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燙傷后的第一秒鐘

 松竹梅2152 2012-06-07
       夏天,,人們皮膚暴露在外的機(jī)會多,燙傷也明顯地增加,。尤其是幼兒,,生性好動(dòng),但動(dòng)作不協(xié)調(diào),,回避反應(yīng)遲緩,,缺乏自我保護(hù)能力,看護(hù)稍有疏忽,,常被開水,、熱湯或熱油燙傷;且由于其皮膚嬌嫩,,燙傷往往要比成人來得嚴(yán)重,。 
  幼兒一旦發(fā)生燙傷,家長首先要保持鎮(zhèn)靜,,不要亂了方寸,,也不要急于脫掉孩子身上的貼身衣服(傷處的衣褲應(yīng)在冷卻后剪開取下,以免表皮剝脫),,更不能將冰塊直接覆蓋在創(chuàng)面上(以免二次損傷),,而要立即進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處理,,關(guān)鍵是要搶時(shí)間,,這對燙傷后創(chuàng)面愈合將有很大的幫助。應(yīng)急處理最簡便且最有效的方法是醫(yī)學(xué)上所謂的“急散熱法”:燙傷后立即(以最快速度)將燙傷部位用流動(dòng)冷水持續(xù)沖淋,。如果燙傷在手指或腳趾,,也可用冷水浸浴,;對于面部等不能沖淋或浸浴的部位,,則可用冷敷。因?yàn)?,燙傷后皮膚損害的程度和病理變化與溫度高低及高溫作用時(shí)間長短有關(guān),。用冷水沖淋、浸浴或冷敷創(chuàng)面,其目的在于迅速徹底地降低局部皮膚及皮下組織的溫度,,限制毛細(xì)血管擴(kuò)張,,降低血管壁的通透性,減少組織液的滲出和水腫,,將組織的損傷控制在最小范圍內(nèi),,既緩解了疼痛、減少水皰形成,、防止創(chuàng)面形成瘢痕,,又縮短了創(chuàng)面愈合的病理過程。 
  一般來說,,燙傷后越早用冷水浸泡,、沖淋或冷敷,效果越好,,可將傷處置于盛滿冷水的容器中浸泡或在水龍頭下用冷水持續(xù)沖淋傷處,,也可用毛巾浸冷水進(jìn)行輪換冷敷,時(shí)間應(yīng)持續(xù)30分鐘以上,,至停止冷處理時(shí)傷處疼痛減輕或消失為止,。通常水溫在20℃左右即可(有人認(rèn)為以6~12℃為宜)。此法對肢體燙傷最為適用,。要是大面積或嚴(yán)重燙傷,,經(jīng)上述緊急處理后,則應(yīng)立即送醫(yī)院做進(jìn)一步的救治,。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),,創(chuàng)面應(yīng)以消毒敷料或干凈衣被遮蓋保護(hù)。 
  注意:燙傷發(fā)生后,,千萬不要揉搓,、按摩、擠壓燙傷的皮膚,,也不要急著用毛巾擦,。創(chuàng)面不要用紅藥水或紫藥水等有色藥液,更不能用堿面,、醬油,、醋、牙膏等亂涂,,這樣做不但不能減輕傷情,,而且會繼續(xù)刺激創(chuàng)面,加深受傷程度,,增加細(xì)菌感染的機(jī)會,,并可影響醫(yī)生對燙傷深度的判斷,。如有水皰形成,可用消毒針筒抽吸或在低位用消毒針頭刺破放出水液,,但要保持針孔部位的清潔衛(wèi)生,;如水皰已破,則要用消毒棉球拭干,,以保持干燥,,但不要把表皮揭去,以免發(fā)生感染,。 
  此外,,皮膚燙傷要注意創(chuàng)面清潔和干燥,冷水沖洗后應(yīng)避免再浸水,。通常情況下,,燙傷2天后創(chuàng)面即可干燥(此時(shí)不必涂藥),10天左右就會脫痂愈合,。如果屆時(shí)不愈合,,則應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生看看是否燙傷較深或有感染。燙傷后一般不用抗生素,,如創(chuàng)面2天后還是紅腫,、疼痛加劇,則有感染的可能,,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療,,以免增加不必要的痛苦,也有利于早日康復(fù),。

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