2005年ACC上Victor L. Serebrauny, MD, PhD分析了共有192,036名患者參加的31個(gè)隨機(jī),、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn),得出結(jié)論低劑量阿司匹林在預(yù)防心血管事件方面是更安全的,。但是,,他沒(méi)有強(qiáng)調(diào)有效性,認(rèn)為沒(méi)有證據(jù)表明更高劑量得阿司匹林更有效,,同時(shí)認(rèn)為阿司匹林≤100mg/日在一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面均是有效的,。 2005年ACC上Victor L. Serebrauny, MD, PhD分析了共有192,036名患者參加的31個(gè)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn),,得出結(jié)論低劑量阿司匹林在預(yù)防心血管事件方面是更安全的,。但是,他沒(méi)有強(qiáng)調(diào)有效性,,認(rèn)為沒(méi)有證據(jù)表明更高劑量得阿司匹林更有效,,同時(shí)認(rèn)為阿司匹林≤100mg/日在一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面均是有效的。 31個(gè)臨床試驗(yàn)至少隨訪1個(gè)月,,均詳細(xì)記錄了的出血的并發(fā)癥,,數(shù)據(jù)由三名統(tǒng)計(jì)學(xué)獨(dú)立分析。9個(gè)臨床試驗(yàn)的患者服用低劑量阿司匹林<100mg/日(30-81mg/日),,8個(gè)臨床試驗(yàn)的患者服用中等劑量阿司匹林100- 200mg/日,,19個(gè)臨床試驗(yàn)的患者服用高劑量阿司匹林>200mg/日(283-1300mg/日)。主要出血事件的發(fā)生率在低,、中,、高劑量組分別為1.5%、1.56%,、5.0%,。有趣的是,出血性中風(fēng)的發(fā)生率在中劑量組和高劑量組分別為0.5%和0.2%,Dr. Serebrauny推測(cè)可能是因?yàn)橹袆┝拷M試驗(yàn)設(shè)計(jì)的問(wèn)題,?;谝陨涎芯浚袑W(xué)者認(rèn)為應(yīng)該推薦使用“嬰兒”劑量的阿司匹林用于一級(jí)預(yù)防,,或許也可用于二級(jí)預(yù)防,,除非有其他證據(jù)支持應(yīng)該使用更高劑量的阿司匹林,。 |
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