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膝關節(jié)半月板損傷的藥物,、藥酒、營養(yǎng)品治療

 海水一片藍 2012-02-20

膝關節(jié)半月板損傷的藥物,、藥酒,、營養(yǎng)品治療  

   一、半月板損傷的臨床表現(xiàn):膝關節(jié)半月板損傷是膝關節(jié)的常見疾患,。半月板位于脛骨關節(jié)面上,,有內側和外側半月形狀骨。內側半月板呈“C”形,,前角附著于前十字韌帶附著點之前,,后角附著于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著點之間,其外緣中部與內側副韌帶緊密相連,。外側半月板呈“O”形,,其前角附著于前十字韌帶附著點之前,后角附著于內側半月板后角之前,,其外緣與外側副韌帶不相連,,其活動度較內側半月板為大。

  臨床表現(xiàn)

  盤狀半月板呈較厚的盤狀,,易受損傷,,常為兩側性。主要癥狀為關節(jié)活動時常發(fā)出明顯清脆的彈響聲,。關節(jié)活動時外側半月板處可摸到包塊,,并有壓痛。

  半月板損傷后粘液性變可產生半月板囊腫,,癥狀與半月板損傷相似,,局部有明顯包塊,伸膝時包塊較明顯,。

       二  ,、半月板損傷的藥酒治療:[藥物組成]洋金花,、紅花、當歸,、制川烏、制草烏,、川芎,、三棱、莪術,、小茴香,、續(xù)斷、羌活,、獨活,、白芷、姜黃,、桂枝,、兒茶、血竭,、鹿茸
  [功能主治]溫經活血,。治療半月板損傷。
  [用法用量]將紗塊浸本酒搭于患膝關節(jié)偏外前側處,,再將TDP治療器于膝關節(jié)前側處進行輻射,,每次45分鐘,其間每15分鐘用本酒將紗塊浸濕一次,。治完后再對膝部及周圍按摩一次,,每次10-20分鐘。每日治療一次,,每十五次一療程,。可治四療程,。
  [制備方法]上藥以白酒浸泡而成,。
三、半月板損傷常用藥品1,、
1,、跌打丸活血散瘀,消腫止痛,。用于跌打損傷,,瘀血腫痛,閃腰岔氣,。
2,、三七傷藥片舒筋活血,,散瘀止痛。用于跌打損傷,,風濕瘀阻,,關節(jié)痹痛;急慢性扭挫傷,,神經痛見上述證候者,。
3、活血止痛膠囊活血散瘀,,消腫止痛,。用于跌打損傷,瘀血腫痛,。
4,、痛腫靈祛風除濕,消腫止痛,。用于風濕骨痛,,跌打損傷。
5,、七厘膠囊化瘀消腫,,止痛止血。用于跌打損傷,,血瘀疼痛,,外傷出血。
6,、養(yǎng)血榮筋丸養(yǎng)血榮筋,,祛風通絡。用于跌打損傷日久引起的筋骨疼痛,,肢體麻木等陳舊性疾患,。
7、傷科跌打片活血散瘀,,消腫止痛,。用于跌打損傷,傷筋動骨,,瘀血腫痛,,閃腰岔氣。
8,、復方三七膠囊化瘀止血,,消腫止痛。用于跌打損傷所致的瘀血腫痛。
9,、創(chuàng)傷止痛乳膏舒筋活血,,消腫止痛。用于跌打損傷,,瘀血阻絡所致的局部腫脹疼痛,,皮下青紫;急慢性軟組織損傷見以上癥狀者,。
10,、虎力散膠囊驅風除濕,舒筋活絡,,行瘀,,消腫定痛,。用于風濕麻木,,筋骨疼痛,跌打損傷,,創(chuàng)傷流血,。
11、白藥散散瘀消腫,,止痛止血,。用于刀、槍傷,,跌打損傷,,筋骨疼痛,風濕麻木:痛經,,閉經,。
12、舒筋活血片舒筋活絡,,活血散瘀,。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,,腰背酸痛,,跌打損傷。

四,、半月板損傷治療前的注意事項,?

  預防:由于外側半月板不與外側副韌帶相連,故活動度比內側半月板大,。另外,,外側半月板常有先天性盤狀畸形,稱先天性盤狀半月板。因此,,損傷的機會也就較多,。

  半月板損傷多見于球類運動員、礦工,、搬運工等,。當膝關節(jié)完全伸直時,內外側副韌帶緊張,,關節(jié)穩(wěn)定,,半月板損傷機會少。在下肢負重,,足部固定,,膝關節(jié)處于半屈曲位時,半月板向后方移動,,如突然過度內旋伸膝或外旋伸膝,,半月板來不及退開而被擠壓,就可引起損傷及撕裂,。

  急救:(1)給予局部止痛,,對癥治療。

  (2)到醫(yī)院行x線檢查,,明確脫位或有無骨折等情況,,但x 線不能顯示半月板狀態(tài),須行膝關節(jié)的合磁共振檢查,,明確有無半月板的損傷,。

  (3)一旦發(fā)現(xiàn)有半月板損傷,急性期可用石膏固定4周,,急性期過后可以做股四頭肌的鍛煉進行恢復,。

  術前的準備:

  術前對診斷有疑點者,應行關節(jié)鏡檢查,,根據鏡下所見和臨床表現(xiàn)擇定手術方案,,是在關節(jié)鏡下進行,還是切開關節(jié)進行,。對股四頭肌萎縮明顯的病人,,術前囑其積極鍛煉股四頭肌;膝部積液較多者,術前要減少膝關節(jié)活動,,局部施行治療,,待積液消退再手術。



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半月板損傷中醫(yī)治療方法

  中藥治療:

  初期

  【治法】 活血祛瘀,,消腫止痛,。

  【方藥】

  1.主方活血止痛湯

  處方:當歸12克,川芎6克,乳香6克,,蘇木6克,,紅花5克,沒藥6克,,土鱉蟲9克,,三七3克,赤芍9克,,陳皮3克,,落得打6克,紫荊藤9克,。水煎服,,每日1劑。

  2.外用方消瘀膏

  處方:大黃1份,,梔子2份,,木瓜4份,蒲公英4份,,黃4份,,黃柏6份,。共研細末,,用水、蜜糖各半,,調敷患處,。

  3.單方驗方半月板傷一號外敷藥

  處方:黃柏15克,合歡皮15克,,白及15克,,續(xù)斷15克,千年健15克,,萆薢15克,,甜瓜子9克。土鱉蟲9克,,牛膝9克,,檀香9克,赤芍6克,,紅花6克,。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,,隔日換藥1次,。

  中期及慢性損傷者

  【治法】 養(yǎng)血活血,舒筋活絡。

  【方藥】

  1.主方壯筋養(yǎng)血湯

  處方:當歸9克,,川芎6克,,白芷9克,續(xù)斷12克,,紅花5克,,生地黃12克,牛膝9克,,牡丹皮9克,,杜仲9克。水煎服,,每日1劑,。

  2.外用方骨科外洗二方

  處方:桂枝15克,威靈仙15克,,防風15克,,五加皮15克,細辛10克,,荊芥10克,,沒藥10克。煎水外洗患膝,。

  3.單方驗方半月板傷二號外敷藥

  處方:白及15克,,合歡皮15克,骨碎補15克,,黃芪15克,,續(xù)斷9克,紫河車9克,,千年健9克,,茯苓9克,白芍9克,,蘇木9克,。共研細末,用開水和蜜糖少許調敷患處,,隔日換藥1次,。

  后期

  【治法】 溫經通絡,補腎壯筋,。

  【方藥】

  1.主方補腎壯筋湯

  處方:熟地黃12克,,當歸12克,牛膝10克,,山茱萸12克,,茯苓12克,,續(xù)斷12克,杜仲lO克,,白芍10克,,青皮5克,五加皮9克,。水煎服,,每日1劑。

  中醫(yī)的其他治療:

  1.急性損傷者,,治宜解除交鎖,,消腫止痛,宜先作一次理筋手法,。囑患者仰臥,,放松患肢,術者一手捏住膝部,,拇指輕輕揉按痛點,,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝關節(jié),,并輕輕內外旋轉小腿,,直至交鎖癥狀消失。以后每日在患膝上下以揉,、搓手法按摩1-2次,,每次15分鐘,以局部溫熱舒適為宜,。

  2.中期及慢性損傷者,,治宜養(yǎng)血活血,、舒筋活絡,,可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節(jié)間隙的痛點,,使有疫痛感,,并配合點穴法,點穴可選取風市,、血海,、梁丘、膝眼,、陽陵泉,、陰陵泉等穴,每穴2—3分鐘,,每次取穴3~5個,,然后在患膝上下作推揉拿捏手法,。



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