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補(bǔ)益藥(補(bǔ)氣):黃芪,,白術(shù),山藥,,甘草/編輯·冰湖

 幸運(yùn)草wrh 2011-06-30

黃芪

 


性味:甘,、微溫。
歸經(jīng):脾,、肺,。
功效:
1補(bǔ)氣升陽——本品為補(bǔ)氣之要藥,,古人在人參未廣泛運(yùn)用于臨床之前,譽(yù)本品為補(bǔ)氣藥之長,。用于脾肺氣虛或中氣下陷之證,。脾為生化之源,肺主一身之氣,。脾肺氣虛則出現(xiàn)食少便溏,、氣短乏力等癥,可配人參治之,;若用于脾氣虛弱之食少便溏或泄瀉,,配白術(shù),有補(bǔ)氣健脾之功,;用于氣虛血虧,,配當(dāng)歸以奏補(bǔ)氣生血之效;用于氣損及陽,,氣虛陽衰之畏冷多汗者,,可配附子以補(bǔ)氣助陽;用于脾氣虛弱,、脾陽不升,、中氣下陷而見久瀉脫肛、子宮脫垂者,,用本品有補(bǔ)氣升陽舉陷之功,,常配人參、白術(shù),、升麻等以增強(qiáng)療效,,如補(bǔ)中益氣湯;用于脾氣不足,、統(tǒng)攝無能而致出血(如便血,、崩漏)者,用本品有補(bǔ)氣攝血作用,,常配人參,、白術(shù)、當(dāng)歸等同用,,如歸脾湯,。
2益衛(wèi)固表——用于表虛自汗,取本品補(bǔ)氣之中而有外達(dá)之性,。故能補(bǔ)益衛(wèi)氣而固表止汗,。本品固表止汗之作用較好,臨床上通過不同配伍能治各種虛汗證,。如配附子,、山萸肉助陽藥可治陽虛自汗者,;配白術(shù)、人參等益氣藥用,,可治氣虛自汗者,;借其固表止汗之功,亦可治陰虛盜汗者,,但其性偏溫,恐助虛火故每配滋陰降火之生地,、黃柏等同用,,如當(dāng)歸六黃湯。治上述諸虛汗證,,亦常配牡蠣,、麻黃根、浮小麥等同用,。又若氣血不足,,外感風(fēng)寒,又往往不能作汗,,在解表藥中配入黃芪,,能鼓舞陽氣,益氣發(fā)汗,,而使汗出表解,,故黃芪有“無汗能發(fā),有汗能止”之說,。
3托毒生肌——用于氣血不足所致癰疽久不潰破或潰久不斂之癥,,本品有良好的托毒排膿、生肌斂瘡的作用,。若用于癰疽不潰者,,常配當(dāng)歸、穿山甲,、川芎等同用,,如《外科正宗》之透膿散;用于癰疽久不斂者,,常配人參,、五味子、牡蠣等用,,如《四圣心源》之黃芪人參牡蠣湯,,或配當(dāng)歸、肉桂等以補(bǔ)氣血,、散寒凝,、活血生肌,。
4利水消腫——用于氣虛之水腫、尿少者,,本品有補(bǔ)氣利水,、消腫之功,常配白術(shù)防己,、生姜等用,,如防己黃芪湯,或配桂枝,、防己,,茯苓同用,如防己茯苓湯,。
此外,,本品還有可用于氣虛血滯之肢體麻木、風(fēng)濕痹痛以及半身不遂者,,或氣虛津虧之消渴證,。用于肢體麻木、多配桂枝,、白芍等同用,,如黃芪桂枝五物湯;用于風(fēng)濕痹痛,,常配羌活,、防風(fēng)、當(dāng)歸等同用,,如蠲痹湯,;用于中風(fēng)不遂,可配當(dāng)歸尾,、川芎,、地龍、赤芍等同用,,如補(bǔ)陽還五湯,;用于消渴證,常配生地,、麥冬,、淮山等藥用。
用量:10-30克,,大劑量30-60克,。
注意:
1本品有生用、蜜炙之分,,一般用于補(bǔ)益氣血者,,宜炙用,;用于固表、利水,、托毒者,,宜生用。
2本品補(bǔ)氣升陽益火,,故陰虛火旺及邪熱實(shí)證者不宜用,。


白術(shù)

 


性味:苦、甘,、溫,。
歸經(jīng):脾、胃,。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——本品為補(bǔ)氣健脾之要藥,。常用于脾氣虛弱所致食少便溏,、脘腹脹痛,、倦怠乏力之癥、多與人參,、茯苓,、炙甘草等同用,如四君子湯,;用于脾胃虛寒,、脘腹冷痛之嘔吐泄瀉者,多配干姜,、黨參同用,,如理中湯;用于脾虛食滯,,則配枳實(shí)山楂,、麥芽等用。
2燥濕利水——用于脾虛不運(yùn),、水濕停聚之痰飲,、水腫、尿少等癥,,取本品甘溫益脾胃之陽氣,;又本品益氣除濕,而助膀胱之氣化,,故有燥濕利水之效,。用于痰飲、胸脅脹滿,、短氣而咳者,,常配桂枝,、茯苓等同用,如苓桂術(shù)甘湯,;用于水腫,,可配澤瀉、茯苓,、豬苓等同用,,如五苓散,或配黃芪,、防己等同用,,如防己黃芪湯。
3固表止汗——用于表虛自汗,,本品有固表止汗之功,,常配黃芪、防風(fēng)同用,,如玉屏風(fēng)散,。
4補(bǔ)氣安胎——用于妊娠脾氣虛弱之胎動(dòng)不安、少氣乏力者,,常配黨參,、茯苓等同用;本品有補(bǔ)氣健脾,、祛濕安胎之效,;若兼濕阻嘔吐,則多配陳皮,、法夏等用,;若兼水腫尿少,常配黃芪,、茯苓等同用,;若兼氣滯腹脹腹痛,多配陳皮,、砂仁,、蘇葉等用用;若兼血虛頭暈者,,多配當(dāng)歸,、白芍等同用;若兼脾胃濕熱者,,多配黃芩,,共奏清熱去濕安胎之效。若治沖任虛寒之胎動(dòng)不安,多配鹿茸,、杜仲,、菟絲子等用。
用量:6-15克,。
注意:
1本品炒用可增強(qiáng)溫中之力,,用于補(bǔ)氣健脾;炒焦功偏健脾止瀉,;若欲補(bǔ)氣利水,,固表則多生用。
2本品味苦,,性溫燥,,故凡陰虛火旺者不宜用。


山藥

 


性味:甘,,平,。
歸經(jīng):脾、肺,、腎,。
功效:
1本品既補(bǔ)脾氣,又補(bǔ)脾陰,,適用于脾胃氣陰不足之食少,、體倦,、便溏或泄瀉之癥,,常配人參、白術(shù),、茯苓等同用,,如參苓白術(shù)散。
2本品既益肺氣,,又益肺陰,,適用于肺氣陰不足之久咳虛喘或肺燥干咳等癥,常配黨參,、麥冬,、五味子等用。
3本品既益腎氣,,又益腎陰,,有固腎止遺、止帶之效,,適用于腎虛遺精,、尿頻、白帶過多之癥,。用于腎虛遺精,,常配熟地,、山萸肉等同用,如六味地黃丸,;用于腎虛尿頻,,常配益智仁、烏藥等同用,,臺(tái)縮泉丸,;用于白帶過多,屬脾虛濕重者,,多配茯苓,、白術(shù)、蓮子等同用,;屬腎虛不固者,,多配熟地、山萸肉,、菟絲子等同用,。
此外,本品尚常用于消渴證,,取其補(bǔ)氣養(yǎng)陰止渴之效,,可以本品大量煎水代茶。也可以配黃芪,、花粉,、知母等同用。
用量:10-30克,,大劑量60-150克,。
注意:
1本品用于補(bǔ)陰,宜生用,;用于健脾止瀉,,宜炒黃用。
2本品養(yǎng)陰易助濕,,故濕盛中滿或有積滯者不宜用,。

甘草

 


性味:甘,平(生用性涼,,炙用微溫),。
歸經(jīng):脾、肺,。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——本品味純甘,,蜜炙用則性微溫,甘溫能補(bǔ)脾益氣,常用于脾虛氣弱等證,。如四君子湯,,以本品配黨參、白術(shù)等治脾虛氣弱證,;炙甘草以本品配血益陰藥同用,,治氣虛血少之脈結(jié)代、心悸等癥,,取其益氣以生血之效,。
2清熱解毒——本品生用味甘性涼,有清熱解毒作用,,用于熱病,,常配入清熱劑中作輔助藥用,又常用于瘡瘍火毒,,如《仁齋直指方》中經(jīng)粉甘草(炙),、瓜萎根等分,水煎服,,治痘瘡煩渴,;《恒證奇方》以本品煎汁和蜜外涂,用治湯炎灼瘡,。取本品之解毒作用,。亦有治農(nóng)藥中毒者,如徐州市《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法》載以治1059,、1605,、4049等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,用本品120克煎湯,,候冷送服滑石粉15克,,每日服3次,。
3潤肺止咳——用于肺熱咳嗽,、咽痛、本品有潤肺祛痰止咳之功,?!妒?jì)總錄》單用本品以豬膽汁浸炙,研末為丸服,,治熱咳,;現(xiàn)多配入祛痰止咳之方中用,如麻杏石甘湯,,以本品配石膏,、麻黃等同用治肺咳喘。
4調(diào)和藥性——本品甘、平,,性和而緩,,能調(diào)和諸藥。故熱藥用之緩其熱,,寒藥用之緩其寒,,烈藥用之緩其峻。如調(diào)胃承氣湯,,本品與大黃同用,,則瀉下力緩和。
5緩急止痛——用于腹中或小腿攣急而痛,,是取其以甘緩之的作用,,常配芍藥同用,如芍藥甘草湯,。
用量:3-10克,。
注意:
1本品用于清熱解毒須生用;用于補(bǔ)中緩急宜炙用,。
2濕盛中滿,、惡心嘔吐者不宜用。
3前人認(rèn)為本品不宜與大戟,、芫花,、甘遂、海藻同用(反大戟,、芫花,、甘遂、海藻),。
4本品與常山同用易引起嘔吐,,應(yīng)加注意。

人參

 


性味:甘,、微苦,,微溫。
歸經(jīng):脾,、肺,、心、腎,。
功效:
1大補(bǔ)元?dú)狻糜跉馓撚撟C,。凡大失血、大汗,、大吐,、大瀉以及一切疾病因元?dú)馓摌O均可出現(xiàn)氣息微弱,、呼吸急促、汗出肢冷,、脈微欲絕之癥,,稱為氣虛欲脫,急須大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)氣固脫,。“人參能回陽氣于垂絕”,單用有效,,常用大劑量煎湯服,,名獨(dú)參湯。氣與陽同主臟腑功能,,氣虛極則陽氣亦衰,,故本品用于補(bǔ)氣固脫,治氣虛欲脫之證,,每配回陽救逆之附子,,以增強(qiáng)療效,名參附湯,。
2補(bǔ)氣健脾——用于脾胃不足證,。脾為后天之本、生化之源,,脾氣不足,,生化無力則出現(xiàn)倦怠乏力、食欲不振,、上腹痦滿,、嘔吐泄瀉等癥,可以人參益氣健脾以恢復(fù)生化之源,,常配白術(shù),、茯苓、炙甘草等同用,,如四君子湯,。又脾為統(tǒng)血之臟,脾氣虛弱,,血失統(tǒng)攝,,可致機(jī)體各部的出血證,凡虛寒性出血或大出血者,,均可用本品補(bǔ)氣攝血以助止血。又本品有補(bǔ)氣生血之功,,亦常用于失血體弱者,,可單用或配炒白術(shù),、黃芪等同用。
3補(bǔ)肺益氣——用于肺氣虧虛之證,。肺為主氣之臟,,肺氣虧虛則出現(xiàn)呼吸短促、體倦乏力,、動(dòng)則氣喘,、脈虛自汗等證,應(yīng)用本品有補(bǔ)益肺之功,。肺氣陰足足者,,多配五味子、麥冬,、山藥等用,;若用于肺腎氣虛喘促,則多配胡桃肉,、蛤蚧等用,,如人參胡桃湯、人參蛤蚧散等,。
4生津止渴——用于熱病傷津口渴及消渴證,。熱病傷津之身熱口渴、汗多,、脈虛者,,可于清熱瀉火方中加人參以生津止渴、扶正祛邪,,常配石膏,、知母等同用,如白虎加人參湯,;若用于熱病后期,,邪熱已衰,氣陰衰弱者,,則常配麥冬,、五味子同用,如生脈散,;用于消渴證,,多配生地、麥冬,、玄參等,,共奏益氣生津之效。用于上述諸證,,宜用生曬參,。
5安神益智——用于氣虛不足之心神不安,、失眠多夢(mèng)、驚悸健忘等癥,,人參有益心氣安心神之功,,常配龍眼肉、茯神,、酸棗仁等同用,,如歸脾湯。
此外,,本品還能益氣壯陽,,可用于陽萎精少、宮冷不育之證,,常配鹿茸,、紫河車等同用。又取本品扶正補(bǔ)氣之功,,廣泛用于體虛外感或里實(shí)正虛炒能專于攻邪者,,配解表、攻里藥同用,,共奏扶正祛邪之功,。
用量:6-10克。宜文火另煎,,再和入復(fù)方藥汁中內(nèi)服,。或研末服,,每次1-2克,,或浸酒服。用于補(bǔ)氣固脫,,須大劑量(15-30克)急煎分?jǐn)?shù)次服,。
注意:
1人參價(jià)值昂貴,故在一般補(bǔ)益方劑中,,可用黨參,。
2氣陰傷有熱用人參者,宜用生曬參,;氣虛陽衰內(nèi)寒者,,宜用紅參‘胃腸濕熱者忌用。
3前人認(rèn)為本品不宜與藜蘆,、五靈脂同用,。
4人參蘆有涌吐作用,用于補(bǔ)氣時(shí)多去除,。


黨參

 


性味:甘,,平,。
歸經(jīng):脾,、肺,。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——用于脾胃氣虛證。為常用的補(bǔ)中益氣藥,,功似人參而力較弱,。用于脾胃氣虛之食欲不振,肢體倦怠,,或嘔吐,、泄瀉以及久病氣虛者,常配白術(shù),、茯苓等同用,;用于氣虛下陷之臟器下垂(如脫肛、胃下垂,、子宮下垂等),,則常配黃芪、白術(shù),、升麻等同用,,如補(bǔ)中益氣湯。
2補(bǔ)肺益氣——用于肺氣不足所致氣短,、咳喘,,語言低怯等癥,可配黃芪,、五味子等同用,。
3生津養(yǎng)血——本品有補(bǔ)氣生津之功,可用于熱病后期,,氣津兩傷所致之氣短,、口渴以及消渴證者,常配麥冬,、五味子等同用,。又取本品補(bǔ)氣益血之功,用于血虛萎黃,、頭暈心悸之癥,,可配熟地、當(dāng)歸等同用,。
此外,,本品配解表藥、攻里藥亦用于體虛外感,、或里實(shí)正虛之證,,有扶正祛邪之效,。
用量:10-30克,
注意:
1本品常用于一般補(bǔ)益方劑中以代替人參,,其補(bǔ)脾益肺之功與人參相似,,但力量較弱;若用于虛脫證候,,仍以人參為主,。
2本品藥性甘潤,濕困中滿者忌用,。又前人認(rèn)為本品不宜與藜蘆同用,。

太子參

 


性味:甘、微苦,,平,。
歸經(jīng):脾、肺,。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——用于脾胃虛弱之倦怠乏力,,食欲不振,以及肺氣不足之自汗少氣等癥,,常與補(bǔ)氣健脾藥如黃芪,、白術(shù)、山藥,、炙甘草等同用,。
2生津止渴——用于熱病后津傷口渴,常與麥冬,、五味子等同用,。臨床上亦有用于久熱不退,或小兒夏季熱,,常配竹葉,、麥冬、白薇,、扁豆花,、西瓜衣、甘草,、蓮葉等同用,。
用量:10-15克。
注意:
1本品性較平淡,,補(bǔ)益脾胃之力不及黨參,、生津作用較黨參為好。
2據(jù)《本草從新》、《綱目拾遺》,、《飲片新參》等書記載,,太子參原指五加科植物人參之小者。現(xiàn)在商品則普遍采用石竹科植物異葉假繁縷的塊根,,雖有補(bǔ)益之功,,但其力較薄。


西洋參

 


性味:甘,、微苦,,寒,。
歸經(jīng):心,、肺、胃,、腎,。
功效:
1益氣降火——用于虛火刑金之喘咳痰血癥。肺腎陰虛,,虛火刑金,,肺失清肅,故見喘咳,、痰血,,用本品有清肺降火、益氣養(yǎng)陰之效,,多配麥冬,、知母、川貝等同用,。
2生津止渴——用于熱病氣陰兩傷之煩倦口渴者,,本品有益氣生津止渴之效,可配生地,、麥冬,、玄參等同用。用于素體陰虛不足之口燥咽干者,,可單用本品水煎服,。
此外,本口亦常用于急性熱病,、氣陰暴傷之證,,有益氣固脫之效。
此外,,本品亦常用于急性熱病,、氣陰暴傷之證,有益氣固脫之效。
用量:3-6克,。
注意:
1本品功用與生曬人參相似,,有清補(bǔ)作用,,??僧?dāng)生曬參用。正如張錫純所說:“西洋參,,性涼而補(bǔ),,凡欲作人參而不受有參之溫補(bǔ)者,皆可以此代之,。”
2本品性寒,,易傷陽助濕,故中陽衰微,,胃有寒濕者忌服,。前人謂本品不宜與藜蘆同用,又忌鐵器火炒,。

大棗

 


性味:甘,,平,質(zhì)潤多液,。
歸經(jīng):脾,、胃。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——本品有補(bǔ)中益氣之效,,用于中氣不足,、脾胃虛弱之體倦乏力、食少便溏之癥,,常配黨參,、白術(shù)等同用。
2養(yǎng)血安神——本品有養(yǎng)血安神之效,,用于血虛,、面色萎黃、心悸失眠等,,可配熟地,、當(dāng)歸酸棗仁等同用;用于婦女血虛臟躁證,,可配浮小麥,,甘草等同用,如《金匱要略》之甘麥大棗湯,。
3緩和藥性——本品甘緩性平,,能調(diào)和藥性,常配入攻邪的復(fù)方中,以緩和峻烈藥物的藥性,,保護(hù)正氣,。如本品配葶藶子,為葶藶大棗瀉肺湯,,能瀉肺平喘利尿而不傷正氣,;又本品配大戟、芫花,、甘遂等為十棗湯,,方中其余諸藥均峻下*水,易損胃氣,,故用本品緩其峻下之性,,保護(hù)脾胃,扶助正氣,,使瀉水*飲而不傷脾胃,。
又本品常與生姜配伍,同用于解表劑中,,其生姜可以助衛(wèi)氣發(fā)汗,大棗補(bǔ)益營血,,發(fā)防發(fā)汗傷營,,共奏和營衛(wèi)之功。姜棗又常用于補(bǔ)益劑中,,而起調(diào)和脾胃之功,,促進(jìn)吸收功能,提高補(bǔ)益之作用,。
用量:3-12枚或10-30克,。
注意:本品純甘滋膩,易助濕,,故濕盛脘腹?jié)M者,,不宜用。

扁豆

 


性味:甘,,平,。
歸經(jīng):脾、胃,。
功效:
健脾化濕——本品甘淡平和,,有補(bǔ)脾益氣、化濕和中之效,,為健脾化濕之常作藥,。多用于脾虛有濕之體倦乏力、食少便溏、或泄瀉以及婦女脾虛濕濁帶下之癥,,多配人參,、白術(shù)、茯苓等同用,,如參苓白術(shù)散,。又本品既能健脾化濕,又善消暑,,故常用于暑濕吐瀉之癥,,常配香薷、厚樸等用,,如香薷散,。
用量:10-15克。
注意:本品用于健脾益氣宜炒用,;用于消暑宜生用,。

飴糖

 


性味:甘,微溫,。
歸經(jīng):脾,、肺、胃經(jīng),。
功效:
1補(bǔ)氣健脾——用于勞倦傷脾氣短乏力,、食欲減退者,常配桂枝,、白芍,、炙甘草等同用,如小建中湯,。
2緩急止痛——用于虛寒腹痛,、喜溫喜按者,用本品有補(bǔ)中緩急止痛之效,,常配桂枝,、白芍等同用,如小建中湯為常用方劑,;若用于胸腹大寒痛,、惡心嘔吐者,常配川椒,、干姜等同用,,如大建中湯。
3潤肺止咳——用且肺虛或肺燥咳嗽,、短氣喘促等,,用本品有補(bǔ)虛潤肺止咳之效,,可單用,也可配紫苑,、百合,、百部等同用。
用量:30-60克,,宜熔化沖服,,不需煎煮。

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