這是最近我診治的一位病人的真實病例,，講述了她的患病過程，如何從最初的小病慢慢地發(fā)展到現(xiàn)在的大病重病,。這個病例非常典型,，現(xiàn)征得病人同意，轉(zhuǎn)發(fā)于此,。
不少人懷疑中醫(yī)到底能不能治?。课蚁脒@個問題我們先放一放,，先看看中醫(yī)是如何理解疾病的,。我就把這份病例按中醫(yī)的道理來分析一下，大家自己體會,。目前這個病例正在治療當中,，而且，我相信只要堅持正確的治療思路,，一定可以治好的,。藍色部分是病人的原述。
我想把這些年自己的健康狀況寫出來,，對治病或有幫助,。
l 過敏性體質(zhì)，過敏性鼻炎,。
小時,，身體較同齡人弱，飲食少,，只能吃清淡口味,，厭油膩,。皮膚碰不得帶小絨毛毛的草葉，不能站在春夏時濕熱蒸氣上升的田里,，皮膚碰不得風塵,、顆粒，否則四肢表面皮膚癢,。（脫離該環(huán)境后,，不治自愈）
17歲那年參加中考的7月正值暑熱當季，午后趕往考場得路上大家買了冰棍吃,，進考場前就感覺肚子不舒服,，勉強進了考場后肚子就開始絞著疼，膝蓋關節(jié)彎處出了一堆疙瘩,，奇氧,，心慌心跳，渾身冒汗,，幸得女監(jiān)考老師的及時幫助,，給了我撲爾敏和一杯溫熱水，溫和得要我趕快吃藥,，多喝點熱水,，好了后快點答卷。從此,，中考時的那位女監(jiān)考老師,，成了我人生中最溫暖的記憶。現(xiàn)在想來,，中考前的輪輪考試及集訓,，總有壓力和積有內(nèi)火。這小小的一根冰棍從此就惹了禍,。代價是從此再不能吃桃子,、李子、櫻桃,、杏子等水果,，否則輕時嘴角、耳朵里氧得難受,；再則胃里難受,，吐出；重則腸胃痛,，先頭頂,、手心處奇氧，呼吸困難，全身過敏,；N年后發(fā)展到不能生食花生米,；有的蔬菜也不敢輕易近之；有時臟風,、灰塵也能導致過敏,。我的對付策略：盡量躲避或杜絕過敏源。
注：炎夏之時,，我們一般認為人體是陽氣最旺之時,。豈不知答案正好相反,，夏天看似天很熱,，但人體的陽氣都被外面的陽氣所吸引，導致體內(nèi)的陽氣很虛,。所以說,，炎夏之時，人體之陽氣虛于內(nèi)而實于外,。此時中焦陽氣最虛,，即脾陽的運化功能最差。因此,，炎夏雖然我們覺得熱,，但其實中陽反而不足。此時如果因天熱而吃生冷,、油膩或者冰凍食物,，就會影響中焦陽氣的運化功能。冷物入胃,，胃中之陽氣即奮起溫運消化這一團寒涼,。如果中陽不足以完全溫運吃入的寒涼食物，寒邪就會與正氣交爭,，發(fā)為胃中絞痛,，這是把胃當成戰(zhàn)場了。結(jié)果中陽不敵冰之寒涼,，脾陽潰敗,，從此而陽虛。以后,，如果再吃諸生冷瓜果,，或者難以消化的食物，入腹即與微弱的中陽交爭,，必然會表現(xiàn)為疼痛,。
脾屬土，土生金。脾為肺之母,，脾虛則不能生肺,，久之導致肺虛。肺主升降氣機,，主司呼吸,，主調(diào)節(jié)人體與外界環(huán)境保持平衡。在有灰塵的環(huán)境中,，肺氣會自動調(diào)節(jié)機體,，與灰塵保持平衡狀態(tài)，則相安無事,，肺亦不會生病,。如果素體陽氣不足，肺氣失司,，正氣不足以抗邪,，則些許灰塵對人體亦是邪氣，即會引起明顯的抵抗反應,，表現(xiàn)為各種過敏,、鼻塞、哮喘等癥狀,。
西醫(yī)治療過敏,，往往是努力尋找各種致敏源，然后告訴病人盡量不要接觸這些過敏源,。中醫(yī)的道理與此不同,。中醫(yī)不把過敏源當成是壞的東西，而是反求人體自己的正氣,。通過各種途徑,，把正氣扶起來，把肺氣的功能調(diào)整平衡,，則人體自然就不會對這些過敏源產(chǎn)生反應了,。也就是說，中醫(yī)治療的是人體自身的正氣,，重視的是生命的能力,，而不是向外求，寄希望于自然界能減少對生命機體的刺激,。道理很簡單,，其所導致的最終治療思路就會完全不同，而其治療的結(jié)果亦會天差地別,。我在國外用針灸治療了大量的食物過敏和花粉過敏病人,，通過調(diào)整病人的正氣,，促進其機體的抵抗能力，往往可以從根本上治愈此病,。至于過敏源能不能找到,，也就不要緊了。
病至于此,，尚不為重,。此時中焦受寒，寒邪內(nèi)客,，及時扶助中陽以救脾,，尚可快速治愈而無任何后遺癥?？梢杂酶阶永碇型?，四逆湯或者厚樸溫中丸等方加減進退，配合補肺益氣,、理氣和中之劑,，很快就可以完全恢復健康,。奈何庸醫(yī)不識此理,，未能對證用方，濫開西藥,，導致病情反復,，漸而加重，以致于數(shù)年后頑疾纏身,。
l 過敏性鼻炎：
29歲那年的8月,，出差坐火車回家時，上鋪,，天悶熱,，空氣燭，下車后就似感冒,，繼而流涕,、噴嚏，拖至40天看苗頭不對,，后來診斷為過敏性鼻炎,。后來發(fā)展到由剛開始每到立秋左右發(fā)作1個月左右，發(fā)展到每年5月中下旬開始到6月也發(fā)作,。鼻塞,，重時眼睛又腫又癢，甚至波及呼吸道,。其他時間完好,，無癥狀,。
注：脾陽不振，久必及肺,，導致肺虛,。空氣污濁是誘因,，肺氣不足才是根本,。立秋之時，即是肺當令之時,。肺虛則不能當令,，不足以升降氣機，故發(fā)作肺系病,。春天屬木,，木旺而刑金，導致肺失宣降,。眼癢是春天木旺,，木氣疏泄，肝火上炎之象,。
此時的過敏性鼻炎,，看上去有個炎字，似乎是炎癥,。西醫(yī)一定要用各種抗生素來抗菌清炎,。不知其根本在于中陽不足，鼻部的癥狀只不過是標象,，是邪氣郁于鼻而化熱之象,。如果只看到鼻炎而看不到根本的脾陽不足，那就會見炎癥即用涼藥,，拼命殺菌,，結(jié)果必然導致中陽更虛。從此進入惡性循環(huán),，中陽愈虛則肺氣越不足,，肺氣愈虛則外邪越容易入客，邪愈客而越是郁久化熱,，導致鼻炎永遠不愈了,。
治鼻炎之法，就在于扶助中陽,，其法極為簡單,。可以用桂枝甘草湯,，或者甘草干姜湯,，都極有效果,。有鼻炎的病人要馬上停止再用各種抗生素，多護陽,，多養(yǎng)陽,，平時可以用用這兩個方子，一定會得到意想不到的驚喜,。
再者,，大凡木火疏泄太過者，必然是內(nèi)虛,。肺金不降,，則收藏之力不足，不能制約外泄之木火,。于是疏泄越多而中氣越虛,，中氣越虛越是不能生金，形成惡性循環(huán),，導致鼻炎反復不愈,。對于這種慢性反復不愈的鼻炎，其脈如果細小無力,，則是純虛之象,，可以常服黑豆黃豆白扁豆湯，可以補土生金,，斂相火,，助中氣,。如果其脈浮大而空,，則是相火外泄之象，可以用烏梅白糖薄荷湯,，收斂木火,，大補木氣，兼開肺氣之閉,，以助收斂,。服至脈平和即止。
所幸今年立秋至現(xiàn)在比往年好些,，沒服藥,，說話時帶鼻音外，偶有鼻塞,，其他還算正常,。我也捉摸原因：（1）從8月開始至今我做了20次針灸，不知是否與它有關,。（2）7月中旬得了甲亢后,，身體不像以前怕冷,，愛出汗，總感覺身體是溫溫的,。
注：鼻炎沒有了,，不一定是好了。除非肺氣充足了,，可以完全把邪氣祛除出去,，否則，所謂的鼻炎好了,，其實是一種假象,。或者是邪氣內(nèi)陷了,，變生大病了,，或者是陽虛之極而虛陽上浮。體內(nèi)陽氣虛極,，則不足以收斂浮陽,，必然導致虛陽上浮，即表現(xiàn)為上熱下寒的各種癥狀,。這時的甲亢,，即是虛陽上浮的結(jié)果。陽氣上浮會讓身體上部的陽氣變得充足起來,，陽足而邪自邪,。所以，身體會暖和起來,，表面上鼻炎好了,，但病反而是加重了。
長期地應用各種抗生素,，必然會損害人體陽氣,，此時病情變化，已經(jīng)由中而下,，由太陰而少陰了,。陽虛已經(jīng)不完全是中陽不足，還包括有下焦的陽虛,。因此,，當注意培補腎中陽氣，以真武湯,、附子湯或者來復湯這一類的方子加減應用,，一般可以配合生龍骨，生牡蠣,，山茱萸,，紫石英等藥,。
如果能及時進行正確的治療，腎陽充足,，則會祛邪外出,。配合麻黃附子細辛諸方，則可以完全把邪氣祛除出去,。病人的表現(xiàn)也將重復以前的各種病癥,。比如會突然鼻炎開始加重，或者出現(xiàn)咳嗽等等,，這是少陰陽氣鼓動,，祛邪外出。邪氣將要透出體外,，經(jīng)過太陽層面時的反應,。此時見咳千萬不可治咳，見鼻炎也勿止鼻炎,，繼續(xù)加強扶陽,，陽氣一旦充足，則邪氣完全排出,，周身即會無病,。關于排邪時的各種反應，非常復雜,，根據(jù)每個病人的體質(zhì)以及邪氣的性質(zhì)各有不同,，可以參看我空間里的相關資料。
l 類風濕性關節(jié)炎
04年3月中旬某晚,，因左手中指根的突然劇烈疼痛被痛醒,。第二天，開始了我小漫漫的5年求醫(yī)路,。當初,，在當?shù)貛准?span HREF="tag.php?name=%D2%BD%D4%BA">醫(yī)院吃了不少中藥均無效，半年的時間我的左右兩手手指對稱的輪流著腫,，水腫似的，一碰鉆心的疼,。后來于當年9月兩次飛北京協(xié)和,，檢查為類風濕因子陽性，早期,。醫(yī)生也開了西藥處方,，因顧及西藥傷肝，恰好有一熟人的藥酒偏方,，喝藥酒偏方效果非常好,，吃了一天就開始緩解,，3天后身體的腫、疼癥狀全消,。吃了1個月左右我就停了藥,，一直幾個月都很好，就象不曾得過病,。05年初,，有朋友給我推薦了新的中成藥處方，哪知越吃越壞,，當初身體上沒有的癥狀也都出來了,，手腕、腳腕都有僵,、或上下連接不順暢的感覺,，腳開始腫了起來，重時步履艱難,，晨僵,。吃了半個月后，我一看不對勁及時停了藥,，又開始服用早先的藥酒處方,，癥狀緩解了，幾天后我又身輕如燕,，以后一直服用該藥酒至09年5月,，其間沒有出現(xiàn)消瘦、增胖,、食欲變化的現(xiàn)象,。我也基本是每半年一查體，指標均正常,，關節(jié)活動靈活,。可是,，自去年（08年）下半年開始吃這份藥酒不再如以前那樣管用,，必須每天喝，天天不能斷,，哪天忘吃了,，尤其肩軸就不大靈便，有炎癥的感覺,，甚至抬不起來,，貼貼膏藥也管用，難道產(chǎn)生了抗藥性？我開始懷疑,，難道當初沒按西醫(yī)的處方進行治療錯了嗎,？
注：人體陽氣不足，如果不能及時治療,，反而更服傷陽西藥,，則吾恐陽愈虛而病情會繼續(xù)加重。類風濕即是外邪深入少陰的反應,。少陰屬腎,，腎主骨。邪氣內(nèi)伏太陰,，病尚屬淺,。如果少陰一旦陽虛，則邪氣必然內(nèi)入,。足少陰腎主骨生髓,，外邪客于骨關節(jié)處，發(fā)為關節(jié)疼痛,。這也就是西醫(yī)所說的關節(jié)炎了,。
此時的關節(jié)炎屬寒證，即使表現(xiàn)為一些局部的紅腫熱痛,，也仍然是寒邪作祟,，萬不可治以清熱。需知病本屬寒邪入伏,，因為連續(xù)傷陽導致邪氣內(nèi)客,，漸而成關節(jié)炎。此時當扶陽透表,，祛邪外出,。麻黃附子細辛湯即是治療的妙法。溫陽藥酒取效亦是此理,。
因此也建議病人學會判斷好醫(yī)生和壞醫(yī)生,，自己生了大病，應該找誰,，吃什么什么的藥,，做什么樣的治療，都應該心中有數(shù),，要對自己負責任,。那種根本不在乎自己病情的人，把至貴到重的生命委付給庸醫(yī),，恣其在自己腸胃里濫用西藥以及寒涼中藥，吾恐病將漸重,，而后悔莫及了,。
再者,，病人當知道如何養(yǎng)生保健，知道如何救自己脫出苦痛,。相關的觀點可以參看我寫的一篇關于《疾病都能靠醫(yī)生治好嗎,？——治病還需靠自己》的貼子。相信自會有所領悟的,。
我急于去病,，迷茫與無柰之下，到醫(yī)院申請住院治療,。醫(yī)生看到我后一直不肯相信我是類風濕患者,，直到看到醫(yī)院檢查結(jié)果方才相信。（住院時除類風濕因子高以外,，其他器官,、肝功、骨片均正常）,。但所有的醫(yī)生和病友都說我是他們見過癥狀最輕的類風濕患者,，也是控制最好的一個。但我自己明白,，此時的我離不開藥物的控制,，我的身體并沒有對我實施多少自救。服西藥后,，在經(jīng)歷了起初的10-20天的不適后,，西藥也控制了我的風濕癥狀。
注：西醫(yī)的所謂控制病情,，不過是消除了疼痛的癥狀,，并非真正意義上的治療。類風濕本虛而標實,，本虛即陽氣的不足,，標實不過是各種疼痛的癥狀，是陰寒之邪阻滯氣血流通的結(jié)果,。
因此,，治本之道是扶陽，溫通經(jīng)絡,，開表祛邪,。其方可用烏附麻辛姜桂湯，甘草附子湯,，烏頭湯或者桂枝芍藥知母湯等一類的方子,，強力溫運陽氣，冀能把邪氣阻滯的經(jīng)絡通開，則病可愈,。
如果用各種鎮(zhèn)痛劑,，短時也可以見到止痛的效果，但其代價巨大,。一則此類藥物傷陽,，其能激發(fā)人體潛藏的真精真陽，從而使病態(tài)的陰陽暫時恢復升降的功能,，從而達到鎮(zhèn)靜的目的,。其結(jié)果是耗損了陽氣。清陽不能上升,，則濁陰取而代之,。結(jié)果是越用越需要此類藥，永遠也停不下來了,。二則,，此類藥物傷肝傷腎。這是化學合成的藥物,，根本不屬于我們?nèi)梭w的生命需要,，對于人體來說，它是毒藥,，會加重肝腎的排毒壓力,。況且久服此類藥，胃粘膜亦會受到傷害,。到底西醫(yī)是怎樣的一種醫(yī)學,，真的值得我們大家用生命去相信嗎？我想大家都應該思考一下,。
關于如何看待西醫(yī)的檢查指標的問題,，我曾經(jīng)反復地談過。西醫(yī)的指標僅僅是機體在某個特定的狀態(tài)下的一過性反應,，它根本就不能代表著機體的整體狀態(tài),。再者，化驗指標說有問題就真的有問題了嗎,？豈不見多少病人被化驗成乙肝,，其實一切正常，病人沒有任何的不適,。又有多少病人周身不適,，但化驗就是發(fā)現(xiàn)不了什么問題。西醫(yī)說你沒有病,，大概是精神有病吧,。諸如此類,，其實大家不要把西醫(yī)的指標當成多大的事，需知指標不是萬能的,。有時有指標不如沒有指標,，試看有多少病人不是死于疾病本身,，反而被指標給嚇死了,。我認為，不見指標,，反而心安,。找到一個好的中醫(yī)，通過四診合參,，完全可以用中醫(yī)的方法保持身體健康無病,。
l 甲亢
4月初住院時，看外表我還是瞞健康的,，皮膚也好,。4月10號開始首服治療類風濕的西藥，半個月后發(fā)現(xiàn)自已有小瘦的現(xiàn)象,，我想可能是單位,、醫(yī)院兩邊跑的原因，偶爾因掛吊瓶延誤些許午飯時間就有餓得心慌,、身體虛得現(xiàn)象,，自己沒在意，挺挺也就過去了,。服西藥3個月后,，也就是7月開始，漸感渾身軟弱,、乏力,；下旬，明顯心慌,，心跳,，重時幾乎爬不起來，整天冒虛汗,，迅速的消瘦,，很快渾身如掏空了似的。感覺不對勁,，去醫(yī)院查,，甲亢。8月4號開始服治療甲亢的西藥（此時與我開始服類風濕藥相隔基本4個月,，因初期治療,，醫(yī)生的下藥很重）,，8月18號復查，甲狀腺指標又恢復正常,，我自行減量,。
注：陽虛既久，根乃不固,。陽虧于下,，陰火無制而上炎，發(fā)為甲亢,。此時少陰不足,，心陽不運，邪氣內(nèi)客少陰,，出現(xiàn)心慌,、心悸、虛汗出等癥狀,。這是邪氣進入手少陰的反應,，此時少陰陽虛是本，甲亢諸癥是標,。如果只見標而不見本,，繼續(xù)濫用寒涼，則陽氣更虛而病情漸重,。甲亢控制癥狀不是根本,，邪氣內(nèi)伏少陰，如果不能完全透出,，則會攻竄他臟他腑,，不久又會生出新的問題出來。如此治法,，見癥治癥,，不識病機，總是疲于應付,，恐怕折騰不少多少年后,，大好身體就會千瘡百孔，再難收拾了,。
此時如能認清病情,，明確診斷，從此斷掉傷陽西藥以及清熱中藥,，專事溫運陽氣,，估計病情將很快穩(wěn)定，并慢慢地康復,。等哪一天內(nèi)伏二十多年的寒邪排出來了,，病也就好了,。當然面部的黃褐斑會自動地全部消失。此類病例我治過不少,，所有的病人都是當關節(jié)炎疼痛消失后,，面部所有黃褐斑全部消失，比用任何護膚品都有效,。
治療之法,，重在扶陽，兼以潛陽,。在陽亢程度比較重,，出現(xiàn)明顯的上熱癥狀時，可以考慮用傅青主的引火湯,，以引浮火下歸腎陰之中。平時則以真武湯或者附子湯加味,，配合潛陽斂陽之品,，兼以開表祛邪可收全功。
扶正永遠是治療大病重病的不二法門,。對于機體來說,，命是最重要的，而不是病,。雖然病會影響到命,，但醫(yī)生心中要有個保命的定見。中醫(yī)把治命當成核心,，配合治病,，則命可保而病可去。如果眼中只有病而沒有命,，吾恐病未去而命反先去了,。見病治病，治癥治癥,，都是第二流第三流的手段,。如果不能深入了解人體陽氣的狀態(tài)以及外邪入侵的順序，就永遠找不到治療的重點,。正如大禹的父親治水,，忙于圍堵，最終勞而無功,。而禹深諳水性,，借勢疏導，終能建立不世功業(yè),。
見到博士你時,，正是我人生中最狼狽的時候,，因為服了14天的甲亢藥病情剛剛得以控制，也是給我?guī)砗艽笮判暮拖Ｍ臅r候,。聽了你的話,，回去后我馬上減了藥量，兩周后再去醫(yī)院查,，甲狀腺指標依然正常,，肝功也恢復正常了.看來西藥真的是傷人不小啊.
其實，這些年的健康經(jīng)歷,，對于我來說是個沉重的話題,，是我最不愿與人啟及的話題，身邊的朋友\同學幾乎都不知道,。這些日子身體在慢慢恢復,，氣色也好了些，褪去了不少的憔悴,。
坐在電腦前,，只因了那份曾經(jīng)的同窗熟識和對你醫(yī)德醫(yī)術的信任，不禁對你娓娓道來,。其實我知道你非常忙,，但是，還是很自然得寫了,。
注：近年來我接診了許多大病重病患者,，其中也聽到了數(shù)不清的傷感如斯的故事。病人講來心中酸苦,，為醫(yī)者聽來又如何不是胸中如滯,。每每聽到病人的痛苦的回憶，我都有一種無奈的感覺,，既對病人,，又對當前的醫(yī)療現(xiàn)狀,?；颊咭虿《`治,，自己身心痛苦，但社會醫(yī)療現(xiàn)狀又讓越來越多的人遭受這種痛苦,。這是怎么樣的一種醫(yī)療現(xiàn)狀呀,！現(xiàn)代科技如此發(fā)達了，為什么這種事情反復發(fā)生呢,？
其原因是什么,？大家都應該思考一下。每個人都有一個寶貴的生命,，如何讓自己的生命永遠燦爛,，不受到庸醫(yī)的傷害呢,？我認為，學點中醫(yī),，了解自己的健康狀態(tài),，掌握養(yǎng)生的道理，并堅持養(yǎng)生保健,，這可能是我們目前最好的保護自己的生命的手段,。而一旦因不慎而患病，如何擇醫(yī),，如何治療,，患者自己要有定見。這個定見不是隨俗,，不是人云亦云,，而是為自己做真正的選擇。
最后,，我祝愿這位病人能很快健康起來,。希望每個病人都能康復,，每位患者都能得到正確的治療,。
