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石筱山--石氏傷科

  2012-03-27

石筱山

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石筱山(1904~1964年),,原名瑞昌,字熙侯,。江蘇無(wú)錫人,。中國(guó)醫(yī)學(xué)界最著名的骨科專家,江蘇無(wú)錫人,。早年學(xué)醫(yī)于上海神州中醫(yī)專門學(xué)校,,后隨父從醫(yī),在繼承家傳治傷經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,,努力鉆研,,醫(yī)術(shù)日精,以善治骨折傷痛遠(yuǎn)近聞名,,創(chuàng)石氏傷科一大流派,。

中文名: 石筱山
別名: 瑞昌
國(guó)籍: 中國(guó)
出生地: 江蘇無(wú)錫
出生日期: 1904年
逝世日期: 1964年
職業(yè): 醫(yī)生
主要成就: 中國(guó)醫(yī)學(xué)界最著名的骨科專家。

目錄

簡(jiǎn)介
著作
學(xué)習(xí)
學(xué)術(shù)思想
經(jīng)歷
職位
主要業(yè)績(jī)
證治經(jīng)驗(yàn)
  1. 一、傷筋--石筱山對(duì)其筋出窠的治療手法
  2. 二,、曲筋對(duì)其小兒橈骨頭半脫位的復(fù)位手法
展開

編輯本段簡(jiǎn)介

  石筱山(1904~1964年),,原名瑞昌,字熙侯,。江蘇無(wú)錫人。年少時(shí),,曾就于讀于神州中醫(yī)專門學(xué)校,。后秉承家學(xué),侍診于父石曉山先生案?jìng)?cè),。約于1924年臨診,,事傷科,,兼針、外科,。1929年起與胞弟石幼山先生共設(shè)診所,。
  1925年任上海市公費(fèi)醫(yī)療第五門診部特約醫(yī)師,1956年上海中醫(yī)學(xué)院成立后任傷科教研組主任,,兼附屬龍華醫(yī)院傷科主任,。此外,任上海市衛(wèi)生局傷科顧問(wèn),,上海第一醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),,華東醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事,,上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員兼?zhèn)茖W(xué)會(huì)主任委員,,中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議第二、三屆全國(guó)委員會(huì)委員等職,。

編輯本段著作

  先生除了從事臨床工作外,,五十年代起潛心整理文獻(xiàn),研究理論,,對(duì)傷科的史略,、病因、證治等深加探討,。著有《從醫(yī)史中認(rèn)識(shí)祖國(guó)傷科的成果》等傷科發(fā)展史的文章六篇,,《病因及傷科病因的探討》(與石幼山先生合著),《“筋骨損傷”治略》,,《祖國(guó)傷科內(nèi)傷的研究》,,《傷科論治一斑》,《腦震傷的理論控討》(與石幼山先生合著),,《石氏傷科經(jīng)驗(yàn)介紹》,,《傷科講義》(上海市第一屆西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班教材),《石筱山醫(yī)案》等,。主要背景 年少時(shí),,曾就于讀于神州中醫(yī)專門學(xué)校。 后秉承家學(xué),,侍診于父石曉山先生案?jìng)?cè),。約于1924年臨診,事傷科,,兼針,、外科。1929年起與胞弟石幼山先生共設(shè)診所,。石筱山,,又名瑞昌,,字熙侯,祖籍無(wú)錫縣前洲石家富,,清光緒三十年(1904年)十月十五日出生于上海,。祖父石藍(lán)田,年輕時(shí)精通武藝,,后在農(nóng)村為人治傷正骨,;父親石曉山繼承家業(yè),并從傷科發(fā)展到針灸和瘍科,,醫(yī)道馳譽(yù)江南,,曾被推選為中華醫(yī)學(xué)研究所評(píng)議員和中國(guó)紅十字會(huì)特別會(huì)員。

編輯本段學(xué)習(xí)

  常侍診于其父石曉山側(cè),,深曉家傳醫(yī)術(shù),。民國(guó)13年(1924年)起獨(dú)立行醫(yī),專治內(nèi)外傷疑難雜癥,,尤善治療骨折傷痛,,為上海有名的中醫(yī)傷科流派之一,馳名江浙,。民國(guó)26年起,,設(shè)診所于呂宋路(今連云路)五福里。石筱山治傷,,除繼承家傳經(jīng)驗(yàn)外,,更汲取各派之長(zhǎng),以傷科而兼針灸,、外科,。治療重視整體調(diào)理,內(nèi)外兼顧,,動(dòng)靜結(jié)合,,標(biāo)本并施原則。對(duì)外傷筋骨,,內(nèi)傷氣血及傷科雜證,,靈活應(yīng)用治理方法:或針刺,或外敷,,或固定,,或多管齊下,并施內(nèi)服湯藥,。自制柴胡細(xì)辛湯,,有良效。其家傳外用方三色敷藥,療效顯著,,為外科醫(yī)師廣泛采用。石筱山善于學(xué)習(xí),,學(xué)前輩經(jīng)驗(yàn),,取同輩之長(zhǎng),使傷科醫(yī)學(xué)得到新發(fā)展,。

編輯本段學(xué)術(shù)思想

  他提出治療傷科疾患需氣血兼顧而以氣為主的學(xué)術(shù)思想,。他重視整體調(diào)理,內(nèi)外兼顧,對(duì)外傷筋骨,、內(nèi)傷氣血及傷科雜病,,靈活運(yùn)用理傷、針刺,、外敷固定等治法,,兼施內(nèi)服西藥。石筱山對(duì)臨床用藥很有特色,,他對(duì)家傳的外敷藥“三色敷藥”加以改進(jìn),,療效明顯提高。

編輯本段經(jīng)歷

  祖籍無(wú)錫縣前洲石家富,,清光緒三十年(1904年)十月十五日出生于上海,。祖父石藍(lán)田,年輕時(shí)精通武藝,,后在農(nóng)村為人治傷正骨,;父親石曉山繼承家業(yè), 并從傷科發(fā)展到針灸和瘍科,,醫(yī)道馳譽(yù)江南,,曾被推選為中華醫(yī)學(xué)研究所評(píng)議員和中國(guó)紅十字會(huì)特別會(huì)員。石氏傷科始于清末太平天國(guó)期間,,以獨(dú)特的正骨復(fù)位和獨(dú)創(chuàng)的傷科內(nèi)治驗(yàn)方,,成為南方傷科的一大流派。石筱山早年就讀于上海神州中醫(yī)專門學(xué)校,,后隨父學(xué)醫(yī),,深得家傳。22歲初設(shè)診所于上海南市新街,,周圍住戶多為碼頭搬運(yùn),、建筑和人力車工人,筋骨損傷者多經(jīng)石筱山診治而愈,,于是名聲大振,。八一三事變后,診所遷至當(dāng)時(shí)的法租界呂宋路。專治外傷,、內(nèi)傷,,兼理針灸和外科。上海解放后,,被推選為中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)理事,。1952年參加上海市衛(wèi)生局直屬公費(fèi)醫(yī)療第五門診部(后改為岳陽(yáng)醫(yī)院附屬門診部)工作,破除世代家規(guī),,開始接受國(guó)家分配的學(xué)生,,并公開石氏治傷秘方。以后擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)院傷科教研組主任,。1958年將祖?zhèn)鞯尿?yàn)方全部公諸于世,。其中“三色敷藥”、“消散膏”和內(nèi)服驗(yàn)方,,對(duì)骨折,、脫臼、腦震蕩,、胸肋內(nèi)傷等頗具療效,。他歷任全國(guó)政協(xié)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員,,上海中醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員,,華東醫(yī)院、上海第一醫(yī)學(xué)院,、上海衛(wèi)生局傷科顧問(wèn),,并被評(píng)為上海市一等一級(jí)中醫(yī)師。石筱山對(duì)正骨復(fù)位手法的運(yùn)用獨(dú)具匠心,,精通摸,、接、端,、提,、按、摩,、推,、拿8法,做到“肌觸于外,,巧生于內(nèi),,手隨心轉(zhuǎn),法從手出”,。能以純熟的技巧使損傷的骨節(jié),、肌肉、筋絡(luò),離者合,,斜者正,,陷者起,突者平,。內(nèi)外兼治,、動(dòng)靜結(jié)合、整體與局部相關(guān)聯(lián)而又重在內(nèi)治固本的醫(yī)療特色,。其基本原則是根據(jù)醫(yī)學(xué)中的辨證施治,做到氣血并重,。 1925年任上海市公費(fèi)醫(yī)療第五門診部特約醫(yī)師,,1956年上海中醫(yī)學(xué)院成立后任傷科教研組主任,兼附屬龍華醫(yī)院傷科主任,。此外,,任上海市衛(wèi)生局傷科顧問(wèn),上海第一醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),,華東醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),,中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事,上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員兼?zhèn)茖W(xué)會(huì)主任委員,,中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議第二,、三屆全國(guó)委員會(huì)委員等職。

編輯本段職位

  

石筱山

  1925年任上海市公費(fèi)醫(yī)療第五門診部特約醫(yī)師,,1956年上海中醫(yī)學(xué)院成立后任傷科教研組主任,,兼附屬龍華醫(yī)院傷科主任。此外,,任上海市衛(wèi)生局傷科顧問(wèn),,上海第一醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),華東醫(yī)學(xué)院傷科顧問(wèn),,中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事,,上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員兼?zhèn)茖W(xué)會(huì)主任委員,中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議第二,、三屆全國(guó)委員會(huì)委員等職,。

編輯本段主要業(yè)績(jī)

  

石筱山著作

  石筱山為石氏傷科第三代傳人。石筱山治傷,,注重整體調(diào)治,,內(nèi)外兼顧, 善于有所側(cè)重地綜合應(yīng)用手法,、外治,、內(nèi)服、針刺以理傷續(xù)斷,尤其擅長(zhǎng)用巧勁正骨上骱理筋及結(jié)合體質(zhì),、兼邪辨證施以內(nèi)治方藥,。損傷論治,石筱山主張氣血兼顧,。石筱山先生在前人的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨證體會(huì)提出氣血兼顧時(shí)要以氣為主,。損傷以后,瘀血為患,,宜治血為先,,但攻逐不能傷正,康復(fù)更須扶助正,。石筱山又認(rèn)為損傷亦有虛實(shí)之別,,虛人受傷是本虛標(biāo)實(shí),重訪瘀著亦是本虛標(biāo)實(shí),,積勞所致的勞損或勞傷更是以虛為主,。石筱山還注重治傷須留意兼邪,諸如風(fēng)寒痰濕之類,。幼山先生尤重從痰取治,。氣滯血瘀,失于流暢,,即易成痰,,痰瘀膠凝致使癥情頑篤,慢性損傷易有外邪兼夾,,也使痰濁濕滯留注骨節(jié)筋絡(luò),,生諸變證。內(nèi)服外治顧其治痰能使療效更見(jiàn)顯著,。石筱山以其幾代的經(jīng)驗(yàn),,有系統(tǒng)的外敷內(nèi)服秘方驗(yàn)方,在實(shí)踐應(yīng)用過(guò)程中,,石筱山仍不斷增刪修訂,,使其更臻完善。內(nèi)服諸方更非一成不變,,檢病情不同及對(duì)藥物熟悉的深化,,隨證變化。 石氏整復(fù)髖關(guān)節(jié)脫位,,采用仰足蹬法,,具體操作方法:患者取仰臥位于地上,地上預(yù)鋪好床墊床單,,一助手用二手壓在髂前上棘處以固定骨盆,;第二位助手提起患肢,,使患肢呈屈髖、微屈,,小腿踝處夾于助手腋下,,二手置于膝關(guān)節(jié)上下固定患肢并作拔伸;術(shù)者二手也置于腿膝部作拔伸牽引,,而將一足踩于患側(cè)腹股溝處,,在牽引患肢同時(shí),將脫出的股骨頭向外向下踩蹬,,當(dāng)股骨頭移至髖臼時(shí),,在牽引下屈曲髖關(guān)節(jié),這時(shí)股骨頭即能滑入髖臼,,使復(fù)位成功,。

編輯本段證治經(jīng)驗(yàn)

  石筱山認(rèn)為手法是傷科外治的一個(gè)重要環(huán)節(jié),多用于筋骨之傷,。《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》云:“夫手法者,,謂以二手安置所傷之筋骨,,使仍復(fù)于舊也?!庇捎跅l件限制,,以往傷科手法多數(shù)是在不用麻醉的條件下施行,因此,,要求手法準(zhǔn)而快,,有力而又穩(wěn)當(dāng),所謂“法使驟然人不覺(jué),,患如知也骨已擾”,。“故必素知其體相,,識(shí)其部位,,一旦臨證,機(jī)觸于外,,巧生于內(nèi),,手隨心轉(zhuǎn),法從手出,,”石氏常用手法有拔伸捺正,、拽端提按揉搖轉(zhuǎn),所謂“十二字法”也,??蓳?jù)患部及損傷的情況,,選擇使用。一般說(shuō)來(lái),,拔伸捺正用于骨折復(fù)位,,拽捏端提用于上骱,按揉搖轉(zhuǎn)多用于傷筋而須手法治療者,。

一,、傷筋--石筱山對(duì)其筋出窠的治療手法

  

石筱山

  筋當(dāng)有其位。倘平陷而無(wú)凸起之處見(jiàn)有筋脈外露突起,,稱之為“筋出窠”,。膝部最常見(jiàn)之,每因跌仆損傷而起,。膝痛不能屈伸,,髕骨上方見(jiàn)八字形二條臥蠶狀突起。若僅以活血舒筋藥內(nèi)服外敷,,癥情延綿,,突起難平復(fù),屈伸恢復(fù)亦非易,。施以手法,,則突起頓平,屈伸就會(huì)大部分恢復(fù),,“出窠”之筋得歸原位矣,。其法是用拇、食二指按突起處,,另一手握足踝,,趁病人未介意時(shí),將半伸位的膝部迅速曲轉(zhuǎn),,繼之,,又立即將其伸直。在這一屈一伸之后,,即可見(jiàn)突起平復(fù),,疼痛既減, 石筱山著作
  屈伸亦利,。惟手法時(shí)酸痛較甚,,故施術(shù)應(yīng)迅速,使病人不覺(jué),,否則因痛致痙,,致手法難以實(shí)施。跌仆而膝傷者多矣,,欲手法得矣,,必須診斷明確,,否則誤施手法,反加損傷,。其要領(lǐng)是髕上呈八字形臥蠶狀突起,,它無(wú)明顯腫脹。手法的要點(diǎn)是快,。類似情況亦見(jiàn)于肘部,。此證臨床每多忽視。多見(jiàn)于青年覆車跌撐致傷,,女性尤多,。其癥在肘后,肘尖二側(cè)見(jiàn)此突起,,肘部多呈半伸半屈位,。迅速屈伸并按揉局部,亦得速愈,。

二,、曲筋對(duì)其小兒橈骨頭半脫位的復(fù)位手法

  

石筱山

  這是小兒常見(jiàn)的損傷。石筱山對(duì)其常用的手法是:一手置患兒肘部,,使拇指恰按橈骨頭處,,另一手捏著患肢手掌,將其伸直后,,穩(wěn)當(dāng)有力地向外旋轉(zhuǎn),這時(shí)多數(shù)即可感到復(fù)位的彈響,。倘若不然,,須再就其位屈時(shí),或向內(nèi)旋轉(zhuǎn)屈肘,。手法的要點(diǎn)是捏患兒手掌及旋轉(zhuǎn)務(wù)須充分,。石氏之所以采取這種手法,是認(rèn)為受傷原因?yàn)樾D(zhuǎn)所致,,及部分患兒其癥并不在肘而在于腕,。一般均以為該癥由牽拉所傷,牽拉固是其因素,,但僅僅牽拉并不能為患,,恰因牽拉時(shí)又有旋轉(zhuǎn),致成斯癥,。小兒互嬉,,哭吵拉拽,跌仆拉起等,,雖是牽位,,細(xì)思之不難察覺(jué)其間必有旋轉(zhuǎn),。曲筋,筋脈扭曲也,。牽則伸,,而不能成曲。惟旋轉(zhuǎn)才扭曲其筋,,故復(fù)位亦惟旋轉(zhuǎn)可也,。牽引與否,實(shí)無(wú)所關(guān)聯(lián),。捏患兒之手,,是因其癥可能在腕?;蛑^何以小兒獨(dú)有其患,?因小兒筋脈稚軟松弛,稱之為“牽拉肘”,;又謂肩部亦有其疾,,亦稱為“牽拉肩”。小兒肘,、肩筋脈均松,,其腕焉得不松?病在肘或在腕,,殊難區(qū)分,,故治療時(shí)同以旋轉(zhuǎn)為要。捏其手而旋,,則肘腕均可顧及,。在復(fù)位過(guò)程中,自可體會(huì)患于何處,。亦有年齡稍大的小兒,,在夾診時(shí)即能明確指出其病在腕或在肘的。
石氏傷科(石筱山,、石幼山)秘方
石筱山(1904-1964),、石幼山(1910-1981)昆仲為石氏傷科第三代傳人。石氏治傷,,注意整體調(diào)治,,內(nèi)外兼顧,善于有所側(cè)重地綜合應(yīng)用手法,、外治,、內(nèi)服、針刺以理傷續(xù)斷,,尤其擅長(zhǎng)用巧勁正骨上骱理筋及結(jié)合體質(zhì),、兼邪辨證施以內(nèi)治方藥,。損傷論治,石氏主張氣血兼顧,。筱山先生在前人的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨證體會(huì)提出氣血兼顧時(shí)要以氣為主,。損傷以后,瘀血為患,,宜治血為先,,但攻逐不能傷正,康復(fù)更須扶助正,。石氏又認(rèn)為損傷亦有虛實(shí)之別,,虛人受傷是本虛標(biāo)實(shí),重訪瘀著亦是本虛標(biāo)實(shí),,積勞所致的勞損或勞傷更是以虛為主,。石氏還注意治傷須留意兼邪,諸如風(fēng)寒痰濕之類,。幼山先生尤重從痰取治,。氣滯血瘀,失于流暢,,即易成痰,,痰瘀膠凝致使癥情頑篤,慢性損傷易有外邪兼夾,,也使痰濁濕滯留注骨節(jié)筋絡(luò),,生諸變證。內(nèi)服外治顧其治痰能使療效更見(jiàn)顯著,。石氏以其幾代的經(jīng)驗(yàn),,有系統(tǒng)的外敷內(nèi)服秘方驗(yàn)方,在實(shí)踐應(yīng)用過(guò)程中,,石氏仍不斷增刪修訂,,使其更臻完善,。內(nèi)服諸方更非一成不變,,檢病情不同及對(duì)藥物認(rèn)識(shí)的深化,隨證變化,。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇
方名:三色敷藥 【功能主治】
    功能活血祛瘀,,消腫止痛,續(xù)筋骨,,利關(guān)節(jié),。主治一切傷筋骨折,青紫腫脹,,疼痛難忍,,亦治陳傷及寒濕痹痛,。  
【處方組成】
    紫荊皮、黃金子,、全當(dāng)歸,、西赤芍、大丹參,、淮牛膝,、片姜黃、五加皮,、宣木瓜,、西羌活、獨(dú)川活,、香白芷,、威靈仙、天花粉,、青防風(fēng),、木防已、川撫芎,、左秦艽,、生甘草、番木鱉,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法]上藥研細(xì)末,,和勻,用飴糖適量調(diào)和如糊狀,,置缸內(nèi)備用,。攤于韌性紙張或紗布?jí)|上,約0.4-0.5厘米厚,,上蓋桑皮紙,,外用膠布或繃帶固定,隔3至5日更換,。需要時(shí)可在桑皮紙上局部或全部加其它藥膏或摻藥,。  

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方名:損傷風(fēng)濕膏 【功能主治】
    功能活血化瘀,消腫散結(jié),,祛風(fēng)散寒,,通絡(luò)止痛,舒筋健骨,,通利關(guān)節(jié),。主治損傷以后筋絡(luò)強(qiáng)硬牽掣或骨節(jié)酸痛,及風(fēng)寒濕邪侵襲所致的痹痛。損傷初起,、腫脹不甚顯著者亦可酌情應(yīng)用,。  
【處方組成】
    生川烏、生草烏,、生南星,、生半夏、生川軍,、全當(dāng)歸,、黃金子、紫荊皮,、小生地,、蘇木屑、單桃仁,、嫩桑枝,、川桂枝,炙僵蠶,、小青皮,、炙地鱉、炙地龍,、西羌活,、川獨(dú)活、川撫芎,、香白芷,、川續(xù)斷、黑山梔,、骨碎補(bǔ),、透骨草、北細(xì)辛,、生麻黃,、廣木香、炙甲片,、杜紅花,、粉丹皮、赤石脂,、落得打,、白芥子,、宣木瓜,、乳香、沒(méi)藥、蒼術(shù),、方八,、甘松、山柰,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 諸藥洗凈后,,切片或打碎。浸入麻油內(nèi)7至10日后,,入鍋文火煎熬,,至藥枯為度。去渣濾清,,將油繼續(xù)煎熬,,侯其滴水成珠,將鍋離火,,徐徐篩入炒東丹,,邊篩邊攪,收膏后成圓團(tuán)狀黑色硬塊,,稱膏藥肉,,貯藏備用。為去火毒,,以置泥地上,,貯存一些時(shí)日再用為宜。
    膏藥肉化烊攤于土布上,,約0.2厘米厚,,多成圓形,也可作長(zhǎng)圓形,,再加上摻藥研和貼于患處,。應(yīng)用較多時(shí)先將膏藥攤好,待干收貯,。臨用時(shí)烘烊再加摻藥,。  

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方名:陽(yáng)和痰核膏 【功能主治】
    功能消癥瘕,破積聚,,化痰核,,除腫痛。主治瘀血或燒濁凝聚形成的腫脹結(jié)塊,,肢體損傷后遠(yuǎn)端的腫脹,,流痰流注及一切痰核等癥。  
【處方組成】
    生麻黃,、生半夏,、生南星、白芥子、白僵蠶,、大戟,、甘遂、新鮮澤漆,、藤黃,、火硝。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 前7味用菜油浸6,、7日后撈起,,菜油內(nèi)入澤漆煎熬至枯,去渣,,再入前7味煎熬,,至枯后去渣。再熬至滴水成珠,。加入藤黃,、火硝,溶化后濾清,。入炒黃鉛粉,,攪和收膏,貯存?zhèn)溆谩?BR>    將膏藥肉烊化后攤于韌性紙張或土布上候用,。臨用時(shí)先將膏藥烘熱,,使之稍烊,加上少許摻藥,,一般多加黑虎丹,,貼患處。  

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方名:紅玉膏 功能主治】
    功能護(hù)膚生肌,,解毒利濕,。主治金刃所傷、皮膚破碎及皮膚濕疹等,。  
【處方組成】
    東丹,、熟石膏(一方為鋅氧粉)。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末,,和勻,。用白凡士林調(diào)成粉紅色軟膏。
    攤薄層于紗布?jí)|上貼患處,,或在蓋于三色敷藥的桑皮紙上全部或局部攤薄層后敷貼患處,。  

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方名:三黃膏 【功能主治】
    功能清熱解毒,祛瘀破積,,消腫痛,,除濕熱,。主治損傷以后肌膚瘀腫青紫,焮熱作痛,。亦可用于其它原因所致紅腫熱痛之癥。  
【處方組成】
    大黃,、黃芩,、黃柏、東丹,、熟石膏,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末,和勻,,凡士林調(diào)成軟膏,。抓薄層干紗布?jí)|上,,貼患處,。或在蓋于三色敷藥的桑皮紙上局部或全部攤薄層后敷貼患處,。亦可攤于單層紗布上(類似凡士林紗布),,依所需要,,剪一小塊貼患處,其外再用三色敷藥,。  

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方名:黑虎丹 【功能主治】
    功能清腸通便,,健脾消食。主治濕熱痢,。  
【處方組成】
    雄黑豆(即黑大豆),、豬膽汁、麝香,,研細(xì)末,,裝入膠囊。每粒膠囊含藥0.3克,,一般用量為日服3次,,每次3-4粒。  
【臨床療效】
    治療25例,,痊愈10例,,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效6例,,總有效率76%,。  
【處方來(lái)源】
    上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院余志鼎等。  
【按 語(yǔ)】
    細(xì)菌性痢疾與中醫(yī)熱痢相似,,系溫?zé)嶂扒钟谀c道,,使氣血不得流暢,,隨之傳導(dǎo)失職,脈絡(luò)受傷,,氣血博結(jié),,化為膿濁。方中豬膽汁性苦寒,,有清熱通絡(luò)之功效,;黑大豆能健脾消食,治腹脹,,能減弱膽汁苦寒之性,,使之不傷脾胃;麝香辛溫芳香,,行瘀和絡(luò),,流暢氣血。(孟憲益) 

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方名:桂麝丹 【功能主治】
    功能溫經(jīng)散寒,,活血止痛,。主治一切損傷日久筋骨酸痛或風(fēng)寒痹痛。  
【處方組成】
    麝香,、肉桂,、公丁香。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末,,和勻收貯,,宜密封。摻藥,,常摻于傷膏藥上,,亦或摻于敷藥。  

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方名:接骨丹 【功能主治】
    功能散瘀定痛接骨,。主治骨折惡血留內(nèi),,瘀滯不化。  
【處方組成】
    自然銅30克,、馬錢子30克,、鮮螃蟹30克、地鱉蟲60克,。自然銅火煅醋蒸七次,,馬錢子油炸刮盡毛,各研細(xì)末,,螃蟹,、土鱉各自搗碎混合上藥,加白酒l斤浸泡即可,。每日2次,,每次20毫升,。  
【辨證加減】
    如患肢腫脹較甚,再行夾板固定時(shí)可以用正骨酒浸淋之,,處方如下:當(dāng)歸,、赤芍、甲珠,、紅花,、牛膝、木瓜,、乳香,、沒(méi)藥,、桔梗,、豹骨、海馬,、廣皮,、母草、元胡,、大茴,、小茴、五加皮,、松節(jié),、竹七、蒼術(shù),、防風(fēng),、羌活、獨(dú)活,、藁本,、香附、桃仁,、大黃,、苡米、川芎,、伸筋草,、枳殼。上藥混合泡白酒備用,。亦可內(nèi)服,,每日2次,每次20毫升,。  
【臨床療效】
    治療新鮮長(zhǎng)管骨骨折112例,,其中男性96例,,女性16例,最大年齡40歲,,最小年齡1歲,。骨折部位:股骨32例,脛骨22例,,肱骨28例,,尺橈骨9例,橈骨下端21例,。治療結(jié)果,,骨折臨床愈合時(shí)間平均為:股骨41.7天,脛骨43.3天,,肱骨20.7天,,尺橈骨25.7天,橈骨下端21.5天,。  
【處方來(lái)源】
    四川省江津?qū)^(qū)中醫(yī)研究所李德麒,。  
【按 語(yǔ)】
    藥酒浸淋繃帶包扎固定,能夠維持患肢肌肉的張力,,而且液體分布均勻,,滲透性較強(qiáng),能舒筋和血,,祛風(fēng)勝濕,,緩解肢體疼痛,又可使氣血正常流通,,促進(jìn)瘀血吸收消散,,可以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,增強(qiáng)肢體的活動(dòng)能力,,從而加速骨折的愈合,。(陳志文)  

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方名:鐵扇散 【功能主治】
    功能止血斂瘡,活血定痛,。主治金瘡出血或創(chuàng)面不收,。  
【處方組成】
    化龍骨、古石灰,、上血竭,、白蕓香,爐甘石,、赤石脂,、象皮、乳香,、沒(méi)藥,、煅螺獅殼,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末,和勻,。撒布在創(chuàng)口或創(chuàng)面上,,多與金瘡膏或紅玉膏合用。  

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方名:金槍膏 【功能主治】
    功能涼血解毒,,活血止痛,,止血生肌。主治金瘡及破肉裂或破皮斷骨,。  
【處方組成】
    金銀花,、川黃柏、生錦紋,、生甘草,、紫地丁、當(dāng)歸身,、老紫草,、馬錢子,、黃蠟,、白蠟、血竭,、乳香,、沒(méi)藥、川連,、兒茶,、龍骨、象皮,。先將前8味藥用麻油浸5天,,然后煎熬至枯去渣,再熬至滴水成珠,,加入融化,,濾清之黃蠟、白蠟,,混勻,,再加入研末之后7味藥,和勻成膏備用,。  
    無(wú)  

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方名:筋骨酸痛藥水 【功能主治】
    功能行氣血,,通筋絡(luò),驅(qū)風(fēng)散寒,,除結(jié)止痛,。主治筋骨酸痛,。  
【處方組成】
    生川烏、生草烏,、生南星,、香白芷、甘松,、蘇木屑,、新紅花、西羌活,、片姜黃,、山柰、生川軍,、威靈仙,、樟腦、炙乳香,、炙沒(méi)藥,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥切片或搗碎,用高粱酒,、醋等量浸漬,,10余日后濾去渣,取出備用,。
    先用手掌揉搓酸痛局部,,待其肌膚溫?zé)崛岷停盟幟拚核幩粱继?,或先將藥水稍為加溫后用藥棉蘸藥水擦患處,,至膚熱為度。  

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方名:朱砂膏 【功能主治】
    功能活血通滯,,消腫拔毒,。主治瘡毒癤腫及無(wú)名腫毒。  
【處方組成】
    樟腦,、乳香(去油),、沒(méi)藥(去油)、松香,、蓖麻子(去殼去油),、麝香、冰片,、銀珠,、茄窠蟲(用高粱浸,要浸至蟲爛)。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末混和均勻后放于大蓋缽內(nèi),,再放于鍋內(nèi),,隔水燉透,若遇夏天藥膏太薄可加松香末隨加隨攪至好攤時(shí)為度,。 

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方名:紅粉散 【功能主治】
    功能解毒殺蟲,,祛痰利濕。主治耳中出膿,,或肚臍滲濕,。  
【處方組成】
    東丹、鉛粉,、輕粉,、甲片。  
    無(wú)  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥各為細(xì)末,,備用,。本方多用于耳病,將藥粉吹入即可,。  

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方名:麒麟散 【功能主治】
    功能散瘀生新,,理傷續(xù)斷。主治一切損傷,,諸凡骨折,、脫臼、傷筋等,。  
【處方組成】
    血竭,、炙乳香,、炙沒(méi)藥,、制綿紋、地鱉蟲,、紅花,、當(dāng)歸尾、黃麻炭,、參三七,、煅自然銅、雄黃,、辰砂,、冰片。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與服法] 上藥共為細(xì)末,。每日用開水送服1-2克,,傷在上肢飯后服,傷在下肢飯前服,尤以晚飯前后服為宜,。  

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方名:健筋壯骨丹 【功能主治】
    功能益氣養(yǎng)血,,健筋壯骨。主治四肢骨折后期氣血不和,,酸痛牽強(qiáng)不利,。  
【處方組成】
    潞黨參、炙綿芪,、全當(dāng)歸,、炒白術(shù)、炒川斷,、川獨(dú)活,、制狗脊、川芎,、紅花,、骨碎補(bǔ)、伸筋草,、五加皮,、煅自然銅、炙甘草,。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥共為細(xì)末,,水泛為丸,如綠豆大,。日服6-9克,,飯前開水吞服。  

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方名:安腦寧神丸 【功能主治】
    功能調(diào)益氣血,,養(yǎng)心安神,,平肝滋腎。主治頭部?jī)?nèi)傷后期經(jīng)治療后癥狀有所改善,,而頭暈,、目眩、耳鳴,、心悸,、寐艱等癥尚未完全消除,或時(shí)發(fā)時(shí)愈,。  
【處方組成】
    明天麻,、白蒺藜、杭菊花,、嫩鉤藤,、潞黨參,、上川芎、炙黃芪,、炒白術(shù),、杭白芍、大熟地,、珍珠母,、炙遠(yuǎn)志、生棗仁,、新會(huì)皮,、全當(dāng)歸、甘杞子,、炙甘草,、朱砂。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 除朱砂外共研細(xì)末,,水泛為丸,,朱砂為衣。開水吞服,,每日6-9克,。  

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方名:健腰定痛丸 【功能主治】
    功能理氣止痛,活血固腰,。主治損腰挫氣,,疼痛或酸楚,不得俯仰轉(zhuǎn)側(cè),。  
【處方組成】
    制草烏,、杜仲、桑寄生,、獨(dú)活,、玄胡、制香附,、炙甘草,、桃仁、青陳皮,、金鈴子、八角茴香,、川斷,、全當(dāng)歸。  
【按 語(yǔ)】
    [制備與用法] 上藥共研細(xì)末,,水泛為丸,,如綠豆大。每日開水送服3-6克。  

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方名:固腰補(bǔ)腎丸 
  【功能主治】
    功能固腰補(bǔ)腎,,溫經(jīng)散寒,。主治腰脊及髖臀部陳傷,經(jīng)常酸痛或時(shí)時(shí)發(fā)作,,牽連腿膝麻木,,俯仰動(dòng)作不利。  
【處方組成】
    淡附塊,、北細(xì)辛,、生麻黃、全當(dāng)歸,、炙地龍,、杜仲、淮牛膝,、炮姜炭,、上官桂、大熟地,、黃柏,、制狗脊、制首烏,、炙甘草,。  
【按 語(yǔ)】
    [制法與用法] 上藥共為細(xì)末,水泛為丸,,如綠豆大,。每日服6-9克,開水送服,。  

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方名:新傷續(xù)斷湯 【功能主治】
    功能活血化瘀,,續(xù)斷生新。主治一切新傷瘀阻,。  
【處方組成】
    歸尾12克,、地鱉9克、桃仁9克,、澤蘭12克,、蘇木9克、丹參12克,、骨碎補(bǔ)12克,、炙乳香6克、炙沒(méi)藥6克,、玄胡12克,、川斷12克,、煅自然銅12克、桑枝12克,,水煎服,。    

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方名:牛蒡子湯 【功能主治】
    功能祛風(fēng)豁痰通絡(luò)。主治風(fēng)寒痰濕入絡(luò),,周身或四肢,、頸項(xiàng)等部骨節(jié)酸痛,活動(dòng)牽強(qiáng),。  
【處方組成】
    牛蒡9克,、僵蠶9克、白蒺藜12克,、獨(dú)活6克,、秦艽12克、白芷12克,、半夏9克,、桑枝12克,水煎服,。  

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方名:柴胡細(xì)辛湯 【功能主治】
    功能祛瘀生新,,調(diào)和升降。主治頭部?jī)?nèi)傷,,昏迷蘇醒后或無(wú)明顯昏迷,、頭暈、頭痛,、嗜臥,、泛泛欲惡。  
【處方組成】
    柴胡6克,、細(xì)辛3克,、薄荷3克、歸尾9克,、地鱉9克,、丹參12克、川芎9克,、澤蘭12克,、半夏9克,水煎服,。  

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方名:理氣止痛湯 【功能主治】
    功能疏利氣機(jī),,活血通絡(luò)。主治胸脅腰肋閃挫以后掣痛板滯,,轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)不利,。  
【處方組成】
    柴胡9克、枳殼12克,、香附12克,、青皮8克、川楝子9克,、玄胡12克,、丹參12克、廣木香6克,、炙乳香6克,、炙沒(méi)藥6克、路路通12克,,水煎服,。   

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方名:鮮金斛湯 【功能主治】
    功能清肝火,泄?fàn)I熱,。主治胸肋損傷后吐血咯血,,其量稍多,并有肝火偏旺征象者,。  
【處方組成】
    鮮金斛12克,、鮮生地12克、象貝母12克,、黑山梔12克,、茜草12克、竹茹12克,、藕節(jié)炭12克,、青蛤殼15克、茯苓12克,,水煎服,。  
   
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方名:柴胡桔梗湯 【功能主治】
    功能活血瘀祛,止血,,利尿,。主治少腹陰部挫傷腫痛,小溲不暢或有血尿,。  
【處方組成】
    柴胡6克,、桔梗6克、升麻6克,、玄胡12克,、歸尾9克、地鱉12克,、炙乳香6克,、炙沒(méi)藥6克,、丹參12克、澤蘭12克,、小薊炭12克,、血珀3克、梗通草6克,,水煎服,。  
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方名:損腰湯 【功能主治】
    功能理氣通絡(luò),活血止痛,。主治閃腰岔氣,,腰痛轉(zhuǎn)側(cè)牽掣,俯仰活動(dòng)不利,。  
【處方組成】
    當(dāng)歸須9克,、制香附12克、杜仲12克,、青皮5克,、陳皮5克、狗脊12克,、川楝子9克,、玄胡12克、大茴香9克,、桃仁12克,、桑寄生12克,水煎服,。  

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方名:固腰場(chǎng) 【功能主治】
    功能活血固腰止痛,。主治腰部受損,疼痛重滯,,活動(dòng)受限,,不能耐勞。  
【處方組成】
    當(dāng)歸6克,、杜仲6克,、狗脊12克、川斷12克,、補(bǔ)骨脂12克,、獨(dú)活6克、川芎6克,、制草烏9克,、澤蘭12克、牛膝12克、磁石30克,,水煎服,。  
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方名:腰背和營(yíng)湯 【功能主治】
    功能扶正和營(yíng),固腰脊,。主治腰背損傷后為時(shí)已久,,仍有酸楚疼痛,,勞作乏力,。  
【處方組成】
    當(dāng)歸12克、川斷12克,、獨(dú)活6克,、茯苓12克、狗脊12克,、玄胡12克,、炙綿芪12克、焦白術(shù)9克,、陳皮5克,、磁石30克,水煎服,。  

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方名:地龍湯 【功能主治】
    功能鎮(zhèn)靜熄風(fēng),,通絡(luò)定癇。主治腦外傷后局限性癲癇,。  
【處方組成】
    干地龍3-6克,,水煎服?;?qū)⒌佚埮c黃豆同煮后只吃豆粒,,也可作調(diào)味食品用。  

【臨床療效】
    本方治療腦外傷后局限性癲癇20例,,結(jié)果基本治愈16例,,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)效1例,,總有效率95%,,基本治愈率80%。  
【處方來(lái)源】
    河北省鹽山縣醫(yī)院朱文政,。  
【按 語(yǔ)】
    外傷性癲癇目前尚無(wú)特效療法,,只沿用非外傷性癲癇的一般療法,但效果欠佳,,復(fù)發(fā)率較高,,尤其是兒童,經(jīng)常發(fā)作嚴(yán)重地影響智力發(fā)育,,甚至造成終生殘疾,。朱氏以單味地龍為主,,結(jié)合應(yīng)用苯妥英鈉等西藥,貫徹“急則治其標(biāo),,緩則治其本”的原則,,中西醫(yī)結(jié)合治療本病取得較好的效果。(徐榮禧)  

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方名:調(diào)中保元湯 【功能主治】
    功能健脾胃,,益氣血,,補(bǔ)肝腎,壯筋骨,。主治積勞損傷,,肩項(xiàng)腰背筋骨酸楚,體倦乏力,。  
【處方組成】
    潞黨參12克,、大黃芪12克、甜冬術(shù)12克,、大熟地12克,、淮山藥12克、炙萸肉9克,、川斷肉12克,、補(bǔ)骨脂12克,甘杞子9克,、炙龜版12克,、鹿角膠12克、陳皮5克,、茯苓12克,、甘草5克,水煎服,。(朱鋼  石印玉)  

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方名:活血舒筋丸 【功能主治】
    功能活血祛風(fēng),,舒筋通絡(luò)。主治傷后關(guān)節(jié)牽強(qiáng),,酸楚麻木,,動(dòng)作不利。  
【處方組成】
    獨(dú)活,、寄生,、川斷、細(xì)辛,、秦艽,、茯苓、桂枝、防風(fēng),、川芎,、白芍、制川烏,、制草烏,、當(dāng)歸、生地,、炙甘草,。  
    [制備與用法] 上藥共研細(xì)末,水泛為丸,,如綠豆大,。每日開水送服3-9克。  

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方名:理氣止痛丸 【功能主治】
    功能理氣活血,,通絡(luò)止痛。主治胸肋及背部?jī)?nèi)外傷初期,,疼痛胸悶,,呼吸咳嗽牽掣,轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)不利,,或外有局部壓痛,。  
【處方組成】
    歸尾、地鱉,、炙乳香,、炙沒(méi)藥、制香附,、丹參,、玄胡、枳殼,、澤蘭,、制半夏、生蒲黃,、血竭,、降香、柴胡,、青皮,。  
    [制備與用法] 上藥共研細(xì)末,水泛為丸,,如綠豆大,。每日開水送服6-9克。  

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方名:和營(yíng)理氣丸 【功能主治】
    功能調(diào)和氣血,疏利氣機(jī),。主治胸肋或胃脘內(nèi)傷,,治療后疼痛減而未止,轉(zhuǎn)側(cè)活動(dòng)牽掣,。  
【處方組成】
    全當(dāng)歸,、炙綿芪、炒白術(shù),、制香附,、青陳皮、玄胡,、云茯苓,、川斷、白芍,、丹參,、炙甘草、桑寄生,、路路通,。  
    [制備與用法] 上藥共研細(xì)末,水泛為丸,,如綠豆大,。每日開水送服6-9克。 
案一  程,,女,,32歲。
    初診:1962年12月7日,。
    主訴:高處墮跌,,左臂肘脫臼。
    診查:肱骨髁部損裂,,瘀血凝結(jié),,青紫蔓腫,疼痛頗劇,,不能活動(dòng),,已經(jīng)匝 月。
    治法:治以拽弱曲肘手法復(fù)位,,外敷固定,,化瘀退腫,舒筋續(xù)骨,。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  川獨(dú)活4.5克  蘇木屑6克  制狗脊9克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  留行子9克  自然銅12克  炙乳香3克  單桃仁9克  嫩桑枝12克
    二診:12月13日,。左臂肘脫臼復(fù)位后,,肱骨髁部損裂,瘀阻青紫腫痛較減,,略能活動(dòng),。再擬化瘀舒筋,續(xù)骨息痛,,防其關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  大丹參9克  川獨(dú)活4.5克  制南星4.5克  小生地12克  炙甲片4.5克  澤蘭葉9克  留行子9克  煅自然銅12克  萬(wàn)靈丹一粒(包)
    三診:12月17日。左臂肘脫臼,,后期復(fù)位,,腫痛已減,酸楚引及肩骱,,舉提曲伸不利,,氣血礙滯。再擬活血舒筋,,和絡(luò)息痛,。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  川獨(dú)活4.5克  制狗脊9克  川續(xù)斷肉9克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  炙乳香3克  煅自然銅12克  伸筋草12克  單桃仁4.5克  嫩桑枝12克
    四診:12月21日。左臂肘脫臼,,后期復(fù)位,,醫(yī)治半月,腫脹已退,,疼痛亦瘥,舉提握物已恢復(fù)正常,,曲伸尚覺(jué)牽強(qiáng),。再以活舒筋和絡(luò)為治。
    處方:青防風(fēng)4.5克  制南星4.5克  制狗脊9克  川獨(dú)活4.5克  川續(xù)斷肉9克  川桂枝3克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  炙甲片4.5克  新紅花2.4克  炙乳香3克  伸筋草12克  嫩桑枝12克
案二  吳,,女,,62歲。
    初診:1962年10月11日,。
    主訴:習(xí)慣性下頜脫落,,歷年已經(jīng)多次。
    治法:因齒根搖動(dòng),,今取外復(fù)位手法而吻合,。年逾花甲,肝腎之氣已衰,,當(dāng)以圖本為治,,冀其稍能鞏固。
處方:淮山藥9克  炒熟地18克  山茱萸肉9克  全當(dāng)歸6克  炒白芍9克  制狗脊  9克  川續(xù)斷肉9克  制首烏12克  白茯苓9克  新紅花3克  大川芎3克 炙甘草3克
例三  王童,,10歲,。
    初診:1962年9月11日,。
    主訴:傾跌蹩傷,右髀骱脫臼,,移位一月,,經(jīng)過(guò)多處治療,未能復(fù)位,。
    診查:骨骼高突,,上縮,粘膝不分,,疼痛難忍,。
    治法:治以后復(fù)位手法,外敷固定,,內(nèi)服活血舒筋息痛,。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  川牛膝6克  川獨(dú)活4.5克  制南星4.5克  蘇木屑6克  澤蘭葉9克  留行子9克  制狗脊9克  川續(xù)斷肉9克  乳香炭沒(méi)藥炭各3克  單桃仁6克  絲瓜絡(luò)9克
    二診:9月13日。右髀骱脫臼一月后,,勉為手法復(fù)法,,酸痛已減,略有腫脹,,酸楚牽強(qiáng),,不能蜷曲。再以活血舒筋,,和絡(luò)息痛,。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  川牛膝6克  川獨(dú)活4.5克  制南星4.5克  蘇木屑6克  澤蘭葉9克  威靈仙9克  青皮陳皮4.5克  川續(xù)斷肉9克  制狗脊9克  單桃仁6克  炙乳香3克  炒絲瓜絡(luò)6克
    三診:9月17日。右髀骱脫臼后期,,勉為復(fù)位,,腿膝略形弛長(zhǎng),腫痛已減,,仍有酸楚牽強(qiáng),。再擬前方出入。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  川牛膝6克  川獨(dú)活4.5克  川續(xù)斷肉9克  制狗脊9克  澤蘭葉9克  青皮陳皮4.5克  五加皮9克  焦白術(shù)4.5克  香白芷4.5克  炙乳香3克  單桃仁9克  生甘草1.5克
    四診:9月22日,。右髀骱脫臼后期復(fù)位,,筋脈氣血漸和,疼痛已除,,步履站立尚覺(jué)酸楚少力,。再以活血健筋和絡(luò)。
    處方:青防風(fēng)4.5克  川牛膝6克  制狗脊9克  大丹參9克  焦白術(shù)4.5克  香白芷4.5克  澤蘭葉9克  西赤芍6克  忍冬藤12克  川續(xù)斷肉9克  炒廣皮4.5克  生甘草1.5克  嫩桑枝12克
    五診:9月29日,。右髀骱脫臼月余,,后期復(fù)位,氣血漸得和暢,,酸楚少力,,步履略形跛斜,;近日右頭項(xiàng)兼有痰塊腫脹。再以健筋和絡(luò),,活血化痰為治,。
    處方:炙蜜根15克  焦白術(shù)4.5克  香白芷4.5克  青防風(fēng)4.5克  川獨(dú)活4.5克  制狗脊9克  大丹參9克  制半夏6克  青皮陳皮各4.5克  熟牛蒡子9克  制天蟲9克  夏枯草9克  淡竹茹6克  生甘草1.5克
    六診:10月15日。右髀骱脫臼,,后期復(fù)位,,經(jīng)治以來(lái),氣血漸和,,骨節(jié)筋膜已得修復(fù),,步履亦趨正常,下蹲蜷曲略受牽掣,,頭項(xiàng)痰塊已消散,。癥向愈途,再擬扶植氣血,,健筋和絡(luò)鞏固之,。
    處方:炙蜜根15克  焦白術(shù)4.5克  香白芷4.5克 川獨(dú)活4.5克 川續(xù)斷肉9克  制狗脊9克  大丹參9克  川牛膝6克  青皮陳皮4.5克  新紅花2.4克  伸筋草12克  絲瓜絡(luò)9克 
案四  宋,男,,25歲,。
    初診:1958年1月14日。
    主訴:高墮撞跌頭腦山骨已兩天,,當(dāng)時(shí)有短暫昏迷,;局部血腫,形若半球,,按之柔軟,;神志時(shí)明時(shí)昧,伴有嘔惡不思食,。
    診查:左側(cè)手足軟弱無(wú)力,視物不清,,微有身熱,。苔薄膩,脈細(xì),。
    辨證:腦震蕩,,瘀血凝滯,清陽(yáng)濁陰升降失調(diào),,乃為統(tǒng)率無(wú)權(quán),。
    治法:擬柴胡細(xì)辛湯加味,以觀動(dòng)靜,。
    處方:軟柴胡4.5克  北細(xì)辛3克  薄荷頭3克(后下)  當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲12克  大丹參9克  大川芎4.5克  澤蘭葉9克  姜半夏6克  陳膽星4.5克  姜竹茹6克  石菖蒲4.5克 
    另至寶丹一粒(研末),,玉樞丹1.5克,,勻和吞服。局部血腫處剃發(fā),,外貼消堅(jiān)膏,。
    囑患者家屬:需悉心監(jiān)護(hù),如癥情惡化,,即送急診處理,。
    二診:1月16日。藥后身熱退,,血腫未消,,神志已清而嗜臥,嘔惡得減,?;颊咦栽V頭暈脹痛,但語(yǔ)言略蹇,,手足活動(dòng)未利,,視物昏糊。腦傷非輕,,未可忽視,,再擬化瘀升清,降濁醒腦,。
    處方:軟柴胡4.5克  北細(xì)辛3克  薄荷頭3克(后下)  當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲12克  大丹參9克  廣郁金4.5克  天竺黃6克  竹瀝半夏6克  茺蔚子9克  石菖蒲3克  采蕓曲12克(包)
    三診:1月19日,。腦海受震,頭部瘀腫漸化,,語(yǔ)言已清,,視物漸明;手足活動(dòng)較利,,但握物及步履尚覺(jué)少力且稍有顫動(dòng),;嘔惡止,飲納少,,伴有夜夢(mèng)紛紜,,頭目脹痛,眩暈陣作,。再擬活血安腦,,平肝熄風(fēng)治之。
    處方:天麻6克  白蒺藜12克  全當(dāng)歸9克  嫩鉤藤12克(后入)  赤芍白芍9克  大丹參9克  川芎4.5克  蔓荊子9克  生石決明30克(先入)  滁菊花9克 小川黃連3克  酸棗仁12克  抱木神12克  香谷芽12克
    四診:1月24日,。腦海受震,,癥勢(shì)已趨穩(wěn)定,頭腦眩暈脹痛輕減,,心煩夜夢(mèng)稍寧,。再寧前方出入,。
    處方:明天麻6克  白蒺藜12克  全當(dāng)歸9克  嫩鉤藤12克(后入)  大丹參9克  赤芍白芍9克  大川芎4.5克  生石決明30克(先煎)  珍珠母30克(先煎) 北秫米12克(包)  磁朱丸15克(包)  仙半夏6克
    五診:1月31日。頭腦震傷,,經(jīng)治脹痛已止,,眩暈亦微,夜寐漸安,,飲納尚可,。再擬柔肝養(yǎng)血,安腦寧神,。
    處方:稆豆衣12克  潼蒺藜白蒺藜12克  嫩鉤藤12克(后下)  全當(dāng)歸9克  赤芍白芍9克 甘杞子12克  黨參丹參9克  川芎4.5克  珍珠母30克(先煎)  淮小麥30克  白茯苓12克  香棗仁12克 
    六診:2月10日,。經(jīng)過(guò)五次治療,諸恙悉平,,惟頭腦目睛偶有脹痛,。再予丸劑養(yǎng)氣血,調(diào)肝腎以徐圖,,可收全功,。
    人參養(yǎng)榮丸,杞菊地黃丸,,各120克,,分服十五天。
案五  羅,,女,,38歲。
    初診:1958年7月4日,。
    主訴:腦外傷后遺,,近來(lái)神疲乏力,頭暈?zāi)X脹目眩頻作,,甚則暈厥跌仆,,四肢痙攣,片時(shí)即蘇,,泛惡納呆,,病逾十載。
    辨證,、治法:痼疾已成,預(yù)后堪慮,,勉以益氣化瘀,,滌痰安腦。
    處方:生黃芪30克  全當(dāng)歸12克  赤芍白芍9克  大川芎4.5克  單桃仁12克  新紅花3克  香白芷4.5克  黨參丹參12克  石決明30克  炙僵蠶9克  嫩鉤藤24克  姜竹茹30克(先煎)  姜半夏6克  抱木神12克  白金丸4.5克 
另炙全蝎1.5克,,炙蜈蚣1.5克,,共研細(xì)末吞服,。
案六  候,男,,成年,。
    初診:1958年2月24日。
    主訴:五天前跌仆磕撞,,震傷頭額眉梁,,傷及血絡(luò)。
    診查:目眶眉梁青紫,,衄血未止,。
    治法:先擬化瘀消腫,和絡(luò)止血為治,。
    處方:炒當(dāng)歸4.5克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  荊芥炭6克  丹皮炭4.5克  炒川芎3克  山梔炭9克  茅花炭9克(包)  三七粉2.4克(吞)  炒竹茹6克  降香片1.5克
    二診:2月26日,。
    跌仆磕撞,頭額眉梁青紫腫脹較退,,鼻衄未盡,。胃納略馨,苔薄膩,,脈象弦數(shù),。再擬化瘀止血,消腫和絡(luò),。
    處方:炒當(dāng)歸4.5克  炙地鱉蟲6克  嫩鉤藤12克(后下)  小生地12克  丹皮炭6克  小薊炭9克  荊芥炭6克  大丹參9克  采蕓曲12克(包)  炒竹茹6克  茅花炭9克(包) 
    三診:3月3日,。頭額鼻梁青紫腫脹,逐步減退,,鼻衄已止,。再擬化瘀生新和絡(luò)為治。
    處方:全當(dāng)歸4.5克  京赤芍6克  大川芎3克  小生地12克  炙地鱉蟲4.5克  澤蘭葉6克  大丹參9克  天花粉12克  采蕓曲12克(包)  炒竹茹6克  茅花炭9克(包)
案七  任,,女,。
    初診:1961年4月23日。
    主訴:右脅肋被鐵棍撞傷,,已經(jīng)半年,,雖經(jīng)持續(xù)治療,終覺(jué)疼痛不止,,轉(zhuǎn)側(cè)咳嗆不利,。
    診查:望診所見(jiàn),右肋略覺(jué)隆起,,觸診尚有壓痛,,脈形濡澀。
    辨證:骨膜經(jīng)脈之傷,敗血?dú)w于肝,,凝留不化,,遂致瘀阻氣亦滯。
    治法:立法以復(fù)元活血湯加減,。
    處方:軟柴胡4.5克  當(dāng)歸尾9克  炙地鱉蟲9克  桃杏仁各9克  炙乳沒(méi)各4.5克  炙甲片3克  天花粉12克  小青皮9克  干蒲黃12克(包)  延胡索末4.5克(吞)  降香片3克  制半夏6克
案八  金,,女。
    初診:1961年8月20日,。
    主訴:去秋以來(lái),,努力傷氣,損及陽(yáng)絡(luò),,咯血略帶咳咯,,續(xù)發(fā)迄今,已有多次,。
    診查:左脅隱痛不舒,,經(jīng)過(guò)驗(yàn)痰及X線攝片,俱無(wú)跡象可見(jiàn),。右脈浮澀,,左脈微弦,癸事下正,。
    治法:按病論治,,先理陽(yáng)絡(luò)之損,再調(diào)厥陰之脈,。
    處方:全當(dāng)歸6克  川郁金9克  大丹參9克  炒蒲黃12克(包)  干藕節(jié)12克  茜草炭9克  仙鶴草12克  桃仁杏仁各9克  旋覆花9克(包)  福橘絡(luò)3克  降香片3克  清炙枇杷葉12克(包)
    二診:8月25日,。脅脅內(nèi)傷已久,肝膽之氣失調(diào),,以致肺氣受侮,,時(shí)有咯血,兩脅隱隱作痛,,左脅為甚,,近年癸事少至。右脈浮澀,、左脈細(xì)弦,。陽(yáng)絡(luò)內(nèi)傷則血外溢,厥陰肝失條達(dá),,以致經(jīng)期失常,。再以調(diào)肝理氣,止血和絡(luò)為治,。
    處方:全當(dāng)歸6克  川郁金9克  大麥冬9克  炒蒲黃9克(包)  藕節(jié)炭12克  仙鶴草12克  益母草12克  桑寄生12克  冬青子9克  逍遙散12克(包)  炒竹茹4.5克
    三診:9月1日,。脅肋內(nèi)傷已久,,肝失條達(dá),肺金受侮,,治后咯血已稀,脅肋之間尚有隱痛,。舌苔薄膩,,左脈弦細(xì),右脈浮澀,。再擬調(diào)肝和絡(luò),、寧血保金。
    處方:當(dāng)歸丸8粒  炒白芍6克  大丹參9克    黛蛤散12克(包)  益母草12克  仙鶴草12克  干藕節(jié)12克  炒竹二青4.5克  白茯苓12克  桑寄生12克  野百合9克  逍遙散12克(包)
    四診:9月11日,。胸脅內(nèi)絡(luò)損傷,,為時(shí)已久,氣血不和,,隱隱掣痛,,左脅較甚,偶有咯血,,沖任失調(diào),,經(jīng)來(lái)不正,粉劑為治,,注意起居,,徐圖療效。
    處方:阿膠珠15克(炒松)  川貝母9克  川郁金9克  白芨片15克  生蒲黃15克  降香片9克  黨參丹參15克
    上藥勻和,,共研細(xì)末,,每日用溫開水調(diào)服3克,分二次吞下,。
    五診:11月26日,。胸脅內(nèi)絡(luò)久傷,陣陣作痛,,常有咯血,,調(diào)治以后,脅痛漸平,,
咯血亦止,,惟癸事少至,頭暈腰酸軟,,肝腎之氣不充,,涉及沖任失調(diào)。愛(ài)擬調(diào)肝和絡(luò)
,,益腎補(bǔ)氣之品,,綜合為丸,以固其本。
    處方:全當(dāng)歸30克  赤芍白芍30克  川郁金24克  制香附45克  川貝母24克  炒蒲黃120克  益母草30克  西藏紅花15克  炙綿黃芪30克  黨參丹參各30克  淮山藥30克  潼蒺藜白蒺藜30克  菟絲子30克  厚樸30克  山茱萸肉30克  紫石英60克(煅)  白茯苓45克  降香片15克  大生地45克 
    上藥共研極細(xì)末,,加陳阿膠120克,,鹿角膠120克(均用陳酒燉烊),和末為丸,,如綠豆大,,每日早晚各吞服一次,每次用溫開水服6克,,如遇感冒食滯不適,,暫緩再服。
案九  屠,,男,,38歲。
    初診:1958年6月2日,。
    主訴:木棒鑿傷海底穴,,尿道血管損裂,已經(jīng)八天,。
    診查:青紫腫硬略退,,小溲滯澀帶血不止,酸脹陣陣,。
    辨證,、治法:傷及督任交會(huì)之處,姑擬化瘀升清,,疏絡(luò)止血,。
    處方:軟柴胡4.5克  當(dāng)歸尾9克  炒蒲黃12克(包)  玉桔梗3克  炙地鱉蟲4.5克  澤蘭葉6克  炙乳香沒(méi)藥各4.5克  延胡索6克  梗通草4.5克  單桃仁6克  血珀末1.5克(吞)
    二診:6月9日。海底血管尿道損傷,,腫痛漸減,,小溲帶血已稀,仍有渾屑之物,。前方既獲小效,,再擬升清降濁,化瘀生新,。
    處方:軟柴胡4.5克  全當(dāng)歸9克  小薊炭9克  炙升麻4.5克  炙地鱉蟲4.5克  丹皮炭4.5克  玉桔梗3克  炙乳香4.5克  白茯苓4.5克  大丹參6克  制錦紋6克  血珀末2.1克(吞)
    三診:6月19日,。海底血管尿道損傷,瘀血硬塊逐漸消散,,小溲帶血已止,,頭暈乏力。再擬升清益氣,,培本固元,。
    處方:炙綿黃芪9克  全當(dāng)歸9克  粉丹皮4.5克  炒黨參9克  懷牛膝9克  澤蘭葉6克  炙升麻3克  大丹參6克  京赤芍9克  云茯苓12克  生甘草梢0.6克  血珀末1.8克(吞)
案十  蘇,,男,1961年4月6日,。
    主訴:挫傷腎囊右睪丸,,已經(jīng)三周。
    診查:尚有硬塊未消,,步履掣痛引及少腹,。
    辨證:瘀凝未消,厥陰脈絡(luò)失于疏通,。
    治法:治擬疏肝化瘀,散結(jié)止痛,。
    處方:柴胡延胡索各4.5克  川楝子9克  當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲9克  大丹參9克  澤蘭葉9克  廣木香3克  橘葉橘核各9克  酒炒川大黃4.5克  瓦楞子24克  梗通草4.5克
案十一  談,,男,28歲,。
    初診:1961年6月18日,。
    主訴:左膝踝骨關(guān)節(jié)筋膜損傷,時(shí)日已久,,步履掣痛隱隱時(shí)作,。
    診查:按壓局部有酸楚感,外形不腫,。
    辨證:是乃絡(luò)脈氣血失和,,寒溫痹著。
    治法:予溫經(jīng)和絡(luò),,外治為主,。
    處方:生川烏9克  生草烏9克  北細(xì)辛6克  香白芷9克  川桂枝9克  川獨(dú)活9克  甘松12克  山萘12克  新紅花4.5克
    上藥用清水五大碗,用紗布敷,,勿入口,。
    二診:9月1日。左足踝及膝關(guān)節(jié)陳舊傷筋,,寒溫逗留,。經(jīng)治之后,步履較有勁力,,感受寒濕或疲勞之后,,酸楚仍有間作。再以蠲痹活血,,舒筋和絡(luò)為治,。
    處方:生川烏草烏9克  川桂枝9克  北細(xì)辛4.5克 白附子9克  新紅花4.5克  甘松12克  千年健12克  樟腦9克  海桐皮9克
    用清水五大碗,濃煎薰洗患處,,不可入口,。另服大活絡(luò)丸20粒,,每日二粒。
案十二  魏,,男,,32歲。
    初診:1962年3月3日,。
    主訴:負(fù)重?fù)p腰而起,,左腰持續(xù)酸痛,牽引腰骶,,甚則及于肩背,,轉(zhuǎn)側(cè)不利,并且畏寒,。
    診查:脈來(lái)細(xì)濡尺軟,。
    辨證:陳傷已逾兩載,血脈凝澀,,氣陽(yáng)失和,。
    治法:足太陽(yáng)膀胱為寒水之經(jīng),擬地龍散加減,。
    處方:生麻黃4.5克  肉桂4.5克  炙地龍6克  北細(xì)辛3克  全當(dāng)歸6克  新紅花4.5克  巴戟肉12克  蘇木屑6克  鹽炒川黃柏4.5克  生甘草3克  鹿角片6克  單桃仁6克 
    二診:3月10日,。左腰膂陳傷,已逾兩載,,血脈凝澀,,氣陽(yáng)失和;投以地龍散加減后,,腰膂腿部漸覺(jué)舒適,,略有酸脹撐動(dòng)。脈來(lái)細(xì)濡而軟,。陳傷已久,,實(shí)中夾虛,氣血周流失暢,。再守原意增刪,。
    處方:生麻黃4.5克  川桂枝4.5克  北細(xì)辛3克  全當(dāng)歸9克  炙地龍6克  新紅花4.5克  單桃仁6克  庵閭子9克  巴戟肉9克  鹿角片6克  肉桂3克  鹽水川黃柏4.5克  生甘草3克 
    三診:3月16日。左腰膂陳傷二年余,,血脈凝澀,,氣陽(yáng)失和;投予溫經(jīng)活血通絡(luò),,腰腿酸軟較瘥,,背部尚覺(jué)酸脹畏寒,寐不甚安,。面色不華,,脈來(lái)細(xì)濡,,剪損損傷,實(shí)中夾虛,。再擬益氣溫經(jīng)和絡(luò)為治,。
    處方:炙密根30克  川桂枝4.5克  生白術(shù)6克  北細(xì)辛2.4克  新紅花3克  蘇木屑6克  桑寄生12克  劉寄奴12克  炒青皮4.5克  鹿角片9克  川楝子6克  生甘草1.5克
    四診:5月15日。負(fù)重屏傷而起,,已逾兩載,,經(jīng)常腰背酸脹,不能勞動(dòng),。今春調(diào)治以后,,作脹畏寒已瘥,惟足太陽(yáng)膀胱經(jīng)絡(luò)尚覺(jué)酸楚板滯,,工作不能持久,。脈濡而澀。幸在壯年,,寢納尚可,但面色不華耳,。病屬陳舊勞傷,,還須溫經(jīng)活血固腰為繼。
    處方:蜜炙草烏6克  生麻黃4.5克  北細(xì)辛3克  肉桂3克  單桃仁9克  新紅花3克  炙地龍6克  炒杜仲9克  蘇木屑6克  鹽川黃柏4.5克  鹿角片9克  生甘草3克
    五診:5月19日,。左腰背膂陳傷,,足太陽(yáng)經(jīng)脈阻滯,氣血不易流通,。調(diào)治以來(lái),,畏寒
作脹已瘥,腰膂仍覺(jué)酸楚乏,,脈濡帶澀,,再予溫化通絡(luò)。
    處方:當(dāng)歸須9克(小茴香3克同炒)  川楝子9克  川桂枝4.5克  北細(xì)辛3克  杜紅花4.5克  仙靈脾9克  蘇木屑6克  炙地龍6克  劉寄奴12克  蜜炙草烏6克  單桃仁4.5克  路路通6克 
    六診:5月26日,。左腰膂陳舊損傷,,經(jīng)治以來(lái),已入坦途,,再以固腰益腎善其后,。
    青娥丸90克,分服十天,,淡鹽水送下,。
案十三  馬,男,,59歲,。
    初診:1958年4月21日,。
    主訴:習(xí)慣性腰損傷,已經(jīng)多次,,昨晚登臺(tái)演出之際,,驟然扭傷右腰骶關(guān)節(jié)。
    診查:經(jīng)脈氣血阻滯,,酸痛不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè),,大便干結(jié)。
    治法:夫腰為腎之府,,擬以理氣活血,,固腰補(bǔ)腎。
    處方:當(dāng)歸須9克  炒杜仲15克  制香附12克  延胡索4.5克  炙乳香4.5克(去油)  川續(xù)斷肉12克  補(bǔ)骨脂9克(鹽水炒)  巴戟天9克  青皮陳皮各4.5克  甜蓯蓉12克  路路通6克 
    二診:4月22日,。習(xí)慣性腰損傷,,氣阻骶關(guān)節(jié),筋膜板滯,,作痛酸痛較昨略減,,
腑行不暢。再擬固腰理氣和絡(luò),。
    處方:當(dāng)歸須9克  炒杜仲15克  川楝子9克  制香附9克  川續(xù)斷肉12克  炙乳沒(méi)各3克  延胡索6克  桑寄生12克  云茯苓12克  青皮陳皮各4.5克  淡蓯蓉12克  路路通6克
    三診:4月24日,。左腰骶關(guān)節(jié)縫筋膜挫傷,已經(jīng)平復(fù),,轉(zhuǎn)側(cè)之間尚覺(jué)酸痛,。氣血未和,再擬溫潤(rùn)固腰,,舒筋和絡(luò),。
    處方:全當(dāng)歸9克  川續(xù)斷肉12克  大川芎4.5克  炒杜仲15克  澤蘭葉6克  桑寄生12克  補(bǔ)骨脂12克(鹽水炒)  延胡索6克  巴戟天12克  劉寄奴9克  單桃仁12克(打)  制首烏15克 
    四診:4月25日。腰骶骨縫習(xí)慣性損傷,,反復(fù)多次,,致使關(guān)節(jié)筋膜液汁受損,雖然經(jīng)過(guò)治療而愈,,氣血津液周榮未復(fù),,平時(shí)大便帶燥,肝腎不足,,脾運(yùn)不健,,擬以補(bǔ)中益氣,兩調(diào)肝腎,,制丸代煎,,緩圖取效也。
    處方:炙綿黃芪45克  原杜仲60克(鹽水炒)  巴戟天15克  炒黨參60克  大熟地60克  鹿角霜30克  炙冬術(shù)30克  川續(xù)斷肉30克  炙龜版15克  淮山藥24克  菟絲子24克  補(bǔ)骨脂30克(鹽水炒)  云茯苓45克  炒澤瀉24克  肥玉竹30克  炒廣皮15克  制半夏15克  炙甘草15克 
    上方藥如法為炮制,,共研極細(xì)末,,水泛為丸,,每天吞服9克。如遇感冒,,暫停數(shù)日再服,。
案十四  王,男,,32歲,。
    初診:1958年11月2日。
    主訴:右腰骶跌仆挫傷已逾四載,,經(jīng)常涉水冒風(fēng)感寒燥持于野外,,酸脹疼痛延及兩臀大腿及全腰。
    診查:筋脈板硬,,俯仰步履欠利,,遇勞及節(jié)候交變?yōu)樵觯}形細(xì)澀,。
    辨證:陳傷已久,,宿瘀未化,復(fù)為風(fēng)寒濕邪侵留,。 
    治法:擬以溫化和絡(luò),。
    處方:制草烏4.5克  細(xì)辛3克  桂枝4.5克  生麻黃4.5克  懷牛膝9克  川續(xù)斷9克  蒼術(shù)白術(shù)各9克  單桃仁12克  杜紅花4.5克  炙地龍6克  路路通9克  云茯苓12克
案十五  熊,男,。
    初診:1961年9月29日。
    主訴:風(fēng)寒外襲,,驟然捩?zhèn)i項(xiàng),、胸椎部牽強(qiáng)酸楚。
    診查:顧盼不利,,舌苔薄白,,右脈略見(jiàn)浮數(shù)。
    治法:姑擬宣散泄風(fēng)和絡(luò),。
    處方:炒牛蒡子9克  炙僵蠶9克  白蒺藜12克  西羌活4.5克  粉葛根6克  青防風(fēng)4.5克  大川芎3克  炒青皮4.5克  新紅花2.4克  紫蘇梗4.5克  嫩桑枝12克  絲瓜絡(luò)4.5克
    二診:10月2日,。頸項(xiàng)脊椎之間扭捩?zhèn)睿疂裢庖u,,經(jīng)針刺及泄風(fēng)和絡(luò)內(nèi)治,,牽強(qiáng)作痛減輕,顧盼尚覺(jué)欠利,,略作咳嗆,,痰吐不爽,右脈弦滑,。風(fēng)寒之邪徹除未凈,,再擬宣散泄風(fēng),,化痰和絡(luò)為治。
    處方:炒牛蒡子9克  嫩前胡4.5克  玉桔梗3克  光杏仁9克  象貝母9克  炙紫菀4.5克  炙僵蠶9克  橘絡(luò)橘紅各3克  白蒺藜9克  嫩鉤藤12克(后下)  炒竹茹4.5克  絲瓜絡(luò)6克 
    三診:10月6日,。頸項(xiàng)扭傷基本愈好,,惟盤絡(luò)之間血未和,風(fēng)邪易留,,顧盼尚感牽掣,,略有咳嗆。再擬宣化和絡(luò)法,。
    處方:炒牛蒡子9克  炙僵蠶9克  白蒺藜9克  西羌活4.5克  青防風(fēng)3克  制半夏4.5克  炒竹茹4.5克  橘紅橘絡(luò)各3克  云茯苓12克  冬瓜子9克  光杏仁12克  生甘草1.5克 
案十六  張童,,男,12歲,。
    初診:1961年11月20日,。
    主訴:久行之后,左腹股溝部酸痛脹滯,,牽及腿膝前側(cè),,已經(jīng)兩周余,昨起疼痛增強(qiáng),。
    診查:步履艱難,,行則跛斜,下肢馳長(zhǎng)約一寸,,微有發(fā)熱,。
    辨證:筋脈勞傷,氣血失和,,風(fēng)邪痰濕入絡(luò)留滯,。
    治法:擬方疏化痰濕,活血舒筋,。
    處方:炒牛蒡子9克  炙僵蠶9克  白蒺藜9克  川獨(dú)活4.5克  制南星4.5克  川牛膝9克  全當(dāng)歸9克  新紅花3克  炙地龍6克  威靈仙9克  炒建曲12克(包)  制半夏6克  京赤芍9克  嫩桑枝12克
    外敷三包敷藥加三黃膏,、黑虎丹,囑臥床休息,。
    三診:11月23日,。左髖腿膝氣血未和,風(fēng)邪痰濕互阻,,經(jīng)敷服后身熱已退,,酸
痛亦緩,二下肢等長(zhǎng),,步履較正,,再擬前方出入。
    處方:炒牛蒡子9克  炙僵蠶9克  白蒺藜9克  全當(dāng)歸9克  川牛膝9克  京赤芍9克  川獨(dú)活4.5克  制南星4.5克  威靈仙9克  炙地龍6克  新紅花3克  嫩桑枝12克
    三診:11月26日。左髖關(guān)節(jié)筋絡(luò),,酸痛已除,,步履蜷屈亦見(jiàn)正常,仍覺(jué)酸楚少
力,,納谷不馨,。再予清徹余邪,悅胃和絡(luò)治之,。
    處方:炒牛蒡子9克  炙僵蠶9克  白蒺藜9克  全當(dāng)歸9克  川牛膝9克  川續(xù)斷肉9克  川獨(dú)活4.5克  制半夏4.5克  炒廣皮4.5克  焦建曲9克(包)  嫩桑枝12克  炒香谷芽麥芽12克 
    四診:12月3日,。癥已向愈,多行疲勞之后尚覺(jué)酸楚少力,。再以健筋和絡(luò)丸劑為治,。
    健步虎潛丸90克,分服15天,。
案十七  陸,,男。
    初診:1961年3月24日,。
    主訴:寒濕侵留已久,,痹阻關(guān)節(jié)筋絡(luò),右肩酸楚較甚,,舉提困難,,手指覺(jué)麻,左腰膝亦牽強(qiáng)畏冷,。
    診查:苔薄膩,,脈濡澀。
    辨證:年將花甲,,肝腎氣衰,,血?dú)鉄o(wú)以濡養(yǎng)筋骨。
    治法:制方為醴,,徐圖取效。
    處方:炙綿黃芪24克  川桂枝9克  白芍白術(shù)9克  全當(dāng)歸9克  大生地30克  川續(xù)斷15克  酥炙虎骨12克  制草烏12克  青防風(fēng)9克  左秦艽9克 
    上方藥用上好高梁酒三斤浸透,,每晚服30克,。
    二診:6月8日。寒濕痹阻,,關(guān)節(jié)牽強(qiáng)酸楚而畏寒,。和自飲服藥醴后,癥關(guān)斷見(jiàn)改善,,惟近覺(jué)腰骶酸軟,,脈來(lái)濡緩少力。年近花甲,肝腎漸衰,,督脈陽(yáng)氣少達(dá),。再擬益氣溫陽(yáng),和營(yíng)通絡(luò),,制方為醴續(xù)進(jìn),。
    處方:生熟綿黃芪12克  川桂枝9克  白芍白術(shù)9克  鹿角片12克  全當(dāng)歸9克  大生地30克  制狗脊9克  海風(fēng)藤24克  制草烏12克  巴戟肉15克  左秦艽9克  仙靈牌15克 
    上方藥用上好高粱酒三斤浸透,每天飲服30克,。
案十八  裘童,,8歲。
    初診:1962年3月22日,。
    主訴:墮跌后右臂肘肱骨下端髁上折碎移位,。
    診查:筋脈血管俱傷,瘀血凝聚,,蔓腫疼痛,,不能動(dòng)彈,關(guān)節(jié)傷劇畸形,。
    治法:先為按捺正復(fù),,敷縛化瘀。
    處方:荊芥6克  防風(fēng)6克  焦山梔9克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  蘇木屑6克  澤蘭葉9克  京赤芍9克  留行子9克  煅自然銅12克(包)  炙乳香3克  單桃仁9克  萬(wàn)靈丹一粒(包)
      二診:3月24日,。右臂肘肱骨下端髁上折碎移位,,正復(fù)后瘀血略化,腫痛四散,,引及肩骱手指,,不能動(dòng)彈,關(guān)節(jié)傷劇,。再以化瘀消腫,,續(xù)骨息痛。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  川獨(dú)活4.5克  小生地12克  京赤芍9克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  留行子9克  煅自然銅12克(包)  骨碎補(bǔ)9克  乳香炭沒(méi)藥炭各3克  粉丹皮6克  單桃仁9克 
    三診:3月27日,。右臂肘肱骨踝上折碎移位,,正復(fù)后瘀血漸化,腫痛亦減,,指節(jié)感有酸麻,。再擬活血舒筋續(xù)骨。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  忍冬藤12克  京赤芍6克  小生地12克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  留行子9克  自然銅12克(包)  骨碎補(bǔ)9克  炙乳香3克  單桃仁9克
    四診:4月5日,。右臂肘髁上折碎,,漸趨凝結(jié),腫痛見(jiàn)減,,骨骼畸形亦已平復(fù),,手指酸麻已瘥,,再擬活血舒筋壯骨。
    處方:青防風(fēng)4.5克  炙地鱉蟲6克  大丹參9克  川獨(dú)活4.5克  川續(xù)斷肉9克  制狗脊12克  澤蘭葉9克  片姜黃4.5克  炙甲片4.5克  煅自然銅12克(包)  伸筋草12克  單桃仁6克  生甘草1.5克
    五診:4月12日.骨折已基本接續(xù),,疼痛已微,,功能亦增,改服散劑,。
案十九  陳,,女,24歲,。
    初診:1958年2月5日,。
    主訴:左小腿脛腓有中下段骨折,已經(jīng)石膏固定兩余,。據(jù)述攝片復(fù)查尚未接續(xù),。
    辨證:現(xiàn)在腫勢(shì)雖退,脛骨酸軟無(wú)力,,逾期不能接續(xù),,體力衰弱所致。
    治法:勉擬和血生新,,健筋壯骨,,以冀挽回。
    處方:全當(dāng)歸9克  炙乳香3克  大川芎3克  懷牛膝12克  川續(xù)斷12克  澤蘭葉4.5克  炙地鱉蟲6克  骨碎補(bǔ)4.5克  粉丹皮4.5克  云茯苓12克  嫩桑枝12克  煅自然銅12克
    二診:2月8日,。脛腓骨折,,敷縛固定服藥以后,骨骼略較平整,,再守前法進(jìn)退,。
    處方:全當(dāng)歸9克  炙地鱉蟲6克  大川芎3克  焦白術(shù)6克  炙乳香3克  澤蘭葉4.5克  懷牛膝12克  川續(xù)斷肉12克  骨碎補(bǔ)4.5克(去毛)  粉丹皮4.5克  云茯苓12克  嫩桑枝12克  煅自然銅12克
    三診:2月14日。逾期骨折,,經(jīng)雙層夾裹敷服治療,,已有接續(xù)之象。小溲時(shí)常渾濁,。再擬培本固元,,活血壯骨為治。
    處方:炒黨參6克  懷牛膝6克  大川芎3克  焦白術(shù)6克  炙乳香3克  澤蘭葉4.5克  全當(dāng)歸6克  川續(xù)斷肉9克  骨碎補(bǔ)4.5克  福澤瀉9克  嫩桑枝12克  煅自然銅9克
    四診:2月21日,。骨折兩月后,,再行整骨敷夾,現(xiàn)在已經(jīng)平整,,接續(xù)之象可見(jiàn),。小溲渾濁較清,。原意出入,。
    處方:全當(dāng)歸9克  炒黨參9克  懷山藥9克  焦白術(shù)6克  川續(xù)斷肉12克  炒澤瀉          12克  淮牛膝12克  骨碎補(bǔ)4.5克(去毛)  大川芎3克  云茯苓12克  嫩
          桑枝12克  煅自然銅12克
    五診:2月28日。左小腿脛腓骨中下段骨折,施治以來(lái),,現(xiàn)已基本接續(xù),,惟體力素弱,再以調(diào)養(yǎng)為治,。
    資生丸60克,,健步虎潛丸60克,分七天開水吞服,。
案二十  馬童,,11歲。
    初診:1962年11月30日,。
    主訴:重壓傾跌,,左臂橈尺骨折碎移位。
    診查:骨鋒穿破肌膚,,外則流血頗多,,內(nèi)則瘀血凝聚,蔓腫疼痛,,不能動(dòng)彈,。頭面亦有破傷腫痛,頭暈神疲,,傷勢(shì)頗劇,。
    治法:深慮有化膿之變,先為正復(fù)止血,。
    處方:荊芥(炒)6克  防風(fēng)6克  焦山梔9克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  大丹參9克  西赤芍6克  忍冬藤12克  粉丹皮4.5克  上血竭3克  蒲黃炭9克(包)  白茯苓12克  省頭草6克  生甘草1.5克  單桃仁6克
    二診:12月3日,。左前臂橈尺骨折碎移位,肌膚穿破,,治后創(chuàng)口流血已止,,腫痛仍劇,不能動(dòng)彈,,頭面腫痛略減,,眩暈較瘥,再擬化瘀生新和息痛,。
    處方:荊芥6克  防風(fēng)6克  焦山梔9克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  制南星4.5克  大丹參9克  忍冬藤12克  西赤芍6克  粉丹皮4.5克  煅自然銅12克(包)  骨碎補(bǔ)9克  上血竭3克  生甘草1.5克  單桃仁9克
    三診:12月9日,。左前臂橈尺骨折碎移位,已較平正,,創(chuàng)口未斂,,瘀血較化,腫痛較減,,頭面青紫腫脹漸消,,頭暈已除,。再擬化瘀生新,清營(yíng)續(xù)骨,。
    處方:炒荊芥6克  焦山梔9克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  大丹參9克  制南星4.5克  忍冬藤12克  西赤芍6克  炒廣皮4.5克  香白芷3克  骨碎補(bǔ)9克  上血竭3克  單桃仁9克  生甘草1.5克
    四診:12月14日,。左前臂橈尺骨折碎移位,較前平正,,創(chuàng)口漸斂,,瘀凝腫痛減,頭面青紫腫脹已退,。再擬活血生新,,續(xù)骨息痛。
    處方:炒荊芥6克  全當(dāng)歸6克  小生地12克  炙地鱉蟲6克  大丹參9克  制南星4.5克  忍冬藤12克  西赤芍6克  粉丹皮4.5克  煅自然銅12克(包)  上血竭3克  生甘草1.5克  單桃仁6克   
    五診:12月9日,。左前臂橈尺骨折碎移位,,已漸凝結(jié),創(chuàng)口亦已收斂,,腫痛逐減,。再擬活血生新續(xù)骨。
    處方:全當(dāng)歸6克  炙地鱉蟲6克  川續(xù)斷12克  大丹參9克  大生地12克  制狗脊12克  忍冬藤12克  西赤芍6克  片姜黃4.5克  煅自然銅12克(包)  上血竭3克  生甘草1.5克  單桃仁4.5克
    六診:12月26日,。左前臂橈尺骨折碎,,創(chuàng)口已經(jīng)平復(fù),腫痛續(xù)減,,移動(dòng)握物尚覺(jué)酸楚牽掣,。再擬和血壯骨舒筋。
    處方:全當(dāng)歸6克  大丹參9克  大生地12克  制狗脊12克  焦白術(shù)4.5克  忍冬藤12克  西赤芍6克  片姜黃4.5克  煅自然銅12克(包)  上血竭3克   伸筋草12克  生甘草1.5克
    七診:1963年1月3日,。左前臂橈尺骨折碎,,基本接續(xù),和氣血周流尚未通暢,,舉動(dòng)提  握尚覺(jué)酸楚少力,。再擬活血舒筋續(xù)骨。
    處方:全當(dāng)歸6克  焦白術(shù)4.5克  川續(xù)斷肉12克  川獨(dú)活4.5克  制狗脊12克  澤蘭葉9克  自然銅12克(包)  片姜黃4.5克  新紅花1.8克  伸筋草12克  炒桑枝12克 
    八診:1月2日,。骨折基本接續(xù),,疼痛已除,轉(zhuǎn)動(dòng)握物略覺(jué)酸楚少力,。改服麒麟散,,續(xù)診兩次后,功能基本恢復(fù),。
案二十一  顧,,男,30歲,。
    初診:1959年2月28日,。
    主訴:受傷五天,,右后肋部疼痛頗劇,妨于呼吸轉(zhuǎn)側(cè),,經(jīng)內(nèi)服七厘散及外貼傷膏,其痛日增,,兼有咳嗆氣促,,腑行不暢。
    診查:于7,、8,、9肋處,按之有骨擦聲,,苔薄膩,,脈弦略緊。
    治法:先擬以瘀順氣,,和絡(luò)息痛,。
    處方:當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲9克  大丹參9克  炙乳香沒(méi)藥4.5克  制香附9克  橘紅橘絡(luò)各3克  桃仁杏仁各12克  旋覆花9克(包)  白芥子4.5克  降香片2.4克  參三七粉2.4克(吞)  黎峒丸一粒(吞)
    外敷化瘀續(xù)骨折,紙折襯墊用多頭帶扎縛,。
    二診:3月3日,。右后肋骨折斷,經(jīng)敷,、服藥后,,瘀阻較化,呼吸略暢,,傷外略形高突,,斷骨作聲尚存,咳嗆掣痛,,夜寐少安,。再宗前意,少佐寧神之品,。
    處方:當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲9克  大丹參9克  炙乳香4.5克  桃仁杏仁各12克  橘紅橘絡(luò)各3克  旋覆花9克(包)  延胡索4.5克  降香片2.4克  上血竭3克  炙遠(yuǎn)志4.5克  抱茯神4.5克 
    三診:3月6日,。右后肋折斷,作聲已減,,呼吸咳嗆疼痛亦緩,,夜寐仍然不寧。再予化瘀理氣,,和絡(luò)寧神治之,。
    處方:當(dāng)歸尾12克  炙地鱉蟲9克  大丹參9克  炙乳香4.5克  桃仁杏仁各12克  旋覆花9克(包)  澤蘭葉6克  延胡索6克  降香片2.4克  小川黃連1.5克  酸棗仁9克  帶子絲瓜絡(luò)9克  枳殼4.5克(炙)
    四診:3月11日。右后肋骨折斷,,治來(lái)氣瘀漸得順化,,骨骼初步凝結(jié),,咳嗽已平,疼痛亦減,,夜寐略安,,轉(zhuǎn)側(cè)未利。再以活血理氣,,續(xù)骨寧神,。
    處方:全當(dāng)歸9克  厚杜仲12克(鹽水炒)  川續(xù)斷肉12克  炙地鱉蟲9克  延胡索6克  上血竭3克  降香片2.4克  青皮陳皮各3克  炙遠(yuǎn)志4.5克  合歡皮9克  朱燈芯三扎  桑寄生12克
    五診:右后肋折斷經(jīng)治四次,骨骼基本接續(xù),,咳嗽轉(zhuǎn)側(cè)雖已不作聲,,仍有掣痛,夜寐未寧,,納寧不馨,。再擬和血調(diào)氣,寧神悅胃,。
    處方:全當(dāng)歸9克  赤芍白芍各9克  大丹參9克  川續(xù)斷肉9克  延胡索6克  制香附9克  仙半夏4.5克  佛手片6克  谷芽麥芽名12克  北秫米12克(包)  抱茯神12克  朱燈芯三扎 
    六診:肋骨折斷接斷未固,,轉(zhuǎn)側(cè)俯傴已能,尚有掣痛,,心悸少寐,。再予和血生新,理氣寧神調(diào)治,。
    處方:全當(dāng)歸12克  赤芍白芍各9克  大丹參9克  炒杜仲12克  桑寄生12克  延胡索6克  生棗仁熟棗仁各6克  淮小麥12克  炙甘草3克  大紅棗3克  玫瑰花2.4克  朱燈芯三扎  
    七診:肋骨折斷接續(xù)漸堅(jiān),,疼痛已止,轉(zhuǎn)側(cè)較利,,夜寐亦安,,起坐微覺(jué)頭暈。傷后體弱,,再調(diào)氣血以培其元,。
    處方:全當(dāng)歸12克  白芍白術(shù)各9克  炒黨參9克  炒杜仲12克  川續(xù)斷肉9克  生地12克  白茯苓12克  炙甘草2.4克  香棗仁9克  淮小麥12克  縮砂仁2.4克(后下)  二至丸12克(包)
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黃浦區(qū)中心醫(yī)院(石氏骨傷科)石筱山的孫子;石印山,、石鑒玉,。都在任....石筱山的兒子石仰山在黃浦區(qū)中心醫(yī)院骨傷科(周三上午門診),石筱山高足施杞教授在上海龍華醫(yī)院骨傷科(周一,、周四門診)

石鑒玉,,男,上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院副主任醫(yī)師,,擅長(zhǎng)腰椎間盤突出癥,、骨關(guān)節(jié)病、傷科疑難雜癥。1966年畢業(yè)于上海市中醫(yī)帶徒班,,并師從石幼山教授學(xué)習(xí)中醫(yī)傷科,,畢業(yè)后臨診,上海市紅光醫(yī)院任傷科副主任,,1990年調(diào)入黃浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,,任傷科副主任,1994年任黃浦區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng),。


 

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