◆足部出現(xiàn)胼胝感,、腳趾麻木，或出現(xiàn)間歇性跛行,，可能是下肢動(dòng)脈硬化的先兆

　　◆下肢動(dòng)脈硬化提前至40~50歲發(fā)病,，預(yù)防動(dòng)脈硬化之道重在養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣

　　50歲的林先生去年開始出現(xiàn)腳痛，后來又出現(xiàn)腳趾麻痹,、怕冷,。每走一步，前腳掌都有一種踩石子的感覺,，甚至開始出現(xiàn)“間歇性跛行”：每走兩三百米,，林先生就覺得小腿疲累、疼痛,，只能停下來休息,，休息后疲累消失；但再次行走后,，小腿又開始疼痛,。林先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，跑遍骨科,、風(fēng)濕科,、神經(jīng)科都查不出病因。后來到廣州市中醫(yī)院脈管炎科才找到癥結(jié)——下肢動(dòng)脈硬化,。

　　專家指出,，現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快、壓力大,，加之高蛋白,、高脂肪等不良飲食習(xí)慣，讓下肢動(dòng)脈硬化出現(xiàn)低齡化趨勢(shì),，發(fā)病人群從以前的50~60歲提前至40~50歲,。專家提醒,，年輕時(shí)就應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)生,。

　　文/記者莫冠婷 通訊員高三德

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市中醫(yī)院脈管炎科主任黎建華

　　發(fā)病

　　年齡提前至四五十歲

　　廣州市中醫(yī)院脈管炎科主任黎建華介紹,，在他的門診病人中，有1/3是患了下肢動(dòng)脈硬化來求診的,。下肢動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的非炎癥性血管疾病?！皠?dòng)脈硬化不分年齡,、不分性別，全年都可發(fā)病,，冬天天氣寒冷時(shí)較易發(fā)病及加重,。”

　　“以前下肢動(dòng)脈硬化患者多見于60歲以上的中老年人,，現(xiàn)在發(fā)病年齡提前至40~50歲,，甚至出現(xiàn)20多歲的患者?！崩杞ㄈA說,，動(dòng)脈硬化始發(fā)于青少年時(shí)期并持續(xù)進(jìn)展，隨著年齡增長(zhǎng)而加重,，動(dòng)脈硬化是全身血管的病變,，哪個(gè)位置的血管硬化嚴(yán)重，哪里的器官就易出問題,。此外,，現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快壓力大，加之高蛋白,、高脂肪的不良飲食習(xí)慣,，容易導(dǎo)致高血壓、高血脂,、高血糖等危險(xiǎn)因素出現(xiàn),，造成下肢動(dòng)脈硬化的發(fā)病年齡大大提前。其他誘發(fā)動(dòng)脈硬化因素還包括抽煙,、喝酒,、天氣寒冷、外傷等,。

　　治療

　　中西醫(yī)結(jié)合

　　治療效果更好

　　黎建華說,，下肢動(dòng)脈硬化的早期癥狀包括足部出現(xiàn)胼胝感、腳趾麻木,，或小腿出現(xiàn)“間歇性跛行”,，即行走一段路程后,，足部或小腿感覺脹痛，但休息片刻疼痛即能緩解,，再次行走后又出現(xiàn)疼痛,。嚴(yán)重者可出現(xiàn)持續(xù)的“靜息痛”，也就是無論坐著還是躺臥,，疼痛均會(huì)發(fā)作,，尤以夜晚為甚。此外,，若治療不及時(shí),，足趾還將出現(xiàn)潰爛甚至壞死，可從遠(yuǎn)端的足趾開始往上發(fā)展,，最后殃及大腿,。

　　下肢動(dòng)脈硬化可通過下肢血管彩超、動(dòng)脈造影等確診,。黎建華介紹,，目前，該院主要以中西醫(yī)結(jié)合的方法治療下肢動(dòng)脈硬化,，采用益氣活血法,、溫經(jīng)活血法、清熱活血法,、滋陰活血法,、補(bǔ)腎活血法、破血活血法6類以活血化淤為主的方法進(jìn)行治療,。根據(jù)病情需要,，必要時(shí)可予以下肢血管介入治療；情況嚴(yán)重者,，需進(jìn)行血管搭橋或人造血管手術(shù)治療,，甚至截肢。

　　預(yù)防

　　重在飲食調(diào)養(yǎng)

　　黎建華介紹,，預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化重在養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,。該院脈管炎科護(hù)士長(zhǎng)胡柳平建議患者應(yīng)做到以下幾條：

　　1.年輕時(shí)就要養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣——低脂、低糖,、低鹽,。選擇清淡、容易消化的食物,，多吃水果,、蔬菜等，少吃刺激性食物。

　　2.高脂肪,、高糖類飲食會(huì)造成高膽固醇,、高血脂，容易加快動(dòng)脈粥樣硬化的形成,，因此應(yīng)少進(jìn)食高蛋白,、高脂肪的食物，如蝦蟹,、肥肉等,。

　　3.湯水方面，可用田七煲瘦肉或煲雞（去雞皮）,，茯苓,、淮山、薏米煲瘦肉或脊骨等,。

　　4.盡量不飲酒不抽煙,，可適量飲用葡萄酒,。

　　黎建華表示,，都市人要學(xué)會(huì)減壓和自我調(diào)節(jié)，不要長(zhǎng)期熬夜,，要多休息,，多運(yùn)動(dòng)。此外,，建議四五十歲以上的人群,，每年進(jìn)行常規(guī)下肢血管彩超檢查，診斷血管是否有斑塊形成,。

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　　女性夏季慎防靜脈性疾病

　　黎建華介紹,，靜脈性疾病一般在夏天高發(fā)，尤以女性居多,；此外,，需要久行久站的人群，如教師,、司機(jī),、快遞員等也要留神?！跋奶旄甙l(fā)的原因在于,，溫度升高使血管擴(kuò)張、血流量加大,，靜脈負(fù)擔(dān)因此加重,。而女性之所以多發(fā)，主要是因?yàn)閶D女在懷孕時(shí)，胎兒對(duì)下腔靜脈造成壓迫,，影響了靜脈正常功能,。”黎建華說,。

　　靜脈性疾病早期一般出現(xiàn)小腿疲累及腫脹,，嚴(yán)重者出現(xiàn)靜脈曲張、青筋顯現(xiàn),；進(jìn)一步惡化時(shí)出現(xiàn)以小腿為主的下肢腫脹甚至潰爛,。

　　服用改善靜脈回流的藥物、穿著醫(yī)用彈力襪是治療靜脈曲張的方法,，情況嚴(yán)重者可進(jìn)行曲張靜脈剝離術(shù),。

　　黎建華表示，此病重在預(yù)防：一是不要久站或久行,，應(yīng)以不累為度,，適當(dāng)休息；二是可穿醫(yī)用彈力襪,，通過外部給予一定的壓力治療,，促進(jìn)靜脈回流，緩解肢體淤血,，改善局部血供,。