輸尿管結(jié)石為泌尿系常見疾病，其主要成分是草酸鈣,、磷酸鈣,、碳酸鈣、尿酸鹽,、胱氨酸,、黃嘌呤等。輸尿管結(jié)石多數(shù)來自腎臟,，包括腎結(jié)石和體外震波后結(jié)石碎塊,。另外，有輸尿管狹窄,、憩室,、異物等誘發(fā)因素時(shí)，尿液滯留和感染也會(huì)促使產(chǎn)生輸尿管結(jié)石,。

治療輸尿管結(jié)石,，可采取以下措施：

    對(duì)癥治療 主要是控制腎絞痛，在明確診斷后可用阿托品0,。5mg與杜冷丁50mg肌注,，痛區(qū)亦可熱敷或行針刺，腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試),。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛,。

    體外震波碎石 采用X線定位的Dornier型機(jī)治療，已由上段輸尿管結(jié)石擴(kuò)大到輸尿管中,、下段結(jié)石,。上段輸尿管結(jié)石宜采用斜側(cè)半臥位，對(duì)于髂骨翼重疊部位的結(jié)石應(yīng)采用俯臥位;下段可采用半坐位,，提高電壓,，均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長(zhǎng)各部位的結(jié)石可用體外震波粉碎,，但在結(jié)石較小,、體胖患者有時(shí)存在定位困難，部位深,、耗能多等問題,，與粉碎腎結(jié)石比較，粉碎輸尿管結(jié)石的難度相對(duì)較高，總的效果比腎結(jié)石差,。因此,，必須加強(qiáng)震波時(shí)的定位準(zhǔn)確性，有困難者同時(shí)作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,，以協(xié)助定位,。如能將結(jié)石推入腎盂再行震波，則最為理想,。造影劑能通過結(jié)石者常易震碎與排出,。相反，即使結(jié)石不大,，而上面積水明顯,，尤其伴有輸尿管周圍炎，或逆行插管不能到達(dá)結(jié)石下方,，震波碎石效果常不佳,。

    手術(shù)切開取石 適應(yīng)證是：①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者; ③結(jié)石較大，腎積水嚴(yán)重,，腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;⑥經(jīng)濟(jì)因素,。手術(shù)前2小時(shí)須拍尿路平片定位。

    中醫(yī)排石治療,，中醫(yī)藥物,，苗方排石清，第一步：殺滅尿管病菌,，消除尿管積水,，第二步：深層裂化結(jié)石，粉碎結(jié)石結(jié)塊,，第三步：徹底排除碎石,，恢復(fù)尿路暢通，第四步：平衡血酸堿度,，徹底告別結(jié)石體質(zhì),。

    在治療的同時(shí)，日常護(hù)理是必不可少的,。

    1,、加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體免疫功能,，有針對(duì)性改善水源水質(zhì),，降低飲用水中濃度過高礦物質(zhì)的含量。

    2,、限制含鈣,、含草酸食物及動(dòng)物蛋白的攝入量,。如牛奶、乳酪,、各種豆類;菠菜,、甜菜、可可,、咖啡、巧克力,、紅茶,、草莓;動(dòng)物內(nèi)臟心肝、腦等,。

    3,、長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)幫助病人多活動(dòng),、勤翻身,，以減少骨質(zhì)脫胎換骨鈣，增進(jìn)尿流通暢,。

    4,、增加活動(dòng)量，如跑步,、跳躍,、跳繩、上下樓梯等,，可促使結(jié)石移動(dòng)排出,。