產(chǎn)后發(fā)熱:桂枝麻黃各半湯藥物組成 川桂枝6g 凈麻黃3g 光杏仁log 炙甘草6g 生姜3g 大棗log 杭白芍20g 制劑用法 水煎日1劑,,分2次溫服。 適應(yīng)病癥 產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,,無汗或欲汗出而不得,,手足逆冷。 病案舉隅 沈某,,女,,27歲,于11月10日分娩,,產(chǎn)程順利,,產(chǎn)前2天已罹感冒,產(chǎn)時(shí)即現(xiàn)白痦,產(chǎn)后復(fù)感風(fēng)寒,,惡寒發(fā)熱,,微咳有汗,頭脹且痛,,5日后自覺欲汗出而不得,,近3日體溫波動(dòng)38.6~39℃,實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10500/mm2,,中性81%,,淋巴1:9%。經(jīng)用慶大霉素,、卡那霉素,、氯霉素、復(fù)方安基比林注射液7天,,發(fā)熱惡寒持續(xù)不退,。于11月17日邀中醫(yī)會(huì)診,癥見體若燔炭,,胸腹皮膚散在白瘠,,不思飲食,時(shí)時(shí)有氣逆上沖之感,,精神倦怠,,口干不欲飲,脈象微緊,,苔白膩,,舌淡白。予桂枝麻黃各半湯加減,。上方藥服1劑后,,遍體縶染汗出,頭痛惡寒發(fā)熱諸癥大減,,體溫降至37.8c,,原方續(xù)服1劑,體溫37.2 度,,諸癥悉平,,2天后出院。 評(píng)按 該方解表發(fā)汗,,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),。方中以桂枝調(diào)衛(wèi),配小量麻黃發(fā)汗解表,,重用芍藥,,配甘草酸甘化陰,以滋汗之源,且制桂,、麻之辛散,,以防汗多耗陰傷陽之弊,實(shí)為滋陰微汗之方
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