在中醫(yī)診斷學(xué)中望神這一步驟不能缺少,。精,、氣、血,、津液是臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),,也是臟腑功能的代謝產(chǎn)物,通過望神可以了解精,、氣,、血、津液的盈虧和臟腑功能的旺盛及衰弱,,從而了解病人的病情輕重,,推理出預(yù)后情況。精,、氣,、血、津液充盈則神旺,,臟腑功能強(qiáng)盛,,病人預(yù)后較好;如果精,、氣,、血、津液虧虛則神衰,,臟腑功能減弱,,病人預(yù)后較差。
神的表現(xiàn)形式一般分為五種:有神,、少神、失神,、假神及神志失常,。 1.“有神”表現(xiàn)為精氣充足、神旺,,此時(shí)病人正氣旺盛,,預(yù)后良好。有神的臨床特征為:面色滋潤,,語言清晰,,目光明亮,靈活有神,,動(dòng)作靈活,,呼吸均勻。 2.“少神”即神氣不足,,多見于正氣虛弱的病人,。少神的臨床特征為:精神不振,,倦怠乏力,懶言,,嗜睡,,動(dòng)作遲緩等。 3.“失神”是精虧氣損的表現(xiàn),,多見于正氣大傷,、臟腑功能衰弱的病人,此時(shí),,病情處于嚴(yán)重階段,,預(yù)后不良。失神的臨床特征為:目無神,,面無光澤,,眼珠呆滯,精神萎靡不振,,呼吸細(xì)微或喘促,,反應(yīng)遲鈍、有時(shí)小便失禁,,胡言胡語等,。 4.“假神”即“回光反照”,是久病或病重病人突然出現(xiàn)精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象,,多為病人處于垂危階段,。具體特征有:病人突然神志清醒,很想見到親人,,此時(shí)目光明亮,,面色通紅,聲音響亮,,食欲大增,。 5.“神志失常”有煩躁不安,、神昏譫語,,甚至有“癲”、“狂”,、“癇”的表現(xiàn),。癲表現(xiàn)為:精神抑郁,癡呆,,喜怒無常,,語無倫次,少語??癖憩F(xiàn)為吵鬧不寧,,打人扔物,力大異常,,大聲高呼等,。癇表現(xiàn)為突然跌倒,昏迷不醒,,抽搐,,口吐泡沫,兩眼直視,,叫聲如羊,,稍后漸醒,醒后如同凡人,,因而稱為“羊癇風(fēng)”,。 上一篇:肺主一身之氣與脾腎為生氣之源辨析 下一篇:沒有了!
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