一,、組方配伍及辨證加減 柴胡桂枝湯系小柴胡湯和桂枝湯各取半量合劑而成,由柴胡,、黃答、人參,、桂枝、白芍,、半夏,、甘草、生姜,、大棗九味藥組成,。 余采用柴胡桂枝湯為主方,適當(dāng)加味治療腹卒中痛病達(dá)十余種,每獲奇效。一般上焦胸痛,真心痛,屬痰阻胸陽者加瓜萎,、燕白,屬血阻脈絡(luò)加丹參,、檀香;中焦胃院痛,屬氣滯者加川徠子、延胡索;胃痙攣加木香,、大白藥;胸脅疾患,膽道蛔蟲加烏梅,、大白藥,膽道結(jié)石加金錢草、雞內(nèi)金;膽囊炎加茵陳,、川棣子,腆腺炎加川棣子,、公英;下焦闌尾炎加丹皮,宮外孕加丹參、桃仁,附件炎加丹皮,、紅花,腸梗阻加芒硝,腸痙攣加川棣子,、大白藥。只要辨證準(zhǔn)確,加味適當(dāng),就必獲顯效,即使一時難以確診的胸腹卒痛,亦可根據(jù)疼痛部位,適當(dāng)加味,效果亦著,一般上焦加瓜萎,、丹參,中焦加百合,、烏藥、川株子,、元胡,下焦加丹皮,。 二、止痛機(jī)理探討 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“不通則痛”,“痛則不通”,。不通之因有虛實(shí)之分,即“不榮實(shí)阻”不榮者有氣虛,、血虛、陽虛,、陰虛;實(shí)阻者有氣,、血、痰,食等實(shí)邪阻滯,?？傊?凡引起胸旗疼痛之因多是邪氣組結(jié)脾胃,熏蒸于肝膽,組于中焦,滯于脈絡(luò),而致氣機(jī)不暢作痛,。病位不論在胸、在腹,、在脅下或在少腹,病因不論