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敷臍療法

 一滴 * 智慧 2012-04-25

敷臍療法治療類風(fēng)濕”與單純的一種敷臍藥治病不是一個(gè)概念,,它是以肚臍里層臟腑、經(jīng)絡(luò)異常為病因理論學(xué)說(shuō),,辨證施治為主導(dǎo)思想,,針對(duì)類風(fēng)濕患者的不同體質(zhì)特點(diǎn),、病理階段及癥狀表現(xiàn)等,采用不同的敷臍藥及相關(guān)系列藥物,,內(nèi)外結(jié)合,,從而達(dá)到從機(jī)體里層祛除病根之目的,故稱敷臍療法治療類風(fēng)濕,。敷臍療法開(kāi)創(chuàng)了治療風(fēng)濕類疾病的新紀(jì)元,。受風(fēng)濕免疫學(xué)發(fā)展軌跡的影響,以前治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多是以中西醫(yī)的先進(jìn)科研成果及臨床經(jīng)驗(yàn)為主,,取得的療效與國(guó)內(nèi)同步,。1991年在治療經(jīng)歷中,萌發(fā)了敷臍治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的理論學(xué)說(shuō),。敷臍療法屬中醫(yī)外治法的范疇,。中醫(yī)外治法,源遠(yuǎn)流長(zhǎng),,歷史悠久,,它起源于秦漢,發(fā)展于唐宋,,成熟于明清,,歷代醫(yī)家對(duì)其均有研究,精方妙藥層出不窮,,治病屢見(jiàn)奇效,。歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)肚臍是外治法層佳部位之一,隨著經(jīng)驗(yàn)積累,,敷臍治療疾病的范圍逐漸增大,,最終形成了具有中醫(yī)特色的敷臍療法,堪稱中醫(yī)一絕,。 
  在胚胎時(shí)期,,臍部是胎兒連通母體,獲得血液,、氧氣及營(yíng)養(yǎng)供給的唯一通道,。臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中,為腹壁最后閉合之處,,表皮角質(zhì)層最薄,,屏障功能最弱,藥物易穿透擴(kuò)散,,且臍下無(wú)脂肪組織,,故滲透力強(qiáng)。臍皮膚除了具有一般皮膚所具有的微循環(huán)外,臍下腹膜,,還有豐富的靜脈網(wǎng),,腹下動(dòng)脈分支,也通過(guò)臍部,,可知藥物可在臍部擴(kuò)散到靜脈或腹下動(dòng)脈分支,,而進(jìn)入體循環(huán);臍動(dòng)脈結(jié)特殊(有研究指出,,動(dòng)脈粥樣硬化病人的臍動(dòng)脈壁沒(méi)有膽固醇堆積),,而認(rèn)為此種特殊結(jié)構(gòu),,是藥物能迅速被吸收的有利條件,。加上藥物不受胃酶的干擾破壞,因此用藥量少,、見(jiàn)效快,。特別適合于有胃腸、肝臟疾病的患者,,由于不經(jīng)肝臟代謝,,可減少毒副反應(yīng), 因此是一條理想的給藥途徑,。加之小兒臟腑嬌嫩,肌膚疏薄,對(duì)藥物反應(yīng)靈敏,因此內(nèi)病外治多選用臍部,。
    現(xiàn)代研究表明,將芳香藥物置于臍下,,藥物不斷的刺激臍下皮膚,,可激活神經(jīng)內(nèi)分泌的反饋?zhàn)饔茫龠M(jìn)人體免疫功能的發(fā)揮,。
   中醫(yī)認(rèn)為,臍,神闕穴,“神”為一身之主宰,“闕”指重要之處,神闕穴為先天之蒂,后天之氣舍,介于中,、下焦之間,腹部正中部位,屬人身至要之處,。神闕穴又是任脈之要穴,任脈為陰脈之海,循行于腹正中,上連心臟,中經(jīng)脾胃,下通肝腎,與督脈,、沖脈一源三歧,故有臍通百脈之說(shuō)。神闕與十二經(jīng)脈相通,和五臟六腑相連,其作用廣泛,。
  《經(jīng)穴名的考察》指出,,“神”乃心靈生命力,“闕”是君主居城之門,,可見(jiàn),,神闕穴是生命力居住的地方。當(dāng)胎兒在母體中生長(zhǎng),、發(fā)育時(shí),,均依靠臍帶的供血和營(yíng)養(yǎng)輸送,以維持胎兒的生命活動(dòng),所以古代中醫(yī)學(xué)家把臍看做先天之本,、生命之本源,。
  《素問(wèn)·痹論》中說(shuō)"帝曰:營(yíng)衛(wèi)之氣亦令人痹乎,歧伯曰:營(yíng)者,,水谷之精氣,,和調(diào)五臟,灑陳于六腑也,。衛(wèi)者,,水谷之悍氣也,其氣剽疾滑利,,不能入于脈也,,故循皮膚之中分肉之間,熏于肓膜,,散于胸腹,。逆其氣則病,從其氣則愈,,不與風(fēng)寒濕三氣合,,故不為痹。"這里所說(shuō)的營(yíng)衛(wèi)之氣:相當(dāng)于機(jī)體內(nèi)的能量,;熏者:熱量溫煦之源地,;散者:布散發(fā)散之意;肓膜:據(jù)多數(shù)醫(yī)家考證,,在肚臍最深層,,第二、三腰椎椎體前側(cè),,背側(cè)即命門穴,,前側(cè)為神闕穴(肚臍)。胸腹:即肚臍里層周圍的腹腔太陽(yáng)神經(jīng)叢,,它主管腹部各臟器的功能活動(dòng),,若大腦長(zhǎng)期受精神刺激,或痰食寒熱之邪傷害胃腸,,致使肚臍深層營(yíng)衛(wèi)之氣合成散布失常,,痰濁瘀血留滯在肚臍周圍,形成網(wǎng)狀,、條索狀,、包塊狀反應(yīng)物,加上風(fēng)寒濕熱之邪相合,,則關(guān)節(jié),、筋骨、肌肉、疼痛腫脹僵硬由此而產(chǎn)生,。
   中醫(yī)認(rèn)為"藥物入臍,,先作用于胃與小腸,再通過(guò)臟腑的氣化和輸布作用,,散布于五臟六腑乃至全身,,以達(dá)到健脾和胃、溫腎散寒,、回陽(yáng)救逆,、和中理腸、行氣消腫,、散結(jié)通滯,、強(qiáng)腎健骨、活血通經(jīng),、保健防治百病的作用,。正如清代著名外治學(xué)家吳師機(jī)深有體會(huì)的說(shuō) "則知藥物由臍而入,無(wú)異于入口也,,切藥可逐日變換。"
  中藥敷臍和內(nèi)治療法原理基本相同,,只是方式方法不同,。神闕穴(臍)位于任脈,而任脈屬于陰脈之海,,與督脈相表里,,共同司管人體諸經(jīng)之百脈,所以臍和諸經(jīng)百脈相通;臍又為沖,、任脈循環(huán)之所,,且任脈、督脈,、沖脈為“一源三歧”,,故三脈經(jīng)氣相通。因此中藥敷臍將藥物敷于皮膚,,能達(dá)到腠里之中,,藥物透過(guò)皮膚,直達(dá)經(jīng)脈滲入體內(nèi),,融于津液之中,,與之合二為一,具有內(nèi)外一貫之妙,。
  《素問(wèn)·痹論》中說(shuō)"帝曰:營(yíng)衛(wèi)之氣亦令人痹乎,,歧伯曰:營(yíng)者,水谷之精氣,和調(diào)五臟,,灑陳于六腑也,。衛(wèi)者,水谷之悍氣也,,其氣剽疾滑利,,不能入于脈也,故循皮膚之中分肉之間,,熏于肓膜,,散于胸腹。逆其氣則病,,從其氣則愈,,不與風(fēng)寒濕三氣合,故不為痹,。"這里所說(shuō)的營(yíng)衛(wèi)之氣:相當(dāng)于機(jī)體內(nèi)的能量,;熏者:熱量溫煦之源地;散者:布散發(fā)散之意,;肓膜:據(jù)多數(shù)醫(yī)家考證,,在肚臍最深層,第二,、三腰椎椎體前側(cè),,背側(cè)即命門穴,前側(cè)為神闕穴(肚臍),。胸腹:即肚臍里層周圍的腹腔太陽(yáng)神經(jīng)叢,,它主管腹部各臟器的功能活動(dòng),若大腦長(zhǎng)期受精神刺激,,或痰食寒熱之邪傷害胃腸,,致使肚臍深層營(yíng)衛(wèi)之氣合成散布失常,痰濁瘀血留滯在肚臍周圍,,形成網(wǎng)狀,、條索狀、包塊狀反應(yīng)物,,加上風(fēng)寒濕熱之邪相合,,則關(guān)節(jié)、筋骨,、肌肉,、疼痛腫脹僵硬由此而產(chǎn)生。 
   春秋,、戰(zhàn)國(guó)時(shí)代五十二病方,,這本書中即有肚臍填藥之記載,,漢代張仲景在金匱要略一書中,也記載了臍療法,。公元281年左右,,葛洪著的肘后備急方,描述治療霍亂的方法,,是鹽納臍中,,灸二七壯。公元682年左右,,唐代孫思邈,,在千金要方這本書中,治療臍瘡流水不止之方法,,是用陳壁土敷臍,,蒼耳子或露蜂房,馬齒莧燒灰膊臍,。王壽的外臺(tái)秘要一書中,,也有臍療之應(yīng)用。宋代太平圣惠方,,以蜂房燒末膊臍,,治小兒臍風(fēng)。明朝龔?fù)①t在萬(wàn)病回春一書中,,用五倍子與醋熬成膏,,膊臍治小兒泄瀉。李時(shí)珍的本草綱目,,也有蔥涎敷臍,治療水腫,、尿短路的記載,。至吳尚先的理瀹駢文利用臍療治病的藥方涵蓋內(nèi)、外,、婦,、兒等病癥,應(yīng)用范圍更加廣泛了,。吳尚先描述當(dāng)時(shí)治療黃疸的方法,,是把百部的根,放在臍上,,用酒和糯米飯蓋之,,至口中有酒氣為度;又用干姜,、白芥子敷臍,,以口辣去之,。由此可知,由臍所入的酒,,及辛辣之氣味皆可藉由皮膚吸收,,而循經(jīng)口中。理瀹駢文還記載大戟紅棗膏(大戟粉,、棗肉搗如膏)貼臍,,有協(xié)助便秘患者,排便之功能,。臨床上灸臍可治暈厥,、昏迷、休克,,故可能有興奮大腦,、強(qiáng)心、改善微循環(huán)的作用,;藥物敷臍可治虛汗,,神經(jīng)性嘔吐,故可能有調(diào)整植物神經(jīng)功能失調(diào)的作用,;灸神闕可治陽(yáng)萎,、不孕,可能有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂的功能,;在神闕穴上用藥,,可治類風(fēng)濕、蕁麻疹和過(guò)敏性哮喘,,可能作用于免疫系統(tǒng),、抑制過(guò)敏反應(yīng)。
 有研究顯示,,灸神闕穴有抗病,、強(qiáng)身保健作用,其機(jī)制可能是提高了NK細(xì)胞(自然殺手細(xì)胞)的活性而來(lái),。
 臍療的臨床應(yīng)用
  以附子,、補(bǔ)骨脂、益智仁,、覆盆子等藥敷臍,,以治療小兒夜晚遺尿;用丁香,、甘遂,、肉桂、白胡椒研末,,填臍治療水腫,,痛經(jīng)偏虛寒瘀血者,,用艾葉、小茴香,、桂枝,、香附、干姜填臍,,用厚樸,、蔥白、枳實(shí)敷臍,,治療便秘,,蓖麻仁、升麻,、地花,、枳殼敷臍治脫肛,并以蓖麻仁,、五倍子,、升麻治胃下垂相當(dāng)有心得;有一診斷為急性黃疸性肝炎的病人,,用瓜蒂,、銅綠、冰片研細(xì)末填臍,,一周后GPT值由950降為100,,并以首烏、延壽丹藥物縫入布袋,,系于神闕,,以收益壽保健之功效。
  以補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味,,共23味中草藥,,制成腦康寧臍療帶,協(xié)助中風(fēng)患者,,在恢復(fù)期使用,總有效率89%,。

  用生姜片,,貼神闕穴,協(xié)助12位急性胃炎及26位腸道綜合癥患者,;姜汁調(diào)元胡,、五靈脂、杜仲,、當(dāng)歸,,敷貼神闕,,協(xié)助痛經(jīng)患者;姜汁調(diào)吳茱萸,、肉桂,、丁香、木香,、地榆,,敷貼臍部,協(xié)助小兒腹瀉,;并以醋調(diào)桂枝末,,協(xié)助遺尿患者。

  用黃連,、吳茱萸,、丁香、肉桂,、蒼術(shù)藥末填臍,,并以傷濕止痛膏固定之,協(xié)助了136位小兒腹瀉的患者,。

  以(吳茱萸,、肉桂、補(bǔ)骨脂,、薤白,、小白花、元胡,、黃連,、烏梅、嬰粟殼,、及冰片)貼臍,,協(xié)助73例慢性結(jié)腸炎患者。

  小便量少,,點(diǎn)滴而出,,或閉塞不通,無(wú)刺痛感,,中醫(yī)屬癃閉,,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為尿潴留的患者,按其證型,,區(qū)分為‘濕熱蘊(yùn)結(jié)’,、‘虛寒氣滯’、‘血瘀阻滯’,、‘中氣下陷’四種證型,,而開(kāi)立不同的藥劑處方,,敷臍凹內(nèi),協(xié)助患者排尿,。

  用肉桂,、木香、當(dāng)歸,、小茴香,、吳茱萸、香附子研細(xì)末,,以白酒炒熟,,熱敷于臍凹及其周圍,以膠布固定,,協(xié)助氣滯血瘀型之患者克服經(jīng)痛,。

  用葛根、炒雞內(nèi)金,、炒車前子研末,,以蛋清調(diào)膏狀,敷于臍,,紗布覆蓋,,膠布固定,協(xié)助125位小兒患者克服腹瀉,。

  用補(bǔ)骨脂,、黃耆、桑螵蛸,、麻黃研細(xì)末,,以生姜汁調(diào)餅,敷臍部,,外敷紗布以膠布固定之,,協(xié)助184位患者克服功能性遺尿。

  以乙醇浸泡菁蒿末,,三日后取汁,,用適量面粉和勻調(diào)成膏,做成黃豆大小面團(tuán),,置臍凹,,用活血止痛膏或膠布封閉,協(xié)助100例小兒患者退熱,。

  1982年,中醫(yī)雜志報(bào)導(dǎo),,以0.5g~1g之甘草及甘遂,,研細(xì)混合,,用棉花包裹呈球狀,置臍窩中,,外用膠布固定,,協(xié)助了46位瘧疾患者。

  1985年,,中醫(yī)雜志報(bào)導(dǎo),,30位慢性、潰瘍性結(jié)腸炎,,腹瀉較重患者,,用止瀉膏(蒼術(shù)、白術(shù),、車前子,、茯苓、訶子肉,、薏苡仁,、吳茱萸、丁香,、山楂共研細(xì)末),,取適量食用油,調(diào)為花生米粒大小塞臍窩,,用膠布固定之,,每日一換,5~7天為一療程,。

  1992年,,中國(guó)針灸報(bào)導(dǎo),182位前列腺炎癥(腎虛濕熱下注型,、慢性前列腺炎,、小便淋痛、尿末滴白)患者,,以王不留行敷貼方,,敷臍上,一日一次,,七天為一療程,,每療程間休息二天,其中有103位患者,,癥狀緩解,。

  1987年,醫(yī)刊報(bào)導(dǎo)取適量丁香散(丁香、半夏,、生姜共為細(xì)末,,以生姜間濃汁調(diào)為糊狀)涂敷臍部,外蓋紗布,,并用膠帶固定,,24小時(shí)后取下,連用三日,,以協(xié)助妊娠嘔吐(脾胃空虛,、痰飲上逆者)。

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