《第二節(jié)：艾滋病的了解與預(yù)防》教案

【新知識(shí)點(diǎn)】

1．什么是艾滋病。

2．艾滋病流行情況,。

3．艾滋病的檢測(cè)與預(yù)防,。

【重點(diǎn)難點(diǎn)】

艾滋病的檢測(cè)與預(yù)防。

【教學(xué)時(shí)間】2課時(shí),。

【教學(xué)安排】

1．引入新課

板書(shū)“AIDS”,，教師可問(wèn)“大家理解的AIDS是什么”，從此處引入本節(jié)內(nèi)容,。關(guān)注學(xué)生相關(guān)知識(shí)的來(lái)源,，注意從定義,、特點(diǎn),、危害、傳播途徑等方面提問(wèn),，發(fā)現(xiàn)學(xué)生觀念中的不恰當(dāng)認(rèn)識(shí),，在隨后的教學(xué)中做到有的放矢。

2．教學(xué)實(shí)施

艾滋病是一種危害很大的疾病,，但在很多人眼中離自己很遠(yuǎn),，缺乏足夠的重視和知識(shí)準(zhǔn)備。本節(jié)教學(xué)中要注意結(jié)合實(shí)際案例和簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí),，在提高學(xué)生關(guān)注程度的基礎(chǔ)上,，促使其掌握更多的知識(shí)。

可以先放一段艾滋病人的視頻,，也可以呈現(xiàn)一些艾滋病患者不同時(shí)期的圖片,，從生動(dòng)的感觀認(rèn)識(shí)講授該疾病的分期，窗口期和潛伏期的區(qū)別,，強(qiáng)調(diào)“窗口期雖測(cè)不到艾滋病病毒抗體,，但同樣具有傳染性”。

以我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和文化變遷為背景,，從艾滋病的三條傳播途徑講授與歸納目前該疾病在中國(guó)的流行特點(diǎn),。復(fù)習(xí)最初所講的艾滋病定義，展開(kāi)討論,，由學(xué)生總結(jié)該病的危害,，教師根據(jù)教材進(jìn)行補(bǔ)充,。

艾滋病的檢測(cè)與預(yù)防是本節(jié)的難點(diǎn)。建議教師提前準(zhǔn)備相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),，可以選擇其他疾病,，如與肝炎的檢測(cè)程序和方法作對(duì)比，讓學(xué)生重點(diǎn)掌握檢測(cè)的最佳時(shí)間,、相關(guān)機(jī)構(gòu)及正常程序與權(quán)益,。三種預(yù)防方式中，著重講解性傳播和血液傳播兩種,，幫助學(xué)生樹(shù)立健康的生活方式,。在了解艾滋病基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)掌握傳染期及如何預(yù)防與檢測(cè),。注意培養(yǎng)學(xué)生對(duì)該疾病患者的正確態(tài)度,。此部分的另一個(gè)重點(diǎn)在于如何對(duì)待艾滋病患者。高耀潔醫(yī)生曾經(jīng)指出“壓在艾滋病人身上的三座大山——貧窮,、歧視,、恐艾癥”。教師可以收集有關(guān)資料,，喚起學(xué)生們的同情心,，并結(jié)合課后小故事和個(gè)別艾滋病人報(bào)復(fù)性事件，讓大家明白幫助別人就是幫助自己,，學(xué)會(huì)用科學(xué)的方法關(guān)愛(ài)他人,，保護(hù)自己。

【教學(xué)過(guò)程】

一,、什么是艾滋病

艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”（AIDS）,，它是一種病死率很高的嚴(yán)重傳染病。AIDS這個(gè)命名表達(dá)了三個(gè)定義：第一,，獲得性：表示在病因方面是后天獲得而不是先天具有的,，是由艾滋病病毒（HIV）引起的傳染病,；第二,，免疫缺陷：主要是病毒造成人體免疫系統(tǒng)的損傷而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的防護(hù)功能減低、喪失,；第三,，綜合征：表示在臨床癥狀方面，由于免疫缺陷導(dǎo)致的多種系統(tǒng)的感染,、腫瘤而出現(xiàn)的復(fù)雜癥候群,。

艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播,。艾滋病病毒進(jìn)人人體后的繁殖需要一定的時(shí)間,。在開(kāi)始階段,，感染者的免疫功能還沒(méi)有受到嚴(yán)重破壞，因而沒(méi)有明顯的癥狀,，我們把這樣的人稱為艾滋病病毒感染者,。當(dāng)感染者的免疫功能被破壞到一定程度后，其他病菌就會(huì)乘虛而人,，這時(shí),，感染者就成為艾滋病患者了。從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病患者可由數(shù)月至數(shù)年,，一般為8～10年,，最長(zhǎng)可達(dá)19年。

從感染艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病患者,，可分為三個(gè)時(shí)期：

（1）急性感染期：一般在感染艾滋病病毒后2～6周出現(xiàn),。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉痛,、淋巴結(jié)腫大,、皮疹等，一般持續(xù)約兩周自行消退,。但不是所有的人都會(huì)有明顯的急性感染期,，出現(xiàn)率約為50％～75％。此期感染者具有傳染性,。

（2）無(wú)癥狀感染期：其特點(diǎn)是沒(méi)有明顯的癥狀,，是艾滋病的潛伏期,。潛伏期內(nèi)的艾滋病病毒感染者具有傳染性,，又稱作艾滋病病毒攜帶者，這時(shí)的艾滋病病毒抗體陽(yáng)性檢出率幾乎達(dá)100％,。

（3）艾滋病期：表現(xiàn)為全身癥狀,，如持續(xù)不規(guī)則低熱；持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大,，特別是除腹股溝以外,，全身有兩處以上部位淋巴結(jié)腫大，一般1厘米大小,，不疼痛,；持續(xù)慢性腹瀉；三個(gè)月內(nèi)體重下降10％以上,；盜汗,，初為夜間出現(xiàn)，繼而發(fā)展到白天也存在,；極度乏力,、記憶力減退,、反復(fù)頭痛、反應(yīng)遲鈍乃至癡呆,；出現(xiàn)肺炎,、結(jié)核、腸炎等,，甚至腫瘤,。此時(shí)，艾滋病病毒抗體呈陽(yáng)性,。

另外一種分期方法將病毒感染者分為窗口期和潛伏期,。從艾滋病病毒進(jìn)人人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用檢測(cè)方法查出艾滋病病毒抗體之間的這段時(shí)期,，稱為窗口期,。在窗口期雖測(cè)不到艾滋病病毒抗體，但體內(nèi)已有艾滋病病毒,，因此處于窗口期的感染者同樣具有傳染性,。在窗口期，即使已被感染,，但在血液中也檢測(cè)不到艾滋病病毒抗體,，只有在窗口期之后，即在感染2～3個(gè)月后才可檢測(cè)到,，由此證實(shí)是否感染了艾滋病,。然而，窗口期感染者的各種體液或分泌物中已含有大量艾滋病病毒,，具有很強(qiáng)的傳染性,。因此，接受檢測(cè)后的陰性者,，在3個(gè)月后要進(jìn)行復(fù)查,。如果確已受到感染，這時(shí)抗體便可檢測(cè)出來(lái),。自從感染上艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人,，這一段時(shí)間成為潛伏期。潛伏期長(zhǎng)短個(gè)體差異很大,，短至不到一年,，長(zhǎng)至可達(dá)15年以上，平均5～7年,。

二,、艾滋病流行情況

（一）我國(guó)艾滋病的流行情況及特點(diǎn)

我國(guó)于1985年首次報(bào)告艾滋病病人，后每年僅報(bào)告數(shù)例HIV感染者或艾滋病病人,，自1985年至1993年近10年期間,，我國(guó)艾滋病感染的流行處于低水平散發(fā),、或局部地區(qū)個(gè)別人群中聚集性流行階段。從1994年開(kāi)始,，在全國(guó)吸毒人群,、有償供血者、性病患者,、暗娼,、流動(dòng)人口中HIV感染人數(shù)有了較快增長(zhǎng)，并進(jìn)一步威脅到一般人群,，使中國(guó)的感染人群發(fā)生了重大改變,，預(yù)防控制工作變得更加復(fù)雜和嚴(yán)峻。至2004年12月31日全國(guó)共報(bào)告HIV感染者106990例,，其中包括23955例艾滋病人,，死亡5598例，感染者主要分布在農(nóng)村地區(qū),，以吸毒人員為主,，疫情涉及全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū),、直轄市,。盡管按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)尚處于低流行階段，但問(wèn)題的嚴(yán)重性在于,，其傳播速度快,，發(fā)病和感染人數(shù)上升迅速，并且局部地區(qū)流行相當(dāng)嚴(yán)重,。截至2007年10月底,，全國(guó)歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者22．35萬(wàn)余例，其中艾滋病病人62838例,，死亡2萬(wàn)余例,。預(yù)計(jì)到2010年,，艾滋病病毒感染人數(shù)可近1000萬(wàn)人,。

1．我國(guó)艾滋病的流行特點(diǎn)

（1）疫情快速上升的幅度或者說(shuō)是趨勢(shì)進(jìn)一步減緩。我們可以拿2009年同2007年疫情估計(jì)的整個(gè)數(shù)字進(jìn)行比較：我們估計(jì)2009年我國(guó)新感染艾滋病病毒的人是4．8萬(wàn),，而2007年是5萬(wàn),，如果我們倒退到2005年，當(dāng)時(shí)的評(píng)估結(jié)果是有7萬(wàn)人新發(fā)感染,，大家從這三個(gè)時(shí)間段的整個(gè)疫情趨勢(shì)可以看出,，每年新發(fā)艾滋病病人和艾滋病感染者的人數(shù)是在逐年減少，從7萬(wàn)到5萬(wàn),，再到4．8萬(wàn),，這是一個(gè)大的趨勢(shì),。我們這幾年通過(guò)廣泛的深人教育加強(qiáng)干預(yù)措施的落實(shí)所取得的初步成果。

（2）作為我們國(guó)家總體來(lái)講,，艾滋病是一個(gè)低流行的態(tài)勢(shì),。如果拿74萬(wàn)除以13億的話，可以看到在整個(gè)中國(guó)的流行情況是比較低的,，但是在部分地區(qū)如云南,、廣東、廣西,、四川,、新疆都呈現(xiàn)出一種高流行的趨勢(shì)。

（3）性傳播已經(jīng)成為一種主要的傳播途徑,。根據(jù)相關(guān)資料的分析可知,，通過(guò)性傳播感染艾滋病者已經(jīng)超過(guò)了70％，也就是說(shuō)3／4以上的感染者是通過(guò)性傳播,，包括異性的性傳播和同性的性傳播而感染的,。

（4）流行模式呈現(xiàn)出一種多樣性。60歲以上的老年人,，還有學(xué)生中報(bào)告艾滋病的感染者在逐年增加,。

以上這四個(gè)流行特點(diǎn)也就證明了我們目前艾滋病的流行形勢(shì)還是非常嚴(yán)峻的。

2．我國(guó)艾滋病的主要傳播特點(diǎn)

艾滋病通過(guò)性接觸,、血液和母嬰三種途徑傳播,，了解此方面的特點(diǎn)有助于我們進(jìn)一步采取預(yù)防措施。我國(guó)艾滋病的主要傳播特點(diǎn)包括：

（1）經(jīng)靜脈吸毒傳播  HIV依然是主要模式,。

到2001年9月底,，有28個(gè)省。自治區(qū),、直轄市報(bào)告,，在吸毒者中發(fā)現(xiàn)了HIV感染者，總數(shù)占全國(guó)HIV感染者報(bào)告人數(shù)的68．7％,。主要集中在云南,、新疆、廣西,、四川,、廣東等省、區(qū),。近年來(lái),，大城市的吸毒者中，HIV感染人數(shù)上升很快，1999年北京,、上海報(bào)告的HIV感染者中,，42．9％和66．3％是吸毒者。目前,，全國(guó)涉毒面積大,，吸毒人群不斷增多。據(jù)公安部門公布,，去年全國(guó)登記在冊(cè)吸毒者86萬(wàn),，專家估測(cè)實(shí)際吸毒人數(shù)為600萬(wàn)，其中經(jīng)靜脈吸毒者HIV感染率約為20％～30％,，部分地方甚至達(dá)到80％以上,。目前報(bào)告的中國(guó)HIV感染者中近70％為吸毒者，而他們脫毒后的復(fù)吸率達(dá)95％以上,。此外,，因吸毒而賣淫的人數(shù)也逐漸增加，這也是促使艾滋病異性性傳播的一個(gè)因素,。

（2）經(jīng)性途徑感染HIV的人數(shù)逐年增多,。

目前在世界范圍內(nèi)，異性性接觸仍是艾滋病感染的主要方式,，80％以上的成人HIV感染是通過(guò)異性性接觸引起的,。在我國(guó)，目前雖然經(jīng)靜脈吸毒是HIV感染的主要途徑,，但是通過(guò)異性性接觸傳播HIV的比例在逐年增加,，根據(jù)世界多數(shù)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，今后異性性接觸傳播HIV將成為我國(guó)艾滋病的主要傳播途徑,。

自80年代開(kāi)始,，性病在中國(guó)死灰復(fù)燃，日益蔓延,，疫情連年上升,。據(jù)疫情漏報(bào)調(diào)查和專家估計(jì)，中國(guó)去年新發(fā)性病病例至少為400萬(wàn)例,。性病是艾滋病傳播的溫床,，性病大面積流行可能導(dǎo)致艾滋病的大面積流計(jì)。

全國(guó)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料表明,，賣淫婦女的HIV感染率由1995年的0．02％,，上升到1999年的0．8％；性病病人的HIV感染率由1995年的0．02％,，上升到1999年的0．1％。盡管感染率較低，但2000年有15個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)（占近2／3）發(fā)現(xiàn)感染者,，而1995年只有1個(gè)哨點(diǎn)發(fā)現(xiàn)感染者,。同樣性傳播疾病門診就診者哨點(diǎn)中，有17個(gè)（接近一半）哨點(diǎn)發(fā)現(xiàn)了感染者,，而1995年只有2個(gè),。同時(shí)個(gè)別地區(qū)如云南、廣西性亂人群中HIV感染率已開(kāi)始上升,。異性性傳播的各種因素在中國(guó)不僅存在,，而且日益嚴(yán)重，一旦成為主要傳播途徑,，中國(guó)的艾滋病流行就會(huì)大大加速,。

（3）經(jīng)采供血途徑傳播HIV造成的危害逐漸加劇。

1995年發(fā)現(xiàn),，一些省份的有償供血人群中出現(xiàn)艾滋病流行,，疫情分布在23個(gè)省、自治區(qū),、直轄市,。在個(gè)別省區(qū)，一些村莊的供血人群HIV感染率達(dá)到10％～20％,，最高達(dá)到60％,。經(jīng)過(guò)最近幾年采供血機(jī)構(gòu)的整頓工作，基本遏制了HIV通過(guò)采供血途徑的傳播,。但是,，目前這些感染者正逐漸發(fā)病，發(fā)病人數(shù)迅速上升,，如河南省部分村莊已出現(xiàn)較多的死亡病例,。特別值得關(guān)注的是，當(dāng)年經(jīng)采供血感染HIV的患者正在通過(guò)性接觸,、血液,、母嬰等途徑傳播給配偶、子女等很多人,。部分感染者易地到管理薄弱的地方繼續(xù)非法供血,，其傳播的規(guī)模和范圍很難準(zhǔn)確計(jì)算。雖然目前HIV感染者的母嬰傳播病例僅占年報(bào)告數(shù)的0．l％,，但隨著婦女感染人數(shù)的上升,，母嬰傳播病例還將繼續(xù)增加。

（4）人口流動(dòng)頻繁促進(jìn)艾滋病進(jìn)一步流行,。

據(jù)統(tǒng)計(jì),，中國(guó)每年流動(dòng)人口的總量為8000萬(wàn)至1．2億,，以從農(nóng)村流向城市、不發(fā)達(dá)地區(qū)流向發(fā)達(dá)地區(qū)為主,。流動(dòng)人口多數(shù)為青壯年,，尤其以20歲上下的年輕人為多，文化程度較低,，法制觀念淡薄,，性病、艾滋病知識(shí)缺乏,，是艾滋病主要的易感人群,。此外，1998年以來(lái),，中國(guó)每年出國(guó)旅游人數(shù)達(dá)數(shù)百萬(wàn),，國(guó)內(nèi)旅游人數(shù)在6億人次以上。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局1995年1％的抽樣調(diào)查報(bào)告,，從年齡組看,，除15～19歲組外，所有年齡組的男性流動(dòng)人口比例均高于女性,。流動(dòng)人口的平均受教育水平均高于其流出地的同類人群,，但低于流人地本地居民的受教育水平。根據(jù)1997年全國(guó)HIV監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，70％以上的感染者為流動(dòng)的吸毒人員,。某省1997年檢出的HIV陽(yáng)性者中，外地流動(dòng)人員吸毒者占71．9％,。另外,，中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院1996年在某省農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有外出史的人員,，HIV感染率明顯高于沒(méi)有外出史的人群（分別為15．6％和8．8％）,。這些資料表明，人口流動(dòng)是加劇艾滋病流行的重要因素,。

（二｝艾滋病流行對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響

艾滋病主要感染20～49歲年齡段人口,，他們既是創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的主要?jiǎng)趧?dòng)人口，同時(shí)也是家庭結(jié)構(gòu)的支柱,。如果在艾滋病的流行早期,，不能采取正確的控制措施，或控制措施不力,，艾滋病從高危人群傳播到一般人群是不可避免的,，其造成的社會(huì)危害將十分嚴(yán)重。

1999年,，中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院對(duì)北京幾家醫(yī)院的HIV感染者和病人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)HIV感染者和病人平均每年門診費(fèi)用為6971元人民幣,，平均每年住院費(fèi)用為47577元人民幣。以云南省統(tǒng)計(jì)的艾滋病病人平均死亡年齡48．4歲）和中國(guó)人平均勞動(dòng)年齡及每人每年創(chuàng)造的社會(huì)財(cái)富（1．5萬(wàn)元人民幣）計(jì)算,，一個(gè)人因感染HIV減少創(chuàng)造財(cái)富所造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失約47萬(wàn)元人民幣,。以此推算,，目前全國(guó)因HIV感染而造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失將達(dá)數(shù)千億元人民幣,。可見(jiàn),，艾滋病流行對(duì)人類社會(huì)造成的危害是其他任何一種疾病都無(wú)法相比的,。

艾滋病是一個(gè)健康問(wèn)題，同時(shí)也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,，社會(huì)中的每一個(gè)成員都有可能成為艾滋病流行的直接或間接受害者,。艾滋病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都造成不可忽視的危害,。

1．艾滋病對(duì)個(gè)人的危害

生理上講,，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病人，健康狀況就會(huì)迅速惡化,，患者身體上要承受巨大的痛苦,，最后被奪去生命。

心理,、社會(huì)上講,，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力,。另外,，艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視，很難得到親友的關(guān)心和照顧,。

2．艾滋病對(duì)家庭的危害

社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,，他們的家庭成員和他們。樣,，也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān),。由此容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂,。

因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,，往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源。當(dāng)他們本身不能再工作,，又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),，其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化。有艾滋病病人的家庭,，其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng),，或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終,。

3．艾滋病對(duì)社會(huì)的危害

艾滋病主要侵害那些年富力強(qiáng)的成年人，而這些成年人是社會(huì)的生產(chǎn)者,、家庭的撫養(yǎng)者,、國(guó)家的保衛(wèi)者。艾滋病削弱了社會(huì)生產(chǎn)力,，減緩了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),，民族素質(zhì)下降，國(guó)力減弱,。社會(huì)的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會(huì),，造成社會(huì)的不安定因素，使犯罪率升高,，社會(huì)秩序和社會(huì)穩(wěn)定遭到破壞,。

艾滋病是我們?nèi)祟惞餐臄橙耍麥绨滩⌒枰鐣?huì)的共同努力,，需要培養(yǎng)預(yù)防艾滋病的社會(huì)責(zé)任感,，需要從“我”做起。

三,、艾滋病的檢測(cè)與預(yù)防

1．艾滋病病毒檢測(cè)

HIV感染可以通過(guò)檢測(cè)病毒的抗體,、抗原、核酸或病毒培養(yǎng)來(lái)確定,。目前,，標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)方法是血清學(xué)HIV抗體檢測(cè)，它是診斷艾滋病病毒感染者和艾滋病的主要指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)項(xiàng)目,。由于艾滋病病毒感染和艾滋病的診斷必須準(zhǔn)確,、可靠，故HIV抗體的檢測(cè)要采用標(biāo)準(zhǔn)的血清學(xué)試驗(yàn),。受檢者要到國(guó)家批準(zhǔn)的艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室先作初篩試驗(yàn),，陽(yáng)性者要再用兩種試劑作重復(fù)檢測(cè)，也就是復(fù)檢,。若復(fù)檢一種或兩種試劑均為陽(yáng)性,，再將標(biāo)本送到國(guó)家批準(zhǔn)的艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室做確認(rèn)試驗(yàn)。確認(rèn)試驗(yàn)常用免疫印跡法,。經(jīng)過(guò)以上過(guò)程確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性方可發(fā)出報(bào)告,，再經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和檢測(cè)后咨詢，才能最終確定診斷,。

有的人可能初篩和復(fù)檢均為陽(yáng)性,，但確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果為陰性，這表明此人不是艾滋病病毒感染者,。有的人初篩和復(fù)檢均為陽(yáng)性,，但確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果為不確定,，這樣的人一般要求3個(gè)月后再?gòu)?fù)查。復(fù)查時(shí)確認(rèn)試驗(yàn)若仍為不確定,，要再過(guò)3個(gè)月后復(fù)查,。復(fù)查時(shí)確認(rèn)結(jié)果仍為不確定或?yàn)殛幮裕瑒t可排除其為艾滋病病毒感染者,。

至于什么時(shí)間去做檢測(cè),，建議應(yīng)在高危行為后的0、6,、12周,、半年時(shí)檢測(cè)HIV抗體,，半年以后仍未檢測(cè)到HIV抗體,，則認(rèn)為未感染艾滋病病毒。尤其要注意感染艾滋病病毒的頭三個(gè)月即“窗口期”,，這時(shí)因?yàn)樯眢w里還沒(méi)有產(chǎn)生足夠量的抗體,，可能無(wú)法檢測(cè)出是否已經(jīng)受感染，但同樣具有傳染性,。一般來(lái)說(shuō),，可到具有初篩資格的縣以上醫(yī)院和衛(wèi)生防疫站做HIV抗體檢測(cè)，確診須到省疾病預(yù)防控制中心（CDC）檢測(cè),。檢測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生必須為患者保密,。如果泄密，患者可以尋求法律的保護(hù),。

2．如何預(yù)防艾滋病

目前,，還沒(méi)有特別好的治療方法，也還沒(méi)能研制出成功的或接近成功的艾滋病疫苗,，臨床使用的藥物一般只能在某種程度上緩解病人的癥狀,、延長(zhǎng)病人的生命。因此,，如何從三種傳播途徑進(jìn)行干預(yù),，從而達(dá)到預(yù)防的效果就成了非常重要的事情。

第一,，采取安全的性行為,。

一是只有一個(gè)相互忠誠(chéng)、沒(méi)有感染艾滋病的性伴侶,；二是每次性生活都正確使用安全套,。性病患者比一般人更容易感染和傳播艾滋病。如果擔(dān)心自己感染性病,，去醫(yī)院進(jìn)行檢查是最可靠的辦法,。得了性病后,，應(yīng)盡快到醫(yī)院接受正規(guī)治療，千萬(wàn)不可自己亂用藥,，或者到街頭游醫(yī)那里治療,，這都可能延誤病情，后患無(wú)窮,。

第二,，保證血液質(zhì)量，推行安全用血,。

輸血?jiǎng)?chuàng)造了很多起死回生的奇跡,。但是，如果輸人了帶艾滋病病毒的血液,，接受血液的人幾乎無(wú)一幸免,，都會(huì)感染艾滋病病毒。所以,，保證輸血和血液制品的安全是預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)過(guò)血液傳播的重要屏障,。我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)有法律規(guī)定，所有醫(yī)療用血液都必須進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),，保證安全用血是醫(yī)療衛(wèi)生部門的責(zé)任,。我們每個(gè)人對(duì)安全用血也要起監(jiān)督作用：

（1）盡量避免不必要的輸血。

（2）如果必須輸血,，有權(quán)利了解血液是否經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè),。

（3）不要為了所謂的“增加抵抗力”而盲目使用血液制品。

（4）提倡義務(wù)獻(xiàn)血,。大家到正規(guī)血站參加義務(wù)獻(xiàn)血,。正規(guī)血站會(huì)對(duì)所有的獻(xiàn)血者進(jìn)行體檢，不合格者被淘汰,。只有這樣,，血液才干凈，用血的人才安全,。從這個(gè)意義上說(shuō),，無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)一次血，不僅向用血者捐獻(xiàn)了一顆愛(ài)心,，而且為我國(guó)控制艾滋病蔓延做出了一份貢獻(xiàn),。（詳見(jiàn)下節(jié)）

第三，切斷母嬰感染路徑,。

感染了艾滋病病毒的婦女可能會(huì)在懷孕的后期,、分娩過(guò)程中和母乳喂養(yǎng)時(shí)把艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒，傳播的可能性為25％～40％，一般為30％左右,。所以,，首先是要保護(hù)婦女不受艾滋病病毒的感染，這樣就不會(huì)將病毒傳染給孩子,。如果婦女感染了艾滋病病毒,，仍想生育孩子，那么應(yīng)該定期到醫(yī)院接受醫(yī)生的產(chǎn)前指導(dǎo),，服用阻斷母嬰傳播的抗病毒藥物,。生孩子時(shí)，可采用剖腹產(chǎn),。孩子出生后,，要人工喂養(yǎng)。

另外,，值得提出的是：日常生活接觸不會(huì)感染艾滋病病毒,，大家不必過(guò)于恐慌。下面這些行為,，都不會(huì)傳播艾滋病病毒,。

（1）握手、擁抱,、撫摸、禮節(jié)性接吻,。

（2）一起吃飯,、喝飲料以及共用碗筷、杯子,。

（3）一起使用公共設(shè)施,，如廁所、游泳池,、公共浴池,、電話機(jī)、公共汽車,。

（4）共同居住,、勞動(dòng)、共用勞動(dòng)工具,。

（5）購(gòu)物,、使用鈔票。

（6）咳嗽,、打噴嚏,、流淚、出汗、撒尿,。

（7）蚊子,、蒼蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)叮咬,。

另外,，如果身邊發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者，不用害怕,，更不能看不起,、排斥他們。對(duì)待艾滋病病毒感染者的正確態(tài)度是：同情,、關(guān)心并盡力幫助他們,，不擴(kuò)散他們的病情，使他們能夠正常生活和工作,。如果別人對(duì)他們感到恐懼,，我們可以帶頭到他們的家里去，跟他們握手,，幫助他們收莊稼,，從而消除人們的恐懼感。實(shí)際上,，善待身邊的艾滋病病毒感染者就是善待我們自己,。

【思考與討論】

1.我國(guó)艾滋病的流行特點(diǎn)是什么？主要傳播特點(diǎn)是什么,？【參考答案略】

2．艾滋病流行對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)有什么影響,？【參考答案略】

3．我們應(yīng)該如何預(yù)防艾滋病,？【參考答案略】

4．艾滋病的危害包括哪幾個(gè)方面,。

【參考答案】艾滋病是一個(gè)健康問(wèn)題，同時(shí)也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,，社會(huì)中的每一個(gè)成員都有可能成為艾滋病流行的直接或間接受害者,。艾滋病的危害涉及個(gè)人、家庭和社會(huì)三方面,。

3．艾滋病的傳播途徑是什么,？哪些接觸或交流方式不會(huì)傳播這種疾病,？

【參考答案】艾滋病主要通過(guò)性接觸,、血液和母嬰三種途徑傳播。

下面這些行為都不會(huì)傳播艾滋病病毒,。（1）與艾滋病病毒感染者握手,、擁抱、撫摸、禮節(jié)性接吻,；（2）與艾滋病病毒感染者一起吃飯,、喝飲料以及共用碗筷、杯子,；（3）與艾滋病病毒感染者一起使用公共設(shè)施,，如廁所、游泳池,、公共浴池,、電話機(jī)、公共汽車,；（4）與艾滋病病毒感染者一起居住,、勞動(dòng)、共用勞動(dòng)工具,；（5）購(gòu)物,、使用鈔票；（6）咳嗽,、打噴嚏,、流淚、出汗,、撒尿,；（7）蚊子、蒼蠅,、蟑螂等昆蟲(chóng)叮咬,。