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資料來源 jiankangsalon.com。 摘譯自2012年5月28日《正分子醫(yī)學(xué)簡報(bào)》（Orthomolecular Medicine News Service, May 28, 2012）,。 在這篇文章中作者談了以下幾個(gè)問題,，選譯如下，小標(biāo)題是譯者加的,。 一個(gè)藥劑師對(duì)當(dāng)前糖尿病醫(yī)療狀況的觀察 盡管花費(fèi)了數(shù)十億美元的研究費(fèi)用,，目前糖尿病的治療是醫(yī)學(xué)界最不成功的領(lǐng)域之一,。許多科學(xué)家因?yàn)檠芯刻悄虿《Τ擅停t(yī)藥已成功地使糖尿病變得對(duì)患者非常昂貴,，同時(shí)使該疾病成為無數(shù)照料糖尿病患者的企業(yè)的搖錢樹。我們本應(yīng)該期待看到一些糖尿病療法的進(jìn)展,，但實(shí)際上,，在過去二十年，糖尿病治療的基本程序并無多少變化,。那么，糖尿病研究快要找到解決方案了嗎,？作為一個(gè)開業(yè)的藥劑師，我看這個(gè)問題的答案是：非也,。 十五年來，我是一個(gè)獨(dú)立的鄰里藥店的經(jīng)理,。我目睹到許多人經(jīng)介紹踏上這個(gè)“糖——醫(yī)藥 跑步機(jī)”以后,，在一個(gè)長期間里得到的結(jié)果。長時(shí)期使用糖尿病藥物后沒有改善他們的健康,。 這令人感到不安,。長期的糖尿病患者似乎全都有同一組的癥狀：超重（由于血胰島素增多），水腫（皮膚下腫脹）,，他們都是運(yùn)動(dòng)一多就受不了,，而且全都病病歪歪的樣子。其中許多人有末梢神經(jīng)病變（神經(jīng)失調(diào)），常常伴隨手腳疼痛。他們只是在極少的情況下才相信糖尿病治療真的改善了他們的健康,。 當(dāng)我由于腳痛就診而發(fā)現(xiàn)自己得了二型糖尿病以后,，我早先對(duì)于糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)治療程序缺乏療效的興趣就變成了我關(guān)注的焦點(diǎn)了,。通過自己在工作中的觀察,，我已經(jīng)知道,，治療末梢神經(jīng)病變的藥物治療是可疑的,。使用阿米替林，加巴噴丁和萊麗卡（amitriptyline, gabapentin and Lyrica）這一類鎮(zhèn)靜劑和止痛藥,，讓人多睡覺,。從醫(yī)學(xué)角度上看，鎮(zhèn)靜神經(jīng)顯然不解決任何問題,。此類患者接受每日服用長效麻醉藥物,，總算是緩解一下疼痛，不過仍然沒有解決他們的問題,。 用糖化血紅蛋白指標(biāo)判斷病情不可靠 目前醫(yī)療實(shí)踐的通用做法是依靠HgbA1c（糖化血紅蛋白）的水平來衡量患者在幾個(gè)月中的血糖變化,。糖化血紅蛋白是由大量糖與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合造成的,。糖化血紅蛋白的增高,，意味著過多的糖正在損害身體的生化過程和器官,。值得注意的是,，許多糖尿病患者的糖化血紅蛋白在正常范圍內(nèi)（即小于6.5）,，但仍然遭受腳痛的折磨。問題在于,，醫(yī)生看到糖化血紅蛋白正常,，就不愿意改變現(xiàn)有的治療方法,。很顯然，嚴(yán)重的腳疼在他們眼里是不值得理睬的癥狀,。 我決定全面探索糖化血紅蛋白的問題,。你看到的有關(guān)糖尿病的最大議題是：糖尿病是一種（把糖從體內(nèi)）“去除”的問題,。高水平血糖是需要加以糾正的一種代謝故障,。血糖在人體有一個(gè)走向問題。身體好像是不得不把糖通過尿排出體外,，而不是讓糖滲透被認(rèn)為是出了故障的細(xì)胞膜，在細(xì)胞內(nèi)燃燒掉。醫(yī)療實(shí)踐的做法是用胰島素和許多其它藥物來確保身體組織對(duì)糖進(jìn)行代謝,。目前大多數(shù)糖尿病研究的目標(biāo)是如何“打破障礙”，讓被認(rèn)為出了故障的細(xì)胞膜變得更容易被碳水化合物滲透,。當(dāng)這些額外的糖熱量被塞進(jìn)細(xì)胞,，就產(chǎn)生對(duì)身體構(gòu)成威脅的晚期糖基化終產(chǎn)物（advanced glycation end-products）,。 用標(biāo)準(zhǔn)療法來降低血糖和糖化血紅蛋白最近在幾項(xiàng)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中受到考驗(yàn),。這些縮寫為ACCORD的試驗(yàn)原本是為了一勞永逸地證明,，病人的糖化血紅蛋白越接近6％,，病人就越健康。結(jié)果反倒是病人因心臟衰竭而死亡的比率增加了22％,。這個(gè)意想不到的結(jié)果使食品和藥品總署半道終止這項(xiàng)試驗(yàn),。也許糖化血紅蛋白的水平不應(yīng)該成為評(píng)估糖尿病治療成績的首要目標(biāo)吧,？ 糖尿病癥狀群是硫胺素缺乏造成的 2005年,，一位英國研究者保羅·桑那利寫了篇論文，詳述許多糖尿病的癥狀是由于硫胺素,，也就是維生素B1缺乏造成的,。 血糖升高會(huì)在腎臟產(chǎn)生一種毒素，使得硫胺素被腎臟快速排出體外,，其排出速度超出正常情況十六到二十五倍以上,，造成嚴(yán)重硫胺素流失,。其它的研究表明，糖尿病患者也普遍缺乏所有的B族維生素,，和維生素C和維生素D。這一狀況就可以產(chǎn)生二型糖尿病的大部分癥狀：多發(fā)性神經(jīng)病變,，腎病（腎臟損害）,，視網(wǎng)膜病變（眼睛的損害）,，并最終導(dǎo)致心臟衰竭。我們不能不問：這些癥狀到底是糖尿病引起的呢,，還是嚴(yán)重硫胺素缺乏癥引起的呢,？ 用維生素礦物質(zhì)替代藥物治療糖尿?。号浞?/strong> 當(dāng)我被診斷為二型糖尿病后，我立即拒絕采取標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病藥物。我的醫(yī)生希望我服用他汀類藥物,，二甲雙胍和Byetta（一種用來治療糖尿病的人工合成激素）,， 我全部拒絕。 由于研究了保羅·桑那利博士的關(guān)于糖尿病是一種急性硫胺素缺乏癥,，我開始了服用一系列維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑,。盡管我的腳痛相當(dāng)嚴(yán)重,，我仍想避免常規(guī)藥物治療,，因?yàn)樗蕾嚧罅恐雇此帲⒉唤鉀Q問題,。我考慮體內(nèi)的B族維生素水平由于高血糖而流失,，僅通過飲食來補(bǔ)充是困難的，所以需要補(bǔ)充劑,。 我開始服用食品補(bǔ)充維生素B1（苯磷硫胺benfotiamine,，250毫克，每日四次）,。另外,，根據(jù)我末梢神經(jīng)病變癥狀的嚴(yán)重程度，我還添加了維生素B-6（每日250毫克）和磷酸吡哆醛（pyridoxal 5 phosphate,，縮寫為P5P,，是一種活性維生素B-6；每日100毫克,。），鎂（使用天門冬氨酸,，檸檬酸,，蘋果酸，或氯化物形式的鎂）,，和乙酰左旋卡尼汀（acetyl-L-carnitine）（每日1000毫克）。最近,，我還了解到服用維生素C在減輕炎癥,，防止高血糖引起的氧化方面的重要性。我的醫(yī)生不同意我的自我治療,，但是很好奇,。我告訴他，假如我的自我療法不管用,，我愿意回去接受標(biāo)準(zhǔn)治療,。 亞伯蘭·霍弗爾有關(guān)糖尿病的語錄 “治療二型糖尿病的正面因素：鎂，運(yùn)動(dòng),，控制體重,，鉻，膳食纖維,，B族維生素,，維生素E，釩,，維生素C,，和復(fù)合碳水化合物。在過去的40年里,，我一直在應(yīng)用這些正面因素,。當(dāng)患者遵循這樣一個(gè)程序，結(jié)果是非常好的,?！眮啿m·霍弗爾，醫(yī)學(xué)博士,，哲學(xué)博士 維生素,，礦物質(zhì)自我治療的效果 （作者開始維生素療法后）最明顯的神經(jīng)病變癥狀開始迅速消退。在一個(gè)星期內(nèi),，我腳踝放射狀的痛就幾乎完全消失了,。其它癥狀，如腳趾頭麻木,，腳的整體疼痛,，包括感覺好像雙腳穿著靴子或襪子的“靴子效應(yīng)”在三個(gè)星期內(nèi)就基本消失了。現(xiàn)在,，我知道這種治療方法也許無法根治糖尿病,。但它是一個(gè)有效、價(jià)格大體還低廉的控制癥狀的方法,。只要保持體內(nèi)硫胺素的高水平,，癥狀就受到控制,，一旦停用硫胺素和其它B族維生素，癥狀就卷土重來,。 (作者在兩年后做了血液化驗(yàn)）我仍然對(duì)于體重減輕感覺非常好,。我沒有視力問題，我的精力水平和心理態(tài)度都很好,。我的血液測(cè)試令人驚喜地沒有與高血糖關(guān)聯(lián)的問題,，也沒有其它的表明有健康缺陷的跡象。硫胺素治療沒有改變我的糖化血紅蛋白值（目前是9.1,，屬于高）或者我的空腹血糖值（180-190之間,，也屬于高）。這些數(shù)值一般被認(rèn)為是反映健康不佳,。最近我的血液測(cè)試表明： 肌酸酐,，尿86.7mg/dl（每一百毫升86.7毫克），規(guī)模20-370;??低正常,。 微量白蛋白/肌酸酐比值9.2mg/GCr,。規(guī)模 0-30;低正常。 肌酸酐和微量白蛋白/肌酸酐比值是預(yù)見腎功能狀況的指標(biāo),。一般看法是,，如果你不把糖化血紅蛋白保持在低水平，晚期糖基化終產(chǎn)物就會(huì)開始損毀你的健康的過程,，而腎臟是這個(gè)過程中第一個(gè)遭殃的,。我覺得我的高糖化血紅蛋白已有兩年多的歷史，足夠讓這個(gè)假設(shè)的過程展開了,。我查了眼睛,，看看是否視網(wǎng)膜受到糖損害，結(jié)果我的雙眼沒有任何糖損害,。我今年61歲,，兩眼視力20-25。喬納森·萊特醫(yī)學(xué)博士和其他人曾指出,，皮膚上的軟疣是也許和糖尿病有關(guān),，有趣的是我手臂上的皮膚軟疣已全部消失。 作者對(duì)醫(yī)界的期望 作者指出目前的糖尿病療法復(fù)雜而昂貴,，美國2007年在糖尿病上的花費(fèi)高達(dá)1160億美元。作者期望醫(yī)學(xué)界研究以簡單無毒的維生素取代藥物治療糖尿病的可行性,。 原文有文獻(xiàn)出處，本摘譯略去未譯,。 〖聲明：本文根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)上的資料匯編翻譯而成，僅提供參考信息,，而不能代替專業(yè)的醫(yī)療預(yù)防、診斷或治療,。 在嘗試任何本文提到食品補(bǔ)充或其它措施以前，請(qǐng)咨詢您的醫(yī)師,、藥劑師，和其他醫(yī)療保健專業(yè)人員,，以確保您的健康安全?！?/font> |
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