一脅肋脹痛,，若大便通和，喘咳吐痰者,，肝火侮肺也,，用小柴胡湯加青皮、山梔清之,。若胸腹脹痛，大便不通,，喘咳吐血者,，瘀血停滯也,，用當(dāng)歸導(dǎo)滯散通之,。《內(nèi)經(jīng)》云∶肝藏血,，脾統(tǒng)血。蓋肝屬木,，生火侮土,，肝火既熾,，肝血必傷，脾氣必虛,。宜先清肝養(yǎng)血，則瘀血不致凝滯,，肌肉不致遍潰,；次壯脾健胃,，則瘀血易潰，新肉易生,；若行克伐，則虛者益虛,，滯者益滯,，禍不旋踵矣,。一肚腹作痛，或大便不通,，按之痛甚，此瘀血在內(nèi)也,，用加味承氣湯下之,。既下而痛不止,，按之仍痛，瘀血未盡也,，用加味四物湯補(bǔ)而行之。若腹痛按之不痛,，血?dú)鈧玻盟奈餃訁?、?a title="醫(yī)學(xué)百科：白術(shù)" >白術(shù),，補(bǔ)而和之,。若下而胸脅反痛，肝血傷也,，用四君、芎,、歸補(bǔ)之,。既下而 發(fā)熱，陰血傷也,，用四物、參,、術(shù)補(bǔ)之。既下而惡寒,，陽氣傷也，用十全大補(bǔ)湯補(bǔ)之,。既下而惡寒發(fā)熱，氣血俱傷也,，用八珍湯補(bǔ)之,。既下而欲嘔,，胃氣傷也，用六君,、當(dāng)歸補(bǔ)之。既下而泄瀉,，脾腎傷也，用六君,、肉果、破故紙補(bǔ)之,。若下后，手足俱冷,，昏憒出汗，陽氣虛 寒也,，急用參附湯。吐瀉手足俱冷,，指甲青者，脾腎虛寒之甚也，急用大劑參附湯,。口噤手撒,，遺尿痰盛,，唇青體冷者,，虛極之壞癥也，急投大劑參附湯,，多有得生者。一肌肉間作痛,，營衛(wèi)之氣滯也,，用復(fù)元通氣散,。筋骨作痛，肝腎之氣傷也,，用六味地黃 丸。內(nèi)傷下血作痛,，脾胃之氣虛也,，用補(bǔ)中益氣湯,。外傷出血作痛，脾肺之氣虛也,，用八珍 湯。大凡下血不止,，脾胃之氣脫也，吐瀉不食,，脾胃之氣敗也,，茍預(yù)為調(diào)補(bǔ)脾胃,，則無此患矣。一作痛,，若痛至四五日不減,，或至一二日方痛,，欲作膿也，用托里散,。若以指按下復(fù)起,，膿已成也，刺去其膿,，痛自止。若頭痛時(shí)作時(shí)止,，氣血虛也，痛而兼眩屬痰也,，當(dāng)生肝血補(bǔ)脾氣。一青腫不潰,，用補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)氣。腫黯不消,，用加味逍遙散以散血。若腫脹痛,，瘀血作膿也,，以八珍湯加白芷托之。若膿潰而反痛,，氣血虛也，以十全大補(bǔ)湯補(bǔ)之,。若骨HT接而復(fù)脫,，肝腎虛也,，用地黃丸,。腫不消,，青不退,，氣血虛也,，內(nèi)用八珍湯，外用蔥熨法,，則瘀血自散，腫痛自消,。若行血破血，則脾胃愈虛,，運(yùn)氣愈滯。若敷貼涼藥,，則瘀血益凝，內(nèi)腐益深,，致難收拾,。一發(fā)熱,，若出血過多,；或膿潰之后脈洪大而虛，重按全無,，此陰虛發(fā)熱也，用當(dāng)歸補(bǔ)血 湯,。脈沉微，按之軟弱,，此陰盛發(fā)躁也，用四君,、姜,、附。若發(fā)熱煩躁,，肉筋惕，亡血也,，用圣愈湯。如汗不止,，血脫也，用獨(dú)參湯,。其血脫脈實(shí)，汗后脈躁者難治,，細(xì)小者易治,。《外臺秘要》云∶陰盛發(fā)躁，欲坐井中,，用附子四逆湯加蔥白。王太仆先生云∶凡熱來復(fù)去,，晝見夜伏，夜見晝伏,，不時(shí)而動者，名曰無火,，此無根之虛火也。一作嘔,，若因痛甚，或因克伐而傷胃者,，用四君、當(dāng)歸,、半夏,、生姜,。或因忿怒而肝傷 者,，用小柴胡湯加山梔、茯苓,。若因痰火盛，用二陳,、姜炒黃連、山梔,。若因胃氣虛，用補(bǔ)中益氣湯,、生姜、半夏,。若出血過多,，或因潰后,，用六君子湯加當(dāng)歸。一喘咳,，若出血過多，面黑胸脹,；或胸膈痛而發(fā)喘者，乃氣虛血乘于肺也,，急用二味參蘇飲。若咳血衄血者,，乃氣逆血蘊(yùn)于肺也，急用十味參蘇飲加山梔,、芩,、連,、蘇木。一作渴,，若因出血過多，用四物參術(shù)湯,；不應(yīng)，用人參,、黃以補(bǔ)氣，當(dāng)歸,、熟地以養(yǎng)血。若因潰后,，用八珍湯,。若因胃熱傷津液,，用竹葉黃湯,。胃虛津液不足，用補(bǔ)中益氣湯,。胃火熾盛，用竹葉石膏湯,。若煩熱作渴，小便淋澀,，乃腎經(jīng)虛熱，非地黃丸不能救,。一出血，若患處或諸竅出者,，肝火熾盛,，血熱錯經(jīng)而妄行也，用加味逍遙散,，清熱養(yǎng)血。若中氣虛弱,，血無所附而妄行，用加味四君子湯,，補(bǔ)益中氣?；?a title="醫(yī)學(xué)百科：元?dú)? >元?dú)?/a>內(nèi)脫,，不能攝血,，用獨(dú)參湯加炮姜以回陽,；如不應(yīng)，急加附子,。或血蘊(yùn)于內(nèi)而嘔血,，用四物加柴胡、黃芩,。凡傷損勞碌怒氣，肚腹脹悶,，誤服大黃等藥傷經(jīng)絡(luò)，則為吐血,、衄血,、便血,、尿血；傷陰絡(luò),，則為血積、血塊,、肌肉青黯。此臟腑虧損,，經(jīng)隧失職，急補(bǔ)脾肺,，亦有生者，但患者不悟此理,，不用此法，惜哉,！一手足損傷，若元?dú)馓撊?，或不?a title="醫(yī)學(xué)百科：房勞" >房勞，或妄行攻伐,，致死肉上延,；或腐而不痛,，黑而不脫者，當(dāng)大補(bǔ)元?dú)?，庶可保生,。若?a title="醫(yī)學(xué)百科：足節(jié)" >足節(jié)HT斷去者，無妨,，骨斷筋連,，不急剪去,。若侵及好肉則不治。若預(yù)為調(diào)補(bǔ)脾氣，則無此患,。大凡膿瘀肉者，即針之而投托里散,?；蚩卩溥z尿而似破傷風(fēng)者,，急用十全大補(bǔ)湯加附子，多有生者,。一腐肉不潰,，或惡寒而不潰，用補(bǔ)中益氣湯,。發(fā)熱而不潰，用八珍湯,。若因克伐而不潰者,，用六君子湯加當(dāng)歸,。其外皮黑堅(jiān)硬不潰者，內(nèi)火蒸炙也,，內(nèi)服八珍湯，外涂當(dāng)歸膏,。其死肉不能潰,，或新肉不能生而致死者,，皆失于不預(yù)補(bǔ)脾胃也。一新肉不生,，若患處夭白,，脾氣虛也,，用六君、芎,、歸,。患處緋紅,，陰血虛也,，用四物,、參、術(shù),。若惡寒發(fā)熱，氣血虛也,，用十全大補(bǔ)湯,。膿稀白而不生者,，脾肺氣虛也，用補(bǔ)中益氣湯,。膿稀赤而不生者,，心脾血虛也,，用東垣圣愈湯。寒熱而不生者,，肝火動也，用加味逍遙散,。晡熱而不生,，肝血虛也,，用八珍、牡丹皮,。食少體倦而不生,，脾胃氣虛也,，用六君子湯。膿穢而不生者,，元?dú)鈨?nèi)傷也，用補(bǔ)中益氣湯,。如夏月，用調(diào)中益氣湯,。作瀉用清暑益氣湯,。秋令作瀉,，用清燥湯。一重傷昏憒者,，急灌以獨(dú)參湯,。雖內(nèi)瘀血切不可下,，急用花蕊石散，內(nèi)化之,，恐因?yàn)a而 亡陰也。若元?dú)馓撋跽?，尤不可下,，亦用以前散化之,。凡瘀血在?nèi)，大小便不通,，用大黃,、樸硝,。血凝而不下者，急用木香,、肉桂末二三錢，以熟酒調(diào)灌服,，血下乃生,。如怯弱之人，用硝,、黃,，須加肉桂、木香同煎,，假其熱，以行其寒也,。一大便秘結(jié),，若大腸血虛火熾者,，用四物湯送潤腸丸，或以豬膽汁導(dǎo)之,。若腎虛火燥者，用六味地黃丸,。腸胃氣虛，用補(bǔ)中益氣湯,。一傷損癥用黑羊皮者,，蓋羊性熱，能補(bǔ)氣也,。若杖瘡傷甚，內(nèi)肉已壞,，欲其潰者貼之，成膿固速,；茍內(nèi)非補(bǔ)劑壯其根本,，毒瓦斯不無內(nèi)侵。外非砭刺,，泄其瘀穢，良肉不無傷壞者,；受刑輕,，外皮破傷者，但宜當(dāng)歸膏敷貼,，更服四物,、芩,、連、柴胡,、山梔、白術(shù),、茯苓,。又疔痂不結(jié),，傷肉不潰，死血自散,，腫痛自消,，若概行罨貼,，則醞釀瘀毒矣。一跳躍捶胸閃挫,，舉重勞役恚怒,，而胸腹痛悶,，喜手摸者，肝火傷脾也,，用四君,、柴胡,、山梔。畏手摸者,，肝經(jīng)血滯也,，用四物,、柴胡,、山梔、桃仁,、紅花。若胸脅作痛,，飲食少思,，肝脾氣傷也，用四君,、芎、歸,。若胸腹不利,，食少無寐,，脾氣郁結(jié)也，用加味歸脾湯,。若痰氣不利,，脾肺氣滯也,，用二陳、白術(shù),、芎,、歸,、梔子、青皮,。若切牙發(fā)搐,，肝旺脾虛也,，用小柴胡湯、川芎,、山梔、天麻、鉤藤鉤,?；蛴蔑L(fēng)藥,，則肝血益?zhèn)位鹨嫔??；蝻嬏蔷?，則腎水益虛，肝火愈熾。若用大黃等藥,，內(nèi)傷陰絡(luò),，反致下血。少壯者必為痼疾,，老弱者多致不起。（以上若胸脅作痛,，發(fā)熱晡熱,，肝經(jīng)血傷也,，用加味逍遙散。）一破傷風(fēng),，河間云∶風(fēng)癥善行數(shù)變,，入臟甚速,，死生在反掌之間，宜急分表里虛實(shí)而治之,。邪在表者，則筋脈拘急,，時(shí)或寒熱,，筋惕搐搦，脈浮弦,，用羌活防風(fēng)湯散之,。在半表半里者，則頭微汗,，身無汗，用羌活湯和之,。傳入里者,，舌強(qiáng)口噤,，項(xiàng)背反張，筋惕搐搦,，痰涎壅盛,，胸腹?jié)M悶,，便溺閉赤，時(shí)或汗出,，脈洪數(shù)而弦,，以大芎黃湯導(dǎo)之,。既下而汗仍出,， 表虛也，以白術(shù)防風(fēng)湯補(bǔ)之,，不時(shí)灌以粥飲為善,。前云乃氣虛未損之法也,，若膿血太泄，陽隨陰散,，氣血俱虛,，而類前癥者,，悉宜大補(bǔ)脾胃，切忌祛風(fēng)之藥。一發(fā)痙,，仲景云∶諸痙項(xiàng)強(qiáng),，皆屬于溫,。又云∶太陽病，發(fā)汗太多,，致痙風(fēng)病,。下之則痙復(fù)發(fā),，汗則拘急。瘡家發(fā)汗則痙,，是汗下重亡津液所致,。有汗而不惡寒曰柔痙,，以風(fēng)能散氣也，宜白術(shù)湯加桂心,、黃。無汗而惡寒曰剛痙,，以寒能澀血也，宜葛根湯,。皆氣血內(nèi)傷,，筋無所營,，而變非風(fēng)也。杖瘡及勞傷氣血而變者,，當(dāng)補(bǔ)氣血,；未應(yīng),，用獨(dú)參湯；手足冷加桂,、附,，緩則不救,。