醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州市生殖與遺傳重點實驗室

　　廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所副所長 孫筱放教授

　　阿華(化名)是一家外企的主管,，英俊瀟灑，年輕有為,。結(jié)婚3年了,，他對自己的夫妻生活一直很滿意，唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子,，這讓他很是困惑和焦慮,。最初阿華以為是阿紅出了問題，他們來到廣醫(yī)三院生殖助孕科作了全面的檢查,，拿到結(jié)果時阿華簡直不敢相信自己的眼睛,，妻子沒有任何問題，反而是他竟然得了弱精癥,。阿華百思不得其解,，自己的夫妻生活一直都很正常和滿意，為什么會得弱精癥呢,？

　　 不育原因男人占一半

　　由于使女性受孕的能力常被視為男性氣概的表現(xiàn)方式之一,，許多男性往往不能接受自己可能存在生殖功能缺陷的事實。他們認(rèn)為自己性功能正常,，不可能不能生育,，不能生育一定是女方的責(zé)任。事實上,，據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料顯示,，已婚育齡夫婦不育癥的發(fā)生率約為10%，其中50%以上的不育夫婦中,，男性存在生殖功能缺陷,。而對我們1萬對夫婦進(jìn)行的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),，男性不育已達(dá)55%。照此推算,，我國的男性不育癥患者至少有3500萬人,。

　　在生育和不育問題中的影響因素應(yīng)當(dāng)說男女各占其半。但是,，長期以來,，由于男人不太會懂得關(guān)心自己，再加上男科學(xué)發(fā)展的滯后,，對男性生殖器官的研究和了解,、生殖健康和生殖保健的關(guān)注程度均落后于女性，令到男人即使有了病,，也常常被忽視了,。雖然，現(xiàn)代男性對身體健康比以往都更加注意,，但是在生殖健康方面仍然不夠重視,。

　　據(jù)廣州市生殖與遺傳重點實驗室、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科研究所副所長孫筱放教授解釋,，不育癥是指經(jīng)至少12個月沒有避孕的性生活而沒有懷孕,。不育可能是永久性或是不可逆的，如某些無精子癥患者被認(rèn)為是“絕對不育”,，或者其自然受孕的可能性下降,，但還沒下降到零，被稱為“生育力低下”,。絕大多數(shù)不育癥患者是因為結(jié)婚多年不育而來就診,，性生活正常，無其他不適,，只是在進(jìn)行有關(guān)方面的體檢及實驗室檢查時才發(fā)現(xiàn)異常,。

　　男性不育有八種可能

　　男子不育癥的發(fā)病原因復(fù)雜，很多疾病或因素均可導(dǎo)致男性不育,。孫筱放教授說，男性不育癥的病因歸納如下：

　　1,、染色體異常,。常見的有男性假兩性畸形、克氏綜合征和XYY綜合征,。

　　2,、內(nèi)分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏,。常見的有選擇性促性腺功能低下型性機(jī)能減退,，即Kallmann氏綜合征,；選擇性LH缺陷癥和FSH缺陷癥；腎上腺皮質(zhì)增生癥,；高泌乳素血癥等,。

　　3、生殖道感染較為常見,。近年來隨著性傳播疾病發(fā)病率的提高,，生殖道炎癥如前列腺炎、附睪炎,、睪丸炎,、尿道炎的發(fā)病率和嚴(yán)重程度有所增加，嚴(yán)重影響男性的生育能力,。

　　4,、輸精管道梗阻。影響精子的輸送,。

　　5,、睪丸生精功能異常。常見于隱睪,，精索靜脈曲張,，毒素、磁場,、高熱和外傷等理化因素皆可引起睪丸的生精障礙,。

　　6、精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常,。影響精子的運(yùn)動,、獲能和頂體反應(yīng)等。

　　7,、免疫性不育,。男性自身產(chǎn)生的抗精子免疫和女性產(chǎn)生的抗精子同種免疫均可引起男性不育。

　　8,、男性性功能障礙,。陽痿、早泄,、不射精和逆行射精皆可引起男性不育,。www.stnn.cc