威靈仙妙用

　威靈仙為毛莨科植物威靈仙,、棉團鐵線蓮或東北鐵線蓮的根及根莖，歷來以“祛風(fēng)濕,，通經(jīng)絡(luò)”為主要功效,，是治療風(fēng)濕痹痛之良藥。隨著對威靈仙臨床應(yīng)用及藥理作用研究的不斷深入,，不僅用于風(fēng)濕痹證,，還用于梅核氣、尿路結(jié)石,、便秘,、癌癥等疾病的治療，茲概述如下,。

　　1　祛風(fēng)除濕,，通絡(luò)止痛

　　威靈仙辛散溫通，其性善走,，既祛在表之風(fēng),，又化在里之濕，通經(jīng)達絡(luò),，可導(dǎo)可宣,，主治風(fēng)濕痹痛，尤善治腰腳疼痛,?！逗Ｉ霞灧健吩裕和`仙“去眾風(fēng)，通十二經(jīng)脈”,。威靈仙入藥最早見于南北朝梁代姚僧垣之《集驗方》,，該書載：治腎藏風(fēng)壅積，腰膝沉重,，用威靈仙末和蜜丸,，桐子大，溫酒下,?！短绞セ莘健份d威靈仙散，輒用威靈仙150g,，搗細羅為散,，于食前溫酒調(diào)下3g，逐日以微利為度，治腰腳疼痛久不瘥,。皆是取其祛風(fēng)通絡(luò)止痛之功?，F(xiàn)代醫(yī)家秉承前人用藥經(jīng)驗，對此應(yīng)用有所發(fā)展,，所謂痹證包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生,、痛風(fēng),、肩周炎等多種疾病。如李氏用海馬威靈湯治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛,，方用威靈仙30g,，海馬1條(研末另沖)，茯苓皮,、地骨皮,、炙蘄蛇各20g，自然銅10g,。水煎,，白酒1杯送服。共治45例,，治愈11例,，顯效15例，好轉(zhuǎn)10例,，無效9例,。［1］于氏治坐骨神經(jīng)痛，用鐵腳威靈仙自然陰干,，研末,。每服1湯匙，酒下或開水送服,。［2］呂氏治跟骨骨刺疼痛,，用威靈仙100g，浸入食醋1000g內(nèi),，約2～4小時,，然后煮沸15分鐘，待稍溫后浸泡患處20分鐘(先熏后洗),，用力按摩患處,。1日3～4次，1劑用2天,，一般3～4天,，多則7～15天，疼痛緩解或消失,。［3］韋氏以鎮(zhèn)痛消風(fēng)湯治療痛風(fēng),，并認為方中威靈仙可解除尿酸性疼痛。［4］現(xiàn)代藥理研究證實,，威靈仙對小鼠熱板法疼痛反應(yīng)能提高痛閥,，其濃煎劑還有消炎作用。

　　2　祛痰散結(jié)

　　威靈仙具有疏通血滯痰阻,，消散積塊之功,。《本草正義》說：“威靈仙,，以走竄消克為能事,，積濕停痰，血凝氣滯,，諸實宜之,。”《普濟方》化鐵丸治痞積,，即用威靈仙,、楮桃兒各30g，為細末,，每服9g,，溫酒調(diào)下?！侗静菥V目》戴治停痰宿飲,，喘咳嘔逆，用威靈仙,、姜半夏為末,，皂角水熬膏，丸綠豆大,，每服7～10丸,，姜湯下，1日3服,，1月為驗?，F(xiàn)代臨床常用威靈仙治療某些痰氣、瘀血互結(jié)之證,。如魏玲玲將其用治梅核氣,，每次30g，入半夏厚樸湯以理氣散結(jié),，屢用屢效,。王氏治雙側(cè)輸卵管阻塞不通合并多發(fā)性子宮肌瘤，用威靈仙40g配鱉甲、桂枝,、丹參,、甲珠、水蛀,、黃芪,、香附、路路通,，服56劑,，肌瘤基本消失。［5］武氏等介紹治乳房纖維瘤,，用威靈仙40g,，配透骨草、郁金,、柴胡,、丹參、川楝,、香附,、海藻、全瓜蔞,、生牡蠣,、三棱、莪術(shù),，服18劑,，腫塊全消。［6］

　　3　解毒消腫

　　威靈仙功擅解除風(fēng)毒以消腫,。李東垣言其：“散皮膚,、大腸風(fēng)邪”?！渡菟幮詡湟分^之：“去風(fēng)毒”,。《普濟方》設(shè)能消丸治五痔腫痛,，下血不止,，用威靈仙300g，木香30g,，為末,，蜜丸桐子大。每服50丸,，荊芥湯下,?！侗静菥V目》引《儒門事親》方治痘瘡黑陷，以鐵腳威靈仙3g(炒為末),，腦子(即冰片)0.3g,。溫水調(diào)服，取下瘡痂為效?，F(xiàn)代醫(yī)家擴大了威靈仙解毒消腫之應(yīng)用范圍,，內(nèi)服外用可治多種感染性疾病,。據(jù)報道治腮腺炎,，以威靈仙15g，加米醋90～150g,，煎沸后倒出1半,，待涼后涂患處，其余另加水250ml,，再煮沸后分2次內(nèi)服,。發(fā)熱超過39°C者加板藍根15g同煎服。一般用藥1～2次均獲痊愈,。臨床還以威靈仙治療咽喉炎,、睪丸炎、急性乳腺炎,、小兒龜頭炎等,。

　　4　和胃除哽

　　威靈仙具有和胃除哽之功?！侗静菥V目》載治諸骨哽咽,，用威靈仙36g，砂仁30g,，砂糖1盞,，水煎溫服。藥理研究證實,，威靈仙煎劑給麻醉犬灌服,，可使食道蠕動節(jié)律增強，頻率加快,，幅度增大,，肌松后通過其抗組織胺作用，可使局部松弛,，蠕動改變,，使骨松脫。說明了威靈仙確有治療異物哽咽的功能,。取其和胃作用,，李氏治呃逆癥,，用威靈仙、蜂蜜各30g,，煎水內(nèi)服共治60余人,，有效率90%以上。［7］

　　5　軟堅,，利膽,，排石

　　威靈仙具有軟堅利膽排石之功效。史氏治尿路結(jié)石,，用威靈仙20g,，車前子、石韋,、海金沙,、冬葵子各15g，木通,、川牛膝,、烏藥各10g，金錢草,、滑石各30g,，瞿麥12g，硝石3g(沖服),，并隨癥加減,。水煎，每日1劑,，分2次服,。治療期間多飲茶水，忌辛辣肥膩食物,。共治26例,，治愈18例，好轉(zhuǎn)6例,，無效2例,，總有效率92.3%。史氏指出,，威靈仙配以硝石沖服,，可能對于結(jié)石基質(zhì)的膠體具有一定溶解作用［8］。蘇氏等還用威靈仙鉤藤排石湯治上尿路結(jié)石52例,，總有效率達81%,。并認為威靈仙治療尿路結(jié)石與其能使食道肌肉發(fā)生節(jié)律運動，有助于推動異物下行的機理相通,，還發(fā)現(xiàn)臨床重用威靈仙可提高排石率［9］,。陸氏等報道,，每日用威靈仙60g為主，水煎服,，治療膽石癥120例,，結(jié)果治愈60例，好轉(zhuǎn)44例,，無效16例,，總有效率為87%［10］。近年來,，有些醫(yī)家還以威靈仙治膽囊炎,，效果滿意。現(xiàn)代研究證明,，威靈仙確有利膽作用,，能增加家兔膽汁分泌量,，促進膽紅素排泄,，松弛膽總管末端括約肌。

　　6　通便

　　臨床證實威靈仙有通便之功,。元代危亦林《世醫(yī)得效方》中曾載用威靈仙丸威靈仙,、黃芪、枳實治年高氣衰,，津液枯燥,，大便秘結(jié)。著名老中醫(yī)趙恩儉擅治老年虛證便秘,，以黃芪補氣,，歸芍養(yǎng)血，麻仁,、肉蓯蓉潤燥,，厚樸行氣，酒大黃緩降,，威靈仙通氣利臟腑,，佐以銀花清臟腑之熱而不傷正。并強調(diào)威靈仙“宣通五臟,，去腹內(nèi)冷滯,，心腹痰水”，故胸腹不利,，痰水氣滯,，臟腑不通之證皆有良效。

　　7　抗癌

　　《抗癌治驗本草》稱威靈仙能“敗毒抗癌”,。近年來以威靈仙治癌,，愈來愈受到國內(nèi)外醫(yī)家的重視,。韓國曹圭亨醫(yī)師介紹，治胃癌,、食管癌,，用威靈仙適量，米醋,、蜂蜜各半碗,，一起熬喝，每天1次,，連服1周,，可緩解癥狀，甚至有治愈的病例［11］,。我國醫(yī)家在治食道癌時,，用威靈仙60g，板藍根,、貓眼草各30g,，制南星9g，人工牛黃6g,，硇砂3g,，制成浸膏干粉，每服1.5g,，日服4次,，溫開水送。共治300例,，有效率88.7%［12］,。經(jīng)藥理研究表明，威靈仙在體內(nèi)外均有抗癌活性,，對移植性小鼠肉瘤S—180有抑制作用,，所含白頭翁素有細胞毒作用。這對威靈仙的抗癌提供了科學(xué)依據(jù),。對威靈仙的抗癌作用,，還需進一步研究開發(fā)。