專家指出,，糖尿病足是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,，是截肢率最高的,，致殘致死率最高的惡性并發(fā)癥,，這完全是因?yàn)榇蠹覍μ悄虿∽悴涣私庠斐傻摹?/p>

糖尿病足的發(fā)病因素

1.血管栓塞可引起糖尿病患者足潰瘍和壞疽,，糖尿病患者外周血管動脈硬化的發(fā)生率增加,，糖尿病血管疾病發(fā)生年齡早,，其發(fā)生率比非糖尿病患者高,，病變較彌漫,。下肢中、小動脈硬化閉塞,，血栓形成,，微血管基底膜增厚，管腔狹窄,，微循環(huán)障礙引起皮膚,、神經(jīng)營養(yǎng)障礙，加重了神經(jīng)功能損傷,。糖尿病足合并血管病變者較單純由神經(jīng)病變所致的糖尿病足的預(yù)后要差,。缺血使已有潰瘍的足難以恢復(fù)，因?yàn)闈兊挠闲枰銐虻难鹾蜖I養(yǎng)物質(zhì),。

2.糖尿病患者白細(xì)胞功能障礙易致感染,，感染使代謝紊亂加重，導(dǎo)致血糖增高,，酮癥又進(jìn)一步損害患者的免疫功能o80%以上的糖尿病足患者至少合并一種糖尿病慢性并發(fā)癥,。這些患者一旦發(fā)生足的感染，則往往難以被控制或糾正，抗生素用藥時(shí)間長,，花費(fèi)大而療效差,。故糖尿病患者有時(shí)僅僅是足的皮膚起個(gè)水皰，就可并發(fā)局部感染,，嚴(yán)重者需要截肢（趾）,。

3.足部壓力的異常及胼胝的形成。足底所受壓力的異常以及胼胝的形成是導(dǎo)致糖尿病足部病變的最主要因素,。此外,，足部微循環(huán)的異常使得組織氧及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)障礙，這也是造成糖尿病足部疾病的因素,；

4.在存在有糖尿病視網(wǎng)膜病變或者神經(jīng)病變的糖尿病患者中，發(fā)生下肢潰瘍的危險(xiǎn)性顯著升高,，這表明這些患者存在有廣泛的微循環(huán)障礙,。另外一些研究還顯示，對糖尿病及其管理了解較差的患者發(fā)生足部潰瘍的危險(xiǎn)性也較高,。

5.糖尿病感覺神經(jīng)病變,、運(yùn)動神經(jīng)病變及自主神經(jīng)病變均可以導(dǎo)致糖尿病足部潰瘍的發(fā)生。感覺神經(jīng)病變可以引起患者足部對疼痛,、冷熱及振動的感覺下降,，而對疼痛感覺的缺失，可以直接導(dǎo)致足部的損傷,。而運(yùn)動神經(jīng)病變可以引起足部小肌肉（足內(nèi)?。┑臒o力及萎縮，使得足部屈肌及伸肌的失平衡,，使腳趾呈爪形屈曲狀,，跖骨頭凸起，腳弓變平,。這種改變使得全身重量集中在跖骨頭及足根部,，過度的壓力負(fù)荷將導(dǎo)致足部受壓點(diǎn)胼胝的形成，這是引起足部潰瘍的前奏,。自主神經(jīng)病變可以損傷下肢交感神經(jīng)纖維,，導(dǎo)致下肢皮膚汗腺分泌汗液減少，使皮膚變得干燥,，容易發(fā)生干裂,，這為細(xì)菌感染提供了可乘之機(jī)。

　　1.按摩腹部

　　清晨起床后及臨睡前,，取臥位或坐位,，雙手疊掌，將掌心置于下腹部,，以臍為中心,，手掌繞臍順時(shí)針按摩物40圈，再逆時(shí)針按摩40圈,。按摩的力量,，由輕到重，以患者能耐受,、自我感覺舒適為宜,。

　　2.按摩涌泉穴

　　該穴定位于足底(去趾)前1/3處，足趾跖屈時(shí)呈凹陷處,。按摩手法采用按壓,、揉擦等方法，左右手交叉進(jìn)行,，每穴各操作10分鐘,，每天早晚各1次。也可借助足按摩器或鈍性的物體進(jìn)行自我按摩,。由于糖尿病友下肢神經(jīng)知覺不敏感,，所以按摩足部一定要力度適度，千萬不可因用因過敏而造成足潰瘍,，引起糖尿病足,。

　　3.按摩勞宮穴

　　該穴定位于第二、三掌骨之間,，握拳,，中指尖下。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,，左右手交叉進(jìn)行,，每穴各操作10分鐘，每天2-3次,，不受時(shí)間,、地點(diǎn)限制。也可借助小木棒,、筆套等鈍性的物體進(jìn)行按摩,。

　　4.按摩腎區(qū)