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我對(duì)中醫(yī)藥治療腎結(jié)石的幾點(diǎn)看法

 海納百川625 2011-10-11
作者: 山東省臨沂市紅旗醫(yī)院結(jié)石病科 鞏繼梅  


     腎結(jié)石是由于機(jī)體膠體,、晶體代謝失調(diào)所致,突出表現(xiàn)為鹽類(lèi)物質(zhì),,尤其是草酸鈣的堆積,,而這種失調(diào)與體質(zhì)因素密切相關(guān)。另外,,微生物感染,、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系病變,、尿潴留及情志因素,、地理氣候因素及飲食起居等也是導(dǎo)致腎結(jié)石的因素之一。譬如多食菠菜即可增加腎結(jié)石的患病率,。大量食菠菜者其尿中草酸排泄量相當(dāng)于正常人的3倍,。而喝水少,多吃油膩及高糖食物,,運(yùn)動(dòng)量過(guò)少,,或過(guò)度疲勞等都能提高罹患結(jié)石危險(xiǎn)。由于盲目補(bǔ)鈣,,或者因其它原因?qū)е鲁扇搜邂}過(guò)高時(shí),,形成腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大提升。本文試就山東省臨沂紅旗醫(yī)院結(jié)石病科鞏繼梅等專(zhuān)家使用科研成果“補(bǔ)腎化石合劑”在溶石化石,、調(diào)節(jié)體質(zhì),、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面的經(jīng)驗(yàn)作一簡(jiǎn)單論述,不當(dāng)處敬請(qǐng)高明者斧正,。
      一,,治療腎結(jié)石,首重補(bǔ)腎,、溶石,、化石
       腰為腎之府,所以治療腎結(jié)石宜從腰部著眼,,只有腎氣強(qiáng)健,,才能充分發(fā)揮其輸導(dǎo)水液、排除淤積的功能,,從而達(dá)到治療結(jié)石的目的,。幾乎所有腎結(jié)石患者都有勞累后腰痛、晨起腰痛等特點(diǎn),,這明顯是腎虛,!尤其是患病幾年幾十年的患者,大多面色不華,,脈虛細(xì)或沉澀,,舌淡體胖,,均突出表現(xiàn)為腎元虧虛、氣血不調(diào)之征象,。而結(jié)石病屬下焦?jié)駸嵴?,在初得結(jié)石時(shí)偶能見(jiàn)到,在病史超過(guò)1年者就極為少見(jiàn)了,。所以我院結(jié)石科接診的腎結(jié)石患者屬于濕熱實(shí)證者,,實(shí)在是少之又少。  
         在補(bǔ)腎強(qiáng)腰的基礎(chǔ)上,,配以溶石,、化石的針對(duì)性藥物,不但治愈率高,,而且不易復(fù)發(fā),。另外,以補(bǔ)腎化石療法治愈的結(jié)石病患者,,其體質(zhì)也能得到改善,。譬如有人同時(shí)患胃病和腎結(jié)石,腎結(jié)石好了,,胃病也好了,。所以手補(bǔ)腎強(qiáng)腰是治療腎結(jié)石的關(guān)鍵。
         補(bǔ)腎化石療法還能夠調(diào)節(jié)成石性尿液,使其恢復(fù)到正常狀態(tài),,從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,。
         正是基于以上認(rèn)識(shí),通過(guò)反復(fù)調(diào)整處方結(jié)構(gòu),,并通過(guò)大量的臨床驗(yàn)證,,“補(bǔ)腎化石合劑”才具備了良好的溶石、化石和預(yù)防復(fù)發(fā)的功效,。
         補(bǔ)腎化石合劑的主要組成:附子,、琥珀、山甲,、菟絲子,、杜仲、坤草,、紅參,、生地、澤瀉等,,根據(jù)不同患者的具體情況可以據(jù)證化裁,。      
         需要強(qiáng)調(diào),溶石,、化石的主藥是附子,、琥珀等,,至于社會(huì)上流行的“珍金湯”及金錢(qián)草、海金沙,、瞿麥、王不留等,,僅有清熱利尿通淋的作用,,絲毫起不到溶石、化石的效果,。  
         補(bǔ)腎化石療法還有一個(gè)最大的長(zhǎng)處:在引經(jīng)藥的作用下,,中藥的活性物質(zhì)可以最大濃度地抵達(dá)腎臟,集中,、專(zhuān)一地溶解腎結(jié)石,。

      二,慎用碎石,、手術(shù),、及清熱利尿通淋之品
   體外振波碎石是目前比較常用的辦法,副作用也較大,尤其對(duì)腎結(jié)石,,基本上起不到什么治療作用,。但由于碎石損傷了腎功能和腎臟的生理結(jié)構(gòu),形成腎內(nèi)疤痕,對(duì)溶石排石反而起到了妨礙作用,。
   碎石只是把石頭變小而已,其實(shí)對(duì)本病并無(wú)治療效果. 結(jié)石本來(lái)就是從小逐漸增大的,,如果說(shuō)只要把石頭變小就能解問(wèn)題的話,那么結(jié)石也就不可能長(zhǎng)大了,。        
      手術(shù)也只是針對(duì)石頭本身而已,并未改善體質(zhì),反而損傷了機(jī)體,。試想,石頭是天生的嗎?不,!是因體質(zhì)問(wèn)題而后天產(chǎn)生的.所以,,不改善體質(zhì),是不可能根治結(jié)石的。除非是鹿角樣巨大結(jié)石,,否則我們是不主張手術(shù)治療的,。
      當(dāng)然了,說(shuō)中藥的治愈率高,,是建立在選藥合理,、用藥對(duì)證的基礎(chǔ)上的。如果用藥不合理,,想當(dāng)然地辨病施治,,違背了中醫(yī)學(xué)辨證施治的原則,也同樣達(dá)不到目的,。傳統(tǒng)治療腎結(jié)石的方法大體有清熱通淋,、利尿排石,、活血化瘀、通淋排石,、祛濕逐瘀等,,總之以攻下、祛邪為主,。市場(chǎng)流行的X石顆粒,、X石通、X石素等大多屬于這類(lèi)藥,。這種攻逐療法忽視了人體是有機(jī)整體這一特性,,忽視了人的體質(zhì)因素在溶石方面所起的決定性作用,所以療效不理想,。  
      三,,服用補(bǔ)腎化石合劑期間的生活調(diào)攝
1,避免過(guò)度疲勞.筆者體會(huì),過(guò)度的體力或腦力勞動(dòng)對(duì)治療腎結(jié)石是極為不利的,。  
2,適量飲水,,但不提倡過(guò)量飲水,以防人為地增加心腎的負(fù)擔(dān),。
3,,可適量食用核桃、山藥,、扁豆,、蓮子等,以期健脾補(bǔ)腎,。
4,,盡量不用西藥,尤其是磺胺類(lèi)藥,避免尿結(jié)晶的形成.
5,可適當(dāng)堿化尿液,。在腎結(jié)石中,,草酸鈣結(jié)石占80%以上,適當(dāng)堿化 尿液有利于溶石,。
6,,懷孕期間發(fā)生腎絞痛,根據(jù)“有故無(wú)隕,亦無(wú)隕也”的原則,,同樣可以服用"補(bǔ)腎化石合劑",。因該藥以補(bǔ)腎溶石為主,不含任何大毒成份,部分孕婦使用效果較好.如能適當(dāng)配合理療,,則緩解絞痛和溶石排石更為快捷,。
7,特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):服用補(bǔ)腎化石合劑最少不能少于三個(gè)月至六個(gè)月,短期用藥以試探療效是不科學(xué)的。因?yàn)榻Y(jié)石的溶解過(guò)程并非想象的那樣每天溶解幾分之幾,,而是有一個(gè)前驅(qū)浸透,、稀疏、分化的過(guò)程,,在此過(guò)程達(dá)到一定程度,,即由量變達(dá)到質(zhì)變時(shí),結(jié)石自然崩解,、溶化,、排出。所以 ,,服藥的前段時(shí)間可能結(jié)石體積變化不大,但其密度,、硬度卻在逐漸減小,,因而后段時(shí)間結(jié)石減小的速度往往又出人意料地快。

 

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