(1)按摩子宮：目的是幫助子宮的復(fù)原及惡露的排出，亦可預(yù)防因收縮不良,，而引起產(chǎn)后出血,。方法：先找出子宮的應(yīng)置，對于正常分娩的產(chǎn)婦,，可以輕易在肚臍下,，觸摸到一個硬塊，即子宮的應(yīng)置,。當(dāng)子宮變軟時,，用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩，使子宮硬起,，則表示收縮良好,；當(dāng)子宮收縮疼痛厲害，則暫時停止按摩,，可采俯臥姿勢以減輕疼痛,，若仍疼痛不舒服，影響休息及睡眠,，可通知護理人員,。
        (2)惡露的觀察：惡露是指由子宮所排出的分泌物，產(chǎn)后1一3天,，量多、顏色較 紅,，以后顏色減淡,，量少,10天后呈淡黃色，一般在4～6星期會完生消失,；若惡露有大血塊,、惡臭或鮮血流出等異常現(xiàn)象，應(yīng)立即通知醫(yī)護人員,。
       (3)小便：由于會陰傷口疼痛及生產(chǎn)時膀胱和尿道受損及壓迫,，可能在產(chǎn) 后有解小便或解不干凈的感覺，產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后2小時開始解小便,，若解小便不通暢,，請通知護理人員協(xié)助。

       (4)大便：產(chǎn)后由于腹壓消失,、飲食中缺少纖維素,、產(chǎn)婦的臥床都可促成腸蠕動減弱，排空時間延長,，會陰切口的疼痛使得產(chǎn)婦不愿意作排便的動作,，產(chǎn)褥期出汗又多，以上原因均易導(dǎo)致便秘,。故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期應(yīng)以易消化的半流質(zhì)食物為主,，特別注意多吃含纖維素多的新鮮水果和蔬菜，適當(dāng)下床活動,，并養(yǎng)成每日按時排便的良好習(xí)慣,。必要時可以口服蜂蜜、香蕉等,，以促進腸蠕動,；肛門內(nèi)開塞露也可以使用，緩解大便秘結(jié),。
        (5)母乳喂養(yǎng)：母乳是嬰兒必須的和理想的食品,，其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，因此世界衛(wèi)生組織建議產(chǎn)后6個月實施純母乳喂養(yǎng),。來奶需幾天時間,，母親一定要耐心等待；護理人應(yīng)富有高度責(zé)任性和愛心,，多給她們鼓勵和支持,，并盡早地向乳母講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇問題，消除她們的緊張心理,，使母乳喂養(yǎng)取得成功有一良好開端,。
        (6)活動：產(chǎn)婦第一次下床，可能因姿勢性低血壓,、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈,，宜有家屬或護理人員協(xié)助及陪伴。下床動作要慢,，先坐于床緣,，無頭暈再下床。剖腹產(chǎn)與手術(shù)后24小時，宜下床活動,，可以幫助腸蠕動,，減輕腹脹，及預(yù)防血管栓塞,，下床時,，可以使用腹帶或用手支托傷口，以減輕傷口疼痛,。      
        (7)情緒調(diào)整：大多是初次生寶寶,，沒經(jīng)驗，對于寶寶不了解而產(chǎn)生一種自覺沒用之感覺,，如喂奶,、換尿片、哭啼等,，如缺少了家人和醫(yī)護人員的安慰,、幫助，易引起極度緊張,， 感到孤立無援,，再加上嚴重睡眠不足，會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的情緒,，嚴重的會在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)抑郁癥狀,。

決定分娩的三要素

        分娩是指從臨產(chǎn)發(fā)動至胎兒及其附屬物從母體全部娩出的過程。決定分娩有三個因素,，即產(chǎn)力,、產(chǎn)道及胎兒。如果三因素均正常并能相互適應(yīng),，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,，為正常分娩。

        第一： 產(chǎn)力 將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,，稱為產(chǎn)力,。產(chǎn)力包括子宮收縮力腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。     
       子宮收縮力：臨產(chǎn)后的子宮反復(fù)收縮 (宮縮),，使裝有胎兒和羊水的袋子(胎膜)中的壓力逐漸增強,，迫使宮頸管短縮直至消失、宮口擴張,、胎先露部下降,。與用手壓氣球是相同的原理。 隨著壓力的增強,，胎膜從子宮壁脫落，整個袋子把子宮口撐開，這叫做胎胞,。在子宮口開全的前后,，胎胞不能承受壓力而破裂，引起破水,，胎兒就可順利通過產(chǎn)道,。子宮收縮力是具有規(guī)律性的。正常宮縮是子宮體不隨意,、有節(jié)律的陣發(fā)性收縮,。每次陣縮總是由弱漸強，維持一定時間,，隨后由強漸弱,，直至消失進入間歇期。臨產(chǎn)開始時,，宮縮持續(xù)約30秒,，間歇期約5~6分鐘。隨著產(chǎn)程進展,，宮縮持續(xù)時間逐漸延長,，間歇期逐漸縮短。     
       腹肌及膈肌收縮力：腹肌及膈肌收縮力（腹壓）是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量,。當(dāng)宮口開全后,，胎先露部已下降至陰道。每當(dāng)宮縮時,，前羊水囊或胎先露部壓迫骨盆底組織及直腸反射性的引起排便動作,，產(chǎn)婦主動屏氣。此時,，產(chǎn)婦喉頭緊閉向下用力,，腹肌及膈肌強有力的收縮使腹內(nèi)壓增高，促使胎兒娩出,。腹壓在第二產(chǎn)程,，特別是第二產(chǎn)程末期配以宮縮時運用最有效，否則不但無益,，反而容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,，致使產(chǎn)程延長。腹壓在第三產(chǎn)程還可促使胎盤娩出,。   
        肛提肌收縮力：有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,。當(dāng)胎頭枕部露于恥骨弓下時，還能協(xié)助胎頭仰伸及娩出,。胎兒娩出后,，胎盤降至陰道時,，肛提肌收縮力有助于胎盤娩出。

        第二： 產(chǎn)道胎兒娩出的通道叫做產(chǎn)道,，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分,。骨產(chǎn)道指真骨盆，是產(chǎn)道的重要部分,。骨產(chǎn)道的大小,、形狀與分娩關(guān)系密切。軟產(chǎn)道是由子宮下段,、宮頸,、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的管道。平時無論哪兒都沒有胎兒可以通過的縫隙,?？墒且坏┊a(chǎn)期臨近，軟產(chǎn)道周圍的肌肉和韌帶就會變軟伸開,。而且,，骨盆的恥骨結(jié)合處也會松弛，并稍微張開,。這是由于激素的作用,。這樣的變化，是為了在懷孕晚期胎兒可以順利地通過,。  
   
        第三： 胎兒 胎兒能否順利通過產(chǎn)道,，除產(chǎn)力和產(chǎn)道因素外，還取決于胎兒大小,、胎位,、有無畸形。     
        胎兒大小合適：通過產(chǎn)道時,，幾塊顱骨輕度重疊使頭部變小或變長,，這叫做變形機能。為適應(yīng)產(chǎn)道的曲線,，胎兒自然地進行旋轉(zhuǎn),，叫做回旋。最后嬰兒順利地降生,。
        胎兒過大：致使胎頭徑線大,，盡管骨盆正常大，因顱骨較硬,，胎頭不易變形,，也可引起相對性頭盆不程造成難產(chǎn)，這是因為胎頭是胎體的最大部分,，也是胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分,。     
        胎位：產(chǎn)道為一縱行管道,。如果胎兒為縱產(chǎn)式（頭位或臀位），胎體縱軸與骨盆軸相一致,，容易通過產(chǎn)道,。注意，頭位難產(chǎn)與臀位難產(chǎn)也是經(jīng)常見到,。橫位時，妊娠足月的活胎不能經(jīng)過產(chǎn)道,。    

臨產(chǎn)的征兆有哪些,？

入院待產(chǎn)的征兆是見紅、破水,、肚子痛,，但這些只說明你此時應(yīng)該到醫(yī)院檢查?！　?

 

宮縮：子宮收縮,，開始是不規(guī)則的，強度較弱,，逐漸變得有規(guī)律,，強度越來越強，持續(xù)時間延長,，間隔時間縮短,，如間隔時間在5～10分鐘，持續(xù)20秒,，必須到醫(yī)院看醫(yī)生,。　　
破水（陰道突然流出水來）：是羊膜破裂而使羊水從陰道流出,。羊水是無色略帶魚腥味的液體,，媽媽用力憋尿也不能控制?！　?nbsp; 　　

見紅：當(dāng)子宮頸慢慢張開時,，陰道會排出少量帶血的黏液?！　?nbsp; 　　

另外,，若懷孕超過40周未生產(chǎn)，就可以做胎心監(jiān)護,，如果超過預(yù)產(chǎn)期5～7天未生產(chǎn),，就必須到醫(yī)院待產(chǎn)這時有可能出現(xiàn)胎盤老化。