黃疸肝炎的病因 黃疸肝炎的臨床表現(xiàn)
黃疸前期 多數(shù)起病緩慢,,可有畏寒發(fā)熱,主要癥狀為乏力、食欲減退,、惡心嘔吐,、肝區(qū)脹痛、腹脹,、便秘或腹瀉等,。某些病例有明顯的上呼吸道癥狀,類似感冒,。本期體征不顯著,,部分病例有淺表淋巴結(jié)腫大。于本期末小便顏色加深,,繼而鞏膜及皮膚先后出現(xiàn)黃染,。 黃疸期 鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,,約1周左右達(dá)高峰,,部分病人短期內(nèi)可出現(xiàn)肝內(nèi)梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn),黃疸日益加深,,皮膚搔癢,,大便呈淡灰白色,肝多腫大,,質(zhì)地充實(shí)有壓痛,、叩擊痛。約10%的病人脾腫大,。肝功能檢查有明顯異常,,本期病程2~6周左右。 恢復(fù)期 此時黃疸和其他癥狀逐漸消退,,精神食欲明顯好轉(zhuǎn),,肝脾逐漸回縮,肝功能漸趨正常,。有些病人口苦,、肝區(qū)痛、腰背酸困,、腹脹等癥狀遷延較久,。本期病程2~16周,平均一個月左右,。 黃疸型肝炎的飲食注意 (1)保證充足的熱量供給,,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比較適宜。 (2)碳水化合物,,一般可占總熱能的60~70%,。過去采用的高糖飲食也要糾正,,因?yàn)楦咛秋嬍常绕涫沁^多的葡萄糖,、果糖,、蔗糖會影響病人食欲,,加重胃腸脹氣,,使體內(nèi)脂肪貯存增加,易致肥胖和脂肪肝,。碳水化合物供給主要應(yīng)通過主食,。 (3)為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,,一般應(yīng)占總熱能的15%,,特別應(yīng)保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物性蛋包質(zhì),、豆制品等的供給,。 (4)脂肪攝入一般可不加限制,因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀,,通常情況下,,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。 (5)保證維生素供給,。維生素B1,、維生素B2、以及維生素C,,對于改善癥狀有重要作用,。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素制劑,。 (6)供給充足的液體,。適當(dāng)多飲果汁、米湯,、蜂蜜水,、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能,。 (7)注意烹調(diào)方法,,增進(jìn)食物色、香,、味,、形,以促進(jìn)食欲,。忌油煎,、炸等及強(qiáng)烈刺激性食品,,限制肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食品,,以減輕肝臟負(fù)擔(dān) (8)采用少量多餐,。 1、忌用食物:油炸品,、酒,、辛辣食物、高脂食物,、海腥發(fā)物,、羊肉、咖啡; 2,、宜用食物:鮮肝,、鮮魚、瘦肉,、蛋類,、茼蒿菜、豆腐,、馬蘭頭,、荸薺、金針菜,、綠豆,、大棗、梨,、芝麻,、山楂、糖,。 黃疸型肝炎的治療 一,、水沖擊療法:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象,。在治療過程中使水分充分排出,,同時讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C的葡萄糖液,,以移換排出的水分,。如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi),、血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),,使之由尿排出,從而縮短黃疸期,。 二,、引流:十二指腸引流,,通過利膽排出毒素,有加速黃疸消退的作用,。 三,、中醫(yī)中藥:苗藥平黃安肝湯秉承“拔毒平亂”的治病理念,疏肝健脾,,滋陰生津,,殺滅肝炎病毒的同時調(diào)理機(jī)體,達(dá)到治療黃疸型肝炎,,增強(qiáng)抵抗力,、預(yù)防再發(fā)的效果。
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