小兒發(fā)熱是由于感受外邪,，或臟腑功能失調(diào)而引起體溫異常升高的一種常見病癥,。臨床上許多急性傳染病初起往往以發(fā)熱為主要癥狀，應(yīng)予注意,，以防延誤救治,。

　　病因病機(jī)

　　1. 感受外邪

　　多發(fā)生于氣候突然變化，冷熱失常的冬春兩季,。

　　風(fēng)寒,、風(fēng)熱之邪從口鼻而入→客于肺衛(wèi)→表衛(wèi)調(diào)節(jié)失調(diào)→衛(wèi)陽閉郁→發(fā)熱

　　2. 陰虛內(nèi)熱

　　素體陰虛，久病熱病傷陰,，久瀉久吐傷津,，過食溫燥之品→陰津虧損→陰不制火→發(fā)熱

　　3. 肺胃實熱

　　外感日久不愈，乳食停滯過久→肺胃壅實→郁而化熱→發(fā)熱
 
　　臨床表現(xiàn)

　　1. 外感風(fēng)寒型

　　發(fā)熱惡寒,，無汗,，鼻塞，流清涕,，噴嚏,，咳嗽，清稀痰,，頭痛,，咽喉癢，舌苔薄白,，脈浮緊,，指紋浮而鮮紅。

　　2. 外感風(fēng)熱型

　　發(fā)熱重,，微惡寒,，有汗，頭痛，鼻塞,，流黃涕,，噴嚏，咳嗽,，黃稠痰,，咽喉紅腫疼痛，口干而渴,，舌紅薄黃苔,，脈浮數(shù)，指紋浮而紫紅,。

　　3. 陰虛內(nèi)熱型

　　午后或夜間發(fā)熱,，手足心熱，骨蒸顴紅,，心煩盜汗,，失眠多夢，形體消瘦,，口渴喜飲,，大便秘結(jié)，尿少而黃,，舌紅而干,，無苔或少苔或花剝苔，脈細(xì)數(shù),，指紋淡紫。

　　4. 肺胃實熱型

　　高熱面赤,，唇紅氣促,，不思飲食，便秘?zé)┰?，口渴喜飲,，舌質(zhì)紅，苔黃燥,，脈滑數(shù),，指紋深紫。

　　治療

　　1. 治療原則：祛邪解表,，調(diào)理臟腑,，清熱瀉火。

　　2. 手法處方：調(diào)脾經(jīng),，平肝經(jīng),，清肺經(jīng)，運內(nèi)八卦，清天河水,，推天柱骨,，摩腹，推涌泉,。

　　3. 方義：清肺經(jīng),，推天柱骨，清天河水——宣肺祛邪,，清熱瀉火,。平肝經(jīng)——疏肝解郁，清熱瀉火,。調(diào)脾經(jīng),，運內(nèi)八卦，摩腹——調(diào)中理氣,，養(yǎng)血生津,，上助肺津，下助腎陰,。推涌泉——引熱下行,。

　　4. 加減治療

　　⑴外感風(fēng)寒型：加推三關(guān),，掐揉二扇門,，拿風(fēng)池以祛風(fēng)散寒，發(fā)汗解表,，三關(guān)穴是散寒之要穴,；二扇門是發(fā)汗之要穴；風(fēng)池穴是祛風(fēng)之要穴,，三穴相配,，祛風(fēng)散寒發(fā)汗功效較佳。

　?、仆飧酗L(fēng)熱型：加治外感常用四大手法,，揉大椎以清熱解表。

　?、顷幪搩?nèi)熱型：加揉二人上馬,，水底撈明月，按揉三里以滋陰清熱,。

　?、确挝笇崯嵝停杭忧宕竽c，退六腑,，推脊柱以清瀉實熱,。