什么叫胎位不正？

胎位：所謂胎位,，通俗地說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置,。
通常狀況下胎兒都是頭朝下, 直到頭位出世, 這就是正常分娩．

頭位：如果胎兒頭在下方，臀在上方,，就是頭先露,，這樣的胎位叫頭位。頭位還分： 枕前位,、枕后位、顏面位,、額位,。

臀位：如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上,，是臀先露,，這種胎位叫臀位。臀位還分：單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位,。

正常胎位--枕前位：胎兒背朝前胸向后,，兩手交叉于胸前，兩腿盤曲,，頭府曲,，枕部最低，醫(yī)學(xué)上稱枕前位的是正常胎位,。只有頭位中的枕前位,，胎兒在分娩時(shí)，才能自行完成“兒頭回旋”的一系列動(dòng)作,，順利娩出母體,。

不正常胎位：除了枕前位，其它臀位、橫位,、枕后位,、顏面位、額位都屬于不正常胎位,。
其中以臀位和橫位最為常見,。
 

胎位不正的最佳糾正時(shí)間

 
　　妊娠28周以前，由于羊水相對較多,，胎寶寶又比較小，在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大,，所以位置不容易固定,。妊娠32周以后，寶寶生長迅速,，羊水相對減少，此時(shí)胎寶寶的姿勢和位置相對固定,。所以在孕32周以后，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等于確定了,，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎寶寶來個(gè)“意外之舉”,。所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30－32周之間,。

 
　　胎位不正的糾正操,。孕30周以后,，如果寶寶仍然為臀位的話(這種是胎位不正中最常見的),，孕媽咪就可以通過做糾正操來幫助寶寶轉(zhuǎn)回到正確的位置了,。有些準(zhǔn)媽媽說做這操很辛苦,，很多都放棄了，其實(shí)把這糾正操當(dāng)作鍛煉對準(zhǔn)媽媽和寶寶的健康都是有好處的,！

在妊娠30-32周左右,，可以做胸膝臥位操糾正，每天早晚各一次,，每次做10分鐘,，連續(xù)做1周，胎位就可以轉(zhuǎn)正,。
 

　　胸膝臥的姿勢是：把胸部貼在床上,，雙膝及小腿也貼在床面上，兩腿分開，小腿與大腿呈90度直角,，以胸部和膝部力量支持全身,。初練習(xí)從5分鐘開始，逐步加長至10～15分鐘,，每天早晚各做1次,，做完之后,，靜靜地側(cè)躺著在床上休息幾分鐘……

小叮嚀：一次10-15分鐘,，一天兩次就可以了，做的時(shí)間長成功率也不一定較高,。

如果用胸膝臥糾正不見效,，醫(yī)生會(huì)考慮從外部進(jìn)行倒轉(zhuǎn)，讓胎兒來個(gè)180度的翻轉(zhuǎn),，然后用腹帶把腹部包裹起來,，維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭后,，把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里,，再把臀部推上去。當(dāng)然做這種治療必須由醫(yī)生來做,，如果自己亂來,，弄不好，會(huì)導(dǎo)致臍帶纏在胎兒脖子上或發(fā)生胎盤早剝,。

側(cè)臥位：對于橫位或枕后位可采取此方法,。側(cè)臥時(shí)還可同時(shí)向側(cè)臥方向輕輕撫摸腹壁，每日2次,，每次15～20分鐘,，也可在睡眠中注意側(cè)臥姿勢。

tips1：?。ㄗ⒁恻c(diǎn)）
如有不適要立即停止,。（采用以上做法，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,！切不要心急氣躁,。）
孕婦在做胎位不正糾正操時(shí)一定不要過于勉強(qiáng)，以自己的身體感覺為準(zhǔn),，如有不適,，請立即停止。

tips2：孕媽媽不宜久坐久臥,，要增加諸如散步,，揉腹,，轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。胎位不正是常有事,，而且完全能校正,，不必為此而成天焦慮、愁悶,，因?yàn)榍榫w不好不利于轉(zhuǎn)變胎位,。忌寒涼性及脹氣性食品，最好每日定時(shí)排泄大便,。
 
tips3：需要提醒的是,，上列的療法如果能夠幫助異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張,，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已經(jīng)有較先進(jìn)的方法,，保障胎兒和孕媽媽安全。不過,，需要在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn),，由醫(yī)生根據(jù)孕媽媽的具體情況決定分娩方式。
 

　臀位怎么分娩,？

剖宮產(chǎn)

　　對于臀位的產(chǎn)婦于臨產(chǎn)初期需要對分娩方式做出初步?jīng)Q定,。正確的判斷應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)次,、骨盆大小、胎兒大小,、胎兒是否存活,、臀先露類型，以及有無合并癥考慮,。如出現(xiàn)下列現(xiàn)象需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩：
　　 骨盆狹窄,，胎兒過大，體重超過3500克,，懷疑有頭盆不稱或軟產(chǎn)道裂傷,。
　　 高齡初產(chǎn)婦，或已婚多年未有懷孕,，迫切希望胎兒存活,。
　　 初產(chǎn)婦、足先露,、胎膜早破,、宮口未開大而胎心音有改變者。
　　 宮口未開全,、臍帶脫垂,、胎心音尚好,，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩者。
　　 破膜后子宮收縮乏力,，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,，或產(chǎn)程過長，出現(xiàn)胎兒窘迫,，為搶救胎兒防止感染,。
　　 經(jīng)產(chǎn)婦有難產(chǎn)史，無活嬰,，此次胎兒較大者,。

其它分娩方式

　　對于胎兒中等大小、足月妊娠,、單臀,、胎膜未破、骨盆正常大小,、臨產(chǎn)后宮縮好,、產(chǎn)程進(jìn)展順利者，可經(jīng)陰道分娩,。經(jīng)陰道分娩包括三種方式：
　　 自然分娩,。胎兒完全自然娩出，不做任何牽引,，多見于經(jīng)產(chǎn)婦,、胎兒不大、產(chǎn)力良好,、產(chǎn)道正常者,。
　　 臀位助產(chǎn)術(shù)。胎臀自然娩出至臍部,，胎肩及胎頭由助產(chǎn)者協(xié)助娩出,。
　　 臀位牽引術(shù)。胎兒全部由助產(chǎn)者牽引娩出,。

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