治小兒高熱秘方

2.1　慈幼清解湯

【來源】王靜安，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》

【組成】石膏30～60克,，青蒿15～30克,，白薇30克，桑葉10克,，赤芍3～6克,，柴胡6～10克，黃連1.5～6克,，荊芥9克,，山楂、神曲各10～15克,，檳榔6～9克,，天花粉9～15克，大青葉15～30克,。

【用法】上藥用涼水浸泡5～10分鐘后,，文火煎煮，將藥煮沸后10分鐘取汁,，視病兒大小給藥,，患兒飲藥后，放至床上,，蓋被,，待病兒微汗出，用熱毛巾或干毛巾擦汗,。日服3～4次,。

【功用】清熱解表、透邪導(dǎo)滯,。

【方解】小兒高熱是兒科常見癥狀之一,，由于小兒為“純陽之體，稚陰稚陽”,，最易感受病邪,，邪氣最易囂張，邪正交爭(zhēng)急劇,，則易于出現(xiàn)高熱,，由多年臨床經(jīng)驗(yàn)，深感治療小兒高熱,，須以“大將”方才可去敵邪,，否則杯水車薪,，藥輕病重，不能取效,。故切不可因其年小而不敢用藥,。方中石膏其性涼散，有透表解肌之力,，為清陽祛實(shí)熱之圣藥,，故有“溫病之實(shí)熱，非石膏莫解”之說,，其功入血分,，善清血分之熱，行血中之滯,，使邪不凝于血分為方中主藥,，石膏得青蒿，白薇,，桑葉之助,，對(duì)高熱迫血妄行者用之甚佳。大青葉清熱解毒,，涼血泄熱，與黃連配用解毒清心熱,，以杜絕邪犯心包之勢(shì),。柴胡，荊芥發(fā)散郁熱,，透營(yíng)轉(zhuǎn)氣,，引邪外出，給外邪以出路,，實(shí)為本方之妙,。花粉養(yǎng)陰清熱,，顧其津液耗損,；配伍山楂、神曲,、檳榔消食導(dǎo)滯,，保中土、且制約他藥伐中之弊,，使邪去正安,。全方諸藥合用，共奏清熱解毒,，透邪導(dǎo)滯之功,，使體微汗出,，大便通，鴟張之熱毒自去矣,。

【主治】小兒高熱,。

【加減】高熱引動(dòng)肝風(fēng)者，選加羚羊角,、犀角,、鉤藤、蟲殼,；熱入營(yíng)血,，選加丹皮、玄參,、生地,，麥冬；鼻衄,，選加荷葉,、白茅根、焦梔,；因濕熱所致,，選加黃芩、滑石,；對(duì)小兒年齡不足周歲者,，去石膏，視病情緩急配用紫雪丹,。

【療效】臨床屢用,，奏效甚捷，療效顯著,。

2.2　三解湯

【來源】鄒習(xí)榮,，《四川中醫(yī)》(3)1985

【組成】羌活、石膏,、柴胡,、薄荷(后入)、黃芩,、酒大黃,、青蒿、金銀花,、大青葉,、神曲、甘草(劑量視病情酌定)。

【用法】水煎服,，每日1劑,，頻服。

【功用】清熱解毒,，和解少陽,，通府導(dǎo)滯。

【方解】小兒腠理疏薄,，衛(wèi)外力弱,，易罹外邪。外感溫?zé)崾菍?dǎo)致小兒高熱的主要原因之一,。溫?zé)嵬飧?，傳變迅速，加之小兒脾常不足,，感邪后易兼挾食滯,，蘊(yùn)熱生痰，內(nèi)外合邪,，而致表里同病,。大凡客邪，貴在早逐,。小兒高熱,，即使初起病在表衛(wèi)，亦應(yīng)早投重劑,，力挫其勢(shì),，同時(shí)兼清其里，先安未受邪之地,，故方用羌活，柴胡,，薄荷疏散衛(wèi)表之邪,；黃芩、石膏苦寒真折氣分之熱,，大黃釜底抽薪,，導(dǎo)熱下行，蕩滌陽陰積熱,，合神曲消食除熱,，以收清下之功；柴胡,，青蒿,，黃芩和解半表半里之熱，再加金銀花,、大青葉等清熱解毒之品,，使衛(wèi)氣同解,，少陽因和，邪祛正安,，故用之效捷,。

【主治】小兒外感高熱。

【加減】咳嗽者,，加桑葉,，前胡；嘔吐者,，加陳皮,，竹茹；皮膚見瘀點(diǎn)者,，加犀角或羚羊角,，丹皮，赤芍,；噯腐吞酸者,，加焦山楂，麥芽,；小便短赤者,，加竹葉，木通,；大便稀溏者,，酌減大黃用量。

【療效】治療100例,，全部治愈,。其中1～2天內(nèi)體溫降至正常者78例，2～3天內(nèi)者17例,，3天以上者5例,。

2.3　小兒退熱靈

【來源】陳紅慶，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》

【組成】僵蠶,、蟬蛻,、薄荷、荊芥,、桔梗各12克,，黃芩、連翹,、神曲,、玄參、竹葉、山梔各20克,，甘草6克,，蔗糖適量。

【用法】上藥制成糖漿100毫升,，1歲以內(nèi)每服5～10毫升,；1～2歲，10～15毫升,；2～5歲,，15～20毫升；6歲以上服20～25毫升,，日服3次,。高熱患兒服藥體溫未降者，以2小時(shí)服藥1次,，體溫降后,，仍依前法服用。

【功用】辛涼解表,，清熱解毒,，利咽止咳，消食和中,。

【方解】本方取僵蚤,，蟬蛻散風(fēng)清熱，解毒止痙,；荊芥,，薄荷，解表清熱,，黃芩,，山梔，竹葉,，連翹清熱解毒,，透熱外出；玄參養(yǎng)陰清熱,；桔梗,，甘草利咽止咳,，神曲消食和胃,。綜觀全方，具有辛涼解表,，清熱解毒,，利咽止咳功能。因服藥量少，價(jià)廉效宏,，且無副作用,，故適用于兒科臨床運(yùn)用。

【主治】小兒上感發(fā)熱,。

【加減】治療110例,，服藥后6小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常者24例(521.8%)，12小時(shí)內(nèi)28例(25.5%),，1天內(nèi)34例(占30.9),，2天內(nèi)13例(占11.8%)，3天內(nèi)4例(占3.6%)4天內(nèi)2例(占1.8%),，有效率為95.5%,，24小時(shí)退熱者78.2%，無效5例(54.55),。

2.4　小兒退熱方

【來源】王烈,，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】黃芩50克，柴胡40克,，黃連30克,，寒水石，白屈菜各250克,，菊花6克,，牛黃5克，重樓,，射干,，板藍(lán)根，蟬蛻,、紫荊皮,，天竹黃各4克，珍珠,，冰片各2克,，麝香1克。

【用法】上藥共研極細(xì)粉,，制成片劑,，或裝入膠囊、備用,。每次服0.8～1.5克,，溫開水兌服，日服4次,。

【功用】清熱解毒,，利咽安神,。

【方解】方中黃芩、柴胡,、黃連,，寒水石為主藥，此四味藥善走肺胃,，以清表里之熱,；菊花、牛黃,、重樓,、射干、板藍(lán)根為佐,，解毒抗炎,，余兼利咽安神，止咳,，化痰,，鎮(zhèn)靜之功。眾藥合用,，效廣力專,，奏效頗佳。對(duì)病毒感染發(fā)熱具有良好的清熱效果,。

【主治】小兒發(fā)熱,。可用于小兒四時(shí)感冒,，溫毒壯熱,，表里挾雜，咽喉紅腫,，以及其他病毒感染性病癥,。

【療效】臨床屢用，療效卓著,。如長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院依此法治療小兒發(fā)熱500例,，有效率達(dá)89.8%，平均退熱時(shí)間為1.5天,。

【附記】驗(yàn)之臨床,，確有卓著。

2.5　退熱靈

【來源】李晏齡,，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】犀角3克(可由較大劑量水牛角代替),，黃連，梔子,，滑石各6克,。

【用法】上藥共研極細(xì)來，過細(xì)羅,，貯瓶備用,。每日服3次。6個(gè)月以下,，每次服0.3克,；6個(gè)月至1歲、每次服0.3～0.5克,；1～3歲,，每次服0.5～0.9克；3～6歲,，每次服0.6～1.2克,，6～12歲每次服1.5克。

【功用】清熱瀉火,，涼血解毒,。

【方解】方中犀角(或水牛角)咸寒，入心,，肝,，胃經(jīng)，清心安神,，涼血止血,，瀉火解毒，實(shí)驗(yàn)研究,，本品靜脈注射可使因大腸桿菌所致發(fā)熱的家兔體溫恢復(fù)正常,；黃連苦寒，入心,，肝,，胃大腸經(jīng)，清熱燥濕,，瀉火解毒,；梔子苦寒，入心,，肝,，肺，胃經(jīng),，瀉火除煩,，清熱涼血解毒；滑石味甘淡性寒,，入胃,，膀胱經(jīng),，清解暑熱。四藥合用,，共奏清熱瀉火,，涼血解毒之功。

【主治】外感風(fēng)寒,，風(fēng)寒化火所致高熱,。

【加減】臨床屢用，效果顯著,。

【附記】驗(yàn)之臨床,，奏效頗捷。因小兒脾常不足,，使用本方時(shí),，應(yīng)注意中病即止，爾后用健脾消食之品調(diào)理之,，以促進(jìn)機(jī)體的防御機(jī)能,，提高抗病能力。

2.6　蒿柴薇丹湯

【來源】滕宣光,，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】青蒿,、銀柴胡，白薇,，丹皮各10克,。

【用法】每日1劑，水煎服,，日服2次或頻服,。

【功用】清熱涼營(yíng)，護(hù)營(yíng)防灼,。

【方解】小兒有“臟腑嫩,，藩籬疏，易于轉(zhuǎn)變,；肌膚嫩,，神氣怯，易于感觸”特點(diǎn),，所以感受外邪,，從陽化熱者為多，熱易傷陰,，易致耗陰劫液,。故方用青蒿芳香，清熱透絡(luò),，引邪外出,；銀柴胡入少陽,，厥陰，搜邪退熱,。白薇,，丹皮清營(yíng)涼血。四藥相伍,，既清氣營(yíng)之熱，又益陰涼血而不膩邪,，突出了清熱涼營(yíng),，護(hù)營(yíng)防灼之力。從而避免了熱邪傷陰耗液之弊,。用于臨床,，對(duì)于小兒急性發(fā)熱性疾病，不但退熱快,，而且對(duì)兼有咳嗽,、咽喉腫痛者，可使癥狀減輕或消除,。

【主治】小兒急性高熱性疾病,。

【加減】臨證根據(jù)癥狀隨時(shí)加味。兼咳嗽者,，加蘇子,、桑白皮、黃芩,、杏仁,；兼咽喉腫痛者，加野菊花,，大青葉,。

【療效】臨床屢用，退熱快,，療效顯著,。

【附記】驗(yàn)之臨床，奏效頗捷,。治療多例均愈,。