帶狀皰疹

帶狀皰疹俗稱(chēng)“纏腰龍”,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)引起的，病變部位多在腰背部,，并向胸腹部呈帶狀延伸,，也有發(fā)于頭部四肢者。出皰疹前,，局部皮膚有刺痛和灼痛感,，幾天后皮肝出現(xiàn)成群成簇的皰疹，伴有劇烈疼痛,。皰疹小如米粒,，大如黃豆，四周有紅暈,，各群之間皮膚正常,，排列成帶狀，偶可出現(xiàn)大皰,、出血及壞疽,。開(kāi)始皰疹透明，以后變?yōu)榛疑蚧液稚煽莼蚱茲⒑蠼Y(jié)痂,，皰疹消退后患部仍有疼痛,。中醫(yī)稱(chēng)為“纏腰火丹”，先父認(rèn)為此病多為素體濕熱較盛,，或肝火較旺,，兼感毒邪，濕熱毒火,，侵及血分,，發(fā)于肌表而成。治療上當(dāng)以重用清熱解毒,，兼以涼血散風(fēng)滲濕之法,，效果甚佳。治療及時(shí),，一般一兩周之內(nèi)即可治愈,。若治療不及時(shí)或不徹底（持續(xù)疼痛超過(guò)1個(gè)月者）會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，以老人為多見(jiàn),。其疼痛持續(xù)時(shí)間短則1-2年,，如無(wú)有效的控制疼痛的方法，一般病史可以長(zhǎng)達(dá)3年以上,，個(gè)別患者病程最長(zhǎng)者甚至超過(guò)10年,。

基本方：

生石膏30g（先煎） 金銀花15g藤30g  青連翹10g  生知柏各10g  蒲公英30g  紫地丁10g  野菊花10g  嫩桑枝30g  鮮茅葦根30g  鮮生地30g   全蟬衣10g  滑石塊15g

全瓜蔞30g  白蒺藜10g  白鮮皮15g  赤小豆30g 炒丹皮5g

方解：此病以熱毒為主，故重用金銀花藤,、連翹,、公英、地丁等清熱解毒之品,，病在肌肉,，陽(yáng)明主肌肉，故以生石膏,、生知母白虎湯直清陽(yáng)明,；紅腫為血分熱盛，故以炒丹皮,、鮮茅根,、鮮生地涼血散血；簇狀皰疹,，為有濕邪,，故以生黃柏、滑石塊,、赤小豆,、白鮮皮等利小便以滲濕解毒,；全蟬衣、白蒺藜散風(fēng)走表,，以發(fā)散熱毒,；嫩桑枝通絡(luò)止痛；全瓜蔞清熱瀉肝,。此方重在清熱解毒,。

熱毒盛者尚可加板藍(lán)根15g、大青葉15g,、焦梔子10g,；陰虛者加鮮石斛30g,、肥玉竹12g,、天花粉15g；疼痛甚者加理氣活血之品如橘核15g,、小青皮10g,、元胡10g、川楝子10g,、炙乳沒(méi)各5g,；后遺神經(jīng)痛久不止者加全蝎3g、蜈蚣3條等蟲(chóng)類(lèi)藥,。