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老中醫(yī)解析:中醫(yī)中藥治療化膿性中耳炎有奇效

 孤獨薰依草 2012-07-18
急性化膿性中耳炎系中耳粘,、骨膜因化膿性致病菌侵入而引起的急性感染。以耳痛和流膿為主要特點,,是耳科常見病之一,。治不及時往往演變?yōu)槁远w延難愈。中醫(yī)學(xué)稱為“膿耳”,、“聤耳”,、“耳疳”、“底耳”,、“耳癰”,、“耳中生毒”等,俗稱“爛耳”,、“流耳膿”,。因本病每致聽力損害,影響患者學(xué)習(xí),、工作及生活,,甚至可出現(xiàn)合并癥,危及生命,,故應(yīng)積極做好防治工作,。

  未病先防

  加強體育鍛煉,增強體質(zhì),。積極防治傷風(fēng)感冒,、鼻塞、(鼻九)嚏等,;避免不適當(dāng)?shù)倪┍?、咽鼓管吹張術(shù)和鼻腔沖洗術(shù),;小兒哺乳時要采取適當(dāng)?shù)捏w位,避免頭位過低及哺乳后旋即降低頭位,;初學(xué)游泳者,,應(yīng)在老師指導(dǎo)下循序進(jìn)行,以防方式不當(dāng),,污水嗆入,;積極治療鄰近器官的感染,以防蔓延,。

  出現(xiàn)口苦咽干,,小便黃赤,大便秘結(jié)等肝膽火盛證候者,,宜盡早清瀉,。可服龍膽瀉肝丸,,上清丸之類成藥,。

  既病防變

  一旦形成本病,應(yīng)盡早徹底治愈,,以防引起急性乳突炎等,,或治不徹底形成慢性化膿性中耳炎,,頗難治愈,。

  (一)中藥治療

  可用蔓荊子散疏散風(fēng)熱,,解毒消腫,,蔓荊子10克、甘菊10克,、升麻10克,、前胡10克、生地20克,、赤芍10克,、麥冬10克、木通10克,、赤苓 10克,、桑白皮10克,或用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,,龍膽草10克,、生梔10克、黃芩10克,、柴胡10克,、生地15克,、車前子10克(包煎)、澤瀉10克,、當(dāng)歸10克,、木通10克、甘草6克,,水煎服,,每日一劑。

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  1.清除耳道內(nèi)膿液:可用消毒棉簽將耳道內(nèi)的積膿揩擦干凈,。如膿液較粘稠者,可先用3%雙氧水洗凈,。

  2.滴耳:可用黃連滴耳液(黃連10克,、枯礬6克、冰片2克,、甘油),,或新鮮虎耳草搗汁滴耳。

  3.吹藥:可用爛耳散(穿心蓮10克,、豬膽汁3克,、枯礬3克)或紅棉散(鍛龍骨15克、海螵蛸15克,、冰片3克,、胭脂、水飛黃丹適量),,以紙卷吹入耳內(nèi),。但須注意藥粉必須研得極為細(xì)膩;吹前必須把耳道內(nèi)積膿液清除干凈,;每次吹入的藥粉不能太多,;每次吹前須清除耳道內(nèi)殘存的藥物。

  另外,,因藥物氣味芳香,,必須密封保存。

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  可取聽會,、陽陵泉、俠溪,、外關(guān),、耳門。用瀉法疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣,,清泄肝膽之火,。

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  1.活田螺一只,挖開蓋頭,,加入冰片少許,,取水花入耳內(nèi),一日三次,,適于鼓膜未穿孔者,,有止痛作用。

  2.豬苓粉150克,、枯礬145克,、黃連末3克、冰片1.5克,。先將豬苓粉與枯礬末和勻,,加入黃連末、冰片即成,。隔日一次吹入耳內(nèi),。

  (五)西藥治療

  1.抗感染治療,,宜選青霉素80萬單位,,肌肉注射,每日2~4次,。

  2.確保咽鼓管通暢,。1%麻黃素滴鼻,每日4次,,滴后側(cè)臥5分鐘,;阿托品0.3毫克,每日三次,,口服。

  3.局部對癥治療,。鼓膜未穿孔,,耳痛劇烈者,給l~2%酚甘油滴耳,,每日3次,;鼓膜已穿孔,在清洗耳道后,,滴0.5%氯霉素加少量強的松龍的混合液,。小穿孔藥液不易進(jìn)入中耳,應(yīng)滴甘油制劑,,如2.5%氯霉素甘油滴耳劑,。

  4.耳痛劇烈,,高熱不退,檢查見鼓膜外凸或反有小穿孔流膿不暢者,,應(yīng)及時行鼓膜切開引流,。

  5.流膿停止,須繼續(xù)使用抗菌素一周左右,。

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