　【制法】將上藥適當(dāng)粉碎,，盛絹袋，浸于酒中,，容器封固,，隔水加熱，煮1.5小時(shí),，取出放涼，再浸泡數(shù)日即可飲用,。 　　【主治】跌打損傷,，氣滯血瘀，筋骨疼痛,，活動受限等癥,。 　　【用法】適量飲用，每日2次,。

民間同名草藥

　　在當(dāng)今浙江民間,，被稱為“落得打”的草藥還有二種。 　　一為菊花三七,。為菊科植物三七草 Gynura segetun（Lour.）Merr，寧波,、普陀二地稱其為“落得打”,。植株高達(dá)3尺，合乎“苗高人許”,，但其葉形大，長8～24cm,，寬達(dá)5～10cm,，羽狀分裂，裂片卵形至披針形,，邊緣淺裂或具疏鋸齒,，先端短尖或漸尖，葉片兩邊均平滑無毛,，完全不符合“葉如薄荷”的描述，根呈拳形肥厚圓塊狀，也與“根如玉竹”不符,。所以亦非《本草從新》之落得打,。 　　二為蒴,。為忍冬科植物蒴 Sanbucus javanica Reinw,奉化、嵊縣,、余姚,、寧波等地均稱其為“落得打”。本植物為多年生灌木狀草本,，高3尺至6尺，莖直立,，粗壯,，皮上有突起的條紋,，超過“苗高人許”,。葉對生，羽狀復(fù)葉,，每一張復(fù)葉有小葉5～9片,，長橢圓狀披針形，長約3寸,，葉邊有鋸齒，葉脈上有毛,，也全然與“葉如薄荷”不符,，地下根莖橫行有節(jié)，也不符合“無節(jié)”的描述,。因而，也不應(yīng)是《本草從新》之落得打,。^[4]