到香港買奶粉早成潮流,。如今，去香港接種宮頸癌疫苗在內(nèi)陸女性人群中又悄然流行,。專家表示,，目前已上市的宮頸癌疫苗有明確的年齡限制，并非適合所有人群,，且價格不菲,，女性朋友不宜盲目跟風。

　　HPV疫苗有局限性

　　近日，在北京一家外企工作的譚女士稱周圍一些朋友勸她“去香港接種宮頸癌疫苗”,。一支疫苗1500元左右,，需要打3針，來回一趟機票2000多元,，全部打完加機票成本需一萬多元,。“可一勞永逸地預防宮頸癌,。是真的嗎,？”對此，譚女士猶豫不決,。

　　對此,。衛(wèi)生部疾控專家委員會免疫規(guī)劃分委會委員徐愛強主任醫(yī)師介紹，宮頸癌是因感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起的,。隨著人們對HPV感染因素及其致癌機制的認識越來越明確,，預防性HPV疫苗近年來有了長足發(fā)展。目前已上市的HPV疫苗有2種,，均為國外公司生產(chǎn),，一種為兩價疫苗，一種為四價疫苗,。研究顯示,，HPV的型別有多種，只有特定的高危型HPV能引發(fā)宮頸癌,。市售二價疫苗主要針對兩種高危型HPV,，而四價疫苗則針對兩種高危型HPV和兩種低危型HPV。

　　徐愛強強調(diào),，作為預防性疫苗,，現(xiàn)有HPV疫苗保護重點是未感染人群，而對已感染的人群效果不好,。美國癌癥協(xié)會建議,，HPV疫苗常規(guī)免疫年齡為11歲~12歲，最低年齡為9歲,；13歲~18歲的女性如未被免疫或未完成免疫也可接種,。19歲~26歲是否需要接種要綜合其感染HPV的危險性及可能的受益進行衡量，26歲以上女性不建議接種,。

　　“目前,，許多國家或地區(qū)規(guī)定的HPV疫苗免疫年齡盡管有所不同，但均傾向于小年齡組,，其本質(zhì)是為了保護那些沒有感染HPV的人群,?！毙鞇蹚娬f，有些國家或地區(qū)曾在已婚婦女中開展早期疫苗接種,，但保護效果明顯不如小年齡組。30歲以上的育齡末期婦女因為存在反復感染HPV的風險,，花大價錢接種疫苗,，并非最好選擇。

　　早查早治是有效手段

　　據(jù)專家介紹,，宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一,，發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位。每年,，我國女性宮頸癌新發(fā)病例約有13.15萬例,，約有3萬名婦女死于宮頸癌。現(xiàn)有疫苗對廣大已婚婦女效果不好,，那么這部分人群該如何預防宮頸癌呢,？
 
   世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南》指出，所有有過性生活的女性,，都有患子宮頸癌的潛在危險,，因為可能已感染HPV。從來沒有進行宮頸病變篩查的婦女,、開始性生活和生育過早的婦女,、生育超過5個孩子的婦女、性伴侶數(shù)多或者性伴侶有多個性伴的婦女,、吸煙婦女,、感染HIV的婦女，患宮頸癌的危險性較高,。

　　該《指南》指出,，宮頸癌可以預防。限制性伴侶數(shù),、使用避孕套,、推遲首次性生活時間和首次生育年齡、不吸煙等皆有助于預防宮頸癌,。當疫苗使用成為可能時,，年輕女性開始性生活前就應(yīng)接種。目前,，最佳的宮頸癌預防措施是通過篩查癌前病變,，在其發(fā)展成為宮頸癌之前進行治療。

　　據(jù)悉,，宮頸癌篩查在我國已被列入醫(yī)改重大公衛(wèi)項目,。根據(jù)衛(wèi)生部出臺的技術(shù)方案,，對于35歲~59歲有性生活的婦女進行定期檢查，以期早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥,。 

孟慶普