急性膽囊炎針灸療法
（一） 體針
1.取穴
主穴：膽俞,、陽(yáng)陵泉、中脘,、足三里,。
配穴：絞痛加郄門,、期門，黃疸加至陽(yáng),，發(fā)熱加曲池,，嘔吐加內(nèi)關(guān)。
2.治法
每次從主穴中選取2～3穴,，據(jù)癥狀加配穴,。除期門不宜深刺，膽俞穴斜刺向脊柱外,，余穴均宜直刺,、深刺。在引發(fā)出強(qiáng)烈得氣感應(yīng)的基礎(chǔ)上,，施以瀉法,，持續(xù)運(yùn)針3分鐘～5分鐘，留針30分鐘～45分鐘,，每隔5分鐘運(yùn)針l分鐘～2分鐘,。每日可針刺2次。
3.療效
體針治療急性單純性膽囊炎的效果,，有效率在80%～90%左右,。
（二） 電針
1.取穴
主穴：膽俞（右）、膽囊穴,、中脘,。
配穴：日月、期門,、梁門,、太沖。
膽囊穴位置：陽(yáng)陵泉下1寸～2寸,，壓痛明顯處,。
2.治法
以主穴為主。效不佳時(shí),，酌加配穴,。尋準(zhǔn)穴位后。進(jìn)針深刺,，出現(xiàn)強(qiáng)烈針感后即接通電針儀,，膽俞、中脘接陰極,，膽囊穴接陽(yáng)極,。采用可調(diào)波，強(qiáng)度由弱漸強(qiáng)，以能耐受為度,。每次30分鐘,，每日1～3次。
3.療效
據(jù)觀察,，電針后數(shù)天內(nèi)癥狀可明顯改善,，體溫恢復(fù)正常，腹部壓病逐步消失,，有效率在90%左右[4],。
（三） 耳針
1.取穴
主穴：分兩組。（1）肝,、胰膽,、腹、耳迷根,；（2）肩,、神門、交感,。
配穴：三焦,、十二指腸。
2.治法
急性發(fā)作時(shí)取主穴第一組針刺,，如效不明顯，加配穴,。采取病人能忍受的強(qiáng)刺激,，持續(xù)捻轉(zhuǎn)，或用電針,。留針30分鐘～60分鐘,，直至癥狀有所緩解。取針后,，再選第二組穴行壓丸法,。壓丸法治法將直徑約1mm～1.5mm成熟之王不留行種子粘附在0.7cm見方的小塊膠布上。在所選耳穴穴區(qū)探得敏感點(diǎn)后,，用鑷子夾取這種膠布一塊,，對(duì)準(zhǔn)敏感點(diǎn)貼敷好。各穴貼好后,，按壓數(shù)分鐘,，并囑病人每日自行按壓3～4次，每次持續(xù)5分鐘～10分鐘,。急性發(fā)作時(shí),，可增加按壓次數(shù)，延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
3.療效
通過(guò)114例觀察,，用耳穴壓丸法對(duì)減輕疼痛和減輕發(fā)作有明顯效果[5],。
（四） 穴位注射
1.取穴
主穴：膽俞、足三里,、膽囊穴,、中脘。
2.治法
藥液：當(dāng)歸液,、紅花液,、10%葡萄糖注射液、維生素B1,，任取一種,。
主穴每次選二穴，以五號(hào)齒科注射針頭深刺（膽俞穴須斜向脊柱深刺）,，得氣后,，略作提插使針感明顯，推入藥液,。如用當(dāng)歸液或紅花液,，每穴注入5ml；如用10%葡萄糖液,，每穴注入10ml,。日穴注1～2次。
3.療效
經(jīng)臨床應(yīng)用,，本法治療急性膽道感染有一定效果[6,，7]。
（五） 穴位激光照射
1.取穴
主穴：日月,、期門,。
2.治法
氦氖激光器，功率7mW,，波長(zhǎng)632.8nm,，光斑直徑3mm。用導(dǎo)光纖維直接照射上述二穴,，每穴照射10分鐘,。每日1次。10次一療程,。
3.療效
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（l）痊愈：經(jīng)治療后,，疼病消失，超聲波復(fù)查3次,，提示陰性,，隨訪未發(fā),；（2）有效；上腹部疼痛消失,，唯放射痛尚存,，超聲波檢查（規(guī)定在食后2小時(shí)）膽囊進(jìn)出波間液平縮小在2.5cm之內(nèi)，白細(xì)胞在8000/mm3以內(nèi),；（3）無(wú)效：治療后無(wú)改善,。
完成全部治療的膽囊炎病人76例，按上述標(biāo)準(zhǔn),，痊愈35例（46.1%）,，有效28例（36.8%），總有效率82.9%[8],。
（六） 穴位電刺激
1. 取穴
主穴：阿是穴,、日月、期門,、肝俞,、膽俞（均為體穴）。
配穴：交感,、胰膽,、內(nèi)分泌、神門（均為耳穴）,。
阿是穴位置：膽囊區(qū),。
2. 治法
主穴為主，效不顯時(shí)改取配穴,。主穴采用音頻電治療機(jī)治療,。鋁板電極60mm×90mm，膽囊區(qū)即阿是穴對(duì)置,，腹側(cè)置日月與期門，背部置肝俞與膽俞,，電流強(qiáng)度以患者能忍受為宜,，通電20分鐘～30分鐘。配穴用經(jīng)絡(luò)診療儀探頭,，行電沖擊治療,，波型以疏密波為主，每次取4～5穴,，每穴10分鐘,。上法均每日1次。10～20次為一療程,。
3. 療效
以上法共治160例,，其中單用體穴治療110例,，痊愈87例，顯效20例,，有效3例,，總有效率100%；單用耳穴治療50例,，痊愈40例,，有效9例，無(wú)效1例,，總有效率98%[9,，10]。
（七） 體針（之二）
1. 取穴
主穴：阿是穴,、膝四,、膽囊穴。
配穴：期門,、陽(yáng)陵泉,、關(guān)元、太沖,。
阿是穴位置：其取穴法有二：一為以季肋部相當(dāng)于膽囊解剖部位為中心點(diǎn),，呈扇形向上，找到壓痛點(diǎn),。如有多個(gè)壓痛點(diǎn),，則取中心點(diǎn)最近、疼痛最明顯處,；如疼痛放射至右肩背者,，可以疼痛的中心點(diǎn)呈圓型漸次向外尋找壓痛點(diǎn)。二為于章門,、期門之間,，相當(dāng)于腋前線第十一十二肋間隙，尋找壓痛點(diǎn),。上述壓痛點(diǎn)即為阿是穴,。
膝四穴位置：右髕骨外緣上4寸。
2. 治法
主穴為主,，酌加1～2個(gè)配穴,。阿是穴進(jìn)針0.3寸～0.5寸，膝四穴直刺至得氣,，余穴常規(guī)針?lè)?。主穴施疾捻針，緊按慢提的瀉法3分鐘,，留針30分鐘,，每5分鐘行針1次,。每日1次，10～20次為一療程,。
3. 療效
以上法共治318例,，痊愈304例，好轉(zhuǎn)6例,，無(wú)效8例,，總有效率為97.5%[11-13]。
（八） 其他措施
1.急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,、禁食,。靜脈輸液以糾正脫水和酸中毒。在右上腹熱敷等,。待急性發(fā)作緩解后,，酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
2.嚴(yán)重病例,，應(yīng)配合中西藥物抗感染治療,。
3.針灸效果不顯時(shí)，須即改用其他有效療法（包括手術(shù)療法）,。
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