有些老人說話時總覺得舌根發(fā)硬,，但是檢查并沒有發(fā)現(xiàn)舌頭上有什么病，睡眠也不好,，夜里覺得心里憋悶,，總想把窗戶打開透透氣。
中醫(yī)里面有一種治病因素叫做“瘀血”,，又叫“壞血”,，可以導(dǎo)致很多疾病。也許這么說有人就會奇怪：瘀血大家都見過啊,，皮下有點青紫,，都知道是瘀血，而且知道是毛細血管破裂導(dǎo)致的,。其實這和中醫(yī)里面說的瘀血是兩碼事,，中醫(yī)說的既包括能看到的青紫瘀斑，還包括看不到的“離經(jīng)之血”,。
那什么是“離經(jīng)之血”呢,？中醫(yī)認為，血是運行在經(jīng)絡(luò)里面的,，并通過經(jīng)絡(luò)到達身體的各個部分,，但是如果血跑到了經(jīng)絡(luò)的外面,，它不但不能滋養(yǎng)我們的身體，還會影響器官的正常工作,。如果每一個器官是一個城市,，而經(jīng)絡(luò)就是一條條管道，血就是管道路面的石油,，但是如果石油泄漏到了外面,，不但沒有辦法使用，還會造成污染,。所以中醫(yī)認為,，“離經(jīng)之血”就是“壞血”，不但對身體沒有了滋養(yǎng)作用,，還會導(dǎo)致其他的疾病,。
瘀血是怎么形成的？中醫(yī)里面有句話叫“久病必瘀”,，也就是說病的時間長了體內(nèi)必定有瘀血,，為什么這么說呢？因為久病了肯定身體的各個臟腑都會受到連累,，氣血津液都會不足,，這其中受影響最大的就是氣，氣屬陽,，主動,，有推動作用。久病的人活動能力差,，這就是氣虛的表現(xiàn),。前面我說過一句話，“氣為血之帥,，血為氣之母”。氣對血主要有兩方面的作用,，統(tǒng)血和行血,，統(tǒng)血就是氣控制著血在脈內(nèi)運行，運血就是推動血在脈里面運行,。氣虛的時候?qū)ρ淖饔镁蜁p弱,，控制不住的話血就會溢出脈外形成瘀血，推動無力了血在買內(nèi)淤積,，也會形成瘀血,。
當然血熱也會造成瘀血，血中有熱就會消耗血內(nèi)的水分,，血變稠了當然就會走的慢,，然后堆積就會形成瘀血,。這就好比澆水一樣，渠里面流的是水就能澆莊稼,，如果是插筷不倒的粥那還怎么在渠里面流動,？
如果有瘀血會有什么癥狀呢？疼痛,，悶痛,，而且位置比較固定，夜里疼痛會加重,；有的地方能看見腫塊,，有時出血時帶血塊；面色紫暗,，口唇和指甲顏色青紫,；舌頭顏色發(fā)暗發(fā)紫，或者舌面上有瘀斑,、瘀點,，舌底的靜脈曲張變粗變紫暗。
現(xiàn)在我分析一下上面那個老人的癥狀和心,、瘀血的關(guān)系,。
中醫(yī)認為“心主血脈”，也就是說心主管血液的運行,，那么反過來說,，血的運行出現(xiàn)問題了也會反過來影響心的主血脈功能。“心藏神”,，也就是說心主管著人的精神,，心的經(jīng)絡(luò)的有瘀血，那么心的各種功能都會受到影響,，心對精神的控制力就會減弱,，所以會睡眠不好；
“舌為心之苗”,，這么說就可以了解舌頭和心的關(guān)系了,，它是從心上發(fā)出來的一棵苗，心就是舌的“根”,，心臟有什么問題當然會在舌上反映出來,。瘀阻心脈了，舌頭就不能得到相應(yīng)的營養(yǎng)來滋潤它,，所以會覺得舌根發(fā)硬,。開始讀書時對這句話也沒有什么體會，后來有一年下鄉(xiāng)去義診,，有一個人就是這個情況,，其他的也沒有感覺什么不舒服,，就是老覺得舌頭發(fā)硬，開始也是往其它病上面考慮,，后來突然想起來“舌為心之苗”這句話,，就問他心臟怎么樣，他說有心臟病,。這才覺得老祖宗的理論都不是憑空想出來的,，每句話都有事實做根據(jù)的。

    那為什么會夜里憋悶?zāi)?？血在體內(nèi)的運行有個特點,，就是“得溫則行，得寒則凝”,，和水是一樣的,，冬天溫度低，水就結(jié)冰,，就不流動了,，血也是一樣的。本來有瘀血,，白天溫度高,，人的陽氣也比較活躍，所以還能推動血液的運行,，到了晚上,，氣溫低了，人的陽氣也消了,，陰氣比較盛,，所以就沒有足夠的力量推動血液像白天一樣運行了，尤其是晚上11點到凌晨3點的時候,，陰氣最盛,，瘀阻心絡(luò)的人在這個時候也最為難受，很多心臟病的患者在這個時間犯病就是這個原因,。
時感覺發(fā)悶,、想透氣其實并不是呼吸不好，不是呼吸道的問題,，而是心臟本身的氣血運行不暢，導(dǎo)致的胸悶,，如果看看舌頭的話,，肯定會發(fā)現(xiàn)舌底的靜脈變粗，顏色變暗,。
 因此這個時候要注意的就是活血祛瘀,。穴位用內(nèi)關(guān),、心俞、膈俞,。
 經(jīng)絡(luò)腧穴里面有個“四總穴歌”,，說的是幾個重要穴位的“勢力范圍”,，其中有一句叫作“心胸取內(nèi)關(guān)”,，就是說只要是心臟的，心胸部的病癥,，用上內(nèi)關(guān)準沒有錯,。我們看一下它的作用：寧心安神,、寬胸理氣、降逆止嘔,。這幾個作用我們要充分理解一下,，寧心安神其實應(yīng)該理解為“寧心→安神”，因為心藏神嘛,，心安寧了自然能守住神,；寬胸理氣和降逆止嘔則剛好反過來：理氣→寬胸，理氣→氣順→降逆氣→止嘔,。對心臟病人來說,，它有一個作用是非常關(guān)鍵：雙向調(diào)節(jié)心率，心動過緩的可以調(diào)上去,，心動過速的可以降下來,。
內(nèi)關(guān)穴平時應(yīng)該多用拇指按揉，按下去有一點酸脹的感覺,。每次按的時候要一按一放：按下去持續(xù)半分鐘,，然后松開，再重復(fù),。每次最少兩分鐘,，每天不拘次數(shù)。
記得以前上課的時候有位老師講到內(nèi)關(guān)的時候說,，以前爬山還沒有爬多久就感覺心跳太快,，必須停下來歇會兒。后來他每天按揉內(nèi)關(guān)幾次,，過了一段時間再去爬山的時候竟然沒有了以前的那種感覺,。然后他就開始研究其中的道理，原來按揉內(nèi)關(guān)可以增加心臟的無氧代謝能力,，增強心臟的泵血功能,。
它的位置也比較好找，就在手腕后面兩指，前臂的正中央,。按下去時可以感覺到下面有兩條大筋,，內(nèi)關(guān)就在兩條大筋之間。
它的位置也比較好找,，就在手腕后面兩指,，前臂的正中央。按下去時可以感覺到下面有兩條大筋,，內(nèi)關(guān)就在兩條大筋之間,。
心俞在后背上，是足太陽膀胱經(jīng)的穴位,，和其他背俞穴一樣可以很好的調(diào)節(jié)臟腑功能,，具有寧心安神、通調(diào)氣血的作用,。
心俞刺激時用拔罐比較好,，因為火罐具有溫的作用，可以加大活血的力量,。每天晚上9點左右的時候,，兩側(cè)穴位同時進行，年齡大的人拔罐的力量要小一些,，時間稍微短一些,，每次10分鐘即可，然后在穴位上按揉2分鐘左右,，以加強一下穴位的作用,。
心俞在脊柱旁開1.5寸的直線上（脊柱和肩胛骨內(nèi)側(cè)的中點），平對第5胸椎,，也就是肩胛骨下角向上四橫指,。

    膈俞是一個比較特別的穴位，因為它里面對應(yīng)的是膈肌而不是一個內(nèi)臟,。但是它的活血作用卻非常好,，經(jīng)常作為主穴和其他穴位一起治療各種血病，血瘀,、血熱都可以用,。
它的刺激方法和心俞一樣，每天和心俞同時拔罐10分鐘,，兩側(cè)穴位同時進行,，起罐之后按揉兩分鐘。
它也在足太陽膀胱經(jīng)上面,，脊柱旁開1.5寸的直線上,，平對第七胸椎,，也就是肩胛骨下角和脊柱的中點,。
操作方法：每天不定時的按揉內(nèi)關(guān)穴,，每次至少兩分鐘，一壓一放,，反復(fù)進行,，每天不得少于3次；晚上9點左右開始穴位拔罐,，心俞膈俞同時進行,，兩側(cè)都做，拔罐10分鐘,，力量不要太大,，以感覺皮膚稍微發(fā)緊但不疼為準，起罐后在穴位上按揉2分鐘,，然后喝一點溫開水,。
生活禁忌：首先，一定要保持心情愉快,，把生活中的種種不順心不如意放下,；其次要堅持鍛煉，不需要大強度的運動,，但是最好每天下午或晚上出去走一走,，慢走20～30分鐘；再次,，多吃蔬菜水果,，多吃木耳、洋蔥,、金針菇,、大豆、姜等,，一定要少吃脂肪含量比較高的肥肉,、油炸燒烤類的也要少吃。最好每天喝一些牛奶,。
脾胃類
脾胃虛弱怕冷
胃腸一直不好,，身體虛弱，天氣轉(zhuǎn)涼就會手腳冰涼,，比別人怕冷,。
中醫(yī)的臟腑學(xué)說里面把脾稱作“后天之本”，和“先天之本”腎相對應(yīng),。既然能稱為“本”,，就能看出來它的作用有多重要了,。那么它到底有什么作用呢？
首先,，脾主運化,，其實就是運輸轉(zhuǎn)化，它把我們吃喝進去的東西轉(zhuǎn)化成氣血,，然后再運送給全身的臟腑器官吸收,，就相當于我們身體的“食品加工廠+運輸公司”。
其次,，脾主升清,。“清”是什么？水谷精微,，也就是我們吃進去的食物轉(zhuǎn)化成的氣血,，這就是我們身體內(nèi)部的“清”。那么清氣應(yīng)該怎么走呢,？這和自然界是一樣的,，我們都聽說過盤古開天的故事，說天地原本是一片混沌,，盤古拿斧子一劈給分開了,，清者向上升為天，濁者下降成為地,。我們身體和其實和外界大自然是相通甚至相同的,。所以身體的清氣也會向上走，濁氣（食物轉(zhuǎn)化后的糟粕）也會向下走,，變成大小便排出體外,。而清氣的上升就是借助脾氣的力量，也就是“脾升清”的作用,。
那胃的作用都有什么呢,？《靈樞·玉版》說：“人之所受氣者，谷也,。谷之所注,，胃也。胃者,，水谷氣血之海”,。它的意思就是：人能活下來是從哪里吸取能量呢？糧食,，而糧食要轉(zhuǎn)化成氣血就要先進入胃里,，所以說胃是水谷氣血之海。這么說是為了強調(diào)胃的重要性,，其實胃就是我們的“糧倉”,，糧食先運到這里,，先進行初步的消化，形成食糜,，就相當于先在這里把糧食打碎,，然后再被脾加工運輸。

正是因為這個作用,，胃才被古今歷代醫(yī)家重視,，《素問·平人氣象論》說：“人以水谷為本，故人絕水谷則死”,，《素問·玉機真藏論》說：“五藏者，皆稟氣于胃,。胃者,，五藏之本也“。
脾胃是互為表里的兩個臟腑,，一個受納食物,，一個消化食物，所以我們經(jīng)常把他們放在一起稱作“中焦脾胃后天之本”,，當然這和現(xiàn)代西醫(yī)里面講的不完全一樣,，西醫(yī)里面脾是一個免疫器官，而中醫(yī)里面更注重它的功能,。說到這我想起一個笑話：以前有段時間我們中醫(yī)學(xué)院和西醫(yī)院校在一個地方上課,，因為中西醫(yī)認識臟腑的角度不一樣，所以他們對這個“后天之本”不太理解,。碰到有脾切除手術(shù)的時候就大聲喊著讓中醫(yī)的學(xué)生一起去看“快走啊,，去看切后天之本”。
現(xiàn)在我來解釋一下那些癥狀和脾胃的關(guān)系,。俗話說“人是鐵,，飯是鋼，一頓不吃餓的慌“,，脾胃虛弱,，要么沒有食欲要么吃了不能消化吸收，不管是哪種情況都會讓身體缺乏”動力“,，時間一長當然會身體虛弱了,。而脾主官四肢和肌肉，脾的功能降低了,，四肢肌肉得不到充分的營養(yǎng),，所以才會感到四肢無力；同樣,，沒有足夠的能量,，當然會感到手腳冰涼,。
那么怎么來調(diào)理脾胃呢？首先要分清是脾的問題還是胃的問題,，雖然時間長了兩者都會有問題,，但是要弄清是誰先病的，治療時要根據(jù)這個來制定針對性的辦法,。
脾主運化,，胃主受納。所以如果是食欲不好或者吃過飯一段時間消化吸收不好的話那就是脾的問題,；如果覺得有食欲但是吃下去不舒服,，那就是胃的問題。以前我有一個同學(xué),，經(jīng)常在外面吃飯,，吃的時候也覺得沒有什么，但是回去之后總會拉肚子,，找西醫(yī)說是胃腸炎,，而在中醫(yī)里面則是“胃強脾弱“，很明顯,，胃沒問題,，但是脾運化不了，也不見得脾就弱,，但是超過它的負荷能力了,，沒有辦法只好拉出來了。這就和卡車運貨一樣,，承載量是2噸,，雖然也能裝上去3噸，但是車胎可能會爆,，車廂下面負重的鋼板可能會變形,。
所以我們分開來看，首先看病在胃的脾胃虛弱,。這種情況主要癥狀是：有食欲,，飯前也有饑餓感，但是吃過飯就覺得胃不舒服,，發(fā)脹發(fā)悶（當然是純粹的胃不舒服,，排除心臟病）,。這是胃弱,，所以主要增強胃功能，一定要遵循以下幾點,。
首先,，堅持每天按揉足三里,，坐下來時沒事就用大拇指按揉足三里，力量由輕到重,，再由重到輕,，每次3分鐘，每天不拘次數(shù),，但是飯前飯后各半小時的時候一定要做,。
其次，堅持飯后摩腹,，順時針方向,，每次10分鐘。
再次,，一定要記得“少吃多餐“,，很多長壽的人有一個共同的飲食習(xí)慣：每餐只吃七分飽。
  千萬不能飯后立刻躺下睡覺,，趴在桌子上睡更不好！飯后1小時內(nèi)不能作任何劇烈運動,。

    還有,，飲食一定要清淡些，吃飯要盡量細嚼慢咽,。人們在說起胃的時候都用“養(yǎng)胃“這個詞,，這就說明要有耐心和細心，像孩子一樣才能養(yǎng)好,。而養(yǎng)的繁體是這么寫的”養(yǎng)“,，上面是個”羊“，下面是”食“,，不是讓我們吃羊肉,，而是像羊一樣吃東西：細嚼慢咽。當然我們沒有四個胃可以反芻,，但是我們一定要細嚼慢咽,。我們說人吃飯快用”狼吞虎咽、風(fēng)卷殘云“,，從來沒有人用羊來形容過,，就是這個道理。

  
     還可以在飯后吃一點甜食,、山楂,，糖葫蘆或者其他甜或酸的東西來助消化。最好去藥店買一些保和丸,，幫助消食,，防止在胃里形成食積,。中醫(yī)里面經(jīng)常講“胃不和則臥不安”，這里的“和”就是“和平,、安寧”的意思,，胃不舒服當然就會睡不好。而保和丸就是為了保證胃的“和平”,，再加上它的藥性比較平和,，所以叫“保和丸”，在中藥店里都能夠買到,。每頓飯后半小時到一小時的時候服8粒即可,。
下面我們說脾弱。前面我說了,，脾主管運化（消化）,，所以脾弱不弱主要看兩點：食欲和飯后的消化。有些人到了吃飯的時候根本沒有食欲,，從來不覺得餓,，或者吃過飯2個小時了還覺得很飽，這肯定是脾運化的功能有問題了,，因為這個時候食物已經(jīng)經(jīng)過了胃的初步腐熟形成食糜了,，剩下就該脾去“加工”了，就像磨面粉一樣,，把200斤麥子倒進去了1個小時,，卻只出來了20斤面粉，毫無疑問是磨出了問題,。
 所以要想辦法把這個“磨”的功能給調(diào)上去,，首先考慮從我們身體自身來找這個動力源：穴位。選用脾俞和足三里,。
足三里采用按揉的方法,，每天不定時，每次3分鐘,，力量還是輕→重→輕的順序,，每頓飯后的按揉是必不可少的。脾俞最好用拔罐的方法,，隔天一次,，每次15分鐘，每天晚上睡覺前1小時進行就可以了,。它的位置參照前面第一章中的描述,。
這個時候吃飯也要注意一些，不必“少吃多餐”但是不能暴飲暴食以防加重病情以外；還要對食物特別注意,，一定要吃比較松軟易消化的食物,，煎炸燒烤一類的東西必須少吃。
中成藥可以選擇補中益氣丸或者健脾丸,，兩種藥都是補脾的,，相對來講健脾丸的作用更專一些，對消化病的作用更好,，而補中益氣丸作用的范圍更廣,，作用層次也更深，適用于病程比較長的情況,。
    前面我說過脾胃是氣血生化之源,，而脾氣除了運化食物和水液之外，還有一個作用叫“脾主升清”,，升就是上升的意思,，升清有兩個作用，一是把運化后的清氣送給上面的心,、肺,、頭目；二是借上升的力量維持體內(nèi)臟腑位置不讓它們下垂,。如果脾氣（中氣）虛了,，那這個維持的力量就會減弱，開始也許只是覺得頭暈眼花等氫氣不能上供的癥狀,，再發(fā)展的話就會不能維持臟器的位置，就會出現(xiàn)臟器下垂,，比較常見有脫肛,、子宮下垂、胃下垂等,。