孕婦產(chǎn)前檢查化驗(yàn)單解釋停經(jīng)40天時(shí),你做的妊娠尿樣呈陽性,,醫(yī)生會(huì)告訴你:“你懷孕了”,,還會(huì)向準(zhǔn)媽媽交代警惕宮外孕,如有腹痛,、陰道出血應(yīng)立即看急診。如一切正常,,等到孕14周時(shí)再來醫(yī)院做檢查,。到了14周,該做的檢查項(xiàng)目就更全面了,。血常規(guī)檢查 檢查項(xiàng)目:血紅蛋白,、血小板、白細(xì)胞等,。 主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,,正常值是100g/L~160g/L。輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大,,重度貧血可引起早產(chǎn),、低體重兒等不良后果。 白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體,,保衛(wèi)健康的作用,,正常值是4~10*109/L,超過這個(gè)范圍說明有感染的可能,,但孕期可以輕度升高,。 血小板在止血過程中起重要作用,正常值為100~300*1012/L,,如果血小板低于100*1012/L,,則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。尿常規(guī)檢查 檢查項(xiàng)目:尿液中蛋白,、糖及酮體,,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。 正常情況下,,上述指標(biāo)均為陰性,。 如果蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能,。 如果糖或酮體陽性,,說明有糖尿病的可能,需進(jìn)一步檢查,。 如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,,如伴有尿頻,、尿急等癥狀,需及時(shí)治療,。肝,、腎功能檢查 檢查項(xiàng)目:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT),、尿素氮(BUN),、肌酐(Cr)等。 這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎,、腎炎等疾病,,懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,,如果上述指標(biāo)超過正常范圍,,提示肝、腎功能不正常,,懷孕會(huì)使原來的疾病“雪上加霜”,。 肝功能正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L;谷草轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L,。 腎功能正常值:尿素氮9~20mg/dl,;肌酐0.5~1.1mg/dl。血型檢查 檢查項(xiàng)目:1.ABO血型 2.Rh血型,。 檢查血型,,以備生產(chǎn)時(shí)輸血,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要,。 如果丈夫?yàn)锳型,、B型或AB型血,孕婦為O型血,,生出的小寶寶有ABO溶血的可能,。 在亞洲人中Rh血型陰性的較少,大多數(shù)為Rh血型陽性,。如果男女Rh血型不合,,也有可能發(fā)生小寶寶溶血,。 如果準(zhǔn)媽媽為Rh陰性,在生產(chǎn)前醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液,,一旦分娩時(shí)發(fā)生意外,,就能夠及時(shí)輸血。梅毒血清學(xué)試驗(yàn) 檢查項(xiàng)目:1.螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA)2.快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR),。 梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病,。如果孕婦患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能,。 正常孕婦這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng),。當(dāng)機(jī)體受到梅毒螺旋體感染后,會(huì)產(chǎn)生兩種抗體,,表現(xiàn)為RPR陽性和TPHA陽性,。RPR陽性的特異性不高,會(huì)受到其它疾病的影響而出現(xiàn)假陽性,,TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗(yàn),。艾滋病的血清學(xué)檢查 檢查項(xiàng)目:艾滋病(HIV)抗體。 艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱,,是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患,其病原體是HIV病毒,。正常孕婦HIV抗體為陰性,。 如果感染了HIV病毒,,則結(jié)果為陽性,。HIV病毒會(huì)通過胎盤傳播給胎兒,會(huì)造成新生兒HIV病毒感染,。淋病的細(xì)菌學(xué)檢查 檢查項(xiàng)目:淋球菌培養(yǎng)。 淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病,,通過不潔性交直接傳播,,也可通過被淋病污染的衣物、便盆,、器械等傳播,,也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。 一般是取孕婦的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng),,正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性,。如果為陽性,說明有淋球菌的感染,,需及時(shí)治療,。乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查 檢查項(xiàng)目:乙肝病毒抗原和抗體。 在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發(fā)病率最高,,在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重,,且易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及生命,。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,,母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。 正常孕婦各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性,。 如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,,說明以前感染過乙肝病毒,現(xiàn)已經(jīng)痊愈,,并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力,。 如果其它指標(biāo)(HBsAg、HBeAg,、HBeAb,、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽性則需引起重視,,說明目前病毒具有傳染性,,應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。丙型肝炎(HCV)病毒檢查 檢查項(xiàng)目:丙型肝炎(HCV)抗體,。 丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,,75%患者并無癥狀,僅25%患者有發(fā)熱,、嘔吐,、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒,。 正常孕婦檢查結(jié)果為陰性,,如果為陽性,說明有丙型肝炎病毒感染,,需引起醫(yī)生和孕婦的重視,。唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查 檢查項(xiàng)目:唐氏綜合癥血清學(xué)篩查。 唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì),、簡便,、對(duì)胎兒無損傷性的檢測(cè)方法在孕婦中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒),,是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一,,正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能,并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高,。 每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14~20周之間進(jìn)行檢查,,陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低,,并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示,,>1/275為篩查陽性,,則需進(jìn)一步作羊水檢查。TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查 檢查項(xiàng)目:風(fēng)疹病毒(RV),、弓形蟲(TOX),、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體,。 準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒,,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至流產(chǎn),。 最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,,正常為陰性,如果檢查呈陽性,,應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕,。對(duì)于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。心電圖檢查 檢查項(xiàng)目:心電圖,。 這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病,,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。 正常情況下結(jié)果為:正常心電圖,。如心電圖異常,,需及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并作進(jìn)一步檢查,。超聲檢查 檢查項(xiàng)目:B超,。 B超檢查可以在18~24周時(shí)做第一次,,它可以看到胎兒的軀體,,頭部、胎心跳動(dòng),,胎盤,、羊水和臍帶等??蓹z測(cè)胎兒是否存活,,是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒,、腦積水,、腎積水、多囊腎短肢畸形,、聯(lián)體畸形,、先天性心臟病等),。 羊水深度在3~7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,,少于3厘米則為羊水減少,,都對(duì)胎兒生長不利。 胎心存在,,說明胎兒存活,。正常胎心率為120~160次/分,低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能,。陰道分泌物檢查 檢查項(xiàng)目:白帶清潔度,、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞,。 白帶是陰道粘膜滲出物,、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。 正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度,, Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,,表示陰道炎癥。 念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,,需進(jìn)行相應(yīng)的治療,,正常值為陰性。 線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性,,在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷,,如為陰性說明正常。妊娠糖尿病篩查 檢查項(xiàng)目:50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),。 這是一種妊娠糖尿病篩查試驗(yàn),。在妊娠24~28周進(jìn)行,口服含50克葡萄糖的水,,一小時(shí)后抽血檢測(cè)血漿血糖值,。 如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),則說明篩查陽性,,需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn),,以明確有無妊娠糖尿病。 |
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