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骨折急救的五大原則

 張勰 2011-11-06
        骨折通常分為閉合性和開(kāi)放性兩大類(lèi),。閉合性骨折指皮膚軟組織相對(duì)完整,骨折端尚未和外界連通;開(kāi)放性骨折則是指骨折處有傷口,,骨折端已與外界連通,。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折,但最常見(jiàn)的還是四肢骨折,?!?

  一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng),,轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床,。下面是骨折后急救的5個(gè)原則,。 

  搶救生命 

  嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳,、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物,;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中,、百會(huì)等穴位;開(kāi)放性骨折傷員傷口處可有大量出血,,一般可用敷料加壓包扎止血,。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),,以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治,。 

  傷口處理 

  開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡猓€應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,,以防傷口繼續(xù)被污染,。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,,以免污染深層組織,。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定,。 

  簡(jiǎn)單固定 

  急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,,如木棍、板條,、樹(shù)枝,、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn),。如找不到固定的硬物,,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,,使前臂懸于胸前,;骨折的下肢可同健肢固定在一起。 

  必要止痛 

  嚴(yán)重外傷后,,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克,。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,,以免抑制呼吸中樞,。 

  安全轉(zhuǎn)運(yùn) 

  經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速,、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治,。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),。

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