本文將系統(tǒng)介紹瓷貼面的知識，希望大家耐心看完  

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,，人們的求美要求不斷提高,，傳統(tǒng)的牙齒美容方式（如烤瓷牙、全瓷牙）,，因?yàn)閷ρ例X組織較大的傷害,，已經(jīng)逐漸不能滿足愛美人士的要求。

人們一直在追求對牙齒損傷小又能達(dá)到良好美觀效果的方法,，這種方法其實(shí)早已存在——這就是瓷貼面技術(shù),。

全瓷貼面是微創(chuàng)牙齒美容的一種，因其對牙齒損傷極小,，色澤自然美觀,，經(jīng)久耐用，和人體親和性極佳,，是非常理想的牙齒美容方式,，近些年在歐美非常流行。

因?yàn)檩^高的成本與技術(shù)難度,，國內(nèi)開展這一技術(shù)的牙醫(yī)一直不多。欣喜的是,，隨著技術(shù)和材料的不斷進(jìn)步,，目前國內(nèi)越來越多的牙醫(yī)將全瓷貼面作為牙齒美容的首選推薦給患者。

我寫下這篇科普文章,，希望能全面系統(tǒng)的向大家介紹瓷貼面牙齒美容技術(shù),，更希望此文能幫助需要進(jìn)行牙齒美容的朋友作出正確的選擇,。

需要說明的是，這完全是一篇面向患者朋友的科普文章,，并非專業(yè)教材,，我盡可能用通俗的語言向大家全面介紹瓷貼面。如果您決定進(jìn)行牙齒美容的話,，請一定耐心看完此文,，絕對對您有所助益。如果您看了本文仍然有不明確的地方,，可以在QQ上向我咨詢,，我很樂意回答您的問題，我是西安牙醫(yī)李偉,，謝謝關(guān)注,！

本文主要包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：

1.什么是瓷貼面

2.瓷貼面的優(yōu)缺點(diǎn)

3.瓷貼面的種類

4.瓷貼面和樹脂貼面

5.瓷貼不結(jié)實(shí),容易掉?

6.為什么很多牙醫(yī)不推薦做瓷貼面？

7.瓷貼面的壽命

8.牙齒美白,，選擇貼面還是烤瓷牙（全瓷牙）,？

9.什么情況適合做瓷貼面

10.瓷貼面會不會變色？

11.瓷貼面的價(jià)格

瓷貼面病例一

術(shù)  前

術(shù)  后


瓷貼面病例二

術(shù)  前

術(shù)  后

1.什么是瓷貼面

全瓷貼面是微創(chuàng)牙齒美容的一種,，近些年在歐美非常流行,，一般用于嚴(yán)重牙齒顏色不佳（四環(huán)素牙、氟斑牙,、黃牙等）的美容修復(fù),。其制作方法是先把牙齒的唇面〔和嘴唇接觸的那一面〕磨去薄薄的一層（約0.5—0.7毫米），然后貼上一層全瓷薄片,，恢復(fù)牙齒正常的顏色,、形態(tài)和質(zhì)感。

瓷貼面因?qū)ρ例X損傷極小,，其色澤自然美觀,，經(jīng)久不變，耐磨性好,，又有良好的組織相容性,，是非常理想的牙齒美容方式。

2.瓷貼面的優(yōu)缺點(diǎn)

3.貼面的種類

請注意,！這里說的是“貼面的種類”而非“瓷貼面的種類”，貼面包括了“樹脂貼面”和“瓷貼面”,。

【樹脂貼面】主要包括：軟質(zhì)樹脂貼面,、硬質(zhì)樹脂貼面、聚合瓷貼面 

【全瓷貼面】主要包括：氧化鋯瓷貼面,、氧化鋁全瓷貼面,、鑄全瓷器貼面、烤全瓷貼面,。

4樹脂貼面和瓷貼面

    貼面雖然有很長遠(yuǎn)的應(yīng)用歷史,，但國內(nèi)真正愿意或有能力常規(guī)開展瓷貼面技術(shù)的牙醫(yī)非常少，真正對瓷貼面性能了解的臨床牙醫(yī)并不多,。過去幾年部分牙醫(yī)開展了樹脂貼面項(xiàng)目,，所以很多牙醫(yī)口中的“貼面”指得是“樹脂貼面容”，“貼面容易掉”這個(gè)印象也來自樹脂貼面,。

樹脂貼面色澤不穩(wěn)定,，修復(fù)后還會發(fā)生變色和染色，故遠(yuǎn)期的美觀效果欠佳,，現(xiàn)在已基本棄用,；

聚合瓷貼面性能優(yōu)于光固化復(fù)合樹脂貼面，但不如瓷貼面,，價(jià)格較低,，適合經(jīng)濟(jì)能力有限的患者作為貼面修復(fù)前的過渡使用（使用壽命在5-8年）?；瘡?fù)合樹脂貼面,，但不如瓷貼面，價(jià)格較低,，適合經(jīng)濟(jì)能力有限的患者作為貼面修復(fù)前的過渡使用（使用壽命在5-8年）,。

瓷貼面因?qū)ρ例X損傷極小，其色澤自然美觀,，經(jīng)久不變,，粘接力強(qiáng)，耐磨性好,，又有良好的生物相容性,，是非常理想的牙齒美容方式。

5.瓷貼不結(jié)實(shí),容易掉?

瓷貼面是微創(chuàng)牙齒美容的一種，它損傷小,，與人體親和性好，非常美觀,，近些年在歐美國家非常流行,。但國內(nèi)卻長期流行一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，就是瓷貼面不結(jié)實(shí),，容易掉,，壽命短。
　　這是一個(gè)錯(cuò)謬的觀點(diǎn),，卻流傳甚廣,，一些剛進(jìn)入臨床的年輕牙醫(yī)也廣受此錯(cuò)誤觀念的影響。

前面已經(jīng)說過,，因?yàn)檩^高的人力資本和技術(shù)資本導(dǎo)致絕絕大多數(shù)牙醫(yī)不愿或無力開展瓷貼面技術(shù),，很多牙醫(yī)口中的“貼面”指得是“樹脂貼面容”，“貼面容易掉”這個(gè)印象也來自樹脂貼面,。
　　另一方面,，很多人認(rèn)為貼面不如瓷牙結(jié)實(shí)，殊不知瓷貼面的粘接原理和烤瓷牙,、全瓷牙完全不同,，生物力學(xué)也不同。國際上公認(rèn)的看法是：成功粘接的瓷貼面要比烤瓷牙更加牢固,。

如果瓷貼面脫落,，往往是醫(yī)生技術(shù)不到位、配套材料不過關(guān)造成的,。瓷貼面的制作過程相對烤瓷牙要繁瑣的多,，其磨牙、排齦,、印模,、燒制、粘接每一步要求都極高,，特別是瓷貼面的粘接過程對于粘接劑的選擇和醫(yī)生的技術(shù)要求相當(dāng)苛刻,，稍有失誤都會導(dǎo)致粘接失敗。
　　瓷貼面的印模材,、粘接劑等配套材料價(jià)格昂貴,，制作過程繁瑣，不但對醫(yī)生要求高,，制作中還需要技術(shù)熟練穩(wěn)定的助手配合,。這導(dǎo)致開展瓷貼面這一項(xiàng)目成本高、風(fēng)險(xiǎn)大，形成較高的門檻,。瓷貼面的高門檻,，導(dǎo)致很多牙醫(yī)無力或不愿開展此項(xiàng)目，畏難不前,，部分牙醫(yī)為了避免病源流失,，引導(dǎo)患者選擇烤瓷牙或者全瓷牙，夸大瓷貼面的缺點(diǎn),，長久以來形成了“瓷貼面不牢固,，容易掉”的錯(cuò)誤論調(diào)。
　　事實(shí)上歐美發(fā)達(dá)國家的趨勢是“瓷貼面正在逐步替代烤瓷牙或全瓷牙修復(fù)成為美容修復(fù)的首選”,。

近年隨著大量新型優(yōu)質(zhì)粘接劑的出現(xiàn),，瓷貼面的適應(yīng)癥越來越廣，甚至一些嚴(yán)重牙冠折斷的病例都可以用瓷貼面進(jìn)行活髓修復(fù)（不殺牙神經(jīng)）,，而以往這樣的病例只能用烤瓷牙來做,，還必須去除牙神經(jīng)后打樁。

   我們看看歐美發(fā)達(dá)國家的醫(yī)師是如何評價(jià)瓷貼面的——“此技術(shù)經(jīng)過Touati等人的努力,，在歐洲變得很流行,。在北美,Horn,Calamia,Christensen,Goldstein,Feinman和Friedman使這一技術(shù)得到了發(fā)展”，“體內(nèi)體外實(shí)驗(yàn)都已證明,，粘接性瓷修復(fù)體（bonded porcelain restorations, BRPs 瓷貼面）是一種強(qiáng)度很高的復(fù)合體,。中長期的臨床觀察表明它具有優(yōu)良的美學(xué)穩(wěn)定性和極高的患者滿意度” ——摘自《前牙粘接性仿生修復(fù)》，作者Pascal Magne（日內(nèi)瓦大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔固定修復(fù)與合學(xué)系資深講師） 

   中華口腔醫(yī)學(xué)會會長張震康在為這本2008年譯至國內(nèi)的書所作的序中稱“日新月異的口腔新材料不斷問世,，推動口腔修復(fù)學(xué)的快速發(fā)展,。瓷修復(fù)體和粘接技術(shù)的成功應(yīng)用幾乎顛覆了傳統(tǒng)前牙修復(fù)方法，成為近年來口腔修復(fù)學(xué)中的一個(gè)里程碑式的新進(jìn)展” ,。

綜上,，只要適應(yīng)癥選擇恰當(dāng)，操作過程嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,，成功制作瓷貼面也可以“很簡單”,！

  所謂的“瓷貼面不結(jié)實(shí)，容易掉,，壽命短”,，其實(shí)往往是某些牙醫(yī)技術(shù)能力低下的托辭，不是瓷貼面不結(jié)實(shí),，是沒有粘結(jié)實(shí),。

6.為什么很多牙醫(yī)不推薦做瓷貼面

因?yàn)檩^高的人力成本和技術(shù)成本，就如同成人隱形牙齒矯正中的舌側(cè)矯正一樣,，真正有實(shí)力將瓷貼面作為牙齒常規(guī)美容手段的醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常少,。

瓷貼面的印模材、粘接劑等配套材料價(jià)格昂貴，制作過程繁瑣,，不但對醫(yī)生要求高,，制作中還需要技術(shù)熟練穩(wěn)定的助手配合。這導(dǎo)致開展瓷貼面這一項(xiàng)目成本高,、風(fēng)險(xiǎn)大,，形成較高的門檻。瓷貼面的高門檻,，導(dǎo)致很多牙醫(yī)無力或不愿開展此項(xiàng)目，畏難不前,，部分牙醫(yī)為了避免病源流失,，夸大瓷貼面的缺點(diǎn)，其實(shí)是為了引導(dǎo)患者選擇烤瓷牙或者全瓷牙罷了,。

7.瓷貼面的壽命

  瓷貼面的壽命要優(yōu)于烤瓷牙,，您可以參考我空間內(nèi)關(guān)于烤瓷牙壽命的文章。

8.牙齒美白,，選擇貼面還是烤瓷牙（全瓷牙）,？

   通過上面幾個(gè)問題的講述，您可以輕易得出答案——毫無疑問,，牙齒美容修復(fù),，不考慮價(jià)格因素，如果條件許可的話,，瓷貼面的優(yōu)越性大于全瓷牙和烤瓷牙,。

9.什么情況適合做瓷貼面

 您是該做烤瓷牙、全瓷牙,、瓷貼面還是漂白,，亦或是什么都不做？

 很多牙醫(yī)往往有信心告訴患者該做什么,，該選什么,，但很少有牙醫(yī)有勇氣告訴患者“其實(shí)您也可以選擇什么都不做”。為了經(jīng)濟(jì)效益,，誘導(dǎo)本該做瓷貼面的去選擇烤瓷牙,，或誘導(dǎo)本該做烤瓷牙的去選擇擇貼面，都是喪失醫(yī)學(xué)倫理的行徑,！從生理健康上講,，很多牙齒美容修復(fù)病例是可以不做的，因?yàn)檠例X顏色不佳并不影響生理功能,，通俗的講,，不做牙齒美容，您該吃就吃，該睡就睡,，因?yàn)檠例X不好看并不影響口腔生理功能,，相反倒是很多被牙醫(yī)誘導(dǎo)做了牙齒美容的患者寢室難安，更有嚴(yán)重者抑郁成疾,，甚至產(chǎn)生心理問題,。

您如果有打算做牙齒美容的話，應(yīng)該按一下邏輯次序進(jìn)行：

1）分析自己為什么要做牙齒美容

2）分析自己的牙齒有那些問題

3）向選擇的牙醫(yī)咨詢,，那些問題可以解決,，那些問題不保證能解決，哪些問題肯定不會解決,，有可能會導(dǎo)致那些不良后果,。

之后咨詢幾位牙醫(yī)，綜合比較他們的意見,，您會有一個(gè)非常圓滿的方案,。

首先分析自己的問題

1）牙齒顏色如何

   牙齒本來顏色挺白，因?yàn)楹炔?、咖啡,、可樂，或者吸煙等染黑的,，還是四環(huán)素牙,、氟斑牙、牙齒優(yōu)質(zhì)發(fā)育不良等

2）牙齒整齊度如何

   牙齒基本整齊,，或者有輕度不齊,，還是有嚴(yán)重的牙齒不齊

分析清楚自己的牙齒問題后就可以安一按下方案選擇美容方式了。

1）洗牙：牙齒顏色本來挺白,，因?yàn)楹炔?、咖啡、可樂,，或者吸煙等染黑的,，可以選擇洗牙，恢復(fù)牙齒本來顏色,。洗牙是不能將本來顏色就深的牙齒洗白的,，洗牙就好比洗澡，膚色白滿身泥污的人可以洗白,，膚色黑的人洗澡只能洗出本色,。

2）漂白：顏色本來就深的可以考慮一下方法美白牙齒，輕度和中度的牙齒顏色不佳,，無論是牙黃,、四環(huán)素牙,、還是氟斑牙，都可以考慮漂白,。只要程度不是很嚴(yán)重,，可以獲得較好的效果。對于漂白效果不滿意的,，可以參考下一段所講的美容方法,。

3）瓷貼面、烤瓷牙,、全瓷牙：中度或者重度的牙齒顏色不佳,，牙齒基本整齊的，最佳方案是采用瓷貼面美容,，其次可以考慮全瓷牙美容,，最后再考慮選擇烤瓷牙美容。 

4）全瓷牙,、烤瓷牙：重度的牙齒顏色不佳，同時(shí)還伴有輕度的牙齒不齊：可以考慮全瓷牙或者烤瓷牙一次解決牙齒不齊和顏色不佳的問題,，瓷貼面只能解決非常輕微的牙齒不齊,，在這里并不適合。對于牙齒不齊程度稍顯嚴(yán)重,，

5）個(gè)性化牙齒美容但牙齦曲線還算整齊的,，還可以考慮。

（個(gè)性化牙齒美容是指在保證牙齒健康的前提下,，不強(qiáng)求牙齒的絕對整齊,，在改善牙齒顏色不佳的基礎(chǔ)上，最大程度的追求牙齒的整齊度）

6）重度的牙齒顏色不佳同時(shí)伴有牙齒嚴(yán)重不齊的,，應(yīng)該首先做矯正,，排齊牙齒后再做牙齒美容，這種情況一般就不能做貼面了,，切忌采用烤瓷牙或者全瓷牙,、妄圖一次性“一勞永逸”的解決問題，您不但不能解決問題,，還會嚴(yán)重?fù)p害牙齒健康,，給口腔健康造成不可彌補(bǔ)的遠(yuǎn)期障害。