治遺精秘方

3.1　遺精方

【來源】張燦玾,，《中醫(yī)雜志》(4)1989年

【組成】五倍子30克,，茯苓60克。

【用法】上藥共研極細(xì)末,，或為丸為散均可,。每日空腹服6克,，早晚各1次，溫開水送服,。

【功用】寧神固澀,。

【方解】《醫(yī)學(xué)綱目》載：“王元珪虛而泄精，脈弦大,，累與加減八珍湯,，吞河間秘真丸及珍珠粉丸，其泄不止,。后用五倍子一兩,，茯苓二兩，為丸服之良愈,。此例五倍子澀脫之功,，敏于龍骨，蛤粉也,。”此即為本方的出源,。方雖簡，然其理甚妙,，用茯苓之開泄,，且入心寧神，加五倍子之固澀閉闔,，且入腎經(jīng)斂浮火,，正可以應(yīng)腎臟動靜開闔之機(jī)，心腎交通之制,。此方妙在茯苓之用,，不單取其寧神之效，且有補(bǔ)腎之功,。補(bǔ)腎不獨(dú)地黃,、鹿茸之類，茯苓利水滲濕,，有助腎司水液之功,，亦為補(bǔ)也。

【主治】遺精夢泄,、或滑精不止,。

【加減】若相火旺者，可加知母,、黃柏,；虛甚者，酌加補(bǔ)品,。

【療效】臨床屢用,，效甚頗著,。

【附記】服此方時，忌辛辣之物,。

3.2　益腎固精方

【來源】丁甘仁,，《新編經(jīng)驗方》

【組成】生地、山萸肉,、煅龍骨,、煅牡蠣、懷山藥,、澤瀉(鹽水炒),、金櫻子、茯神,、天冬,、北芡實(shí)各9克，川黃柏(鹽水炒),、遠(yuǎn)志(去心)各4.5克,，白蒺藜、女貞子各9克,，蓮蕊須6克,。

【用法】水煎服，每日1劑,。

【功用】益腎固精,。

【方解】方中以生地、山藥,、山萸肉、澤瀉以補(bǔ)腎,；黃柏,、芡實(shí)益腎，清腎經(jīng)虛火,；茯神,、遠(yuǎn)志、天冬養(yǎng)心寧神,；蒺藜,、金櫻子、龍牡,、蓮蕊須澀精,。故可使心腎相交，精關(guān)固閉,，而遺精之證可愈也,。

【主治】遺精,。

【療效】屢用屢效。

3.3　補(bǔ)腎固精丸

【來源】張夢儂,，《臨證會要》

【組成】熟地,、黃芪、山萸肉,、煅龍骨,、蓮蕊須、韭菜子,、益智仁,、覆盆子、金櫻子,、五味子,、黃柏炭各60克，五倍子250克,，白茯苓120克,，山藥120克，砂仁30克,。

【用法】上藥共炒研極細(xì)末,，煉蜜為丸如梧桐子，備用,。每次服50丸,，每日3次，空腹溫開水送下,。

【功用】培元固本,、澀精補(bǔ)氣。

【方解】遺精日久不愈,，導(dǎo)致肝腎陰傷精損,，則相火愈熾。故方用熟地生精補(bǔ)腎,、養(yǎng)血滋陰,；黃芪補(bǔ)中益氣、長肉生??；山萸肉溫補(bǔ)肝腎、秘氣固精,；蓮蕊須澀精固氣,、通腎清心；韭菜子治筋痿遺尿,、溺血泄精,；山藥治虛勞遺精,，降火生津；益智仁攝涎唾,、縮小便,、澀精固氣；龍骨粉安五臟,、定魂魄,、止夢遺泄精；黃柏瀉膀胱相火,、補(bǔ)腎水不足,；茯苓能寧心安神、治遺精,；覆盆子補(bǔ)肝腎,、助命門、治筋痿遺尿,；金櫻子補(bǔ)脾腎,、固精氣、治夢泄遺精,；五味子益氣生精,、斂肺滋腎；五倍子治虛勞遺濁,、降火生津,；加砂仁和胃醒脾、補(bǔ)肺益腎,。合和作丸常服,。

【主治】遺精。平人在1月或數(shù)月內(nèi)夢中遺精1～2次,，是精滿自溢的正?，F(xiàn)象。若經(jīng)?；蛎恳惯z精，引起頭暈,、目眩,、神疲、體倦,、腰痛,、心慌，這是病態(tài),。甚至日日心中略有感觸,，精液即自行流出,，此名漏精或名滑精。

【加減】肺腎虛甚者,，加紅參,、甘草、麥冬各60克,。

【療效】多年使用,，治驗甚多，療效頗佳,。

【附記】本方名為編者擬加,，更須自覺戒除手淫惡習(xí)，節(jié)制房事,，常收事半功倍之效,。

3.4　秘精湯

【來源】黨鐸，《新中醫(yī)》(2)1990年

【組成】鎖陽,、芡實(shí),、沙苑蒺藜、蓮須,、金櫻子各31克,，煅龍牡各21克，知母,、黃柏各15克,。

【用法】水煎服，每日1劑,，日服2次,。

【功用】益腎固精。

【方解】遺精之證,，歷代論述頗詳,，治法甚廣，然青少年男子遺精,，正值青春發(fā)育之期,，天癸剛至，精氣初盈,，生活又多曲運(yùn)神機(jī),，雜念妄想，或年輕早婚,，房室過度,，或年少無知，頻犯手淫，以至腎精虧耗,。而此病又為隱曲之疾,，始則不以為然，久則愧對人言,，以致沉疴纏身,，負(fù)擔(dān)頗重，由夢遺可至滑精之重期,，終則精關(guān)不固,，腎氣虛弱，封藏失職,。腎精虧耗,，相火煽動，火擾精室,，陽事易舉,，這與遺精頻作，而成惡性循環(huán),。對此治遵“腎者主墊,，封藏之本，精之處也”之旨,，用固澀精關(guān)之法,，以復(fù)封藏之本，方中以金櫻子,、煅龍牡收斂固攝以固精關(guān),；芡實(shí)，沙苑蒺藜補(bǔ)肝腎,、益精氣,；知母、黃柏滋腎陰,、抑相火,；蓮須上清心火之炎、下固腎精之關(guān),，如是補(bǔ)而無王道之峻,，澀而無溫燥之弊，精關(guān)得固,，其精自充,，相火復(fù)位，精室潛謐,，其精不妄自泄也。

【主治】青少年遺精,。

【療效】治療120例,，其中滑精15例,，夢遺83例，無夢或勞累思慮過度而遺者37例,。藥后精止而3個月不遺者為有效,。3個月以內(nèi)遺者為無效。120例中,，6～10劑而止者57例,，11～15劑而止者43例，16～20劑而止者8例,。無效12例,。

3.5　九味固精湯

【來源】程爵棠，《臨床驗方集》

【組成】五倍子15克,，芡實(shí),、韭菜子、石蓮須,、金櫻子各9克,，白茯苓、熟地各15克,，煅龍骨(先煎30分鐘),、山萸肉各9克。

【用法】水煎服,，每日1劑,，病重者2劑，日服2～4次,。

【功用】滋腎填精,、固澀秘精。

【方解】《臨證指南醫(yī)案》云：“遺精一證,，不越乎有夢,、無夢、濕熱三者范圍,。”《醫(yī)宗必讀》云：“以不夢而自遺者,，心腎之傷居多，夢而后遺者,，相火之強(qiáng)為害,。”印會河教授說：“遺精主要是陰虛火旺和陽不攝精。因夢交而遺精,，責(zé)在陰虛火旺者為多,；無夢而遺精，由陽氣虛不能攝精所致。”說明病因雖多,，不外乎是“腎虛肝郁,，心腎不交，濕熱下注,，陰虛陽擾,，精關(guān)失固”所致。病責(zé)在腎,，關(guān)乎心肝,。治宜滋腎填精，止?jié)叹珵榉?，故方用五倍子酸平無毒,，諸家本草未言治遺精，而《太平惠民和劑局方》重用五倍子以治虛勞遺濁,，極其有效,；又《醫(yī)學(xué)綱目》遺精方，即用五倍子為君,，書云：“五倍子澀脫之力,，敏于龍骨、蛤粉也,。”五倍子固澀閉闔,，且入腎經(jīng)斂浮水以應(yīng)腎臟動靜開闔之機(jī)，心腎交通之制,，故以為君,；臣以芡實(shí),、金櫻子,、石蓮須,、山萸肉、韭菜子秘氣固精,；龍骨安五臟,、定魂魄、止夢遺泄精,，以增強(qiáng)填精固澀之功,；且石蓮須通腎清心；金櫻子補(bǔ)脾腎,；山萸肉滋補(bǔ)肝腎,，以降火生津；尤妙在用茯苓之開泄,，入心寧神,，雖補(bǔ)腎不及地黃,、鹿茸之類，且利水滲濕,，有助腎司水臟之功,，亦為補(bǔ)也。入熟地生精補(bǔ)腎,，養(yǎng)血滋陰。諸藥配伍為用,，實(shí)具一清一補(bǔ),，一澀一泄之妙用，共奏滋腎填精,、止?jié)叹Α?/p>

【主治】遺精(包括夢遺,、滑精、自淫),，證見有夢或無夢而遺精,，或夢與人交而遺精，或見強(qiáng)中,，或頭暈?zāi)棵?、心煩口渴，或五心煩熱,、健忘,，或腰膝酸軟、四肢欠溫,，或耳鳴,。舌紅苔黃，或舌淡,、苔白或少苔,，脈弦數(shù)或虛細(xì)而數(shù)。

【加減】病出一源,，故無論夢遺,、滑精、自淫均可根據(jù)病情變化隨證加減,，廣為應(yīng)用,。如陰虛火旺偏甚者，以生地易熟地,，加川黃柏,、知母、元參各9克,；肝經(jīng)火盛加龍膽草15克,，大青葉,、山梔子，黃芩各9克,，甚加羚羊角粉1～1.5克(沖服),；腎陽虛加巴戟天、肉蓯蓉,、鎖陽各9克,；腰腿痛加杜仲、川斷,、菟絲子各9克,；肝郁氣滯加生香附9～15克，柴胡6克,；氣虛加黨參,、懷山藥各9克；大便秘結(jié),，加生大黃6～9克(便通即去之),；心神不寧加遠(yuǎn)志、酸棗仁各9克,；濕熱甚者,，加澤瀉、車前子,、川黃柏,、萆薢各9克；自淫加萆薢9克,。

【療效】治療100例,，結(jié)果痊愈75例，顯效22例,，有效3例,，總有效率達(dá)100%。

【附記】在藥治同時,，還要節(jié)房欲,、戒手淫、忌閱看黃色書刊電影,，耐心疏導(dǎo),，消除心理障礙，保持和氣樂觀,，方可收到事半功倍之效,。

3.6　壯腎藥物腰帶

【來源】馮瑞華，《集驗百病良方》

【組成】淫羊藿36克,，龍骨45克,，補(bǔ)骨脂30克,，潼沙苑70克，陽起石,、五味子各20克,。

【用法】將上藥加工成粉狀，裝入特制帶狀布袋內(nèi),，束于腰部雙腎區(qū)處(每日不少于12小時),。束10日更換1次，30日為1療程,。每療程間隔10日后再行下1療程,。一般用1～3個療程。腎區(qū)熱敷可加快和提高療效,。

【功用】溫腎壯陽、澀精止遺,。

【方解】方中淫羊藿,、補(bǔ)骨脂、陽起石溫腎壯陽,，澀精止遺,；其余諸藥多辛溫、芳香,，易于皮膚吸收,，歸肝、腎,、脾,、心、肺經(jīng),，既可壯陽,，又能滋陰；既可益精,，又能澀精,，適用于腎陰虧損、腎陽不足之遺精,。

【主治】遺精(腎虛型),。

【療效】治療129例，治愈(癥狀消失,，停止治療3個月未復(fù)發(fā))80例,，好轉(zhuǎn)(癥狀明顯改善，清醒時不遺,，偶有夢或無夢而遺)35例,，無效14例,。有效率為89.1%。

3.7　二參湯

【來源】張成忠,，《集驗百病良方》

【組成】元參,、沙參各30克，寸麥冬,、鎖陽各15克,。

【用法】每日1劑，水煎服,，日服2次,。

【功用】養(yǎng)陰回陽、益腎固精,。

【方解】方中元參,、沙參、寸麥冬養(yǎng)陰益精,，更佐以鎖陽固精回陽,。名老中醫(yī)門兆義認(rèn)為，夢遺者命門火旺,，腎虛陰虧,，故加黃柏益陰，兼清下焦命門虛火,；滑精者命門火衰,，陰損及陽，加肉桂,，以補(bǔ)命門之火,。滋陰補(bǔ)陽，故能臨床取效,。

【主治】遺精日久,、陰精虧損。

【加減】夢遺者,，加黃柏6～10克,；滑精者，加肉桂3～6克,。

【療效】屢用效佳,，一般服3劑見效，10～15劑可愈,。

【附記】又胡達(dá)坤用刺猬皮100克,，培干研細(xì)末，分作7包,，每日1包,，用甜酒汁兌服,。用治腎虛精關(guān)不固引起的遺精。治療11例,，均獲痊愈,。