下背痛不是病，痛起來卻讓人坐立不安,、徹夜難眠,。

該如何從小習慣有效預防下背痛？

疼痛時又該怎麼處理,？

【文／謝明玲,；圖／天下資料】

上星期開始，從事文字工作的蔣小姐就感到臀部上方,、下背部陣陣酸痛,，像是被人往前推的感覺,。

她嘗試了各式貼布，還去給人按摩,，還是不見起色,。睡覺時，老是覺得下背部一片空洞,，沒有著力點,。週末，她還打算去同事介紹的中醫(yī)師那兒針灸看看,。

根據(jù)統(tǒng)計,，有八成的成年人，一生中會經(jīng)歷一次嚴重的背痛,。

從姿勢不良,、老化、到椎間盤脫出,，甚至內(nèi)臟疾病與腫瘤,，都可能引發(fā)背痛。

萬芳醫(yī)院復健科主任陳祺賢表示,，如果是椎間盤突出引起的背痛,，痛一側(cè)的情形最多，也可能兩邊都痛,，且通常擠壓到脊椎神經(jīng)時,，痛會往下延伸到下肢，甚至是腳底,。

如果是腎臟疾病引發(fā)的疼痛,，痛點通常比較高，在胸椎下半部,，而非下背部,，而且痛法不是酸痛，而是類似拉肚子的絞痛,。

若是腫瘤侵犯到脊椎,，有可能在晚上，身體靜止時反而疼痛,。

然而,，這些區(qū)分只是簡單原則，陳祺賢建議,，還是以醫(yī)師的專業(yè)意見為準,。國泰醫(yī)院物理治療組組長簡文仁也提醒，下背痛是一種癥狀，而不是疾??；有時做了檢查，發(fā)現(xiàn)有骨刺,、有椎間盤突出等情形,，也難以判定與背痛的直接因果。

儘管如此,，姿勢不良還是最常見的背痛原因,。一般人，藉由生活的調(diào)整,，就能改善,。

該如何預防姿勢引發(fā)的下背痛？

保持放鬆姿勢,。簡文仁提醒,，要時時維持正確姿勢很難；但可以提醒自己保持在放鬆的姿勢,，減低身體負擔,。他提醒，要「頭有枕（讓脖子放鬆）,，肘有撐（如椅子有扶手,，讓肩膀放鬆）、背有靠（如用靠墊托住腰部）,、腳有踏（腳要踏地）」,，讓全身放鬆。

多變換姿勢,。簡文仁提醒,，即便是正確、放鬆的姿勢,，也不應(yīng)保持太久，應(yīng)該時常變換,。

「肌肉是設(shè)計來活動的,，我們不能維持在某一個姿勢不動，」陳祺賢表示,，肌肉必須伸縮,，如果維持一種姿勢太久，例如上班族長期坐電腦桌前,，就容易引發(fā)酸痛,。

因此，工作間可以起身走走,；如果無法走動,，至少要變換姿勢,。

改善動作，避免傷害,。簡文仁提醒,，腰部背部有過傷害的人容易有弱點，在身體有負擔時,，引發(fā)疼痛,。他提醒：

1.提重物時，先用力再動作,。例如要拿地上的重物,，先蹲下去，把姿勢蹲好,，使用的力量準備,、估量好，再起身,。

2.腰部保持平直,。例如探身去拿東西時，可以將腳一前一後擺,，或者後腳抬起,，保持腰面平直。

3.用腳轉(zhuǎn),，不是用腰轉(zhuǎn),。轉(zhuǎn)身時，用腳帶動整個身體,，而不要只扭腰,。

保持運動習慣。運動能保持髖關(guān)節(jié)靈活,、同時有助於增強肌力,，兩者都能避免傷害，和後續(xù)的酸痛,。

當疼痛發(fā)生時

簡文仁提醒,，疼痛發(fā)生時要盡快處理。他看過很多背痛病人後來轉(zhuǎn)為慢性疼痛癥候群,，讓神經(jīng)對痛覺變得敏感,，不同刺激的微小觸覺，如風吹,、冷熱,，都令他感覺疼痛，病因愈來愈難找，甚至神經(jīng)自成了迴路,，沒有刺激,，也會莫名感覺疼痛。

放鬆,。酸痛發(fā)生時,，可以躺著、坐著,，尋找自己舒服的姿勢,。

做簡單伸展操。幾種輕緩的拉筋伸展有助於緩解背部酸痛：

1.縮肚子,，背往後頂,。

2.坐著時彎腳，讓下巴碰膝蓋,。

3.躺著時,，可做「驢打滾」：蜷起身體，以雙手抱雙膝,，背部在地上前後或左右打滾,。

泡熱水。急性受傷時要用冰敷,；但熱敷有助於組織放鬆,、血液循環(huán)，舒緩慢性疼痛,。不能泡澡時,，以蓮蓬頭沖緊繃、酸痛的部位也可,。

貼布的使用,。簡文仁表示，市面上的貼布有兩種,，幫助治標,。一種是讓人感覺熱，如辣椒膏貼布,，幫助血液循環(huán),，舒緩緊繃；另一種讓人感覺清涼,，也有助於舒緩疼痛。

就醫(yī),。如果自行處理,，疼痛還是持續(xù)存在，甚至愈來愈嚴重，或者嚴重影響生活了,，就該就醫(yī),。一般可求助家醫(yī)科、骨科,、神經(jīng)科或復健科,，釐清病因。

醫(yī)師除了用止痛藥,、肌肉鬆弛劑等藥物協(xié)助外,，復健科也可能以電療、超音波,、復健操等幫忙減緩疼痛,。