一,、2010年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保何時開始、到哪里辦理參保登記手續(xù),？
     2010年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險從2009年10月下旬開始,，11月30日前為集中登記繳費時間。需參保的全市居民請攜帶戶口簿到戶口所屬地的鎮(zhèn)（街道）村（居）委會辦理登記手續(xù),。

　　二,、2010年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費是多少？
　　參保人個人繳費與2009年度相同,，一檔20元,，二檔50元。

　　三,、2010年醫(yī)療保險待遇有哪些調(diào)整提高,？
　　從2010年1月1日起，城鄉(xiāng)居民基本保險待遇有以下四方面調(diào)整提高：
（一）參保人住院報銷比例增加5%,，2009年城鄉(xiāng)居民在一,、二、三類醫(yī)院住院報銷比例分別為70%,、60%和40%,，2010年度增加到75%,、65%和45%。
（二）住院統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療補助年度最高支付限額提高：一檔20元標準的由5萬元提高到8萬元,，二檔50元標準的由8萬元提高到10萬元,。
（三）擴大了門診特殊病種范圍。在原來20個門診特殊病種的基礎上增加了帕金森綜合癥,、甲狀腺機能亢進（放射性治療）,、泌尿系統(tǒng)結(jié)石（體外碎石）3個病種，共23個門診特殊病種,。
（四）慢性腎功能不全血液（腹膜）透析,、器官移植后抗排異反應治療,、惡性腫瘤放化療和血友病的門診治療,，免計起付標準。

　　四,、怎樣辦理住院手續(xù),？
　　參保人憑身份證或戶口簿和《湛江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療證》辦理住院手續(xù)。

　　五,、參保人住院怎樣結(jié)算,？
　　（一）參保人在湛江市轄區(qū)內(nèi)住院的,，出院時只需按所住醫(yī)院的起付標準,、不可報銷部分的費用和支付比例，結(jié)清應由自己應付部分費用即可出院,。所報銷費用由社保局與定點醫(yī)院結(jié)算,。
　　（二）參保人在湛江市外住院的,，住院醫(yī)療費用先由個人墊付,，出院后60日內(nèi)憑住院醫(yī)療費收據(jù)、疾病診斷證明書,、住院費用明細清單,、醫(yī)療證、身份證或戶口簿及個人結(jié)算賬戶存折復印件,，到參保所屬地鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦辦理,，由鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦初審后送社保局審核報銷。報銷費用由社保局通過銀行劃入患者提供的個人結(jié)算賬戶,。

　　六,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金報銷范圍是如何規(guī)定的？
　　根據(jù)省勞動保障廳,、省衛(wèi)生廳的有關文件規(guī)定（粵勞社[2000]303,、304、319號，粵衛(wèi)辦[2009]3號,、粵衛(wèi)[2009]33號）,，“三個目錄”（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目,、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準）以外的醫(yī)療費用不能報銷,。

　　七、個人應支付的醫(yī)療費用怎樣計算,？
　　按醫(yī)院的類別和繳費檔次確定待遇,，具體如下：醫(yī)院類別 起付標準 報銷比例
醫(yī)院類別起付標準報銷比例
（在規(guī)定的項目范圍內(nèi)）最高報銷限額
一類醫(yī)院10075%一檔：8萬元
二檔：10萬元
二類醫(yī)院30065%
三類醫(yī)院50045%


舉例說明：參保人張某在吳川市人民醫(yī)院（二類醫(yī)院）住院，總費用12500元,，其中基本醫(yī)療項目范圍外的費用（不可報銷費用）1500元,，符合基本醫(yī)療保險項目范圍內(nèi)的醫(yī)療費用11000元，那么張某應付的費用是多少,？
1,、個人自付起付標準（二類醫(yī)院）：300元，住院報銷比例65%
2,、統(tǒng)籌基金報銷費用：（12500－300－1500）x 65%=6955元
3,、張某個人應付費用：12500－6955=5545元

　　八、怎樣辦理市外轉(zhuǎn)院手續(xù),？
　　因病需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院就醫(yī)的參保人,，在湛江市區(qū)內(nèi)醫(yī)院就醫(yī)的需經(jīng)湛江市區(qū)三類定點醫(yī)院（廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院、農(nóng)墾中心醫(yī)院,、422醫(yī)院（含196醫(yī)院）,、市中心人民醫(yī)院）辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。在本市醫(yī)院就醫(yī)的須經(jīng)本市人民醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院（或轉(zhuǎn)診）手續(xù),。

　　九,、參保人長期異地居住怎樣辦理報銷手續(xù)？
　　長期異地居住的參保人可到本市社保局填寫《湛江市基本醫(yī)療保險參保人選擇異地就醫(yī)定點醫(yī)院機構(gòu)登記表》,，在居住地選擇一家公立醫(yī)院作為定點醫(yī)院,，在定點醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用回本市社保局報銷。

　　十,、《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療門診卡》使用有何規(guī)定,？
　　2010年城鄉(xiāng)居民個人繳費的70%用于門診，本戶任一參保人都可以用《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療門診卡》在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)定額門診消費,。門診就診費用超過年度家庭門診賬戶總額的,，由參保人自負。當年家庭門診賬戶余額可轉(zhuǎn)下年度使用,，并可以用于支付其家庭成員定點醫(yī)院住院費用,。此外,，2009年度的門診家庭賬戶余額可延續(xù)到2010年度使用。