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薄貼法1

 一鍵點(diǎn)出天下事 2011-11-13

薄貼法

薄貼法就是用膏藥外貼穴位或患部以治療疾病的方法,。

  薄貼法就是用膏藥外貼穴位或患部以治療疾病的方法,。

  薄貼即為膏藥之古稱,清代《醫(yī)學(xué)源流論?膏藥論》中云:“今所用之膏藥,,古人謂之薄貼”,。膏藥起源很早,《內(nèi)經(jīng)》中已有“治之以馬膏膏其急者”的記載,,清人吳尚先在《理瀹駢文》中稱:“《內(nèi)經(jīng)》用桂心漬酒以熨寒痹,,用白酒和桂以涂風(fēng)中血脈,此用膏藥之始,?!蔽鲿x的《崔氏方》中記載了用熏陸香加黃丹、油熬制

  烏膏,,此為膏藥制法的較早記載,。唐代孫思邈則在《干金翼方》中首先提出“薄貼”一詞,該書第23卷專列“薄貼”一節(jié),,載膏方31首,。但由于熬制膏藥技術(shù)較復(fù)雜,宋以前膏藥用于臨床的并不多,,臨床上大多應(yīng)用油膏,。宋代,隨著醫(yī)學(xué)的興盛,臨床應(yīng)用逐漸廣泛,,膏藥開始與油膏處于同等地位,,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)本法也有了較為詳細(xì)的記述,如《衛(wèi)濟(jì)寶書》明確記載了“麝香膏”是用藥和麻油煎熬后加入黃丹再煎的詳細(xì)制法,。明代膏藥應(yīng)用更為普遍,,陳實(shí)功的《外科正宗》中載有“加味太乙膏”、“琥珀膏”,、“阿魏化痞膏”等多種膏藥的制法和用途,;李時(shí)珍在《本草綱目》中記述了膏藥可治癰疽、風(fēng)濕諸證,。至清代,,膏藥已發(fā)展成為普遍的民間醫(yī)藥,常用的外治措施之一,,如《醫(yī)宗金鑒》中即記載了更多的膏藥方劑,。外治專家吳尚先博采前人有關(guān)膏藥的精粹論述,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),,撰寫了我國(guó)第一部較完善的以膏藥為主的中藥外治專書《理瀹駢文》,,大大拓寬了膏藥薄貼的外治范圍。他臨證用藥,,都以膏藥薄貼為主,,再選擇性地配合其他外治方法,長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐使他深深體會(huì)到“膏藥能治病,,無(wú)殊湯藥,,用之得法,其響立應(yīng),?!?0年代末,醫(yī)務(wù),、科研工作者,,不僅系統(tǒng)挖掘,整理了前人應(yīng)用膏藥薄貼的經(jīng)驗(yàn),,而且對(duì)膏藥的制法,、用法及作用機(jī)理都進(jìn)行了深入研究,在制法,、應(yīng)用上都有改進(jìn),。50年代出版了《膏藥方集》,60年代初出版了《中國(guó)膏藥學(xué)》并不斷更新,、充實(shí),,使有關(guān)膏藥文獻(xiàn)得到整理,,在臨床上得到廣泛應(yīng)用。

  【操作方法】

  1.膏藥一般是按配伍將若干藥物浸于植物油(胡麻油)中煎熬,,去渣,、存油,加入黃丹再煎,,利用黃丹在高熱下經(jīng)過(guò)物理變化,,凝結(jié)而成,俗稱藥肉,;再用竹簽將藥肉攤在紙上或布上,便于收藏,、攜帶,,用時(shí)稍加熱微溶。也有不用煎熬,,經(jīng)反復(fù)搗打至爛而成,,貯于容器,隨用隨取,。

  2.根據(jù)具體病證,,選擇相應(yīng)的膏藥,攤成厚薄適宜的,,貼于經(jīng)穴,、患處或相應(yīng)解剖部位。一般5~7天調(diào)換1次,。

  【主治病癥】

  一,、外傷出血

  蠶豆膏(《串雅外編》) 蠶豆炒去殼,取豆搗細(xì)和勻,,蠟熔為膏,,攤貼患處。功能止血收口,。主治撲打及金刃傷血出不止:

  二,、外傷疼痛

  二烏止痛膏(浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1984;8(4):30) 生川烏,、生草烏,、生半夏、生南星各25g,,生蒲黃,、生梔子、生大黃,、生黃柏各24g,,制乳沒(méi),、白芥子當(dāng)歸,、川芎,、骨碎補(bǔ)五加皮,、片姜黃各15g,,生附子、北細(xì)辛,、皂角刺,、羌活、獨(dú)活,、廣木香,、紫丁香甘松,、山柰,、麻黃各12g,以上諸藥共研成極細(xì)粉,,儲(chǔ)放在密封的瓶?jī)?nèi)備用,。用時(shí)把藥粉同醫(yī)用凡士林或雞蛋清或蜂蜜或菊花露調(diào)成軟膏狀置放在缽內(nèi)待用。將調(diào)成的軟膏,,根據(jù)損傷的不同部位,,均勻地平攤在紗布上,外敷在傷處,,繃帶包扎,。每隔3~5天換藥膏1次。功能活血消腫止痛,。主治跌打損傷,,局部腫脹疼痛青紫。

  三,、感冒

  1.傷寒通治膏(《理瀹駢文》) 麻黃(去節(jié))120g,,柴胡、黨參,、當(dāng)歸各30g,,赤芍甘草各120g,,朱砂,、雄黃各15g,諸藥用麻油熬,,黃丹收膏,,冷卻備用,。用時(shí)蒸軟貼膻中處,每次4~6小時(shí),,每日2次,,連貼3天為1療程。功能益氣固表,。主治四時(shí)傷寒感冒,。

  2.實(shí)表膏(《理瀹駢文》) 羌活、防風(fēng),、川芎,、白芷白術(shù),、黃芪,、桂枝、白芍,、甘草、柴胡,、黃芩,、半夏各15g,上藥麻油熬,,黃丹

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