|
①、如果確屬腎陰虛當(dāng)用“六味地黃丸”,，但腎陰虛那么多的特征里,，最為明顯的就是“夜間盜汗”，如果不能確定,，還是改用“桂附地黃丸”,，在“六味”的基礎(chǔ)上加了“肉桂”與“附子”兩味溫藥，作用就是在滋陰的基礎(chǔ)上,，溫補(bǔ)腎陽,，適宜平補(bǔ)，即“陰陽雙補(bǔ)”,，最適宜服用的季節(jié)是從立秋到來年立春,。 - ②、如果自行服藥的話,，飲食宜忌藥品說明書中會有詳細(xì)說明,，但是要補(bǔ)充幾點(diǎn)：一是忌食辛辣食物，防止加重陰虛癥狀,；二是地黃丸屬于滋補(bǔ)類型的中藥,，不宜在感冒期間服用，以免“閉門留寇”,；三是地黃丸不能與抗結(jié)核的藥物利福平同時服用,，雖然六味地黃丸對結(jié)核病的骨蒸潮熱、盜汗,、口干等陰虛火旺癥狀也有較好的療效,，但其中的山萸肉可分析出大量的有機(jī)酸，能增加腎臟對利福平的重吸收,，加重利福平對腎臟的毒性。 - ③,、地黃丸系列均由六味地黃丸演化而來,。六味地黃丸的組方出自宋朝醫(yī)學(xué)家錢乙的《小兒藥證直訣》一書，由熟地黃,、山茱萸,、山藥,、澤瀉、茯苓,、丹皮等6味中藥炮制而成,，方中熟地滋腎填精，為君藥,；山茱萸養(yǎng)肝腎而澀精,；（淮）山藥益脾而固精，均為臣藥,；澤瀉清泄腎火,，并防熟地之滋膩；丹皮清泄肝火,，并制山茱萸之溫,；茯苓淡滲脾腎，以肋山藥之益脾,，以上共為佐使,，各方合用具有滋補(bǔ)肝腎的作用，原用于小兒“五遲”（發(fā)育遲緩）等肝腎陰虛癥,。后代醫(yī)家在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)其臨床療效顯著,，將其作為滋補(bǔ)肝腎之陰的代表方，廣泛應(yīng)用于臨床各科,，并根據(jù)不同的癥狀對原方藥物加以增刪,，先后增加了知柏地黃丸、杞菊地黃丸,、明目地黃丸,、金匱腎氣丸（一名桂附地黃丸）、麥味地黃丸,、歸芍地黃丸,、六味都?xì)馔琛?jì)生腎氣丸等“家族”成員,。但不同名稱功效卻不同： - - 六味地黃丸原方適用于肝腎陰虧,，虛火上升所致的腰膝酸軟，頭目眩暈,，盜汗遺精,，耳鳴耳聾等癥狀； - - 知柏地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入知母,、黃柏兩味藥制成,，主要針對肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸痛、虛煩盜汗,、遺精等癥,，起到滋陰降火的作用,，但方中知母、黃柏藥性寒涼,，平時大便稀者須慎用,，以免損傷脾胃； - - 麥味地黃丸則是在六味地黃丸內(nèi)加入麥冬和五味子,，以增強(qiáng)六味地黃丸的養(yǎng)陰生津,，斂肺納腎之效，對有咳嗽,、氣喘,、潮熱、盜汗等肺腎陰虛癥狀的患者有很好的療效,； - - 杞菊地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入枸杞子和菊花兩味中藥,，用于治療肝腎陰虛引起的眩暈、耳鳴,、雙眼昏花,、視物不清、眼睛干澀,、迎風(fēng)流淚等癥狀,； - - 歸芍地黃丸在六味地黃丸的基礎(chǔ)上增加了養(yǎng)血柔肝的當(dāng)歸和白芍，對血虛頭暈,、婦女崩漏等療效顯著,； - - - 明目地黃丸是在杞菊地黃丸的基礎(chǔ)上又增加了針對眼病的蒺藜、石決明及滋陰養(yǎng)血的當(dāng)歸,、白芍等藥,，是眼病的專用方藥。 - - 桂附地黃丸（金匱腎氣丸）在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入肉桂,、附子兩味溫陽中藥,，主治腎陽。對腎陽虛所致的四肢冰冷,、腹痛,、小便清長、大便稀爛,、陽萎,、滑精或女子不孕癥等較為適用；從更嚴(yán)格的意義來講,，桂附地黃丸就是在六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)上加升一把火溫補(bǔ)腎陽,，陰陽雙治，更適宜冬季服用。- - 金匱是在六味補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上補(bǔ)陽,，中醫(yī)稱為陰中求陽，能夠陰陽雙補(bǔ),，而且藥性平和,，可以達(dá) 到陰陽雙補(bǔ)的目的。若想進(jìn)一步提高療效,，服用方法是有所講究的：中醫(yī)認(rèn)為,，早上陽氣生發(fā)，宜服金匱補(bǔ)陽,，晚上陰氣滋生,，宜服六味滋陰，這就是中醫(yī)順時養(yǎng)生法,，可提高陰陽雙補(bǔ)的效果,，若簡單地將兩藥合在一起服用，效果僅相當(dāng)于只服金匱腎氣丸,，只是劑量加大了,，因金匱比六味多兩味補(bǔ)陽藥：肉桂附子。- |
|
|
