| 木防己湯 |
| 曾治患者高××,，男，57歲,?？却?0多年，冬季加重,，夏季減,，但今年七八個(gè)月來，從冬至夏一直咳喘氣短不止,。某院診為慢性支氣管炎合并感染,，肺氣腫，肺源性心臟病,。曾先后住院兩次,，中西藥遍用均未見效。審其證,，除氣短而喘外,，并見浮腫尿少，發(fā)紺,，脅下、胃脘滿脹,，舌質(zhì)紫黯,、舌苔黃白，面色黧黑,、脈沉緊,。綜合脈證,，診為心下停飲，上逆迫肺之證,，為擬苦辛并用,，行水散結(jié)，木防己湯,。處方：防己12克,，桂枝6克，生石膏12克,，黨參12克,。藥進(jìn)6劑，喘咳,、短氣等證大減,，患者云：服藥200劑沒有一劑象此方之見效。某醫(yī)間云：此方定喘止咳之藥未見,，而卻效果如神者,，何也?答曰：“仲景云：隔間支飲，其人喘滿,，心下痞堅(jiān),，面色黧黑，其脈沉緊,，得之?dāng)?shù)十日,，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之,。虛者即愈,，實(shí)者三日復(fù)發(fā)，復(fù)與不愈者,，宜木防己去石膏加茯苓芒硝湯主之,。此證雖喘而短氣，但患者主訴卻以心下痞堅(jiān)為主,，心下痞堅(jiān)阻遏陽氣之升降,，肺氣不降則喘，故治宜從中焦脾胃,，而不宜從肺論治,，中焦痰飲一除，則清氣得升,，濁氣得降,，而后自愈，此所以以木防己湯就在于一辛一苦,，助其中焦之升降,，化中焦之痰飲,。”藥進(jìn)10劑，浮腫消失,，喘咳得止,。又思，既然木防己湯可散結(jié)聚之水,，助清氣之升,，濁氣之降，可否試用于下肢水氣結(jié)聚之證呢?余久久試之,，亦頗有效,。曾治患者張××，女,，25歲,。兩腿浮腫疼痛，某院診為靜脈炎,，先用西藥治療20多天,。后又用中西藥配合治療20多天，均無明顯效果,。審其證,，除兩下肢高度浮腫，左下肢為甚外,，并見口苦而干,，舌苔黃白，大便秘結(jié),，小便微黃,，脈沉緊。乃予木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯加減,。處方：防己12克,，桂枝10克，黨參15克,，芒硝6g(沖),，茯苓12克。藥服2劑,，大便得通,，浮腫大減；繼進(jìn)4劑,，浮腫,、疼痛消失八九；又進(jìn)4劑，諸證消失而愈,。 |
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