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腹針處方

 渝崗 2012-05-06
                                 腹針療法經(jīng)絡(luò)理論(二)
11,、 原發(fā)性面肌痙攣
腹針組取穴:引氣歸元(中脘、下脘,、氣海,、關(guān)元)、天樞,、陰都,。
行針手法及療程:各穴直刺進(jìn)針,平補(bǔ)平瀉,,針感向四周擴(kuò)散,。
結(jié)論:腹針療法優(yōu)于體針療法和卡馬西平片療法。
12,、 焦慮性神經(jīng)癥——抑郁焦慮失眠
腹針組
處方:引氣歸元,,左氣穴、氣旁
刺灸法:“夏普”牌一次性針灸管針針刺,,規(guī)格為0.22×30-40mm,。引氣歸元均深刺,氣穴,、氣旁均中刺,。留針30分鐘。針完后行鼻子深呼吸6次,,休息1分鐘再深呼吸6次,,直到出針。每周治療2次,。
結(jié)論 腹針,、體針治療焦慮性神經(jīng)癥的安全、有效,,療效以腹針較好,。
13、 頸性眩暈
準(zhǔn)確量取腹針穴位,。取天地針(中脘,、關(guān)元),、下脘、雙側(cè)商曲,、雙側(cè)滑肉門(mén),。其中中脘和關(guān)元深刺,商曲淺刺,,滑肉門(mén)中刺,。合并頸項(xiàng)疼痛可在下脘用梅花刺法淺刺;久病者加用腹四關(guān)(雙側(cè)滑肉門(mén)和外陵),,以加強(qiáng)通調(diào)氣血,、疏理經(jīng)氣之功。對(duì)腹部穴位嚴(yán)格消毒,,快速進(jìn)針,,針尖抵達(dá)預(yù)期深度時(shí),采用輕捻轉(zhuǎn),、慢提插,,使腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜有足夠的時(shí)間游離,以避免刺傷內(nèi)臟,。留針時(shí)隔5分鐘運(yùn)針一次,。留針30分鐘后起針。
14,、 頸椎病
取穴: 主穴為中脘關(guān)元商曲(雙側(cè)) 滑肉門(mén)(雙側(cè))
隨證加減:伴見(jiàn)頭暈加下脘上,,頭痛加陰都(患側(cè)),項(xiàng)肌板硬加石關(guān)(患側(cè)),,上肢麻木加上風(fēng)濕點(diǎn)和上風(fēng)濕外點(diǎn)(患側(cè)),,肩痛可在滑肉門(mén)旁加刺(患側(cè))。
結(jié)論 腹針治療頸椎病高效安全無(wú)痛苦,。
15,、 脾腎兩虛型椎基地動(dòng)脈供血不足
取穴:中脘、下脘,、陰都(雙),、商曲(雙)、氣海,、關(guān)元、滑肉門(mén)(雙)
操作:患者臥位,,術(shù)者定位取穴,,常規(guī)消毒,選取O.25×40mm長(zhǎng)度的毫針,,直刺,,快速進(jìn)針,,只捻轉(zhuǎn)不提插或小幅度提插,直至術(shù)者手下有沉緊感,,而患者無(wú)疼痛及酸脹感,。
結(jié)論腹針治療椎基底動(dòng)脈供血不足效果良好,值得進(jìn)一步研究和推廣,。16,、 偏頭痛
主穴:中脘、陰都,。
配穴:頭頂痛取中脘,,前額痛取脘下(中脘下5分),后項(xiàng)痛取脘上,,側(cè)頭痛分取左右陰都,,若病情較重或病程較長(zhǎng),可用三星刺或梅花刺,。
方法:患者平臥,,腹部常規(guī)皮膚消毒,根據(jù)病人胖瘦選用40一60mm毫針,,選準(zhǔn)學(xué)穴位直刺,,采用只捻轉(zhuǎn)不提插或輕慢提插手法。必要時(shí)在相應(yīng)穴位加三星刺或梅花刺,,可在神闕穴加灸或TDP照射,,留針30分鐘,每日一次,,10次為一療程,。
結(jié)論結(jié)果提示腹針這一新療法具有傳統(tǒng)療法同樣良好的療效。
17,、 神經(jīng)根型頸椎病
)處方:天地針(中脘,、關(guān)元)為君、臣穴,,針刺地部(深刺),,石關(guān)(雙)、商曲(雙)為使穴,,針刺天部(淺剌),,滑肉門(mén)(雙)為佐穴,針剌人部(中刺),。配穴:下脘上(經(jīng)驗(yàn)穴),,取此穴時(shí)依據(jù)骨質(zhì)增生的部位高低不同而上下移動(dòng),如頸7增生取下脘穴,,頸4,、5增生取下脘上5分,,以次類(lèi)推。上肢麻木,、疼痛加患側(cè)滑肉門(mén)三角(經(jīng)驗(yàn)穴),,頭痛、頭暈,、記憶力下降加氣穴(雙),,耳鳴、眼花加氣旁(雙),。配穴均刺人部(中刺),。
注:下脘上位于下脘穴的上方任脈上;氣旁位于氣海穴的平行旁開(kāi)5分,;滑肉門(mén)三角是在滑肉門(mén)穴的平行線和上外方各取一穴,,及上風(fēng)濕點(diǎn)、上風(fēng)濕外點(diǎn),、上風(fēng)濕上點(diǎn),。
結(jié)論 上述研究表明,腹針是治療神經(jīng)根型頸椎病近遠(yuǎn)期療效好,,療程短,,操作簡(jiǎn)便的一種新的微針技術(shù),在臨床治療神經(jīng)根型頸椎病研究領(lǐng)域中,,具有較大的推廣應(yīng)用價(jià)值,。
18、 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
(1)處方:中脘,、下脘,、上風(fēng)濕點(diǎn)(滑肉門(mén)外5分上5分)、患側(cè)陰都,。
(2)取穴:取仰臥位,,暴露腹部,以神闕為中心定位取穴,。臍以正中點(diǎn)為準(zhǔn),,臍與胸劍聯(lián)合之間為8寸,臍與恥骨聯(lián)合之間為5寸,,臍至腹側(cè)壁的水平距離為6寸,。中脘位于腹白線上臍正中點(diǎn)上4寸,下脘位于腹白線上臍正中點(diǎn)上2寸,,氣海位于腹白線上臍正中點(diǎn)下1.5寸,,關(guān)元位于腹白線上臍正中點(diǎn)下3寸,上風(fēng)濕點(diǎn)位于臍上1.5寸再以腹白線為準(zhǔn)水平旁開(kāi)2.5寸,,陰都位于中脘旁開(kāi)O.5寸,。
(3)針刺:常規(guī)皮膚消毒,選用32-34號(hào)細(xì)針,,根據(jù)體形胖瘦選擇針具長(zhǎng)短,,直刺,輕輕捻轉(zhuǎn),,緩慢進(jìn)針,,中脘、下脘深刺至地部,,上風(fēng)濕點(diǎn)中刺至人部,,陰都穴淺刺至天部,不要求患者有酸,、麻,、脹感,留針30分鐘,,每日1次,,10次為1療程。
19,、 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
腹針組
取穴:中脘,、下脘、氣海,、關(guān)元,、水分、大橫(患側(cè)),。隨癥加減:肩痛加滑肉門(mén)三星刺,、上風(fēng)濕點(diǎn)(皆患側(cè));肘痛加上風(fēng)濕點(diǎn)三星刺(皆患側(cè)),;腕痛加上風(fēng)濕點(diǎn),、上風(fēng)濕外點(diǎn)三星刺(皆患側(cè));膝痛下風(fēng)濕點(diǎn)三星刺(患側(cè)):踝痛,、趾痛加下風(fēng)濕點(diǎn),、下風(fēng)濕下點(diǎn)三星刺(皆患側(cè))。每日1次,,6次為一療程,,兩療程間休息1天。28天后復(fù)查血清尿酸含量,。
結(jié)論 腹針療法是一種有效的治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎方法,,并可顯著降低血尿酸水平。
20,、 腰椎間盤(pán)突出癥
腹針組
主穴取引氣歸元(由中脘,、下腕,、氣海、關(guān)元)組成,,及腹四關(guān)(由滑肉門(mén)(雙)外陵(雙))組成,,神闕穴(灸),以腰疼為主加水分,、氣旁(健側(cè)),,合并坐骨神經(jīng)疼加氣外穴(患側(cè))、下風(fēng)濕點(diǎn)(患側(cè)),,以0.25X40mm進(jìn)針后得氣,,用平補(bǔ)平瀉法,根據(jù)病程長(zhǎng)短決定進(jìn)針深淺(天地人三部),,高血壓病人禁灸
1,、 耳鳴
引氣歸元、腹四關(guān),、大橫雙
2,、 失眠
主穴:引氣歸元穴(中腕、下脘,、氣海,、關(guān)元四穴組成)。
配穴:商曲(雙),、滑肉門(mén)(雙),、下風(fēng)濕點(diǎn)(雙)、氣旁(雙),。
操作方法:患者平臥位,,帶上眼罩,暴露腹部,,上述輸穴的皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒,,避開(kāi)毛孔及血管,將0.25mmx40mm規(guī)格的毫針通過(guò)針管迅速進(jìn)入輸穴皮下,,針尖抵達(dá)預(yù)計(jì)的深度后,,留針20分鐘。
結(jié)論 本研究表明腹針治療婦女失眠癥近期療效較藥物滿意,。

3,、 急性病毒性上呼吸道感染發(fā)熱
取腹穴中脘、下脘,、雙上風(fēng)濕點(diǎn),,高熱(體溫>39℃)時(shí)加氣海、關(guān)元針刺,病例均留針30—60分鐘,,留針期間可采用輕捻轉(zhuǎn),、徐提插或輕捻轉(zhuǎn)、慢提插的方法,,針畢按進(jìn)針順序依次出針,,起針過(guò)程中不提插不捻轉(zhuǎn);
提示腹針組退熱效果優(yōu)于中藥組與西藥組相當(dāng),。結(jié)論 腹針療法對(duì)急性病毒性上呼吸道感染發(fā)熱具有良好的退熱效果,退熱作用平穩(wěn)而緩和,。
4,、 慢性蕁麻疹
取穴:以腹針引氣歸元方(中脘、下脘,、氣海,、關(guān)元)為主穴;配穴:腹四關(guān)(雙側(cè)滑肉門(mén),、外陵),,調(diào)脾氣(雙側(cè)大橫穴).
方法:先測(cè)準(zhǔn)腹針穴位,以確保療效,,然后常規(guī)消毒,,用薄氏腹針專用針S4×40(34號(hào))毫針迅速刺入皮下,然后緩慢進(jìn)針到地部,,進(jìn)針時(shí)首先應(yīng)避開(kāi)毛孔,、血管及疤痕,然后施術(shù)要輕,、緩,。如針尖抵達(dá)預(yù)計(jì)深度時(shí),一般采用只捻轉(zhuǎn)不提插或輕捻轉(zhuǎn),、慢提插的手法,,使腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜有足夠的時(shí)間游離。施術(shù)分3步進(jìn)行,,即候氣,、行氣、催氣,。進(jìn)針后停留3~5分鐘為候氣,;3~5分鐘后再捻轉(zhuǎn),使局部產(chǎn)生針感為行氣,;再隔5分鐘行針1次,,使之向遠(yuǎn)端傳導(dǎo)為催氣。留針30分鐘。其間在神闕加灸架灸,。每曰1次,,每周5次(周六、周日休息),,4周為1療程,。
結(jié)論 薄氏腹針治療慢性蕁麻疹近期療效與西替利嗪相當(dāng),,但無(wú)抗組胺藥物的不良反應(yīng),,較為安全,,是治療慢性蕁麻疹的理想方法之一,。
5、 膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛
薄氏鎮(zhèn)痛處方:
水分(M),、氣旁(M,、健側(cè))、關(guān)元(D),、外陵(M,、患側(cè))、下風(fēng)濕點(diǎn)(S,、患側(cè)),。根據(jù)切口的位置加穴:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)…下風(fēng)濕內(nèi)點(diǎn)、膝關(guān)節(jié)外側(cè)~下風(fēng)濕點(diǎn),、膝關(guān)節(jié)中間一下內(nèi)與下風(fēng)濕連線上,。

6、 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
主要處方為:引氣歸元,;滑肉門(mén)(患)和上風(fēng)濕點(diǎn)(患),,另取病變區(qū)相應(yīng)點(diǎn),若干穴位.前者深刺(D),,中者中刺(M),后者淺刺(S).同時(shí)采用浮針治療,,主要在患者病區(qū)取點(diǎn).
結(jié)論 采用腹針和浮針并用時(shí),對(duì)該種病癥止痛效果很好,,并且治療方法無(wú)痛,,易于患者接受,患者康復(fù)快,無(wú)副作用,。
7,、 無(wú)先兆偏頭痛
處方:中脘,、陰都或中脘梅花刺,、陰都三角刺,。辯證加減:血虛頭痛加氣海、天樞(雙)。瘀血頭痛加氣海,、關(guān)元,、滑肉門(mén)(雙),。針刺前首先明確無(wú)肝脾腫大等陽(yáng)性體征再施治,,患者取仰臥位,,選用40一60mm長(zhǎng)度的毫針,,避開(kāi)毛孔及血管、疤痕,施術(shù)分三步進(jìn)行,即候氣,、行氣、催氣,。進(jìn)針后停留3~5分鐘為候氣:3~5分鐘后再捻轉(zhuǎn),,使局部產(chǎn)生針感為行氣:再隔5分鐘行針1次,,使之向四周或遠(yuǎn)端傳導(dǎo)為催氣,。針?lè)ǎ褐贝蹋爝M(jìn)針,,只捻轉(zhuǎn)不提插或輕捻轉(zhuǎn),、慢提插的手法,隔5min行針1次,,留針30min,,1次/d,10d/療程,,共2個(gè)療程,。
結(jié)論腹針加氟桂利嗪治療偏頭痛有較好的療效。
結(jié)論 腹針加火針治療腰椎間盤(pán)突出癥效果明顯優(yōu)于電針,。

8,、 腹針結(jié)合火針治療腰椎間盤(pán)突出癥臨床研究

火針治療:在患者腰椎椎旁及下肢找到壓痛最明顯部位,,施以火針后拔罐(常見(jiàn)有淤血排出)每次取3—5穴,,隔卜2日治療一次,,5次為一療程,。
腹針治療:主穴取水分,、氣海,、關(guān)元。配穴:急性腰椎間盤(pán)突出癥加水溝、印堂,病程長(zhǎng)者加氣穴;以腰痛為主者加氣旁,、四滿;伴有下肢癥狀者加患側(cè)外陵、下風(fēng)濕點(diǎn)(外陵下5分外5分)、下風(fēng)濕下點(diǎn)(石門(mén)旁開(kāi)3寸)得氣后平補(bǔ)平瀉,,每次留針半小時(shí),,隔日針一次,,6次為一療程,。

9,、 肩周炎
腹針療法。根據(jù)腹壁脂肪及體形的胖瘦分別選用O.22×40mm的毫針,,對(duì)準(zhǔn)穴位直刺,,選穴:中脘(深刺)、商曲(中刺),、滑肉門(mén)(中刺),,根據(jù)痛點(diǎn)在滑肉門(mén)周?chē)俞樢詼\刺,不捻轉(zhuǎn)或輕捻轉(zhuǎn)慢提插手法,。留針30分鐘起針,,每日1次,每周5次

10,、 強(qiáng)直性脊柱炎
取穴:君(主穴):引氣歸元(即中脘,,臍上4寸。下脘,,臍上2寸,。氣海,臍下1.5寸,。關(guān)元穴,,臍下3寸),;臣(次穴):中極(臍下4寸):大橫(臍旁3.5寸雙)佐:氣穴(關(guān)元穴旁0.5寸,,雙穴)。腹四關(guān)(滑肉門(mén),,水分穴旁開(kāi)2寸,,雙穴,;水分穴臍上1寸取之。外陵,,陰交穴旁開(kāi)2寸,,雙穴;陰交穴臍下卜寸取之,。左右共四個(gè)穴位組成),;寒濕阻絡(luò)型加神闕灸。濕熱阻絡(luò)型加水分,。針刺后不行針,,每曰1次,約30分鐘,。并予中藥口服加英太青50mg,,每日2次,柳氮磺吡啶O.5 3/日開(kāi)始,,每周每次加O.25至2—3/日口服,。
結(jié)論 與藥物組比較,腹針治療強(qiáng)直性脊柱炎是安全有效的,。針的一些處方
1,、  頭痛
處方:中脘、陰都或中脘梅花刺,、陰都三星刺,。
辨證加減
外感頭痛:曲池(雙)或十二井放血;血虛頭痛:氣海,、天樞(天樞),;瘀血頭痛:氣海、關(guān)元,、滑肉門(mén)(雙)
2,、  落枕
處方:中脘、商曲(患),,滑肉門(mén)(患)

辨證加減
頸項(xiàng)雙側(cè)疼痛:商曲(雙),,滑肉門(mén)(雙);頸項(xiàng)后正中疼痛:下脘,,商曲(雙),。
3、  肩凝癥
處方:中脘,、商曲(?。⒒忾T(mén)三角(患)
辨證加減
肩部疼痛的范圍較大時(shí)以滑肉門(mén)為頂點(diǎn)的三角距離略長(zhǎng)。
肩部疼痛的范圍較局限時(shí)以滑肉門(mén)為頂點(diǎn)的三角取穴距離縮短,。
4,、  肘、腕痛-
處方:中脘,、滑肉門(mén)(患),、上風(fēng)濕點(diǎn)(患)、商曲(?。?/SPAN>
辨證加減
肘部疼痛較劇烈:上風(fēng)濕點(diǎn)三角(患)
腕部拇指?jìng)?cè)疼痛:列缺(患)
5,、  頸椎病
處方:天地針(中脘、關(guān)元),、商曲(雙),、滑肉門(mén)(雙)

辨證加減
神經(jīng)根型:石關(guān)(雙)、取石關(guān)時(shí)依頸項(xiàng)部疼痛的部位而變動(dòng),,如在兩側(cè)項(xiàng)肌的外側(cè)時(shí)取穴離腹白線稍寬,,如在兩側(cè)項(xiàng)肌的內(nèi)側(cè)時(shí)取穴離腹白線略窄。
椎動(dòng)脈型:下脘上,,取穴時(shí)依據(jù)骨質(zhì)增生的部位高低不同而上下移動(dòng),,如頸7增生取下脘穴,頸4-5增生取下脘上5分,,依此類(lèi)推,。
上肢麻木、疼痛:患側(cè)滑肉門(mén)三角,,取穴方法參照治療肩痛,、肘痛。
頭痛,、頭暈,、記憶力下降:氣穴(雙)
耳鳴、眼花:氣旁(雙)
6,、  腰背痛
處方:中脘,、氣海、關(guān)元,、大橫(雙)
辨證加減
腰背痛背痛較甚:滑肉門(mén)(雙),、太乙(雙)、石關(guān)(雙),、上風(fēng)濕點(diǎn)(雙),。
腰背俱痛:商曲(雙)。天樞(雙)
腰背痛腰痛較甚:外陵(雙),,金河(雙),。寒濕性:上風(fēng)濕點(diǎn)(雙),、下風(fēng)濕點(diǎn)(雙)
勞損性:商曲(雙)、四滿(雙),。氣穴(雙)。
腎虛性:下風(fēng)濕點(diǎn)(雙),、水道(雙),。
附:腰椎間盤(pán)突出癥
處方:水分、氣海,、關(guān)元,。
辨證加減
急性腰椎間盤(pán)突出:人中、印堂
陳舊性腰椎間盤(pán)突出:氣穴(雙)
以腰痛為主:外陵(雙),、氣穴(雙),、四滿(雙)
7、  膝關(guān)節(jié)炎
處方:滑肉門(mén)(患側(cè)),、外陵(患側(cè)),、氣旁(健側(cè))、下風(fēng)濕點(diǎn)(患側(cè))
辨證加減:
膝關(guān)節(jié)扭挫傷:內(nèi)側(cè)損傷:下風(fēng)濕內(nèi)點(diǎn)三角(患側(cè)),。外側(cè)扭傷:下風(fēng)濕下點(diǎn)三角
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生:天地針,、氣外(患側(cè))
膝關(guān)節(jié)炎:調(diào)脾氣(大橫)
8,、眩暈
處方:引氣歸元、商曲、氣穴(雙)
辨證加減
實(shí)證:刺激略強(qiáng),,或可每隔5分鐘行針1次,以瀉其實(shí),。
虛證:刺激稍弱,,神闕穴艾架灸
胃部脹滿,嘔吐:梁門(mén)(右)
椎基底動(dòng)脈供血不足:滑肉門(mén)(雙)
肝陽(yáng)上亢與痰濁中阻:調(diào)脾氣
9,、  中風(fēng)
處方:引氣歸元,、滑肉門(mén)(患)、上風(fēng)濕點(diǎn)(患),、外陵(患),、下風(fēng)濕點(diǎn)(患)
辨證加減
頭痛、頭暈:陰都(患),、商曲(雙)
語(yǔ)言不利:中脘上
面癱:陰都(患),、商曲(健)
肩痛:商曲(?。?,滑肉門(mén)三角(患)
手功能障礙:上風(fēng)濕點(diǎn)(患)、上風(fēng)濕外點(diǎn)(患)
下肢無(wú)力:大巨(患),,氣旁(?。?/SPAN>
足內(nèi)翻:下風(fēng)濕內(nèi)點(diǎn)(患),,氣旁(健)
踝關(guān)節(jié)不利:下風(fēng)濕下點(diǎn)(患),、大巨(患)
上半身功能障礙較重:滑肉門(mén)(?。?/SPAN>
下半身功能障礙較重:大橫(健)
病程較久:氣穴(雙)

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