抽動癥，又稱抽動－穢語綜合征,，是一種以多發(fā)性不自主的抽動,，語言或行為障礙為特征的綜合征．本癥通常在3至15歲間發(fā)病，男性較女性多,，比例為（3-4）: 1,。

抽動癥的好發(fā)部位：

最多受累于頭頸部，其次是上下肢,、發(fā)音異常,。表現:為擠眉弄眼、做鬼臉,、扭動身體等一些異常動作和∕或清嗓子,、吸鼻子等異常發(fā)聲。很多家長甚至大夫都誤認為這些兒童的表現為孩子成長階段的壞毛病,，臨床上更常見到把表現為反復眨眼的誤診為“結膜炎”,、把表現為長期干咳、清嗓子誤診為“慢性咽炎” ,、把長嘆氣誤診為 “心肌炎”或因不同部位的抽動誤診為“癲癇”等,。這些患者常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯，入睡后癥狀消失,。學齡期兒童常伴有上課注意力不集中或成績下降,。嚴重時動作和發(fā)音影響學習和課堂秩序，抽動癥癥狀呈波動性,、進行性,、慢性等過程。

抽動癥的臨床診斷：

1,、在孩子出現異常發(fā)聲或運動時,，家長會以為這些是這個年齡段孩子該有的表現，不以為然,，就診時當醫(yī)生問及家長會說這是小毛病,，對診斷不信任甚至抵抗。這個時期的患者存在著多種運動性抽動和發(fā)聲性抽動,，但這些不一定會同時存在。

2,、一天之內多次陣發(fā)性抽動并且?guī)缀趺刻於紩l(fā)生或者是這種狀態(tài)持續(xù)超過一年者,。

3、患者抽動的部位,、數量,、頻率,、復雜程度和/或嚴重程度隨時間的改變兒改變而進行性的加重。4,、21歲以前有以上3種情況的青少年,。

5、排除神經系統(tǒng)損害：如病毒性腦膜炎等疾病,。

抽動癥的病因：

病因目前不是十分清楚,，可能由孕產因素、感染因素,、精神因素,、家庭因素等其他因素所致或者是大腦基底節(jié)神經節(jié)內多巴胺的功能異常引起，也有專家學者報道與飲食有密切關系,，如食用富含大量的色素,、咖啡因、食品添加劑食物或海鮮的孩子患病幾率較高,。盡管現在的病因不是很明確但是以上可能出現的情況最好是能盡量避免,。

抽動癥的主要表現：

主要表現為不自主、反復的,、快速的,、無目的比較隨意的一個部位或多部位運動性抽動和∕或發(fā)聲性抽動。運動性抽動開始多見頻繁眨眼,、點頭,、皺眉、噘嘴,、嗅鼻,、聳肩、抬臂,、踢腿,、扭動身體、做鬼臉,、鼓肚子,、長嘆氣等，甚至有的發(fā)展至跳躍,、亂扔東西,、打自己以及拾起東西聞等；異常聲音主要表現為犬吠樣吼叫,、干咳,、清嗓子、吸鼻子,、噓唏聲,，甚至漫罵,、說臟話、重復別人或自己的言語,。脾氣暴躁,，任性，易激惹,，上課注意力不集中,，常有成績下降，嚴重時會擾亂課堂或公共秩序,，抽動癥癥狀稱慢性,、進行性、波動性,，發(fā)展,。發(fā)作時可幾種同時出現，動作較刻板,，少則一天10多次,，多則每天數百次，在精神緊張時發(fā)作次數增多,，集中精力做某件事時抽動減少,，睡眠時抽動消失。年齡稍大一點的孩子可以自己控制一時但是不能堅持,。

抽動早期分類：
1,、 急性單純性：早期單純性多在12歲前發(fā)病，最多見的是眨眼,。大多數患者早期多表現為簡單的不隨意性的運動,，輕微不受自己意志控制，常見面部抽動表現為眨眼,、擠眉,、翻眼、咬唇,、張口,、點頭、搖頭,、伸脖,、聳肩等，早期很少有發(fā)聲抽動,。發(fā)聲的抽動多表現為：反復的干咳,、清音、發(fā)出異常的吭音等,，但早期不常見,。癥狀持續(xù)2周～1年即可自然消失。神經系統(tǒng)檢查,，無異常發(fā)現,。
2、 慢性單純性：多在15歲前發(fā)病,，可由急性期遷延而致,，成人少見?？捎缮贁导∪獾某閯?，病情穩(wěn)定無變化，并且持續(xù)時間長,，也可終身存在,。
3、 亞急性：也可以稱之為抽動持續(xù)性,，可見于兒童時期和青春期,，有肌肉抽動，至青春期自行消失,，多發(fā)性的抽動,，不一定會完全消失。

抽動的危害：

1,、 由于抽動癥患者的一些不隨意運動會遭到同學的嘲笑,、奚落、孤立,，使孩子的自尊心受到傷害,，性格變得孤僻，久之孩子會孤獨,、自閉,、不遠與人接觸，甚至還會對嘲笑者報復和產生敵對情緒,，容易造成過激行為的產生,，更易走上犯罪道路。
2,、 抽動癥患者注意力難集中,，所以上課容易分神，造成成績下降,，該是學習長知識的年齡卻被荒廢,，對升學、前途造成一定的影響,，是家長也很困擾,，孩子也沒有信心,，自暴自棄。
3,、 對孩子個性的發(fā)展也有一定的影響,，4-12歲時孩子自我意識的形成，是發(fā)展成為社會人的重要階段,，這個階段孩子的心理發(fā)育很重要,，這個時期的孩子沒有一個正確的觀念，不知道自己做的是對的還是錯的,，沒有美丑等評價能力,，他們所知道的評價都是來自于外界，來自于周圍的人,，所以此時需要家長,、老師給予正確的引導 ，幫助孩子熟路正確的觀念,，和他們共同參與是非的判斷,，不要隨意的打擊、批評他們,，此時對他們的嘲笑,、奚落、打罵會給他們心理造成一定的傷害,，兒童時期形成的個性心理是人生中的重要核心,，會影響人的一生，要給予正確的引導,，有效地心理干預,，幫助他們度過這個時期，建立完善健全的人格,，以免在青少年時期發(fā)展成為品行的障礙,，對以后的生活和工作造成影響。
4,、 隨著年齡的增長,，孩子的社會交往和人際交往面積會擴大，會有更深的感覺,，如：榮譽感,、責任感。如早期患者得不到及時有效的治療,，特別是抽動得不到控制,，會嚴重影響他與同學、同伴的交往，產生自卑感,、社會退縮,、行為不成熟、社交障礙,、口吃以及品行紀律問題,，嚴重影響他們的社會交往和人際關系。

抽動癥患者的治療：
需要家長和醫(yī)生的相互配合幫助孩子逐漸康復,。通過正確的指導使孩子樹立正確的成長觀念，指導孩子自己來慢慢訓練,、改善不隨意的運動,，在飲食上也要多吃一些對大腦的發(fā)育有幫助的食物，如動物的腦,、脊髓,、魚類等。對于有良好社會適應能力的輕癥患兒,，應以心理治療為主,。主要是進行心理指導，包括幫助正確認識本病,，與老師同學取得溝通,，告戒家長不要過分注意和提醒患兒的抽動癥狀，合理安排患兒日常生活,，減輕學習壓力,，,使其盡量處于一種輕松愉快的環(huán)境之中。
對于影響的日常生活,、學習或社交的重癥患兒,，則需加用藥物治療。西藥目前常選用氟哌啶醇,、泰必利等作用于神經遞質及受體的藥物以控制癥狀,，一般需１至數周或更長時間，抽動癥狀才能消失,，再繼續(xù)服用３－６個月方可在醫(yī)生指導下逐漸減量停藥,。需注意的是長期大量應用這些藥物可出現扭轉痙攣、手足震顫,、張口困難,、伸舌等副作用，同時服用安坦可減少其副作用,。中醫(yī)把此病歸為慢驚風的范疇,，根據不同的臨床表現，辨證用藥療效確切，配合針灸,、耳穴帖敷療效更加滿意,。另外飲食上也要注意，應盡量減少食用食品添加劑,、含咖啡因的飲料等這類可促使兒童行為問題發(fā)生的食物,。感冒也可誘發(fā)或加重本病，所以預防和治療感冒也顯得十分重要,。我們抽動癥?？平涍^十余年臨床實踐，我們總結出本癥由于肝脾腎三臟功能失調,，以肝失調最為明顯,，風火痰濕代謝失常，聚集體內而發(fā)病,，故本癥以風火痰濕為標,，肝脾腎三臟為本。本病特點病情復雜,，往往三臟合病,，虛實并見，風火痰濕并存,，且癥狀時輕時重,，變化多端。在治療上,，我們選用純中藥制劑,，以清肝瀉火，熄風止抽,、清火滌痰,、平肝安神，論治本病,，收到良好的效果,，需要堅持服用3-6個療程方能達到治療目的。