新生兒臥室應(yīng)安靜清潔,,布置優(yōu)雅,陽光充足,。有條件的話,,寶寶室內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間,濕度為60度—65度左右,。 新生兒護(hù)理基本常識(shí) “新生兒期”主要是是從母親子宮內(nèi)到外界生活的適應(yīng)期,,由于這段時(shí)期新生兒各系統(tǒng)臟器功能發(fā)育尚未成熟,免疫功能低下,,體溫調(diào)節(jié)功能較差,,因而易感染,護(hù)理起來必須細(xì)心,、科學(xué),、合理。專家們著重從以下幾個(gè)方面具體給予指導(dǎo),。
溫度和光線 新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng),,適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當(dāng)降溫,,而冬天則需要保暖,,但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁。
而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,,有些家長認(rèn)為新生兒感光較弱,,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,,其實(shí)這是不宜的,,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng),,而避免陽光直射眼部,。
衣服和尿布 新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,,便于發(fā)現(xiàn)污物,,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動(dòng)且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,,氣候寒冷或室溫較低時(shí)應(yīng)該戴小帽子,,同樣要柔軟舒適,。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,,做到勤洗勤換,,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,,每次更換時(shí)均應(yīng)清洗小屁股,,并外涂適量護(hù)膚油劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,,在家里時(shí)盡量用尿片,出門或睡覺時(shí)則用“尿不濕”;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,,以便四肢自由伸展,。
睡眠和睡姿 睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育,。建議有個(gè)舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,,中間稍微下陷,,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,,以避免壓迫胸肺部,,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時(shí),,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;足月兒因活動(dòng)力較強(qiáng),,出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,,防止嘔吐物倒流入氣管,,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,,此時(shí)要有家長在一旁監(jiān)護(hù),。
新生兒通常每天要睡18~20個(gè)小時(shí),但未滿月的寶寶不宜長時(shí)間睡眠,,家長應(yīng)該每隔2~3個(gè)小時(shí)弄醒一次,,以方便喂養(yǎng)。
哺乳和喂養(yǎng) 新生兒喂養(yǎng)是門很大的學(xué)問,。專家的觀點(diǎn)是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,,一般為出生后半小時(shí)左右。如果媽媽暫時(shí)沒有分泌乳汁,,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,,以促進(jìn)乳汁分泌,并增進(jìn)母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。
母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取“豎抱位”即頭部略抬起,,這是最理想,、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應(yīng)先洗手并將乳頭清洗干凈,,母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,,應(yīng)咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳,。
哺乳的時(shí)候最好是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內(nèi),,如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,,則最好將其擠掉,以促進(jìn)乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染,。
人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶,,因?yàn)槠渲兴牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)成分不適合新生兒;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結(jié)合)時(shí),應(yīng)先以母乳喂養(yǎng)為主,。
人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴洞大小應(yīng)適中并注意溫度,,奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓寶寶吸進(jìn)空氣,以免吐奶,,而喂完之后可輕拍寶寶背部,,以免積氣。此外要對奶瓶,、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒,。
喂養(yǎng)不需太講究定時(shí),一般情況下3小時(shí)左右喂一次,,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,,且體重正常增長。
預(yù)防感染 護(hù)理新生兒時(shí),,要注意衛(wèi)生,,在每次護(hù)理前均應(yīng)洗手,以防手上沾污的細(xì)菌帶到新生兒細(xì)嫩的皮膚上面發(fā)生感染,,如護(hù)理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,,以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí),,必須嚴(yán)格隔離治療,,接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時(shí)間應(yīng)禁止探視,,以減少新生兒受感染的機(jī)會(huì),。
皮膚護(hù)理 出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,,盡量不用盆浴,,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,,則可給予盆浴,,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于,,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉,。每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛簦袝r(shí)因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅,,這時(shí)可涂少許無菌植物油,。寒冷季節(jié)臀紅明顯時(shí),還可用電吹風(fēng)在紅臀局部吹烤,,每日3~4次,,每次5~10分鐘(電吹風(fēng)不可離皮膚太近,以防燙傷),。
五官護(hù)理 應(yīng)注意面部及外耳道口,、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔,。由于口腔粘膜細(xì)嫩,、血管豐富,極易擦傷而引起感染,,故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔,,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點(diǎn)——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),,以防細(xì)菌由此處進(jìn)人體內(nèi)而引起敗血癥,。
護(hù)理要點(diǎn)一 新生兒的護(hù)理需要特別細(xì)致周到,護(hù)理新生兒初步要注意以下要點(diǎn):
清理口腔 胎兒娩出時(shí)應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水,,以免誤吸,,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,,因新生兒口腔粘膜薄嫩,,易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜,,可輕輕涂擦制霉菌素藥水,。
保溫 新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹,。室溫不能低于23℃,。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃,。生后第一天每4小時(shí)測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時(shí),,可改為每6~12小時(shí)測一次,。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí),應(yīng)查找原因,,進(jìn)行處理,。
滴眼 初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎,。眼睛分泌物多時(shí),,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。
體位 除媽媽抱起喂奶外,,新生兒整日臥床休息,。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間,每日在20小時(shí)以上,。最好采取側(cè)臥位,,尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥,平時(shí)采取左側(cè)臥,。經(jīng)常變換體位,,可防止睡偏頭。仰臥不安全,,此種體位,,如漾奶時(shí),可引起窒息,??刹槐卣碚眍^,如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬,,更不能用硬枕頭來矯正頭形,。
護(hù)理要點(diǎn)二注意居住環(huán)境。注意冷熱護(hù)理,。 因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差,,因此,冬天要保暖,,夏天要防暑降溫,,平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。
注意皮膚護(hù)理 ,。新生兒皮膚嬌嫩,,容易損傷,因而接觸動(dòng)作要輕柔,,衣著要寬松,,質(zhì)地要柔軟,,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,,每次大小便后清洗,,并用毛巾擦干。
注意臍帶護(hù)理,。 在新臍帶未脫落時(shí),,每天用75%的酒精擦洗臍部一次,,然后用消毒紗布蓋上,,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,,可以不用紗布,,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,,則應(yīng)進(jìn)行消炎處理,。
要保證充足睡眠 。經(jīng)常變換新生兒的睡姿,,以防止頭顱變形,。
正確處理好特殊生理現(xiàn)象。 如所謂的新生兒“馬牙”,、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,,紅尿、乳房腫大,、紅斑,、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會(huì)自然消失,,不必特殊處理,。如果時(shí)間較長或有其它不良反映,則應(yīng)去醫(yī)院檢查,。
護(hù)理誤區(qū)生理性黃疸誤認(rèn)為肝炎 新生兒在生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸,,4~5天后最明顯,7~14天自然消退,,一般情況良好,,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”,。如果10天內(nèi)黃疸消失,,就不是病態(tài),,更不是肝炎,,叫“生理性黃疸”,。它一般在生后第4~5天出現(xiàn),一周左右消失,。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失,,產(chǎn)生原因:
(1) 孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加,,使血中間接膽紅素增加,,使皮膚發(fā)黃。
?。?) 新生兒肝臟發(fā)育不成熟,,肝細(xì)胞產(chǎn)生的酶(葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶)活性不足,不能有效的將間膽轉(zhuǎn)化為直膽而由膽道排泄,,間膽在血中濃度增高,,引起皮膚黃染。
總之,,生理性黃疸屬正常生理過程,,不需要治療。
擠壓乳腺 新生兒的乳房在生后第4~5天出現(xiàn)輕度腫脹,,并有少許乳汁溢出,,7~10天達(dá)高潮。這是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素(孕激素及催乳素),,致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時(shí)性腫脹,,無論男孩、女孩都可有,,屬于生理現(xiàn)象,,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,,它的惡果就是患“乳腺炎”,。
錯(cuò)棄初乳 初乳是指產(chǎn)后12小時(shí)以內(nèi)分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,,比較清淡,,所以有的人認(rèn)為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜,。因?yàn)槌跞闋I養(yǎng)價(jià)值很高,,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪,、乳糖,、礦物質(zhì),同時(shí)還含有大量的分泌型免疫球蛋白,,它能殺死破傷風(fēng)桿菌,、百日咳桿菌,、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹,、小兒麻痹等病毒,。實(shí)踐證明:產(chǎn)后開奶時(shí)間越早,乳汁分泌越好,;吸吮越勤越早,,產(chǎn)乳越多。
正常溢乳誤為嘔吐 新生兒胃賁門括約肌松弛,,幽門括約肌相對較緊張,,胃容量小(約為30~60毫升),,胃呈水平位,,故易發(fā)生溢乳,。喟奶后應(yīng)將豎起,,輕拍后背,排出咽下的空氣,,然后取右側(cè)臥位,,枕頭高3~4厘米即可。少量溢乳屬正?,F(xiàn)象,,不應(yīng)按嘔吐治療。
誤擦胎脂 胎脂有保護(hù)皮膚,、防止細(xì)菌感染及保溫的作用,。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根,、腋下及脖子等處,,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外,,其它部位的胎脂不宜擦去,。
脫水熱誤為感染 少數(shù)新生兒出生后的第3~4天有一過度性發(fā)熱,體溫驟升,,有時(shí)可達(dá)39℃左右,,但一般情況良好,夏季多見,。若補(bǔ)足水份后,,體溫可于短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,不需治療,。有人誤為感染,,給予抗生素治療是不必要的,。
新生兒脫發(fā) 有些新生兒出生的時(shí)候頭發(fā)很好、很黑,,過些日子有的地方會(huì)脫發(fā),,這不是病態(tài),屬正?,F(xiàn)象,,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,,頭發(fā)也會(huì)越長越好的,。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚。
四肢抖動(dòng)是不是抽瘋了 因新生兒大腦發(fā)育不夠完善,,對下級中樞的抑制能力較弱,,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動(dòng)作或睡眠時(shí)會(huì)因突然抖動(dòng)而驚醒,父母不必?fù)?dān)心,,這不是病態(tài),,是正常現(xiàn)象,,慢慢可以隨孩子的增長而消失,。[1]
新生兒護(hù)理方面的禁忌 細(xì)節(jié)決定成敗,要把新生兒護(hù)理好,,不但需要經(jīng)驗(yàn),,更需要新父母們無微不至的細(xì)致。以下是新生兒護(hù)理的5大類常見禁忌匯總,。
逗樂禁忌 (1)睡前不宜逗樂 嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,,興奮后往往不容易抑制,會(huì)不肯睡覺或上床后動(dòng)個(gè)不停,,影響睡眠質(zhì)量;
(2)吃奶不宜逗樂 嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善,,逗樂可能會(huì)引起嗆奶,甚至發(fā)生吸入性肺炎;
(3)不要搖晃或拋起嬰兒 嬰兒的頭頸發(fā)育不全,,大力的搖晃逗樂很容易傷到寶寶,,甚至有生命危險(xiǎn)。
哄睡禁忌 當(dāng)寶寶哭鬧不睡時(shí),,父母會(huì)想出各種方法來哄睡寶寶,,但有些不正確的方法卻會(huì)給寶寶的健康帶來不利。
(1)搖睡:因?yàn)閾u晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,,造成腦組織表面小血管破裂,,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,,腦疝危及生命。
(2)陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,,造成孩子窒息,。
TIPs:哄睡妙招
(1)輕拍寶寶: 寶寶睡下后,如果他的情緒還是不太安定,,媽媽可以邊哼兒歌,,邊輕拍寶寶,給他一個(gè)愜意的心情和絕對的安全感,。
(2)輕柔的音樂:可以選擇一些輕柔的音樂幫助寶寶睡眠,。要知道,寶寶對音樂具有天生的鑒賞力哦!
(3)背光而睡:寶寶待在媽媽肚子里的時(shí)候,,適應(yīng)了黑黑的睡覺環(huán)境,。所以可以讓寶寶朝著背光的方向睡,讓他慢慢適應(yīng),。
新生兒護(hù)理小技巧 小寶寶出生了,,面對這個(gè)軟綿綿的小寶寶,很多新手媽媽都不知所措,,不知道該如何護(hù)理新生兒,,下面介紹幾種新生兒護(hù)理方面的小技巧,,希望大家喜歡,。
皮膚的護(hù)理
新生兒不需要肥皂。肥皂是一種脫脂劑,,而嬰兒的皮膚很嬌嫩,。他需要保留所有的天然油脂,所以6個(gè)星期前只能用水洗,。6個(gè)星期后,,可以用你選擇的任何一種肥皂。你也許想要試試一種特別的液體肥皂,,這種肥皂只需加到洗澡水里就行,,無須沖洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗過所有的褶皺,,然后再?zèng)_洗干凈,。將皮膚徹底揩干,潮濕的褶皺部分非常容易導(dǎo)致發(fā)炎;絕不要使用爽身粉,。
眼睛的護(hù)理
給嬰兒清洗眼部的時(shí)候,,先把幾個(gè)棉球在濕水里沾濕,再擠干水分,擦每一只閉上的眼睛的時(shí)候都要換一個(gè)新的棉球,,從內(nèi)眼角向外眼角擦,。
鼻子和耳朵的護(hù)理:鼻子和耳朵是具有自凈功能的器官,所以你不要試圖往里面塞什么東西或者以任何方式干擾它們,。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的東西只會(huì)把原來就在那兒的東西推到更往里的位置去,。讓里面的東西自然掉出來的辦法要好得多。除非有醫(yī)生的指導(dǎo),,否則絕不要往嬰兒的耳朵或者鼻子里點(diǎn)藥,。即使你看到了,也不要試圖從嬰兒的耳朵里往外掏耳垢,。耳垢是外耳道里的皮膚的天然分泌物,。這種東西是抗菌的,它還能防止灰塵和細(xì)小的砂石靠近耳鼓,。有的嬰兒的耳垢比別的嬰兒多,,但是掏出來只能使耳朵分泌出更多的耳垢來。掏耳垢會(huì)使耳朵發(fā)炎,,所以不要管它,,如果你對此感到有些擔(dān)心,那么可以向醫(yī)生咨詢一下,。
肚臍的護(hù)理
嬰兒一出生臍帶就會(huì)被夾住并立刻剪斷,,只留下5-8厘米的根部。過幾天,,臍帶就干枯了,,然后它會(huì)脫落。
醫(yī)生或許會(huì)建議你每天用消毒酒精和消毒棉球輕擦臍帶部位,,然后用消毒紗布蓋好,。盡量多讓這一部位通風(fēng),因?yàn)檫@樣有助于加速收縮和痊愈,。如果你發(fā)現(xiàn)有發(fā)紅,,液體流出或者其它感染的癥狀,請向健康顧問或者醫(yī)生咨詢,。不必等到臍帶痊愈之后才給嬰兒洗澡,,只要洗澡后把它徹底揩干即可。
有的嬰兒患有臍疝,,但一般一二年內(nèi)就會(huì)痊愈,。如果你的孩子患了臍疝,而且還不斷擴(kuò)大或者總不見痊愈,,那么請看醫(yī)生,。
新生兒皮膚濕疹護(hù)理 濕疹是一種常見的、病因復(fù)雜的皮膚炎癥,是嬰兒期最常見的皮膚病之一,。分為急性期,、亞急性期和慢性期。病因一般認(rèn)為與遺傳,、過敏體質(zhì),、神經(jīng)功能及物理因素等有關(guān)。護(hù)理不當(dāng),,如過多使用強(qiáng)堿性肥皂,、營養(yǎng)過剩、以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病,。母體雄激素通過胎盆傳給脂兒,,致使新生兒皮脂增多,亦易致脂溢性濕疹,。
新生兒頭頂部的“胎垢”處理 有些新生兒出生后不久,,在頭頂部前囪門部位即漸出現(xiàn)黑色鱗片狀融合在一起的硬癡,不易去掉,,稱為“胎垢”,。這是由于皮脂腺分泌的油脂類物質(zhì)堆集而成,一般不癢,,對孩子健康無任何影響,,但看上去很臟,而且新生兒自身亦可能會(huì)感到不舒適,,因此,,應(yīng)該將其去掉。最好的方法是用消毒過的植物油或石蠟油局部涂擦后予以包好,,讓胎垢充分軟化,,一般在12小時(shí)以后即可用紗布輕而易舉地擦掉,這樣既不會(huì)對皮膚產(chǎn)生任何不良的刺激,,亦不會(huì)擦傷皮膚。
新生兒皮膚生痱子護(hù)理 在炎熱的夏天,,由于天熱及小兒大哭,,出汗較多,加之新生兒皮膚細(xì)嫩,,常易生痱子,,由于痱子可形成小膿皰,甚至發(fā)生敗血癥而危及生命,,所以,,應(yīng)預(yù)防痱子的發(fā)生。
1.炎熱的夏天應(yīng)避免新生兒大哭,置小兒于陰涼處,,以防出大汗,。
2.用溫?zé)崴靶簩S孟阍斫o寶寶洗澡。待皮膚擦干后,,再撲上少許嬰兒爽身粉,,始終保持皮膚干燥。
3.如頭部生痱子,,可將頭毛全部剃掉,,以減少出汗。
4.如痱子形成小膿皰,,則須立即處理,,切不可用手隨意擠壓,以防酸液擴(kuò)散而引起全身感染,,或發(fā)生敗血癥,。早期可用75%的酒精棉簽將小膿皰擦破后,再添上0.5%碘酒或1%龍膽紫,,必要時(shí)還可使用一定量的抗生素或清熱解毒藥,。如出現(xiàn)高熱、拒奶,、精神萎靡,、不哭等異常情況,則可能發(fā)生敗血癥,,這時(shí)必須立即予以相應(yīng)的檢查及治療,,以防發(fā)生不良后果。濕疹多見于頭面部,,如額部,、雙頰、頭頂部,,以后逐漸蔓延至頸,、頸、肩,、背,、臀、四肢,,甚至泛發(fā)全身,。初起時(shí)為散發(fā)或成簇的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,,并可見小水瘤,、黃白色鱗屑及癡皮,,可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染,。病兒常煩躁不安,、到處搔抓、夜間哭鬧,,影響睡眠,。寶寶長了濕疹后除查找誘發(fā)因素,予以糾正外,,還應(yīng)采取全身,、局部綜合治療。另外,,乳母可暫停吃雞蛋等富含異體蛋白質(zhì)的食物,,濕疹可能會(huì)逐漸減輕?;紳裾畹男律鷥翰豢墒褂梅试砘蛴脽崴疇C洗,,并避免太陽照曬,避免毛線衣或其他化纖織物與皮膚直接接觸,,局部皮膚不要隨意用藥,。不同時(shí)期可采取不同的處理:急性期可用1%~4%硼酸液濕敷或用雷佛諾爾氧化鋅軟膏外涂;亞急性期每晚用溫水洗澡1次,然后外用爐甘石洗劑,,止癢,、消炎;慢性期用溫水洗凈皮膚后,外用0.5%可的松冷霜類藥物或糠餾油軟膏,。如患兒搔癢較劇,,可適量使用撲爾敏、賽庚啶,、苯海拉明等藥,,予以鎮(zhèn)靜、止癢,、脫敏,。
新生兒頭顱血腫護(hù)理 分娩時(shí)胎兒在子宮中,顱頂蓋和產(chǎn)婦骨盆間接地相摩擦,,或因產(chǎn)道強(qiáng)韌而胎頭受壓,,致使顱骨膜下的血管破裂,血液積于患處,,形成頭顱血腫。
頭顱血腫一般不需治療,,只須保護(hù)皮膚,,使之不受感染,。切不可穿刺抽血,因半凝固的血液既不易抽出,,又易誘發(fā)感染,,危險(xiǎn)性極大。如偶爾血腫發(fā)生化膿感染,,則應(yīng)切開排膿,、同時(shí)使用有效抗生素,盡快控制感染,,以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發(fā)生頭顱血腫較大時(shí),,有并發(fā)高膽紅素血癥或核黃疸的可能,應(yīng)及時(shí)輸新鮮血20~3Oml,,同時(shí)使用維生素K1治療,。
新生兒硬腫癥護(hù)理 新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產(chǎn),、感染,、窒息缺氧等多種因素引起,常發(fā)生在寒冷季節(jié),。但如由于早產(chǎn)或感染等因素引起者,,亦可見于夏季。主要表現(xiàn)為體溫低至31℃~35℃,,甚至26℃左右,,哭聲低或不哭,不能吸吮,,動(dòng)作少,,四肢發(fā)涼,皮膚暗紅色或伴黃疽,。嚴(yán)重者蒼白或青紫,,皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護(hù)理,。以下是護(hù)理方面的幾個(gè)要點(diǎn),。
1. 復(fù)溫 采取逐漸復(fù)溫方式,切忌加溫過速導(dǎo)致病兒肺出血而死亡,。一般輕者可用溫暖棉襁褓包裹,,置24℃~26℃室溫中,加置熱水袋,,熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至70℃左右為宜,,逐漸復(fù)穩(wěn)。每小時(shí)測體溫一次;重者可先置26℃~28℃室溫中,,一小時(shí)后連同棉褪褓置入27℃~28℃暖箱中,,每小時(shí)提高箱溫1℃,,逐漸升至30℃”~32℃,使病兒皮膚濕度達(dá)到35C~36℃,,每4小時(shí)測體溫一次,。一般要求在12~24小時(shí)內(nèi)使體溫逐漸恢復(fù)正常,并使體溫維持在36℃~37℃之間,。
2.喂養(yǎng) 復(fù)溫至34℃時(shí),,為了供給寶寶足夠的熱量,應(yīng)開始喂奶,。如病兒虛弱,、吸吮力差,則可用滴管喂奶或予以鼻飼喂奶,,待吞咽功能恢復(fù)后可用小勺試喂母乳,,或讓寶寶自己吸吮母乳。如一般狀況好轉(zhuǎn),,則可逐漸增加奶量,。
3. 病兒硬腫的肢體常常活動(dòng)受限,,所以要勤給病兒翻身,,以防局部壓傷或局部缺血而導(dǎo)致組織壞死。
4. 重癥者可酌情輸血或血漿,,以增加機(jī)體的抗病能力,。
5.注意環(huán)境的衛(wèi)生和用品的消毒,預(yù)防繼發(fā)感染及并發(fā)癥的發(fā)生,。促使病兒早日恢復(fù)健康,。
新生兒臍帶出血護(hù)理 新生兒臍帶出血常分為兩種情況。
1.臍帶脫落后局部肉芽組織的滲血較為多見,,常繼發(fā)感染,,并伴有少量膿性分泌物??捎?%硝酸銀燒灼肉芽組織,,或用1%碘酒消毒處理。必要時(shí)可使用抗生素,、維生素K等藥,,以利于盡快恢復(fù)。
2.臍動(dòng)脈出血較少見,,由于臍帶粗大,,干縮后線結(jié)松脫,易致出血,此種出血多在生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,。有時(shí)因臍帶剪除過多,,線結(jié)松弛而自行脫落,,還可因?yàn)樵毜木€過細(xì),、過緊,將血管扎斷而致出血,。這種出血應(yīng)在臍凹處重新處理,,結(jié)扎臍帶,縫扎斷裂血管,,以防出血過多而發(fā)生貧血,。嚴(yán)重出血者可給予輸血。
新生兒臍炎護(hù)理 新生兒臍部有粘液或膿性分泌物,,帶有惡臭味,,臍窩周圍皮膚發(fā)紅時(shí),稱之為臍炎,。由于臍炎可引起腹壁蜂窩組織炎,、腹膜炎、敗血癥,、肝膿腫等嚴(yán)重疾病,,所以,預(yù)防臍部發(fā)炎顯得更為重要,。如已經(jīng)發(fā)炎時(shí),,應(yīng)及時(shí)用雙氧水清洗臍部,再用75%酒精消毒處理,,并給予適當(dāng)?shù)目股刂委?。如?jīng)過家庭處理后仍無好轉(zhuǎn);且病兒出現(xiàn)精神萎靡、拒奶,、發(fā)燒等情況時(shí),,應(yīng)立即住院檢查、治療,。
新生兒發(fā)熱護(hù)理 新生兒體溫一般在37,。5℃以下,如超過這個(gè)溫度說明新生兒發(fā)熱,,新生兒發(fā)熱的原因很多,,但常見于以下幾方面。
1.環(huán)境溫度過高而致的發(fā)熱 如熱水袋,、室內(nèi)生火爐而致室溫過高,。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不健全,不能維持產(chǎn)熱和散熱的平衡而發(fā)熱,,這種發(fā)熱只需調(diào)整環(huán)境溫度即可,,不需治療,。
2.脫水熱 在炎熱的夏天出生的新生兒,由于大汗,、進(jìn)奶少等因素而發(fā)生脫水,,隨之出現(xiàn)體溫升高達(dá)38℃~40℃不等,但新生兒一般情況好,,精神反應(yīng)正常,,給予喂水或補(bǔ)液后體溫會(huì)迅速下降,發(fā)熱很少超過一天以上,,稱為“脫水熟”,。這種發(fā)熱只須補(bǔ)充足夠的液體即可。不須采取其他特殊處理,。
3. 感染性疾病所致的發(fā)熱 常分為產(chǎn)前感染,、產(chǎn)時(shí)感染及產(chǎn)后感染。產(chǎn)前感染(不潔的***檢查,、羊水早破,、第二產(chǎn)程延長)及產(chǎn)時(shí)感染,一般在產(chǎn)后1~2天開始發(fā)熱;產(chǎn)后感染一般發(fā)生在產(chǎn)后1周左右,,常因呼吸道感染,、敗血癥、膿腫,、皮膚膿皰等因素而引起發(fā)熱,。這種類型的發(fā)熱最主要的是找出發(fā)熱原因,然后再對癥治療,。當(dāng)發(fā)熱超過39℃以上時(shí),,可用物理方法降溫(如溫水擦浴)效果較好,必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱藥,,切不可濫用藥物而發(fā)生不良后果,。
新生兒肺炎護(hù)理 新生兒肺炎是新生兒期最常見的一種呼吸道感染性疾病,常無典型的癥狀與體征,,主要表現(xiàn)為一般情況較差,,哭聲低、少哭或不哭,,吃奶少或拒奶,,精神萎靡或煩躁不安,嗆奶,,咳嗽,,嘔吐或口吐白沫,呼吸淺短或不規(guī)則、雙吸氣,、甚至呼吸暫停,,很難聽到細(xì)小濕羅音和捻發(fā)音。以下是護(hù)理方面的要點(diǎn),。
1.得了肺炎的新生兒應(yīng)置身于空氣清新,、陽光充足、室溫約22℃~24℃的環(huán)境中,,并經(jīng)常在地面上灑水以使室內(nèi)保持一定的濕度,。由于肺炎時(shí)易發(fā)生嗆奶,所以,,在喂奶時(shí)應(yīng)每吸吮4~5口便拔出奶頭,以便讓病兒休息片刻后再吃奶,,這樣將會(huì)減少嗆奶的發(fā)生率,。由于病兒吃奶少,加之氣喘,、發(fā)熱等因素,,體內(nèi)水分常消耗較多,所以,,此時(shí)應(yīng)增加喂奶的次數(shù),,盡可能地讓病兒多吃奶,以增加水分的攝入,,防止發(fā)生脫水,。如已發(fā)生脫水,而通過增加喂奶不能糾正時(shí),,應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液以糾正脫水,。10073
2. 如體溫超過39℃,則可在物理降溫(溫水擦浴)的同時(shí)給予退熱藥,,但應(yīng)防止因使用退熟藥而致出汗過多發(fā)生虛脫或脫水熱,。對營養(yǎng)不良兒或消瘦兒,單用物理降溫效果亦很好,。另外,,病兒衣服應(yīng)穿得適中,不可過厚而影響散熱,。
3. 給病兒喂藥應(yīng)在喂奶前半小時(shí)左右為宜,,不應(yīng)在喂奶后馬上進(jìn)行,以防嘔吐,。
新生兒無尿護(hù)理 新生兒無尿可由于先天性腎缺如或尿路畸形所致,,亦可由于腎臟泌尿較晚所致。一般情況下,99%的新生兒在出生后36小時(shí)內(nèi)即初次排尿,,但若超過36小時(shí)尚未排尿,,可給予口服糖水或靜脈注射5%葡萄湯液,如經(jīng)過上述處理后有利排出,。則可能是腎臟泌尿教晚,,如仍無尿,則可能是腎缺如或尿路畸形,,須進(jìn)一步檢查,。
新生兒白眼球發(fā)紅護(hù)理 新生兒血管脆嫩,在出生時(shí),,由于受到產(chǎn)道的擠壓,,致使眼鞏膜的小血管破裂出血,所以,,新生兒出生后鞏膜(白眼球)上即有鮮紅色的小片狀出血灶,,這種出血一般不須任何特殊處理,數(shù)日后可自行吸收消失,。
新生兒護(hù)理-新生兒突然憋氣是怎么回事? 新生兒出生后2~20天內(nèi)常出現(xiàn)突然憋氣現(xiàn)象,。特別是早產(chǎn)兒或足月小樣兒。主要表現(xiàn)為突然呼吸停止,,面部發(fā)紫,,四肢軟弱無力。如憋氣時(shí)間超過15~30秒鐘,,醫(yī)學(xué)上稱之為“呼吸暫停”,。其原因主要是由于新生兒大腦發(fā)育不成熟,當(dāng)遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病時(shí),,就可發(fā)生憋氣現(xiàn)象,。由于憋氣時(shí)肺內(nèi)血氧交換停止,而導(dǎo)致體內(nèi)缺氧,,如缺氧時(shí)間過長,,就可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以,,一旦發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,,如無醫(yī)務(wù)人員在場的情況下,家長應(yīng)立即采取人工輔助呼吸(將手放于小兒背部,,然后按每分鐘40次左右的頻率輕托,、輕放小兒或拍打小兒足底,以刺激呼吸,,并注意保持室溫在26℃~28℃,。如經(jīng)過上述處理仍無好轉(zhuǎn)或頻煩出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
護(hù)理新生兒紅臀 紅臀主要是由于新生兒柔嫩的皮膚受尿液的刺激而致,,嚴(yán)重時(shí)可致臀部破潰,。因此,新生兒使用的尿布應(yīng)具有清潔,、柔軟,、吸水力強(qiáng)等特點(diǎn),而且不能在尿布下墊放塑料布或橡皮布,,因?yàn)樗芰喜寂c橡皮布均不透氣,,使用后可使小兒臀部始終處于濕熱的環(huán)境中、而更易發(fā)生紅臀,。洗尿布時(shí)應(yīng)將尿布中的皂液或堿性成分洗凈,,用開水燙洗后在陽光下曬干,以備再用,。
如出現(xiàn)紅臀,,則應(yīng)采取相應(yīng)措施,除勤換尿布及每次換尿布后用溫?zé)崴畬⑼尾科つw洗凈外,,尚須涂以治療紅臀的紅臀膏(用魚肝油滴劑與凡士林混合配制的軟膏)或涂以經(jīng)過消毒的植物油。還可用燈泡或電吹風(fēng)局部烘烤,,以促使紅臀部位的皮膚干燥,、局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血供,,加快紅臀的愈合,,每天2~4次,每次10~15分鐘,。但須注意,,烘烤應(yīng)離臀部皮膚有一定的距離,以防燙傷,。
男嬰隱睪處理 男嬰隱睪是怎么回事?
胚胎兩個(gè)月時(shí),,睪丸開始形成,到3個(gè)月時(shí),,睪丸漸下降,,大約在胚胎7~9個(gè)月時(shí),睪丸可降入陰囊中,。但由于某些因素的影響,,少數(shù)胎兒至出生時(shí)睪丸仍未降入陰囊,而滯留于腹腔或腹股溝的某個(gè)部位,,這種情況稱之為隱睪或睪丸下降不全,。阻礙睪丸下降的原因有精索過短,、腹膜后纖維性粘連、垂體功能不全,、睪丸引帶終止不正?;蚋构蓽习l(fā)育異常等。少數(shù)下降不全的睪丸可在5~6歲前自行降入陰囊,,而絕大多數(shù)不能自行下降,。
睪丸下降不全對身體是有害的。因?yàn)椴G丸的生精過程受許多因素的影響,,特別是對濕度的變化非常敏感,。正常情況下,陰囊中的溫度低于腹腔溫度約1.5℃~2℃,,正好適合于精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌,,如睪丸留于腹腔中,則精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌將受到很大的影響,。至成人時(shí),,如一側(cè)睪丸未下降,尚不致于形成不育癥;如雙側(cè)睪丸均未下降,,而留于腹腔中,,則可導(dǎo)致終身不育。另外,,若睪丸留于腹股溝處,,由于該處位置淺表,還易導(dǎo)致睪丸受傷,。若睪丸長期滯留于腹腔中,,還可發(fā)生睪丸癌變。
男嬰隱睪如何處理?
嬰幼兒隱睪仍有下降的可能,,可暫時(shí)觀察,,如5~6歲前仍不能下降時(shí),則需進(jìn)行治療,。單側(cè)隱睪多有局部因素,,大都需手術(shù)治療。雙側(cè)隱睪時(shí),,可試用絨毛膜促性腺激素,,每次500單位,每周注射2次,,一療程用量為4000~5000單位;必要時(shí)可重復(fù)1~2個(gè)療程,,大多可起到良好的效果。如效果不滿意,,可行手術(shù)治療,。手術(shù)年齡一般于6~7歲為宜。
如延至青春期手術(shù),,占于曲細(xì)精管萎縮,,可致精子生成能力喪失。所以,,對隱睪兒,,應(yīng)密切觀察動(dòng)態(tài)變化,以把握治療時(shí)機(jī),。
男嬰陰囊大是怎么回事?
男孩陰囊的大小有明顯的個(gè)體差異,。但如過大,則可能為病態(tài),,一般與下列三種因素有關(guān),。
1. 陰囊鞘膜積液 新生兒鞘膜積液較多見,一般于1周歲以內(nèi)可自行吸收,,不需手術(shù)治療,。如至成人期仍未吸收,但如果不影響生活,、工作,,亦不需手術(shù)治療。如鞘膜積液較大并引起相應(yīng)的癥狀,,影響生活,、工作,則需作鞘膜翻轉(zhuǎn)或切除術(shù),。
2. 腹股溝斜疝 腹股溝斜疝在嬰兒咳嗽時(shí)有沖擊感,透光試驗(yàn)陰性,,無波率,。如嬰兒平臥、不哭時(shí)腫物可還納入腹腔,,陰囊恢復(fù)正常,。這種情況一般在幼年時(shí)期不需手術(shù)治療,待年長后視病情而定,、如腫物嵌頓于陰囊中而不能還納入腹腔,,則需急診手術(shù)治療,以防腸管壞死等并發(fā)癥的發(fā)生,。
3.睪丸腫瘤 睪丸腫瘤較少見,,它表現(xiàn)為質(zhì)實(shí)而硬,以手撐托之有沉重感,,透光試驗(yàn)陰性,。如遇有這種情況,,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
新生兒洗澡護(hù)理 新生兒出生后便可洗澡,,洗澡前應(yīng)先將干凈的衣服與尿布準(zhǔn)備好,,室溫控制在24℃~26℃,水溫應(yīng)接近新生兒的體溫或37.5℃左右,。洗澡宜在吃奶前進(jìn)行,,以防在洗澡的過程中發(fā)生吐奶現(xiàn)象。一般先洗頭和臉,,接著洗前身,、后背、手和腳,。洗頭面時(shí),,用左手掌心托頭,用拇指和中指分別將兩側(cè)耳廓折向上方堵住外耳道口,,以防洗澡水流入耳內(nèi),、引起耳內(nèi)感染。然后用柔軟的浴巾輕輕擦洗新生兒的面部,、眼角及耳廓內(nèi),。頭面洗好后,若新生兒臍帶未脫落,,仍將新生兒托于手中,,用柔軟的浴巾擦洗身體,但不要讓臍帶沾水,,以防感染,。如臍帶已脫落,,可將新生兒放在浴盆中,,下面應(yīng)墊一塊柔軟的浴巾或海綿,,用手掌支起頸部,,手指托住頭后部,,讓頭高出水面,,然后再由上而下輕輕擦洗身體前面的每個(gè)部位,。如皮膚皺褶處有胎脂,,應(yīng)細(xì)心地輕擦,,若不易去除,,可涂以植物油后再輕輕擦去。前面洗好后,,用手掌托住胸部,,手指分開托在雙側(cè)腋下,清洗背部及肛門周圍,。最后清洗四肢,,包括腹股溝及腘窩,。身體所有部位都洗好后,立即將新生兒包在干凈的干浴巾中,,輕輕地拍拍,,把新生兒身上的水吸干,然后再把眼角,、鼻,、耳廓等處擦干。適量地?fù)湫┫惴酆蠼o新生兒穿上早已準(zhǔn)備好的衣服,,墊上尿布,。這樣寶寶將會(huì)睡得又香又甜。剛剛開始時(shí),,由于不熟練,,可兩個(gè)人共同完成上述的所有操作過程,其中一個(gè)人托住寶寶,,另一個(gè)人給寶寶洗澡,。
多長時(shí)間給新生兒洗一次澡?
從醫(yī)學(xué)角度講,應(yīng)每天給新生兒洗澡,,但有時(shí)由于條件有限,,洗澡時(shí)室內(nèi)溫度難以保證,特別是在寒冷的冬天,。所以,,可根據(jù)氣候來選擇兩次洗澡間隔的時(shí)間。
炎熱的夏天,,由于環(huán)境溫度較高,,可給新生兒每天洗1~2澡;洗后在頸部、腋下,、腹股溝等皮膚皺褶處擦少許香粉,,但不可過多,以防出汗后結(jié)成塊而刺激皮膚,。身體的皺褶處應(yīng)每天檢查,以防褶爛,、破潰,。春、秋或寒冷的冬天,,由于環(huán)境溫度較低,,如家庭有條件使室溫保持在24℃ 26℃,亦可每天洗一次澡,,如不能保證室溫,,則可每周洗1~2次澡或常用溫水擦洗頸部,、腋下、腹股溝等皮膚皺赭處,,并在每次大,、小便后,用溫水擦洗臀部及會(huì)陰部,,以保證新生兒舒適,、干凈。冬天洗澡或擦洗時(shí)動(dòng)作要輕快,、以防新生兒受凍而生病,。
什么情況下不宜給新生兒洗澡?
由于新生兒抵抗力低,當(dāng)患某些疾病時(shí),,則不宜洗澡,。
1.發(fā)熱、咳嗽,、流涕,、腹瀉等疾病時(shí),最好別給新生兒洗澡,。但有時(shí)病情較輕,、精神狀況及食欲均良好,也可適時(shí)地洗一次澡,,但動(dòng)作一定要輕快,,以防受涼而加重病情。
2.皮膚燙傷,,水泡破潰,、皮膚膿皰瘡及全身濕疹等皮膚損害時(shí),應(yīng)避免洗澡,。
3.肺炎,、缺氧、呼吸衰竭,、心力衰竭等嚴(yán)重疾病時(shí),,更應(yīng)避免洗澡,以防洗澡過程中發(fā)生缺氧等而導(dǎo)致生命危險(xiǎn),。
新生兒不宜洗澡時(shí)怎么辦?
如新生兒因病暫不宜洗澡,,為了讓新生兒身體干凈舒適,可用柔軟的溫濕毛巾或海綿擦身,。但由于新生兒病期需要更多的休息,,所以擦浴時(shí)動(dòng)作一定要輕,從上到下,從前到后逐漸地擦干凈,。如某處皮膚較臟,,不易擦干凈,可蘸嬰兒專用肥皂水或嬰兒油擦凈皮膚,,而后再用溫濕毛巾把肥皂水或嬰兒油擦干凈,,以防皮膚受到刺激而發(fā)紅、糜爛,。
總之,,擦浴時(shí)動(dòng)作要輕柔,不可用勁搓,,防止把新生兒細(xì)嫩的皮膚擦破而導(dǎo)致感染,。
新生兒喂藥護(hù)理 由于新生兒對藥味的反應(yīng)輕微,所以給新生兒喂藥較大小孩相對容易,,盡管這樣,,也應(yīng)十分慎重對待。首先用手固定新生兒的頭和手,,不讓其過度活動(dòng),,然后用小勺將藥液放在舌根部,讓其自然咽下,,切勿捏鼻灌藥,,以防藥物吸入氣管而發(fā)生嗆咳、窒息,。
喂藥時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
?、偃缢幰哼^濃、過苦,,可在藥液中加適量白糖,,以增加口感;
②不可將藥物與乳汁攪拌后同時(shí)喂服,,因乳汁中的蛋白質(zhì)可使許多藥物的藥效降低;
?、畚顾幒笠⒁庥^察小兒10分鐘左右,以防因藥物刺激胃部而發(fā)生嘔吐;
?、芤欢ㄒ瘁t(yī)矚給藥,,不可隨意增減藥量和品種。
防止新生兒燙傷 由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,,對外界溫度的變化很敏感,,特別是在寒冷的冬天。所以,,常常用熱水袋幫助取暖,但如果保暖方法不當(dāng)或水溫過高,,則容易導(dǎo)致新生兒燙傷,。最好的方法是將室溫提高,,一般使室溫保持在24℃~26℃最好,在這種溫度下,,不用保暖,,新生兒亦能維持正常的體溫。如室溫低于20℃時(shí),,可用熱水袋保暖,,水溫為20℃左右(成人用手背試后不覺燙),用毛巾包好后放在兩足部的棉被外,。要經(jīng)常查看熱水袋是否漏水或水是否涼了,,以便及時(shí)更換。
新生兒燙傷后怎么辦?
如因不慎將新生兒燙傷,,則應(yīng)立即予以治療,。當(dāng)僅有皮膚發(fā)紅時(shí),則可涂些花生油或凡士林后用干凈紗布包裹燙傷的局部,,一般4~6天就好了;如燙傷起泡,,可在起泡處涂油后包裹,讓水泡自然吸收,。當(dāng)水泡破潰并繼發(fā)感染時(shí),,應(yīng)立即到醫(yī)院予以定期換藥,同時(shí)使用有效抗生素,,以防敗血癥等感染性疾病的發(fā)生,。
新生兒屁屁的護(hù)理 寶寶的皮膚非常幼嫩,特別是小屁屁,,護(hù)理不當(dāng)非常容易長尿布疹,,所以一定要細(xì)心護(hù)理才行:
給寶寶擦屁股要輕輕的,不可太用力,。寶寶大便了,,如果擦屁屁用力太大,會(huì)破壞皮膚的角質(zhì)層,。男寶寶和女寶寶各有自己的身體特點(diǎn),,在清洗的時(shí)候也要注意采用不同的手法。
男寶寶屁屁清洗法
(1)男寶寶常常就在你解開尿布的時(shí)候撒尿,,因此解開后仍將尿布停留在陰莖上方幾秒鐘,。
(2)打開尿布。用紙巾擦去糞便,,扔到尿布上,,然后在他屁股上面折好尿布。用溫水或者清潔露弄濕棉花來擦洗,開始時(shí)先擦肚子,,直到臍部,,擦洗的時(shí)候要避免寶寶著涼。
(3)用干凈棉花徹底清潔大腿根部及陰莖部的皮膚褶皺,,由里往外順著擦拭,。當(dāng)你清潔睪丸下面時(shí),用你的手指輕輕將睪丸往上托住,。
(4)用干凈棉花清潔嬰兒睪丸各處,,包括陰莖下面,因?yàn)槟抢镉心驖n或大便,。如果必要的話,,可以用手指輕輕拿著他的陰莖,但小心不要拉扯陰莖皮膚,。(5)清潔他的陰莖,,順著離開他身體的方向擦拭:不要把包皮往上推,去清潔包皮下面,,只是清潔陰莖本身,。在男寶寶半歲前都不必刻意清洗包皮,因?yàn)槟袑殞毚蠹s4歲左右包皮才和陰莖完全長在一起,,過早地翻動(dòng)柔嫩的包皮會(huì)傷害寶寶的生殖器,。
(6)舉起嬰兒雙腿,清潔他的肛門及屁股,,你的一只手指放在他兩踝中間,。他大腿根背面也要清洗。清洗完畢即除去尿布,。
(7)擦拭你自己的手,,然后用紙巾抹干他的尿布區(qū)。如果他患有紅屁股,,讓他光著屁股踢一會(huì)兒腳,,預(yù)備些紙巾,如果他撒尿時(shí)可以用,。
(8)在陰莖以上部位(而不是陰莖上面),、睪丸附近及肛門、臀部上廣泛擦上防疹膏,。
在給男寶寶換尿布的時(shí)候要注意:因?yàn)槟袑殞毮蚰蛞话愣际峭暗?,所以在給寶寶換尿布時(shí)要把寶寶的陰莖壓住,以防寶寶尿濕尿布的圍腰,。
女寶寶屁屁清洗法
(1)用紙巾擦去糞便,,然后用溫水或潔膚露浸濕棉花,,擦洗她小肚子各處,直至臍部,,擦洗的時(shí)候要避免寶寶著涼,。
(2)用一塊干凈棉花擦洗她大腿根部所有皮膚褶皺里面,由上向下,、由內(nèi)向外擦。
(3)舉起她雙腿,,并把你的一只手指置于她雙踝之間,。接下來清潔其外陰,注意要由前往后擦洗,,防止肛門內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入陰道,。不要清潔陰道里面。
(4)用干凈的棉花清潔她的肛門,,然后是屁股及大腿,,向里洗至肛門處。洗完即拿走紙尿布,,在其前面用膠紙封好,,扔進(jìn)垃圾箱。洗你自己的手,。
(5)用紙巾擦干她的尿布區(qū),,然后讓她光著屁股,玩一會(huì)兒,,使她的臀部暴露于空氣中,。
(6)在外陰四周、肛門,、臀部等處擦上防疹膏,。
女寶寶一般不建議用爽身粉,因?yàn)樗矸壑械幕蹠?huì)進(jìn)入卵巢,,因?yàn)榕缘呐枨慌c外界是相通的,,外界環(huán)境中的粉塵、顆粒均可通過外陰,、陰道,、宮頸、宮腔,、開放的輸卵管進(jìn)入到腹腔,,引發(fā)病變。
如果氣溫適宜,,無論是女寶寶還是男寶寶,,便后都可以直接用溫水清洗陰部,。這樣既快捷又清洗的干凈徹底。
新生兒鼻子堵塞實(shí)用護(hù)理 新生兒鼻子堵塞怎么辦
其實(shí),,新生兒發(fā)生鼻腔堵塞是事出有因的,,這是因?yàn)樾律鷥旱谋钦衬と彳浂指缓埽龅捷p微的感冒就容易充血,、水腫,,使原本狹窄的鼻腔更加狹窄和閉塞,同時(shí),,不斷出現(xiàn)的鼻腔分泌物也是鼻阻塞的常見原因,。
另外,母親孕期若服用利血平等降壓藥,,也會(huì)間接影響新生兒而出現(xiàn)鼻堵塞,。
新生兒鼻子堵塞了怎么辦呢?若是鼻粘膜充血,、水腫引起的,,可用0.5%麻黃素溶液點(diǎn)鼻,每側(cè)鼻孔點(diǎn)一滴藥,,兩個(gè)鼻孔點(diǎn)藥的間隔時(shí)間為3-5分鐘,。一般可在睡覺前或喂奶前點(diǎn)藥。但需注意的是,,點(diǎn)藥時(shí)應(yīng)使小兒頭部略為后傾,,以保證將藥液能完全滴入鼻腔而發(fā)揮作用。
如果是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,,則可用棉棍將分泌物輕輕地卷撥出來,。若是干性分泌物,應(yīng)先涂些軟膏或眼藥膏,,使其變得松軟或不再粘附在粘膜上時(shí),,再用棉棍將其小心翼翼地?fù)艹觯换蛴妹藁碳ば律鷥罕钦衬ひ鸫驀娞缍偈贡乔坏姆置谖锏呐懦?,從而達(dá)到鼻腔通暢的目的,。
新生兒前囟門科學(xué)護(hù)理 寶寶的前囟門
人的頭顱是由兩塊頂骨、兩塊額骨,、兩塊顳骨及枕骨等骨組成,。嬰兒出生時(shí),這些骨骼還沒有發(fā)育好,,骨縫沒有完全閉合,,在頭頂前有一個(gè)菱角空隙,為前囟門,,又稱大囟門,。在頭頂后還有一個(gè)“人字”形的空隙,,為后囟門,又稱小囟門,。
前囟門出生時(shí)約為2.0×2.0厘米大小,,隨著嬰兒生長,一般在一周歲至一周半時(shí)閉合,。后囟門出生時(shí)就很小,,一般在2~4個(gè)月時(shí)就閉合了。囟門是人體生長過程中的正?,F(xiàn)象,,用手觸摸前囟門時(shí)有時(shí)會(huì)觸到如脈搏一樣的搏動(dòng)感,這是由于皮下血管搏動(dòng)引起的,,沒什么可緊張的,未觸及搏動(dòng)也是正常的,。
觀察寶寶囟門異常
我在此提醒家長,,囟門同時(shí)是一個(gè)觀察疾病的窗口,如果囟門飽滿或隆起時(shí),,則表示孩子有顱內(nèi)高壓的疾病,,如腦膜炎、顱內(nèi)出血,、腦瘤等,;如果囟門過度凹陷,可能是由于進(jìn)食不足或長期嘔吐,、腹瀉所造成的脫水引起的,。
像老人說的摸了前囟門,寶寶就會(huì)啞,,這種說法完全沒有科學(xué)依據(jù),,是錯(cuò)誤的。
前囟門的清洗
新生兒的囟門特別嬌嫩,,但囟門的清潔護(hù)理又往往關(guān)系到小寶寶的健康發(fā)育,,所以這一定要注意。
首先,,前囟門的清洗可在洗澡時(shí)進(jìn)行,,可用寶寶專用洗發(fā)液而不宜用強(qiáng)堿肥皂,以免刺激頭皮誘發(fā)濕疹或加重濕疹,。
還有,清洗時(shí)手指應(yīng)平置在囟門處輕輕地揉洗,,不應(yīng)強(qiáng)力按壓或強(qiáng)力搔抓,,更不能以硬物在囟門處刮劃,。
如果囟門處有污垢不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后潤濕浸透2~3小時(shí),,待這些污垢變軟后再用無菌棉球按照頭發(fā)的生長方向擦掉,。
我還要提醒各位家長,注意家中家具,,避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部,。如果寶寶不慎擦破了頭皮,一定要立即用酒精棉球消毒以防止感染,。
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