1、長(zhǎng)期治療原則：長(zhǎng)期治療可以阻斷反復(fù)發(fā)作,。治療分急性治療期（6-8周,，達(dá)到癥狀完全緩解），鞏固治療期（躁狂或者混合性發(fā)作2-3個(gè)月左右,，抑郁發(fā)作鞏固治療4-6個(gè)月,，藥物劑量和急性治療期相同）和維持治療期(減去或者減少聯(lián)合用藥的非心境穩(wěn)定劑，心境穩(wěn)定劑劑量接近治療劑量比低于維持量的預(yù)防復(fù)發(fā)要好),。 維持治療時(shí)間因人而異,，維持時(shí)間觀點(diǎn)不同，第一次發(fā)作,，可以短一些,，一般維持6個(gè)月到1年，如果有2次及其以上發(fā)作,，維持治療時(shí)間至少2-3年,，可以試行逐漸減量、停藥,。停藥期間有復(fù)發(fā)跡象,，立即恢復(fù)原來(lái)的治療方案，給予更長(zhǎng)的維持期,。

       2,、心境穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ)藥物原則：心境穩(wěn)定劑作為任何類(lèi)型的雙相障礙的主要治療藥物。雙相性情感障礙抑郁發(fā)作時(shí),，慎用抗抑郁藥物以免循環(huán)頻率增加或者觸發(fā)快速循環(huán)發(fā)作,。如果抑郁癥狀十分嚴(yán)重、且持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周以上,，既往發(fā)作以抑郁為主要臨床象,，才可以在充分使用心境穩(wěn)定劑（如碳酸鋰、卡馬西平,、丙戊酸鎂,、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、加巴噴?。┮约暗诙咕癫∷幬锶鐘W氮平,、利培酮、奎硫平基礎(chǔ)上,，謹(jǐn)慎使用抗抑郁藥物，首選幾無(wú)轉(zhuǎn)躁作用的安非他酮,，其次選SSRI,、SNRIS類(lèi)。不宜選用三環(huán)類(lèi)以免觸發(fā)轉(zhuǎn)躁,，同時(shí)作用于5-HT和NE的藥物(如 NASSAS)尤其謹(jǐn)慎使用.如果以往發(fā)作以重癥抑郁為主,，鞏固期4-6個(gè)月。如果以往發(fā)作以躁狂,、輕躁狂為主,，盡量不使用抗抑郁藥物，如果使用抗抑郁藥物,，抑郁癥狀緩解之后逐漸停用抗抑郁藥物,。

       3、聯(lián)合用藥原則：根據(jù)病情,，聯(lián)合用藥常為兩種心境穩(wěn)定劑聯(lián)用（如鋰鹽加丙戊酸鹽,、鋰鹽加拉莫三嗪等）、心境穩(wěn)定劑與苯二氮卓類(lèi),、抗精神病藥物,、抗抑郁藥物聯(lián)合使用。聯(lián)合用藥時(shí)密切觀察不良反應(yīng),，并進(jìn)行血液濃度測(cè)定,。

       4、定期檢查血液藥物濃度原則：碳酸鋰尤應(yīng)注意(急性期治療血鋰濃度0.6-1.2mmol/L,、丙戊酸鹽 50-100μg/ml,、卡馬西平6-12μg/ml，維持治療期血鋰濃度0.4-0.8mmol/L,、卡馬西平（6μg/ml）和丙戊酸鹽(50-100μg/ml),，抗癲癇藥物達(dá)到抗癲癇的血藥濃度水平）。

     此外,，醫(yī)生,、患者和家屬共同參與治療，藥物,、物理,、心理治療綜合治療原則。以提高療效、改善依從性,、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺,，改善社會(huì)功能、提高生活質(zhì)量,。