毒蛇咬傷實(shí)驗(yàn)室檢查
無(wú)毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛,一般無(wú)全身癥狀,。
實(shí)驗(yàn)室檢查
?。?)毒蛇鑒定
①無(wú)毒蛇咬傷往往只有局部牙痕處刺痛,,一般無(wú)全身癥狀,。
②可根據(jù)打死的蛇標(biāo)本鑒定是否為毒蛇,,或?qū)倌囊环N毒蛇,。
③根據(jù)地區(qū)及咬傷時(shí)間判斷,,在高山區(qū)咬傷多考慮尖吻蝮,、竹葉青、烙鐵頭,;在平原及丘陵地區(qū)咬傷多考慮銀環(huán)蛇,、眼鏡蛇及蝮蛇;沿海地區(qū)多考慮海蛇咬傷,;夜間咬傷首先考慮金環(huán)蛇,、銀環(huán)蛇及烙鐵頭;白天咬傷多考慮眼鏡蛇和眼鏡王蛇,。
?、芨鶕?jù)毒蛇的牙痕形態(tài)及牙距判斷。一般無(wú)毒蛇咬傷,,局部?jī)H留下2~4行均勻而細(xì)小的牙痕,。而毒蛇咬傷者局部常有兩個(gè)比較大而深的牙痕。眼鏡蛇,、眼鏡王蛇,、蝮蛇及蝰蛇牙痕呈圓形;銀環(huán)蛇及金環(huán)蛇牙痕呈“品”字形,;尖吻腹,、竹葉青及烙鐵頭蛇牙痕呈“八字或倒人字”形;眼鏡王蛇及尖吻蛇咬傷牙距較寬,,一般約為1.5~3.0cm左右,。其他毒蛇咬傷牙距約在0.5~1.0cm左右,。
(2)中和毒素試驗(yàn)在無(wú)法確定為哪一種毒蛇咬傷時(shí),,可取相應(yīng)單價(jià)抗蛇毒血清,,皮膚過敏試驗(yàn)陰性者,靜脈一次注入,,觀察病情,,如見好轉(zhuǎn),即可確診,。否則,,可更換另一種抗蛇毒血清,重復(fù)試驗(yàn),。
?。?)血常規(guī)檢查血循毒類蛇傷時(shí),紅細(xì)胞及血紅蛋白減少,,嚴(yán)重者血小板減少,,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖
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