痤瘡為皮膚科門診常見(jiàn)病。2001年6月~2002年8月,,我科用甲氰咪胍及本院制劑氯霉素柳酸醇治療痤瘡186例,,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下,。
1 臨床資料
186例中,,男98例,女88例,,年齡14~32歲,,平均20.8歲,。病程3個(gè)月~8年,,平均1年零4個(gè)月。
2 治療方法
所有患者均口服甲氯咪胍0.2g,,每日3次,。洗凈面部后于早晚各涂一次氯霉素柳酸醇,1周為1個(gè)療程,,治療1~3個(gè)療程,。治療期間囑患者少食辛辣,肥膩及油炸食品,。
3 療效評(píng)定與治療結(jié)果
3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床治愈:皮疹消退,,留有色素。(2)顯效:皮疹消退60%以上,。(3)有效:皮疹消退20%~60%,。(4)無(wú)效:皮疹消退不足20%或有新疹出現(xiàn)。
3.2 治療結(jié)果 186例中臨床治愈102例,,顯效62例,, 有效16例,無(wú)效6例;總有效率96.8%,。治療中無(wú)明顯不良反應(yīng),。
4 討論
痤瘡為皮膚科常見(jiàn)病,多發(fā)病,,發(fā)病機(jī)制目前尚不十分清楚,。一般認(rèn)為青春期雄性激素分泌過(guò)多,,皮脂腺分泌亢進(jìn),導(dǎo)致皮脂腺導(dǎo)管堵塞,,皮脂瘀積于毛囊內(nèi),,痤瘡桿菌大量繁殖而引起的毛囊皮脂炎癥反應(yīng)而形成痤瘡。濫用化妝品也可引起痤瘡,。甲氰咪胍為H 2 受體阻滯劑,,同時(shí)具有抗雄性激素作用 [1] ,從而減少皮脂分泌,。氯霉素柳酸醇外用對(duì)痤瘡桿菌有較強(qiáng)的殺滅和抑制作用,。二者合用,取得良好的臨床療效,。對(duì)于體質(zhì)弱者應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī),,如白細(xì)胞低于3800/mm 3 時(shí)應(yīng)及時(shí)停用氯霉素,以免造成骨髓造血功能抑制,。
參考文獻(xiàn)
1 倪容之.現(xiàn)代皮膚病治療學(xué),,北京:人民軍醫(yī)出版社,1997,,60.
(收稿日期:2003-01-08)
作者單位:475003河南開(kāi)封155醫(yī)院
|