中醫(yī)分型辨證論治心房顫動
[導(dǎo)語]心房顫動簡稱房顫,,是最常見的心律失常之一,,是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。屬中醫(yī)“心悸”范疇,。中醫(yī)臨證分以下8型辨治常獲良效,。
心脾氣血兩虛 癥見心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,少寐多夢,,健忘,面色無華,,神疲乏力,,納呆食少,,腹脹便溏,舌淡紅,,脈細(xì)弱,。治宜補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神,。方用歸脾湯化裁,。藥用當(dāng)歸、龍眼肉,、黃芪,、人參、白術(shù),、炙甘草,、茯神、遠(yuǎn)志,、酸棗仁,、木香等。 陰陽氣血俱損 癥見心悸氣短,,神疲乏力,,心煩失眠,五心煩熱,,自汗盜汗,,胸悶,面色無華,,舌淡紅少津,,苔少或無,脈細(xì)數(shù),。治宜益氣養(yǎng)陰,,養(yǎng)心安神。方用炙甘草湯加減,。藥用炙甘草,、人參、大棗,、干地黃,、麥冬、阿膠,、麻子仁,、生姜、桂枝,、黃芪,、當(dāng)歸,、熟地等。 陰虛火熱旺盛 癥見心悸易驚,,心煩失眠,,五心煩熱,口干,,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,,伴有耳鳴,,腰酸,頭暈?zāi)垦?,舌紅少津,,苔薄黃或少苔,脈細(xì)數(shù),。治宜滋陰清火,,養(yǎng)心安神。方用黃連阿膠湯增損,。藥用黃連,、黃芩、阿膠,、芍藥,、雞子黃、酸棗仁,、珍珠母,、生牡蠣、知母,、黃柏,、丹參、赤芍,、丹皮等,。 心虛膽怯神搖 癥見心悸不寧,善驚易恐,,坐臥不安,,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,,惡聞聲響,,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦,。治宜鎮(zhèn)驚定志,,養(yǎng)心安神,。方用安神定志丸加減。藥用龍齒,、朱砂,、茯苓、茯神,、石菖蒲,、遠(yuǎn)志、人參,、琥珀等,。 心陽萎靡不振 癥見心悸不安,胸悶氣短,,動則尤甚,,面色蒼白,形寒肢冷,,舌淡苔白,,脈虛弱,或沉細(xì)無力,。治宜溫補(bǔ)心陽,,安神定悸。方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味,。藥用桂枝,、炙甘草、生龍齒,、生牡蠣,、人參、黃芪,、附子,、丹參、紅花等,。 水飲凌心射肺 癥見心悸咳喘,,胸悶痞滿,渴不欲飲,,下肢浮腫,,形寒肢冷,伴有眩暈,,惡心嘔吐,,流涎,小便短少,,舌淡苔滑或沉細(xì)而滑,。治宜振奮心陽,,化氣利水。方用苓桂術(shù)甘湯合真武湯,。藥用茯苓,、桂枝、炙甘草,、白術(shù),、半夏、陳皮,、澤瀉,、豬苓、杏仁,、桔梗、葶藶子,、當(dāng)歸,、川芎、丹參,、附子等,。 痰瘀阻滯心脈 癥見心悸,胸悶不適,,心痛時作,,痛如針刺,唇甲青紫,,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,,苔白或黃膩,脈澀或結(jié)或代,。治宜活血化痰,,理氣通絡(luò)。方用桃仁紅花煎合瓜蔞薤白半夏湯,。藥用桃仁,、紅花、丹參,、赤芍,、川芎、延胡索,、香附,、青皮、生地,、當(dāng)歸,、檀香,、降香、乳香,、沒藥,、五靈脂、蒲黃,、三七粉,、瓜蔞、薤白,、半夏等,。 痰火擾亂心神 癥見心悸時發(fā)時止,受驚易作,,胸悶煩躁,,失眠多夢,口干苦,,大便秘結(jié),,小便短赤,舌紅苔黃膩,,脈弦滑,。治宜清熱化痰,寧心安神,。方用黃連溫膽湯加味,。藥用黃連、竹茹,、枳實(shí),、法半夏、陳皮,、茯苓,、炙甘草、梔子,、黃芩,、全瓜蔞、生龍骨等,。 溫馨提示:房顫是最常見的心律失常,,它的病因主要是高血壓,房顫一旦發(fā)生,,左心房就按組織學(xué)重構(gòu),,電重構(gòu)規(guī)律發(fā)展下去,即便病因去除,房顫仍然會發(fā)生,??梢哉f它是致命性的,所以做好房顫的預(yù)防是很有必要的,。 |
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